60103交通事故案卷文书 标准 GA 40-2004.pdf

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1、I C S 0 3 . 2 2 0 . 2 0 R 81 6I _ 1 中华 人 民共和 国公 共安全 行业标 准 GA 4 0 -2 0 0 4 代替 G A 4 0 -1 9 9 2 交 通 事故 案 卷文书 T h e f i l i n g d o c u m e n t o f t r a f f i c a c c i d e n t 2 0 0 4 - 0 8 - 0 9 发布2 0 0 4 - 1 0 - 0 1 实施 中华人 民共和国公安部发 布 GA 4 0 - 2 0 0 4 目组青 本标准的全部技术内容为强制性。 本标准是对 道路交通事故案卷文书) ( G A 4 0

2、-1 9 9 2 ) 的修订。本标准根据 中华人民共和国道路 交通安全法 、 中华人民共和国道路交通安全法实施条例 和 交通事故处理程序规定 等法律法规的规 定， 以及国家行政机关公文格式及文书档案案卷格式要求， 在总结道路交通事故处理工作的基础上， 保 留了原标准中实践证明适用的部分， 增加了部分文书， 规定了案卷文书用纸幅面尺寸、 档案装具、 文书格 式以及文书排列顺序等， 并删除了原标准中已不适用的部分。 本标准从实施之日 起代替G A 4 0 -1 9 9 2 , 本标准由公安部道路交通管理标准化技术委员会提出并归口。 本标准起草单位: 四川省公安厅交通管理局、 成都市公安局交通管理局

3、。 本标准主要起草人: 张先国、 刘东、 陈正刚、 唐剑军、 李华、 孔斌。 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故案卷文书 范 围 本标准规定了交通事故案卷文书的种类、 格式、 归档及制作要求。 本标准适用于交通事故处理中涉及案卷文书的工作。 2规范性引用 文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件， 其随后所有 的修改单( 不包括勘误的内容) 或修订版均不适用于本标准， 然而， 鼓励根据本标准达成协议的各方研究 是否可使用这些文件的最新版本凡是不注 日 期的引用文件， 其最新版本适用干本标准。 G B / T 9 7 0 4 国家行政机 关公文格式

4、G B 9 7 0 5 文书档案案卷格式 D A/ T 1 2 全宗卷规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3 . 1 交通事故处理通知书 t h e h a n d l i n g n o t i c e o f t r a f f i c a c c i d e n t 公安机关交通管理部门通知事故当事人、 有关人员及单位， 参与交通事故处理有关活动的文书。 3 . 2 交通事故处理工作记录 t h e r e c o r d o f h a n d l i n g o f t r a f f i c a c c i d e n t 公安机关交通管理部门及其交通警察处理交通事

5、故和当事人、 有关人员参与交通事故处理活动情 况的文字记载。 3 . 3 谈话记录 t a l k r e c o r d 公安机关交通管理部门及其交通替察与享有外交豁免权的外交人员采用谈话的方式调查交通事故 有关情况的文字记载。 3 . 4 交通事故案卷 材料粘贴纸 t h e p a p e r t h a t t h e f i l e s m a t e r i a l o f t r a f f i c a c c i d e n t p a s t e d 粘贴与交通事故处 理工作有关材料 的纸张 。 4 案卷的要求 4 . 1 案卷的墓本要求 4 . 1 . 1 使用能够长期保存

6、字迹的钢笔、 毛笔等填写， 书写工整、 清晰， 各项内容填写完整、 准确。 4 . 1 . 2 印制文书、 表格及打印文件使用的文字符合国家发布的标准。交通事故认定书、 交通事故车辆 技术检验报告等叙述式文书宜打印正式印制时， 本标准文书中标明的( 印章) 、 ( 签名或盖章) 、 ( 签名捺 指印) 以及文书制作应含内容说明不印出。 文书的编号， 填写在该文书名称下居中位置 案卷的统一页号标注在每页文书正面的右上角， 背面有内容的， 标注在背面的左上角。 GA 4 0 - 2 0 0 4 4 . 2 案卷文书用纸 4 . 2 . 1 案卷文书用纸采用GB / T 9 7 0 4中规定的公文用

