02——平安福基础知识.ppt

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1、平安福基础知识,人生 平安双福,目 录,平安福产品基础知识,平安平安福终身寿险 平安附加平安福提前给付重大疾病保险 平安附加长期意外伤害保险(2013) 平安附加意外伤害医疗保险(A) 或(B) 平安附加豁免保险费重大疾病保险(B,2012),+,平安福健康保障计划,+,+,+,险种组合,目 录,重疾保障额度高,确诊即付重疾金 自驾车意外保障加倍,保障期限更长久 拓展意外伤残保障范围至281项,关爱更周全 稳定保障伴终身,确定利益抗风险 豁免保障显关怀,安心无忧享未来,计划特色,90天等待期之后(因意外伤害发生重疾,无等待期),被保险人经医院诊断初次发生属于条款约定的“重大疾病” ,可以领取重

2、大疾病保险金,轻松解决合同约定的重大疾病的应急金以及可能带来的收入损失风险,一经确诊,即可给付100%基本保额。,特点一:重疾保障额度高,确诊即付重疾金,给付重疾保险金后,平安附加平安福提前给付重大疾病保险合同终止。主险的基本保险金额按给付的重大疾病保险金等额减少,主险合同约定的各项保险责任及保险单上载明的现金价值按减少后的基本保险金额确定。当主险合同基本保险金额减少至零时,主险合同终止。,平安重疾最大特色确诊即付重疾金,案例一:66岁的亲戚,突发心肌梗死,大年三十发病,当地医院无法治疗,几经周折入住兰大二院。 问题一:是保守治疗还是手术治疗? 问题二:确诊后只能通过手术放置支架治疗,国产支架

3、一个9000左右,进口支架一个20000左右,用哪一种? 问题三:病人本人要求使用进口支架,求生的本能? 问题四:十几万的治疗费几日内能否到账? 虽然现在国家的各项保障政策都是比较好的,可是医药费仍然是生活中的一大难题,先自费后报销成了很多人治疗疾病的拦路虎。,案例二:独生子女怎样面对父母重疾问题? 客户妈妈因胰腺的问题生病住院,手术费用约16万,客户自家兄妹8个,每家出2万解决手术费用问题。,平安重疾最大特色确诊即付重疾金,试想,现在都是独生子女,他们将来怎样面对父母的重疾问题? 如果有一天我们也病了,有没有想过我们的16万在哪里?,1、恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症 4、重大

4、器官移植术或造血干细胞移植术 5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) 6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) 7、多个肢体缺失 8、急性或亚急性重症肝炎 9、良性脑肿瘤 10、慢性肝功能衰竭失代偿期 11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 12、深度昏迷 13、双耳失聪 14、双目失明 15、瘫痪 16、心脏瓣膜手术 17、严重阿尔茨海默病 18、严重脑损伤 19、严重帕金森病 20、严重度烧伤 21、严重原发性肺动脉高压 22、严重运动神经元病 23、语言能力丧失 24、重型再生障碍性贫血 25、主动脉手术 26、严重的多发性硬化 27、严重的1型糖尿病 28、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄

5、胎)(女性) 29、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害(女性) 30、严重的原发性心肌病,重疾保险金约定范围,备注:1、重大疾病是指被保险人初次发生符合合同定义的疾病,或初次接受符合合同规定的手术,该疾病或手术应当有专科医生明确诊断。,双耳失聪、双目失明、语言能力丧失这些都是属于我们的重大疾病约定范围,我们可以明显感觉到这些问题不会影响我们的生命,但是一定会影响我们的生活。,金钱不是万能的,但疾病面前没有金钱是万万不能的,注:该附加险合同的保险期间自该附加险合同生效日起至被保险人年满70岁的保单周年日零时止。,自驾车意外身故或伤残特别保险金,被保险人以驾驶员身份驾驶或者以乘客身份乘坐个人非营业

