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1、医学哲学与它的历史哲学命运纪念广州医学辩证法讲习会召开30周年医学与哲学创刊3O周年回顾与思考医学与哲学(人文社会医学版)2009年9月第3O卷第9期总第388期医学哲学与它的历史哲学命运纪念广州医学辩证法讲习会召开30周年孙慕义中图分类号:Ro5文献标识码:A文章编号:10020772(2009)9007704早就应该为医学哲学写一点东西,是写而不是编撰.但始终犹豫与困惑,第一,医学哲学是什么?第二,中国医学哲学是不是就是三十年,为什么以广州的医学辩证法会议为界限?1979年3月,中国自然辩证法研究会钟林与彭瑞聪商定组织一个医学辩证法的学术活动广州医学辩证法讲习会.1979年底,广州医学辩证
2、法讲习会召开,约有600人参加了会议.这次会议确立了医学辩证法的学科框架和基本轮廓,确定了医学辩证法研究的基本范畴,酝酿了医学辩证法教材的编写,做出创办医学与哲学杂志的决定,这段过程,那一代优秀的学者,做出了卓越的贡献.有学者认为,那就是中国医学哲学的开端;但如果作为历史语言,这其实只是一个阶段性的起事,并不是作为一神圣学科的诞生.囿于那个时代的局限,把医学哲学称为医学辩证法,原本就是一桩十分可笑的事情,但谁也没有办法去更正,直到现在,还叫什么研究与通讯,那是政治哲学的怪胎.我们的这件事,只能苟活于那种意识,方才得以胚胎发育与诞生,今天不提出来反省,只提及功绩勋誉,就太不哲学了.1这个学科,这
3、个事.这段历史,一种观念我们的误解在于,很少有人去探究事物的发生原因和历史驱动力,对生命事物的感情和喜悦,与单纯的求知欲和民族的荣誉感连在一起,特别是为了表述我们的前驱者(即那些引领我们走上这条星光大陆的人)的业绩和我们对于他们的感恩,而设定的时间界限和节日或纪念日的情结,由此,就把本来不是这样的历史过程人为化,情感化了.如果真的纪念,应该从介绍达尔文的进化论严复的天演论开始,汉语文化圈,就有了医学哲学这个学科,这个事,这个观念,这个态度.个体发生是种系发生的简洁,快速的重演.这就是恩斯特?海克尔(ErnstHaeckel,18341919)对其重演理论简练精辟的申明,这一观念,非常哲学地说明
4、,个体发育的过程,尤其生命的高级形态的个体发育,是以相应的次序相当精确地重复或重演了地球上生命演化历史循序渐进的阶段l1,这个后达尔文主义进化思想被介绍给我们的先辈,甚至因为严复们的推波助澜,搅乱了中国的历史进程.那是哲学,是医学的政治和医学的辩证法,是医学的神圣宣誓.美国的医学哲学来源于科学技术哲学的形成,分析哲学的兴起,养育了医学哲学和医学人文学的胚胎,从思辨的哲学动机开启了医学家和一部分具有自然科学或医学经历的学者的思想闸门,他们从巫医与神祗医生时代,到古代东方医学,古希腊医学,以至于各民族的江湖医生和庸医的哲学问题,直至追问到近代医学的进步.医学哲学无从考证何时诞生,甚至对疾病,健康,
5、生命的认知,评判,纷争,以至于文化或哲学地探究,开始于先古,医学本来东南大学江苏南京210009就源于哲学,或是说,医学本来就是医学哲学.巫医就是哲学化的医.是以坎离消长于一身,风云发泄于七窍,真气熏蒸而时无寒暑,纯阳流注而民无死生,是谓神化之道者也.2五代谭峭的化书中的很多言语,谁能说不是医学哲学观念.地中海文化圈的疾病观,生死观,从来与哲学融为一体,以传至波罗的海东边的康德,那头上的星空与心中的道德律,就是人的生命的实践理性,也是我们医学的哲学之本.何以分清医学哲学另有学渊?路德和加尔文的改教,弗洛伦萨的文艺复兴,英伦三岛的清教主义以及美国新大陆的伦理精神,为新生的医学科学技术和医院结构,