7、纸。 4 . 2 . 2 案卷文书用纸幅面尺寸采用标准 A 4型纸， 其成品幅面尺寸为: 2 9 7 mmX2 1 0 m m. 4 . 2 . 3 案卷文书页边与版心尺寸: 文书用纸天头( 上白 边) 为: 3 7 m m 士1 m m; 文书用纸订口( 左白边) 为: 2 8 m m士1 m m; 版心尺寸为: 1 5 6 m mX2 2 5 mm( 不含页码) 。 4 . 3 立卷方法 4 . 3 . 1 适用简易程序处理的交通事故， 可根据具体情况定期归为一个案卷。适用一般程序处理的交通 事故分别立卷， 结案后随时归档。 4 . 3 . 2 适用简易程序处理的交通事故案卷包括; 事故认

8、定书， 公安交通管理简易程序处罚决定书或者 公安交通管理行政处罚决定书。 4 . 3 . 3 适用一般程序处理的交通事故档案分正卷和副卷。 4 . 4 装订方法和要求 4 . 4 . 1 交通事故案卷应用防腐防锈的线材装订。材料中不能有大头针、 回型针等。 4 . 4 . 2 案卷材料以右页边和下页边为准， 叠放整齐; 对于大于或小于文书用纸幅面的案卷材料， 按 A 4 纸型规格折齐或粘贴成相应尺寸的纸张。 4 . 4 . 3 对横排 A 4 纸型图、 表， 图、 表的上方应在订口一边。 4 . 4 . 4 胶粘文书、 软卷皮， 粘合剂私度要适当， 粘贴牢固、 平整、 无空泡、 无皱折， 无粘

9、合剂溢出。案卷材 料装订后粘贴软卷皮， 粘贴软卷皮要包紧、 包平， 浆口(7 mm, 4 . 5 保管期限 立卷时划定的案卷的存留年限， 保管期限从结案后第二年开始算起。 4 . 5 . 1 永久保管 对交通肇事逃逸人员吊销驾驶证处罚的， 使( 领) 馆官员、 使( 领) 馆车辆发生死亡 1 人以上及其他死 亡 3 人以上的交通事故。 4 . 5 . 2 定期保管 4 . 5 . 2 . 1 适用简易程序处理的交通事故: 保管期为2年。 4 . 5 . 2 . 2 适用一般程序处理的交通事故( 4 . 5 . 1 和 4 . 5 . 2 . 3中规定的除外) : 保管期为 5 年。 4 . 5

10、 . 2 . 3 致人伤残、 死亡 1 至 2 人和涉外交通事故( 4 . 5 . 1中规定的除外) : 保管期为 2 0年。 4 . 5 . 3 保管期满 对保管期满的， 案卷须复查一次， 有保存必要的可延长保管期限或转为永久保管。销毁的案卷须经 过审批， 并保留审批件及案卷索引目录。 5 案卷档案袋、 卷皮、 卷盒格式 5 . 1 档案袋 案件办理过程中作为临时装具。案卷归档保存时， 应除去档案袋， 使用软卷皮装订， 装人卷盒内 保存 。 5 . 1 . 1 档案袋外形尺寸: 3 0 0 m m X 2 2 0 mm X 3 0 mm( 见图 1 ) p 5 . 1 . 2 档案袋正面项目

11、: 档案名称、 事故类别、 编号、 事故时间、 地点、 立档单位、 办案人( 见图2 ) a 5 . 2 硬卷皮格式 硬卷皮采用G B 9 7 0 5 中的 规定格式， 主要用于移 送有关部门处理的事故案卷的 装订。 5 . 2 . 1 硬卷皮封面尺寸规格: 3 0 0 mmX2 2 0 mm， 封底尺寸同封面尺寸， 封底三边( 上、 下、 翻口处) 要另 有 7 0 mm宽的折叠纸舌。卷皮上、 下侧装订处要各有 2 0 m m宽的装订纸舌， 卷脊可根据需要分别的设 GA 4 0 - 2 0 0 4 为 1 0 mm, 1 5 m m, 2 0 m m三种厚度( 见图3 ) , 5 . 2 .