6、车辆期间因交通事故遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内身故的,除按合同给付“意外身故保险金”外,公司按合同确定的“意外身故保险金”金额给付“自驾车意外身故特别保险金”。 被保险人以驾驶员身份驾驶或者以乘客身份乘坐个人非营业车辆期间因交通事故遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成合同所列伤残之一的,除按合同给付“意外伤残保险金”外,公司按合同确定的“意外伤残保险金”金额给付“自驾车意外伤残特别保险金”。,特点二:自驾车意外保障加倍,保障更长久,算一算: 若公司客户陈先生购买平安福保额30万,平安福重疾25万,附加长期意外13保额50万,若陈先生在第3年因自驾出行发生交通事故身故,则

7、保险公司该如何赔付?,被保险人因遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成附加险合同所附人身保险伤残评定标准所列伤残之一者,公司按相应的保险金给付比例乘以基本保险金额给付“意外伤残保险金”。 意外伤残评定标准由原来的34项拓展至281项,保障更周全,意外伤残保险金,备注:伤残规定详见长期意外13合同所附人身保险伤残评定标准,特点三:拓展意外伤残保障范围至281项,关爱更周全,被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内身故的,除按合同给付“意外身故保险金”外,公司按合同确定的“意外身故保险金”金额给付“公共交通意外身故特别保险金”。 被保险人以乘客身

8、份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成附件所列伤残之一的,除按合同给付“意外伤残保险金”外,公司按合同确定的“意外伤残保险金”金额给付“公共交通意外伤残特别保险金”。,公共交通意外身故或伤残特别保险金,被保险人因遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内身故的,公司按基本保险金额给付“意外身故保险金”,附加险合同终止。 但若被保险人身故前附加险合同已有意外伤残保险金给付,则意外身故保险金为基本保险金额扣除已给付的意外伤残保险金后的余额。,意外身故保险金,未发生重大疾病给付,按保险金额给付身故保险金,保险合同终止 发生重大疾病给付,按保险金额与重疾保险金的差额给

9、付身故保险金,保险合同终止,特点四:稳定保障伴终身,确定利益抗风险,当投保人身故或在等待期后发生合同约定的残疾、重疾,可以免交豁免险保险期间剩余的各期保费,确保合同有效,爱与责长久然延续。,特点五:豁免保障显关怀 ,安心无忧享未来,算一算: 若上述案例中的陈先生附加的平安福重疾为25万元,且发生重大疾病赔付2年后,不幸身故(非意外),则保险公司该如何赔付?,目 录,4%,平安福是保监会费率市场化政策出台后,定价的产品,平安第一款,备注:男性主要年龄是指30-45岁。,响应监管政策 把握市场契机,与平安福相比,相同交费的情况下保额可增加20% (男性主要年龄),什么是定价利率?,定价利率是保险公

10、司计算保险费时采用的利率,是公司综合多方面因素为保单预定的年收益率,定价利率通常以年化复利的形式给出。,在保险责任相同的情况下,定价利率越高,保费越低;反之,定价利率越低,保费越高。 保险产品的定价利率与银行存款利息是两个不同的概念,不能直接比较。,平安福是市场第一款涵盖 项残疾责任的个险产品,281,平安福是目前公司佣金最高的产品 首佣最高可达,60%,以销售20年交100万保费的平安福组合为例,正式业务员可获得的利益为:,前五年利益合计124.2%,第6-20保单年度长期服务奖30% 2%/年*15年=30%,注:以A类基本法,02职级进行利益测算,假设平安福保单都达到55%佣金条件,平安

11、福的高佣金提升业务员收入,154.2万!,百万保费,一百五十万利益!,以件均10000元为例,计算业务员首佣、主管直接管理津贴、部经理津贴:,平安福的高佣金帮助组织发展,目 录,注:1、交费年期为期交时,必须以组合形式投保 2、主、附险交费期必须保持一致,一、平安福组合形式,当平安福(1118)与平安福重疾(1119)基本保额为1:1时,仅能附加豁免定期A12(1101)、豁免重疾B12(1102)、一年期附加险(不含180、518) 当平安福(1118)与平安福重疾(1119)基本保额非1:1时,必须附加豁免重疾C12(1103),且可以选择附加附加定期(735)、豁免定期A12(1101)