6、卫生制度与人类对生命的本质的认识,不断渐次地提供哲学思想和文化资源.声名毁誉参半的后现代主义,也是刺激了医学和医疗制度,那个米歇尔?福柯就是这个时代的代表.如果追问疾病的根源,原理或起因,如受寒,剧烈咳吐和胸膜发炎,那么这种认识就具有哲学性.3l4依照后现代哲学家的话,应该说,作为意识形态的同构物,临床经验给它一个直接的应用领域,医学并不只是被感知的经验和单纯知识与技术的运行,在医学活动或临床经验中,与在哲学分析中一样,那个显示的和隐藏的基本框架是仿照语言的模式设计的;l临床医生与哲学家的反思具有相似的权力,因为二者都预设了一种恒等客观性结构,在这种结构里,存在的整体完全消散为现象,现象既是它
7、的能指,又是它的所指.医学与哲学,其思维结构在同一性中相聚和,被感知物与显现物经常在一种语言中完全复原,这种语言可以在哲学和医学中同样找到它的起源,甚至这种起源几乎来自于一种事物的内部.医生在临床实践中对于疾病和治疗的话语性,反思性感知以及他们的知识,理论,学说,经验,技艺或者灵悟的复合体,与哲学家的话语性反思在一种完全的重合中相聚,因为世界对他们来说不过是语言的模拟物.能够专事建立一个学科,研究这个事,这段漫长久远的思想史,很需要筑造一个统一的非常规范的哲学化观念,而不是一味实证地过于纠缠于具体问题,这三十年,我们做了一些,也算辉煌了一下,但还不够,还有偏差,还缺少真正的哲学.2怀旧与去神圣
8、化如此,我们就要在回顾的同时,品评我们的成功与失败.今天的纪念,是朴素地怀旧(simplenostalgia).站在世纪边上,用过去的美好,温暖的激情,甜蜜的忧伤,神圣的价值和绝对的善,与现在的缺陷作对比,用一种纯粹的唯心姿态回望曾经的存在和早年的艰苦与欢乐,那种献身和自觉,那种无私与信仰,那种低质量的快感和情愫,都隐匿和包含了未被检验的信念.正如弗雷德?戴维斯所言:过去的事情比现在更好,更美,更健康,更令人愉悦,更文明也更振奋人心,尽管这类宣告也多倾向于仪式性地承认,但总有一种内在的情感与不言而喻的认识前提,即不管这个?.诚然,我们绝不是为历史的罪孽招魂,绝MedicineandPhilos
9、ophy(Humanistic&SocialMedicineEdition),Sep2009,Vol30,No9.TotalNo388医学哲学与它的历史哲学命运孙慕义医学与哲学(人文社会医学版)2009年9月第30卷第9期总第388期然无意掩盖我们曾经历的痛楚,那种压抑和不平,那种泯灭人性的伤害,都是对后世的警示.文化是不能复兴的,我们心向往之的是没有伤痕的未来.我们无法脱离环境的囹圄,去创造未来,那几位了不起的学者:钟林,彭瑞聪,艾刚阳,杜治政,邱仁宗,程之范,梁浩材,张慰丰,阮芳赋,马伯英,石大璞,何兆雄,值得我们感激,他们以其正义的冲动,和整个时代的辩证法运动的脉率几乎同步,把那
10、个哲学重新返注入沉闷的生命科学,启发和复苏了科学家与医生们的哲学良知,并很早用医学辩证法,通过引进生命伦理和社会医学等,集合了一批智者,开了很多有意义的回忆,培训了一批继承人,译写和编辑了一大批书刊,发表了很多启蒙时代的论文,真的兴起了一场思想规模化的运动.这本身就值得追忆与纪念.我们要做的第二件事是去神圣化式反思与对于医学人文传统的解构.历史不应该固化,特别是我们的思维模型和理论定式.16世纪,加尔文跟随奥古斯丁把人类整体的心理上的事情和情感的来源归为:上帝的知识和我们自己的知识.医学躯体的自然界和医学人文社会从此被彻底世俗化了,就此,理性和语言也被世俗化了.而要到达信仰的国度,必须通过人的