12、 2 硬卷皮封面项目包括: 全宗名称、 类目名称、 案卷题名、 时间、 保管期限、 件、 页数、 归档号、 档号。 各项目具体位置、 尺寸( 见图 4 ) , 5 . 2 . 3 硬卷皮卷脊项目包括: 全宗号、 目录号、 年度、 案卷号， 其排列格式尺寸( 见图5 ) , 53 软卷皮格式 5 . 3 . 1 软卷皮封皮和封底其尺寸规格为2 9 7 mm X 2 1 0 mm。其厚度可根据需要设定为(1 5 m m. 5 . 3 . 2 软卷皮封皮项目同硬卷皮。 5 . 4 档案袋、 卷皮项目的填写方法 5 . 4 . 1 类别: 按公安部交通事故分类划分标准。 5 . 4 . 2 编号: 立

13、档单位保管案卷所编定的号码。 5 . 4 . 3 全宗名称: 相同于立档单位的名称。 5 . 4 . 4 类目名称: 交通事故档案。 5 . 4 . 5 案卷题名: 由办案人自拟， 文字力求简炼、 明确。 5 . 46 时间: 发生事故的时间。定期多案归人一卷的， 要填写第一个案件的时间至最后一个案件的 时间 。 5 . 4 . 7 归档号: 填写文书处理号， 由立卷人填写。 5 . 4 . 8 封面档号由全宗号、 目录号、 案卷号组成。 全宗号: 档案馆指定给立档单位的编号。 目录号: 全宗内案卷所属目录的编号。 案卷号: 目录内案卷的顺序编号。 5 . 5 卷盒格式 5 . 5 . 1 卷

14、盒采用 D A/ T 1 2中的规定格式， 案卷归档， 应使用软卷皮装订( 案件材料多的可分卷装订) 后， 装人卷盒内保存。 5 . 5 . 2 卷盒外形尺寸采用3 1 0 mm X 2 2 0 m m， 其高度可根据需要分别设置3 0 m m, 4 0 m m或5 0 m m规 格( 见图 6 ) a 5 . 5 . 3 卷盒封面和卷脊格式 卷盒封面为空白面。 卷脊项目包括全宗名称、 目录号、 年度、 起止卷号。各项目具体位置、 尺寸( 见图7 ) , 5 . 6 案卷目录格式 5 . 6 . 1 目录用纸幅面尺寸采用国际标准 A 4型纸 2 9 7 m m X 2 1 0 m m, 5 .

15、 6 . 2 目录项目及格式( 见图8 ) 6案 卷文书 6 . 1 适用简易程序处理交通事故的文书 6 . 1 . 1 事故认定书( 见图9 ) , 6 . 1 . 2 公安交通管理简易程序处罚决定书、 公安交通管理行政处罚决定书 6 . 2 适用一般程序处理交通事故的文书 6 . 2 . 1 正卷内容 6 . 2 . 1 . 1 受理交通事故案件登记表( 见图1 0 ) . 6 . 2 . 1 . 2 移送案件通知书。 6 . 2 . 1 . 3 交通 事故立案登记表 ( 见图 1 1 ) , 6 . 2 . 1 . 4 交通事故现场勘查笔录( 见图 1 2 、 图1 3 ) . 6 .

16、2 . ， . 5交通 事故现场图。 GA 4 0 - 2 0 0 4 6 . 2 . 1 . 6 交通事故照片。 6 . 2 . 1 . 7 公安交通管理行政强制措施凭证。 6 . 2 . 1 . 8 传唤证 6 . 2 . 1 . 9 当事人身份证明、 驾驶证、 行驶证复印件等其他材料。 6 . 2 . 1 . 1 0视听材料 目录( 见 图 1 4 ) . 6 . 2 . 1 . 1 1 讯 问笔 录( 见 图 1 5 、 图 1 7 ) , 6 . 2 . 1 . 1 2 询问笔录( 见图 1 6 、 图1 7 ) . 6 . 2 . 1 . 1 3 谈话记录( 见图1 8 ) , 6

17、 . 2 . 1 . 1 4 交通事故当事人陈述材料( 见图 1 9 ) , 6 . 2 . 1 . 1 5 人体损伤程度鉴定书。 6 . 2 . 1 . 1 6 交通事故受伤人员伤残评定书。 6 . 2 . 1 . 1 7 交通事故尸体检验报告( 见图2 0 , 图 2 1 ) 、 鉴定书 6 . 2 . 1 . 1 8 未知名尸体信息登记表 6 . 2 . 1 . 1 9死亡证 明。 6 . 2 . 1 . 2 0 交通事故车辆技术检验报告( 见图2 2 ) , 鉴定书。 6 . 2 . 1 . 2 1 其他检验、 评估报告、 鉴定书。 6 . 2 . 1 . 2 2 交通事故认定书( 见