12、、豁免重疾B12(1102)及一年期附加险(不含180、518),非趸交时,平安福(1118)仅能附加长期意外13(1120),不能附加平安福重疾(1119)及其它长期附加险,趸交时,二、附加险投保规则,三、保额配比,平安福重疾(1119)的基本保额不得超过平安福(1118)的基本保额;当平安福重疾(1119)的基本保额小于平安福(1118)平安福(1118)的基本保额时,必须附加豁免重疾C12(1103) 长期意外13(1120)的基本保额1000万时,其基本保额不能超过平安福(1118)基本保额的5倍 长期意外13(1120)的基本保额1000万时,其基本保额不能超过平安福(1118)基本

13、保额的2倍,五、职业加费,平安福(1118)和长期意外13(1120)对五、六级职业,需进行职业加费,五级职业加费20元/万元基本保额,六级职业加费50元/万元基本保额 平安福重疾(1119),无需职业加费,四、风险保额,平安福(1118)趸交时计0.5倍寿险风险保额,非趸交时计1倍寿险风险保额 平安福重疾(1119)计1倍重疾责任保额 长期意外13(1120)计1倍意外风险保额、1倍残疾风险保额。,六、其他附加险,平安附加健享人生住院费用医疗保险(A/B) 平安附加住院费用医疗保险(A/B) 平安附加住院日额医疗保险(2007) 平安附加豁免保险费定期寿险(A,2012) 平安附加豁免保险费

14、重大疾病保险(B,2012) 平安附加豁免保险费重大疾病保险(C,2012) 平安附加定期寿险(2004) 平安附加意外伤害医疗保险(A/B) 平安附加意外伤害住院日额医疗保险(2008),备注:附加重疾与主险非1:1时,必须附加1103,附加意外住院必须附加意外医疗A或B,其他相关附加险投保规则参见具体险种说明。,重大利好 2014年5月1日将升级平安福,增加8种轻症重疾,已销售的平安福免费增加轻症责任。,特定轻度重疾保险金 90天等待期之后(因意外伤害发生特定轻度重疾,无等待期),被保险人经医院诊断初次发生“特定轻度重疾” 但此前未发生“重大疾病”, 且确诊28日后仍生存的,我们按照基本保

15、险金额的20%给付“特定轻度重疾保险金”。 “特定轻度重疾保险金”给付以一次为限。给付“特定轻度重疾保险金”后,附加重疾险合同继续有效,基本保险金额不变。,1、早期恶性病变 2、原位癌 3、皮肤癌 4、听力严重受损 5、心脏瓣膜介入手术 6、主动脉内手术 7、脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤 8、脑损伤,备注:特定轻度重疾是指被保险人初次发生符合附加重疾合同定义的疾病,或初次接受符合合同规定的手术,该疾病或手术应当有专科医生明确诊断。,什么是特定轻度重疾?,特定轻度重疾保险金约定范围,小贴士: 世界卫生组织提供数据显示,13的癌症可以通过早期发现得到根治。,以原位癌为例,癌症在早期细胞未形成浸润和转移,日常生活及工作往往没有明显症状,多在体检中被发现。原位癌阶段对身体影响程度小,治疗费用不是很高。如果能及时发现,尽早切除或给予其他适当治疗,完全可以达到治愈的目的。,轻度重疾参考治疗费用,注:数据来源于再保险公司经验数据,案例: 陈先生,30岁,一类职业,购买了平安福组合(20万的平安福,附加20万的平安福重疾和20万的平安福意外),若被保险人3年后发生重大疾病,则此时保险公司将如何赔付?如果附加的平安福重疾保额为16万元呢?如果投保16万的平安福重疾三年后得了原位癌,应如何赔付?,用爱与责任 为客户送去“平安福”!,Thank you,

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