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1、乙型肝炎患者家属接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果观察6338GroupTissueplasninogenactivatorforacuteischemicstrokeJ.NenglJMed,1995,33(3):1581.2】HigashidaRT,FurlanAJ.Trialdesignandreportingstandardsfor吉林医学2011年1O月第32卷第3O期intraarterialcerebralthrombolysisforacuteischemicstrokeJ.AnnHeartAssoci,2003,34(6):1092.收稿日期:2011.08.25编校:苏建东】乙型肝
2、炎患者家属接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果观察姚宏来,王刚(1.陕西省榆林市榆阳区卫生监督所,陕西榆林719000;2.陕西省榆林市榆阳区疾病控制中心,陕西榆林719000)【摘要】目的:对接种乙型肝炎疫苗乙型肝炎患者家属免疫效果进行观察.方法:随机抽取就诊且其家属在该院接种乙型肝炎疫苗的乙型肝炎患者130例,将这些患者家属随机分为A,B两组,平均每组65例.A组患者每次接种乙型肝炎疫苗量为1Og;B组患者每次接种量为20g.两组患者均在0个月,1个月,6个月分三针进行接种,在全部接种完成1个月后,对两组患者抗一HBs检测结果进行比较分析.结果:B组患者抗.HBs检测阳性率明显高于A组,差异有统计
3、学意义(P<0.05);A组患者用药后的不良反应出现率与B组相差不多,差异无统计学意义(P>0.05).结论:接受乙型肝炎疫苗乙型肝炎患者家属其免疫效果十分良好,且安全可靠,每次接种20g效果更为理想,值得在今后的临床应用中进行推广和普及.关键词】乙型肝炎;家属;疫苗为了对接种乙型肝炎疫苗乙型肝炎患者家属的免疫效果进行观察,为今后临床对乙型肝炎疫苗的接种提供更高,更可靠的方案提供可靠依据,进行了本次研究.在整个研究过程中,随机抽取2006年11月2010年l1月在我区星元医院就诊且其家属在该院接种了乙型肝炎疫苗的乙型肝炎患者130例,将这些患者家属随机分为两组,分别采用每次接种1O
4、g和20g的方法对其进行接种,对两组患者抗.HBs检测结果进行比较分析.现将结果报告如下1资料与方法1.1一般资料:随机抽取2006年11月一2010年11月在我区星元医院就诊且其家属在该院接种了乙型肝炎疫苗的乙型肝炎患者130例,将这些患者家属随机分为两组,其中男57例,女73例,年龄3467岁,平均43.6岁.两组家属自然资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有接种疫苗患者在接种前均经相关检查确定为HBV-M阴性且肝功能正常者.1.2方法:将这些患者家属随机分为A,B两组,平均每组65例.A组患者每次接种乙型肝炎疫苗的量为1Og;B组患者每次接种量为2Og.两组患
5、者均在0个月,1个月,6个月分三针进行接种,在全部接种完成1个月后,对两组患者的抗.HBs检测结果进行比较分析.1.3结果判定标准:抗.HBs滴度在10mlU/ml以上者即可判定为阳性.1.4统计学处理:数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析,以P<0.05为差异有统计学意义.2结果B组患者的抗.HBs检测阳性率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者没有出现任何用药后不良反应症状,B组患者有个别在用药后出现接种部位疼痛,局部红肿等现象,但均未进行任何特殊处理后自行缓解,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者具体抗一HBs结果比较详见表1
6、.表1两组患者抗一HBs检测结果比较注:与A组比较,P<0.053讨论乙型肝炎是一种传染性很强的疾病,其主要传播途径为血液和血制品传播,母婴传播,通过破损的皮肤和黏膜传播,性接触传播.乙型肝炎患者家属因为与患者长期密切接触,而成为了感染乙型肝炎高危人群.目前,临床上广泛应用预防乙型肝炎的疫苗是酵母重组乙型肝炎疫苗,是目前为止对乙型肝炎进行预防并最终控制的唯一有效方法3】.预防乙型肝炎感染最有效措施是接种乙型肝炎疫苗,接种乙型肝炎疫苗后,如机体产生足够的保护性抗体,则能够对乙型肝炎起到预防的效果.相关研究结果表明,对乙型肝炎患者配偶已产生表面抗体者婚后追踪检测,均没有发现有乙型肝炎病毒感染
7、现象出现4J.这充分证明:乙型肝炎疫苗可以有效预防乙型肝炎;接种疫苗后对抗.HBs进行检测的重要性.在接种乙型肝炎疫苗人群中,约有10%会有免疫无应答现象出现.虽然免疫无应答现象号陛别,免疫缺陷,免疫抑制及所选用的免疫方案等多因素相关,但是乙型肝炎患者家属和患者长期密切接触,因此,产生该现象原因考虑与乙型肝炎病毒潜伏感染有关.4参考文献1中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南J.中华内科杂志,2006,45(2):162.22余永勤,李淑霞,吕其军,等.乙型病毒性肝炎疫苗快速接种方案效果初步观察J.新医学,2007,32(3):159.3闫炜炜,张艺,雷云风,等.新生儿接种酵母乙型肝炎疫苗后的免疫持久性评价J.四川医学,2005,26(10):1149.【4】何炳福.乙性病毒性肝炎I级血亲及配偶感染状况调查J】.中国中西医结合消化杂志,2007,9(1):38.【收稿日期:2011-06.19编校:朱林】