18、图 2 3 ) . 6 . 2 . 、 . 2 3 公安行政处罚告知笔录。 6 . 2 . 1 . 2 4 听证文书。 6 . 2 . 1 . 2 5 公安行政处罚决定书、 公安交通管理行政处罚决定书、 公安交通管理撤消决定书、 公安交通 管理转递通知书。 6 . 2 . 1 . 2 6 行政复议文书。 6 . 2 . 1 . 2 7 暂缓执行行政拘留通知书、 执行通知书( 回执) 。 6 . 2 . 1 . 2 8 委托书( 见图2 4 ) , 6 . 2 . 1 . 2 9 交通事故损害赔偿调解申请书( 见图 2 5 ) 、 交通事故损害赔偿调解书( 见图 2 6 、 图 2 7 ) 、

19、交通 事故损害赔偿调解终结书( 见图2 8 ) 、 交通事故调解记录( 见图2 9 ) . 6 . 2 . 1 . 3 0 尸体处理通知书( 见图3 0 ) , 6 . 2 . 1 . 3 1 交通事故抢救费支付( 垫付) 通知书( 见图 3 1 ) , 6 . 2 . 1 . 3 2 交通事故处理通知书( 包括不立案、 不受理、 不调解等)(见图3 2 ) 0 6 . 2 . 1 . 3 3 送达回执。 6 . 2 . 1 . 3 4 其他行政法律文书 6 . 2 . 2 办理涉嫌交通肇事罪的文书 6 . 2 . 2 . 1 接受刑事案件登记表、 立案决定书、 移送案件通知书 ( 回执) 。

20、 6 . 2 . 2 . 2 传唤通知书( 副本) 6 . 2 . 2 . 3 拘传证 6 . 2 . 2 . 4 取保候审决定书( 副本) 、 取保候审保证书、 收取保证金通知书( 回执) 、 对保证人罚款决定书 ( 副本) 、 退还保证金决定书( 副本) 、 没收保证金决定书( 副本、 回执) 、 解除取保候审决定书( 副本) 、 不予 取保候审通知书( 副本) 。 6 . 2 . 2 . 5 监视居住决定书( 副本) 、 解除监视居住决定书( 副本) 。 6 . 2 . 2 . 6 拘留证、 拘留通知书( 副本) 、 延长拘留期限通知书( 副本) 。 6 . 2 . 2 . 7 提请批准

21、逮捕书、 批准逮捕决定书、 不批准逮捕决定书、 逮捕证、 逮捕通知书( 副本) 。 6 . 2 . 2 . 8 变更强制措施通知书( 副本) 6 . 2 . 2 . 9 提请批准延长侦查羁押期限意见书( 副本) 、 批准延长羁押期限决定书、 延长侦查羁押期限通 4 GA 4 0 -2 0 0 4 知书( 副本) 、 重新计算侦查羁押期限通知书 6 . 2 . 2 . 1 0 释放通知书、 释放证明书( 副本) 。 6 . 2 . 2 . 1 1 安排律师会见非涉密案件在押犯罪嫌疑人通知书。 6 . 2 . 2 . 1 2 其他刑事法律文书。 6 . 2 . 2 . 1 3 案件需要的其他文书同

22、6 . 2 . 1 规定。 6 . 2 . 3 副卷内容 6 . 2 . 3 . 1 _审批表( 见 公安行政法律文书 ) 。 6 . 2 . 3 . 2 _报告书( 用于除6 . 2 . 3 . 1 规定外， 按照有关规定应报上级审批的 事项见图3 3 ) . 6 . 2 . 3 . 3 呈请( 回避、 拘留、 提请批准逮捕、 变更强制措施、 侦查终结、 起诉、 撤销案件) 报告书。 6 . 2 . 3 . 4 交通事故处理工作记录( 见图3 4 ) . 6 ， 2 ， 35 交通事故逃逸案件协查通报、 公告或者撤销通知。 6 . 2 . 3 . 6 与损害赔偿调解有关的材料( 如被抚养关系