11、内在的经验和神秘的感受,而不是直接的话语.信仰通过灵性命令给与玛丽?韦林(MaryWaring)以生命的最后力量,那是一种精神的腾飞和信仰的最后皈依,在灵魂深处,长久隐藏的单纯的词附丽于真实的物的体上,物被圣化.吕克?费里不同意康德把宗教说成是人的自然秉性(dispositionnaturelle),但是他又错误地诠释了没有宗教的极端价值,不要极端的神圣化,也不可以极端的非威权主义.科学哲学的上帝和神学的上帝分离之后,为什么却给政治的或集权的,专制的上帝遗赠了绝好的制造灾难的空间和机会,依仗强力和严厉复仇的超越的上帝形象被统治者所替代,神灵化的人恰与人性化的神成为鲜明的对比,道成肉身反被肉身成
12、道所替代,这也是文明化的大悲剧.欧洲历史上,最具政治神学意味的争议,就算足对于公元381年尼西亚一君斯坦丁堡信经的希腊文原本的重大变动,其实这个变动是悄然的,至今还是一个谜.这也是造成东方与西方最后互相逐出教会的根源.希腊原本中在论及圣灵从父而出之后的部分,并没有包括和子(filioque)这个子句在内:我信圣灵,赐生命的主,从父(和子)出来,与父,子同受敬拜同受尊荣,他曾籍众先知说话.公元850年,当东方的主教与神学家们听到这个更动后,大为恼火,以雷霆般的吼啸予以抗议,他们坚持西方的观念建立在奥古斯丁的思想上,这是非lF统的异端的边缘的教义,迈仁多夫表述道:拜占庭人认为和子的问题是东西方产生
13、摩擦的关键.在他们眼中,拉丁教会接受内有插入文字的信经,不但抵触全体大会采用作为普世信仰表达的文字,同时又赋予不正确的三位一体观以教条的权威.这个微细的更动,说明东西方对于民主的不同情感,反映丁那种神秘的内在的情感体验.古代西方人在没有接受基督教之先,其惯有的多神主义传统其实是一种民主的文化根基,和子的争论恰好反映了这种分歧的民族心理差异,也可以从文化人类学去理解.古代东方却原本是一神论,尽管后来比如华夏民族由道释的多神崇拜所替代,但还顽固地惯于皇权的奴隶性,祈望于绝对的七帝至高无上;如果巴尔干,小亚细亚,波罗的海文化圈和斯拉夫人承认和接受了和子说,上帝的绝对威权将被打破,因为必然和人子基督共
14、同分享这个权力,而就民主主义来解释,分权的意义深刻而远大.路德与加尔文的改教运动以及文艺复兴的基础,其实就源于这种争议,尽管路德反抗的也是拉丁教会,但深刻的历史哲学根源却是令人深省的.我们医学人文生活中就有,它本来不独存有于天堂.在巍然的阿尔卑斯山下,589年Toledo的西班牙主教会议,他们把奥古斯丁在三位一体论一书中圣灵从子而出的断言,正式加在拉丁文信经中,那个曾经统治人类生命的政治上帝逐渐从文化中消失.汉语文化中的上帝观念是一种模糊的神圣,教会医院的文化传统与无神论的冲突,终于使精神被分解或融化,因之,所谓汉语生命哲学与医学人文文化则失去精神化根基.对于外来文化,基督教文化,中华古典文化
15、对生命问题的惯有的混杂观念体系,给与去神圣化地解构,就是为新的汉语医学文化寻求出路.毋庸置疑,这是我们追记这段历史的意义之一.3为了书写正义三十年,我们实际是以道德叙事作为思想和学术导航的,对此很多学者做出了卓着的贡献.生命伦理学作为医学人文运动或医学辩证法运动的核心机构,带动和影响了全局.它也是和文化社会对话,和大哲学界勾连,参与卫生行政政策制定和所谓整治行风的统领.也就是,为了这场思想运动的成败,我们在医学界书写正义.人生而平等.对平等的追求是一种人类的精神,包括对罗尔斯差异原则,即如何有利于最少受惠者的正义理论,是医学社会的伦理内核.生命伦理必须保证无知之幕下的最弱者的健康利益选择与保健