23、证明， 户口证明等) 。 6 . 2 . 3 . 7 交通事故遗留物品清单( 见图3 5 ) . 6 . 2 . 3 . 8 司法机关调卷公函。 6 . 2 . 3 . 9 消除安全隐患通知书( 见图 3 6 ) . 6 . 2 . 3 . 1 0 涉嫌酒后驾车驾驶人血样提取登记表( 见图 3 7 ) . 6 . 2 . 3 . 1 1 认尸启事。 6 . 2 . 3 . 1 2 其他与交通事故处理有关的文书材料。 6 . 2 . 3 . 1 3交通事故案卷材料粘 贴纸( 见 图 3 8 ) GA 4 0 - 2 0 0 4 单 位 为 毫 米 线绳 图1 CA 4 0 - 2 0 0 4 一

24、 巨 “ AD口一 编号 厂 一 一 # a * # 3P(6门 。 故 地 。 故 时 立档单位 厅 ROAl 事故类别 编号 事故地点 事故时间 立档单位城 经办人城 图 2 GA 4 0 - 2 0 0 4 单 位 为 毫 米 云 ” 早 一 一 一 一 一 一 l l l l 1 l l l l I ! I I I I I I ! d . . l d l I ! l I I l I I I 冲一 ! I l 一 一 一 l l I I I I 一 一 一 一 一 一 一 l ! 、 - - - - 一 一一 - - - - 一 一 - - - - 一 3 0 0 注 : d为 脊 卷

25、厚 度 图 3 GA 4 0 - 2 0 0 4 单 位 为 毫 米 曰 已， ( 全宗 名称) 曰 尸1 ( 类目名称 ) 卜生十 一 C 内 自年月 至年 月 保管期限 本 移 共件伙 页 归 档 号 l I . 几 一 一 . _ _ _1 一 巴 生 录 亏脚 录 兮译 碑甘 . I一I 2 2 0 粗黑线 2 m m 图 4 GA 4 0 - 2 0 0 4 单位为毫米 粗黑线 Z m m 粗黑线z m m 注: d为卷脊厚度 图 5 GA 4 0 - 2 0 0 4 单位为毫米 图 6 I n GA 4 0 -2 0 0 4 单 位 为 毫 米 粗黑线 Z m m 图 7 了 z

26、GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故案卷 目录 弃 顺序号责任者名称 日期页号备注 注: 责任者指文书制作单位或制作人。 图 8 GA 4 0 - 2 0 0 4 ( 此处印制公安机关交通管理部 门名称 ) 事 故 认 定 书 第号 事故时间:事故地点:天气: 当事人 姓名 联 系方式驾驶证号车辆 牌号 保险 凭 证号 交 通 事 故 事 实 当事人签名: 责 任 及 调 解 结 果 当事人签名: ( 印章) 交通警察:年月日 有下列情形之一或者调解未达成协议及调解生效后当事人不履行的， 当事人可以向人民 法院提起民事诉讼: ( 一)当事人提供不出交通事故证据， 因现场变动、 证据灭失，

27、 交通警察无法查证交通事故事实的; ( 二)当事人对交通事故认定有异议的; ( 三)当事人拒绝在事故认定书上签名的; ( 四)当事人不同意由交通警察调解的。 注:事故认定书存档一份， 交付各方当事人各一份。可使用无炭复写纸制作 图g GA 4 0 - 2 0 0 4 受理交通事故案件登记表 第号 d,*f+*x3&W of fill#6tsN WA kE(.i)btt#kla:x*A92 案由 案件来源 报警时间 报警方式 报警人 姓名性别 报警 ( 联系) 电话 住址 ( 或单位) 附注 报警内容: 受案人意见 领导 审批 图 1 0 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故立案登记表 一

28、 事故 时间年月日时分 事故地点 报替 内容 初 步调 查 内容 经初步调查: 办案 人 意见 交通警察:年月日 领 导批示 签名:年月日 图 1 1 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故现场勘查笔录 it of l7 A of 5 iC #b .tt l7 A of 5 A S of 53t 1 1: iEAlk:Mt : 共页第页 事故 时间年月日时分天气 事故地点 勘查 时间年月日时分至年月日时分 勘查人员姓名、 单位: 勘查记录如下: 现场勘查人员:记录人: 备 注 : 图 1 2 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故现场勘查笔录( 续页) 一 现场勘验人员:记录人: 备注