16、权利的充分享有的可能性,这一伦理目的的实现需要通过立法来表述,正如马克思所指出:立法者应该把自己看作一个自然哲学家,他不是在制造法律,不是在发明法律,而仅仅是在表述法律,它把精神关系的内在规律表现在有意识的现行法律之中.L8正义理念的三项基本原则,主要围绕平民权利的价值,合理性原则,民主原则和道德限度原则都是为追求人民的正义,而法律的强制性特征必须由道德加以证明.认识恶,才领会为什么生命被放逐,流浪,人才有归家的愿望;赎罪是一种勇敢的承担,从肉身的生命模式解脱出来,洗清罪恶,踏上被最后拯救的路,还有漫长的道,还要背起沉重的十字架,接受考验,并且知道如何悔罪,忏悔,改过与自新.生命伦理学应该对忏
17、悔与恶进行道德哲学的研究.如此才能认识生命是有希望的,人类社会的未来是光明的.同时帮助医学法学建立坚实的理性基础,构建的理论体系也小至于崩塌.汉语文化圈的医学哲学学人们,模拟美国和几个欧洲国家的学者,也信任了:生命伦理学从爱的金律中引出比彻姆四原则尊重自主,公平正义,切勿伤害,医疗至善.生命道德哲学的三位一体(生命存在,行善,公正)归于一个道(爱),为医学正义,结合我们的现实,创造了很多医学哲学文化产品,也挖掘出我们民族的希波克拉底誓言,这份忠诚,值得彰显.医学道德的美德与道德义务的原则是对应的,而生命道德原则一直沿用道德义务的原则,许多生命道德原则所禁止的行为和被谴责为道德上恶的行为之问也是
18、同样对应的.圣爱引申为尊重人,尊重生命,尊重医生的劳动,尊重病人的权利,圣爱又同时引出切勿伤害或最小伤害或最优化原则;圣爱可化生为医疗行善和医疗过程中的公平正义,这也是对应于仁慈和公平的美德9.医学德行最有价值的特性是使圣徒式的道德理想成为约束个人行为的价值模式,不仅追求简?亚当斯所倡导的特定的道德生活,而更重要的是向普通人详细说明道德义务如何成为我们的最低要求,而且这一切都是我们必须并容易做到的9.圣人与英雄的MedicineandPhilosophy(Humanistic&SocialMedicineEdition).Sep2009,Vol30.No9,TotalNo388垦兰堕堂
19、皇皇塑宴塑兰鱼二二蔓医学与哲学(人文社会医学版)2009年9月第30卷第9期总第388期的始因,承认的至善性,哲学才是哲学,伦理才有终端,没有崇高就没有心理根基,没有信仰善的河流就没有发源.全球主要面临的是道德危机,我们创造了新的世界,但这个新世界因为并不像我们想象和预知的那么善良,所以并不美好,并不和谐;道德危机成为一切危机的核心;我们不会管理,运用,控制新技术,自觉地限制我们贪婪的欲望和荒诞的文化消费以及疯狂的物质与财富挥霍;我们懒惰,麻木,精神沉落,只在享乐和刺激中追求新鲜的生活样态.我们失去了团结与信任,肤浅,急躁,浮滑,投机取巧,生活失去了基本的密度;我们已经身陷道德恐慌(moral
20、panic)1的境地.道德恐慌为西方激进社会学家对社会分析时采用的提法,最初由新闻界提出,意在引起人们对道德危机的关注,极力煽动公众的这种情绪,使人们从麻木中醒来,复兴道德文明.生命科学技术的进步和医疗的极端不公正成为这种鲜明的对比.富裕在不断引导和生产诱人的图像,贫穷却不断诠释公义的价值;卫生产品与健康消费之间正在划分明显的界限,公众消费群体和卫生消费内容发生急剧分裂,医疗和解除疾病与健康患者性状增强的医学目标发生裂隙.富人除可以享受高价治病还可以选择美容,增高,长寿,功能的增强;穷人只能被拒之医疗机构的门外,忍耐疾病和痛苦的煎熬去等待死亡的到来.医学哲学学者发现,在媒体,社会控制机构,不法
21、分子,腐败官员和道德之间的微妙平衡已经转化为更复杂,更隐蔽,更具毒害性的利益集团,以金钱为中心,构成新的医学伦理关系,同时逃避道德的谴责.医疗如果作为商品,如果没有法律和伦理制限,会把社会拖向深渊;商品作为能指符号及空间时间压缩的思想只能有限地使文化发展,但未见能导致文明的进步,文明必须含有道德的成分.当前,我们是否能用理性的方式,为适应高速发展的生命科学技术及其改变现有人类生活与文化甚至思维方式的新形势,我们必须做出最切实的道德选择,我们必须与人类的后退进行对抗;同时鞭挞由孤立形成的狭隘的价值体系支撑的文化与政治制度.这些价值体系以旧的文化体制为基础一或许与当时的时代相结合一,与目前迫在眉睫
22、的事情没有什么关系.因此,我们需要试验一种新的道德形式.我们已经走过3o年,生活还在继续.我们主要应该以反思和批评作为这场仪式的开端,而少搞一些歌功颂德;我们还很不像一个哲学化的学科,很没有哲学的思考,很少这方面的大制作和深邃厚实的文章,我们很少有交锋,很少有各种风格的学派,这只研究队伍还没有应有的厚实的哲学功力,影响力以及征服性,观点和谱调常常出奇地一致;这样再过3O年,也还是一个由人喂哺的婴儿.我鼓噪思想的解放,让我们一起来到思想的岸边,那就是把医学哲学作为纯粹的医学文化与有关生命的人文学问题研究的学科,它应该做为我们对于人类精神和肉身的思想成就的论坛,我们努力将其作为交流的园地,培育我们
23、的新锐思想和观念,交锋与辩论后,再进入下一轮探索与考量.思想大凡是一种无语的本真情态,排除一切嘈嘈切切的心气,参验现世而不急于行动,把情急的冲动化为一种遁世的修炼,从人文之思透辟人类生命深处的诉求,用怀疑,否决,颠覆,凝望,窥视去重估生命的价值预设.我们以往有些过于表浅的对于生命和健康文化的文字,不仅幼稚,而且无聊,有了这样的了悟与静思,我们则可能开挖出医学文化的因果路径,真实地重现医学的正义和美丽,赎回被物质贪欲偷盗的人文精神与理想.希望我们的学人,能以形上思辨的语言与文字为主体对生命现象,人的躯体,心理与精神,疾病,痛苦,医学目的与本质,卫生经济制度,生命科学技术,医学伦理学是一种道德行动
24、的极端,脱离普通人的道德能力;医学就是用非圣人的义务作为原则的基础,而不是用英雄的美德作为应当的起点,因为伦理学家认为,那是脱离平民的实际生活的.医学义务论更高于康德的绝对命令伦理语感,因为有正义的传言和医生的信仰作为前提,它就更不需要追查任何目的.我们在维护医学权力的同时,必须尊重个人文化境遇,医生与病人的知识占有上的不平衡及各自文化身份的差异;文化的差异是一种客观事实,由于这个差异的存在,造成人的医学需要差异及其对卫生政策理解与接受的差异,从而产生不同的心理满意度.在医疗现实中,善的愿望不一定带来善的结果,故应从后果与愿望(意图)的复杂关系上来评价医生的行为;法律和政治或制度的裁决必须理解
25、医生的处境,不能受患方情绪强度的左右.发生医疗纠纷或医患冲突时,当事人必须对自己的伦理与法律行为的后果负责,而不是将后果责任推诿他人或社会.在现实的医疗活动中明显存在目的与手段之间的紧张,其原因是道德上的善目的往往要凭借被病人理解的手段方能实现,如何来化解目的与手段的紧张而达到中道,则是临床医学的最高艺术.现实医疗社会错综复杂并不断地流动变化着,我们必须以复杂的思维,高超的智慧来处理具体的医疗维权事件,在坚持根本原则立场的前提下灵活变通地解决突发的和异常的医疗纠纷事件.最后,医疗机构与法律工作人员必须充满做事的热情,鄙视物质利益的诱惑,持守超越虚荣心的责任感,保持应有的距离来判断行为的合理性,
26、才有资格核能力去解决凋适医务活动中的道德难题.后现代时期被体验为一种在危机中穿行的生活,齐格蒙特?鲍曼认为,后现代栖息地没有为依据后现代智慧行动提供多少机会,诸如集体福利和其他全球化行动已经名誉扫地,被颠覆或者被遗失殆尽I,但我们仍然应该并且必须解决人类生活中的困境,纠正矛盾之外的矛盾,缓和由于不确定性和谬误而产生的深刻的道德痛楚.尽管许多情感与思想的混乱还将继续存在下去,但生命伦理学,哲学与法学拥有的后现代智慧却可以修复由于价值颠覆和秩序紊乱造成的人类心灵的各种创伤.零和的(zerosum)游戏不再重新进入我们的生活,我们将在道德的黄昏以道德复兴的精彩启示中降下帷幕.4医学与哲学.行动在继续
27、任何没有体系的东西都是模糊而沉重的,由于缺乏条理使理论也陷于混乱.我们需要更为精致的思绪,使我们的精神成为细腻的,清晰的,明达的,目的论的伦理化构成.我们需要确立是的系统,第一,必须重新创制一套新的医学哲学理论,用人道语言去说明医学哲学,生命伦理学和法理学的精神实质,制定一个基础,指导应该原则架构;第二,要承认现象的差异性和多样性,问题只是相对地发生和具体的被认知,个体的解决只能是个体的现象的存在,有些甚至不可能重复,不可能用一个标尺去评判所有的现象和问题,没有永远的,永恒的,绝对的真理与原则,只有变化的和具体的不断更换的法则,只要不违背在此时此地此文化框架和经济背景下的世俗善和相对善的公认范
28、畴和不低于公众或社会的道德心理底线,就可以施行和作出决定;第三,任何精神的问题,都不能违反爱和抽象的公正,即使做起来很难,也必须坚持良心的平静,生命的本体应该是一个自由,最快乐最幸福最自由就是最善,相对于另外的生命处置,只要保留这样的最,就是那个爱与应该;第四,要建立一个权威的象征,没有至高无上,就没有约制力,人文精神的阙如就是恶MedicineandPhilosophy(Humanistic&SocialMedicineEdition),Sep2009,Vol30,No9,TotalNo38879!笙堂皇堕兰量查型型兰兰里堕兰曼医学与哲学(人文社会医学版)2o09年9月第30卷第9期
29、总第388期多亏一路有你刘泉开中图分类号:RO5文献标识码:A文章编号:10020772(2009)9008001人生的路上,有很多的偶然,我与医学与哲学的相识,也是一个偶然.记得2o世纪8O年代中期,我刚从援突尼斯国医疗队回国不久,急需找一些参考资料,充实一篇论文.于是我在医院图书馆寻寻觅觅,徘徊往返但收获甚微.可正当我山重水复疑无路时,眼前却展现了并不熟悉的医学与哲学.我随手翻阅了它的目录,却意外发现真有独辟蹊径之新鲜.再仔细阅读其中两篇内容,正是我苦苦寻觅的资料.真是有意栽花花不发,无心插柳柳成荫.由于无意的间尝到了医学与哲学别有滋味的甜头,一次差点擦肩而过的萍水相逢,给了我难以忘却的印
30、象.从此以后,随着日月的转动,接触的增多,我与医学与哲学的友谊也日益加深,我每次到图书馆,必定去看看它熟悉的脸孔,读它别开生面的文章,以启开临床思维的心灵窗口,以激励科研创新的动力.渐渐地,医学与哲学成了我的知己,知音和诤友.经历了时间的考验,自20世纪9O年代初起,我与医学与哲学之间的君子之交,又有了新的发展,我不只限于读它,用它,汲取它的养分,同时在编辑部的主动约稿的热情鼓励下,我开始了投稿.1993年8月,我的第一篇以哲学理念阐述的脑部胶质瘤治疗长短论,在王国强编辑关怀下很快与读者见面了.当我看到这虽然是微不足道的果实时,还是情不自禁地兴奋了一会儿,因为旗开得胜而有点儿受宠若惊.由于有了
31、这一良好的开端,此后我便从热心的读者变成了热心的作者.这一双重的亲密关系南昌大学医学院江西南昌330006一直维持了近2O年,直到我年逾古稀,免去特约编委为止.几十年来,感激编辑部的厚爱,给了我在医学与哲学上的宝贵的刊发作品的空间.多年来,在从未见过面而只见其姓名的赵明杰,王国强,宋文波等老师的具体指导关怀下,我先后在医学与哲学上,发表了临床哲学论文27篇.自2O世纪末起,又开始转向撰写有关诺贝尔医学奖的评论,同样得到编辑部的认可而成正果.因为一路有你们的同行,指引,关爱,才让我有信心和勇气,在我的晚年黄昏时段,写出7万字的医学哲学论文,使我懂得更多的医学哲学的道理和相互促进,沟通的良性互动关
32、系.确实,哲学是大众的,医学是实践的.医学不能没有哲学,很多哲学理念也孕育,诞生于医学实践之中并接受医学的检验.我写医学与哲学文章,也正是围绕它的内核,透过临床现象看本质,结合自己的事业有感而发,写自己熟悉的,感兴趣的,力求短小精简,深入浅出,通俗而不低俗,高雅而不晦涩,让文章能使读者读懂理解并能启迪一些思考.这正是我撰写医学哲学有关论文的初衷.近3O年了,不敢说医学与哲学如何滋润我,温暖我,至少是了解了我,陪伴了我走过花甲走向古稀.一路有你,才使我不感寂寞,不那么失落.回首往日和你走过的路程,心中悠然想起一支歌,那就是真的爱你.是的,爱你,医学与哲学,我的晚年旅伴.作者简介:刘泉开(1932
33、一),男,南昌大学医学院脑系科教授,主任医师,伽玛刀中心顾问,研究方向:脑外科.收稿日期:20090605修回日期:20090708(责任编辑:赵明杰)科学技术,医生与病人,临床行为等进行研究,用哲学观察和方法去解析医学文化难题与困惑.我们探索一种新的哲学思想和新医学人文精神,影响社会与权力意志.我们需要摆脱粗糙的,浮华的诟病,以严肃,精致的深刻语言,以沉静的心绪,研究生命现象的文化问题.我们渴求尖锐的批判与激烈的争辩,培育与促成各种学术风格,个性和观念的学派.美是自由的呼吸,爱不可能是抽象一精神的,看不见具体的个性,爱只能是精神的一心灵的,建立在生命的精神原则和心灵原则融合的基础上.脱离了心
34、灵原则和肉体原则的抽象的精神原则不可能产生对活生生的存在物的爱,爱是精神向心灵和肉体的下降,渗透.先生志在乾坤外,敢嫌他天地窄.凭心地,据手策,是无比英才.Ll3渴盼中国医学哲学更明丽的春天.参考文献1威廉.科尔曼.19世纪的生物学和人学M.严晴燕,译.上海:复旦大学出版社,2000:51.2谭峭.化书:卷一M.丁祯彦,李似珍,点校.北京:中华书局,1996:1.3米歇尔?福柯.临床医学的诞生IJ.刘北成,译.南京:译林出版社,2006.L4jFredDavis.YearningforYesterday:ASociologyNostalgiaM.NewYork:TheFreePress,197
35、9:19.5唐?库比特.后现代神秘主义M.王志成,郑斌,译.北京:中国人民大学出版社,2005:19.6吕克?费里.宗教后的教徒M.周迈,译.北京:中国人民大学出版社,2007:10.7奥尔森.基督教神学思想M.吴瑞诚,徐成德,译.北京:北京大学出版社,2003:327.8马克思恩格斯全集:第一卷M.北京:人民出版社,I956:183.9汤姆?I.彼彻姆.哲学的伦理学M.雷克勤,郭夏娟,译.北京:中国社会科学出版社,i990.1O齐格蒙特?鲍曼.后现代伦理学M.张成岗,译.南京:江苏人民出版社,2003:288.安吉拉?默克罗比.后现代主义与大众文化M.田晓菲,译.北京:中央编译出版社,2001:254.12别尔嘉耶夫.美是自由的呼吸M.方珊,译.济南:山东友谊出版社,2005:202.E13钟嗣成.双调?水仙子一吊宫大用M/吴兆基.元曲三百首.北京:宗教文化出版社,2003:284.作者简介:孙慕义(1945一),男,东南大学医学人文学系教授,台湾辅英科技大学教授,博士生导师,研究方向:生命伦理学,基督教伦理学.收稿日期:2009一O623修回日期:20090706(责任编辑:赵明杰)MedicineandPhilosophy(Humanistic&SocialMedicineEdition),Sep2009,Vo130,No9,TotalNo388