29、 : 共页第页 图 1 3 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故视听材料目录 f s d9 a# . z Jbc +14aflB7 序 号内容摘要录音、 录像承办人及制作时间 备 注 : 图1 4 GA 4 0 - 2 0 0 4 讯问笔录( 第次) 时间年月日时分至年月日时分 地点 讯问人工作单位_ 记录人工作单位 被讯问人曾用名性别 出生 日 期身份证号码 民族文化程度联系电话 户籍所在地( 国籍、 护照号) 现住址 工作单位 问: 我们是的民 警， 现依法对你进行讯问， 你应当如实回答， 对与 本案无关的问题有拒绝回答的权利， 听明白了没有? 答 : 被讯问人( 签名捺指印) :第

30、页共页 图 1 5 G A 4 0 - 2 0 0 4 询问笔录( 第次 ) 时 间年月日时分至年月日时分 地点 询问人工作单位 记录人工作单位 被询问人性别出生 日期文化程度 户籍所在地( 国籍、 护照号) 现住址及身份证号 工作单位及联 系电话 问: 我们是的民警， 现依法向你询问有关问题， 请你如实回答。对 与本案无关 的问题 ， 你有拒绝 回答 的权利 。你听清楚没有? 答 : 被询问人( 签名捺指印) : 第页共页 图1 6 GA 4 0 - 2 0 0 4 续页 签名:第页共页 图 1 7 GA 4 0 - 2 0 0 4 图1 8 GA 4 0 - 2 0 0 4 于年月日收到

31、交通 警察 : 交通事故当事人陈述材料 姓名性别民族出生日期 身份证号码:籍贯文化程度 驾驶证准驾车型:领证日期车辆号牌 驾驶证号: _ _保险凭证 号 户籍所在地( 国籍、 护照号) : 现住地 : 单位及联系方式: 经我自行请求( 应交通警察要求) ， 现将交通事故经过陈述如下: 当事人( 签名捺指印) : 年月日 图 1 9 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故尸体检验报告 片 死者姓名性别 年龄体长厘米 死亡地点检验地 点 死亡时间年月日时分检验 时间年月日时分 交通方式 1 .驾驶机动车2 .驾驶非机动车3 .步行4 .乘车5 .其他 衣着描述 ( 衣着痕迹) 备注: 体表特征

32、 头颈部 躯干部 ( 包括外阴) 注 : 交 通 事 故 尸 体 检 验 报 告 正 面 。 图 2 0 GA 4 0 - 2 0 0 4 一 四肢 损伤图示 : 洲tit 已 死 亡原 因 检验人 员 ( 印章) 年月日 注: 交通事故尸体检验报告背面 图 2 1 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故车辆技术检验报告 第号 办案单位 : 提交检验的车辆型号: 提交检验的车辆发动机号: 提交检验的时间: 要求检验的内容: 车 号: 车架 号: 检验人姓名 : 单位 :职称: 检验方法及步骤 : 检验结果 : 分析意见 : 结论 : 检验人 : ( 印章 ) 年月日 注 : 本 文 书 不

33、 局 限 于 一 页 图 2 2 GA 4 0 - 2 0 0 4 ( 此处印制公安机关管理部门名称) 交 通 事 故 认 定 书 第号 交通事故时间:天气: 交通事故地点 : 当事方基本情况: 交通事故基本事实: 交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因: 交通警察: ( 签名或盖章) ( 印章 ) 年月日 接到此认定书后， 对交通事故损害赔偿的争议， 当事人可以请求公安机关交通管理部门调 解， 也可以直接向人民法院提起民事诉讼。交通事故损害赔偿权利人、 义务人一致请求公安机 关交通管理部门调解损害赔偿的， 应当在收到交通事故认定书之 日起十 日内向公安机关交通 管理部门提出书面调解申请 圈

34、2 3 GA 4 0 - 2 0 0 4 委托书 委托人:年龄: 住址及联系方式: 受委托人姓名: 身份证号 : 住址及联系方式: 身份证 号 : 工作 单位: 姓名 : 身份证号 : 住址及联系方式 : 工作单 位: 现委托上述受委托人在参 与 一案处理工作， 作为我方委托代理人。 代理人 :的代理事项及权 限为: 代理人 :的代 理事项及权 限为: 委托人( 签名或盖章) : 受委托人( 签名) : 年月日 图 2 4 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故损害赔偿调解 申请书 当事人姓名性别年龄 身份证号车辆牌号联系电话 现住址或单位 于年月_日时在 发生交通事故。未向人民法院提起民

35、事诉讼， 现请求公安机关交通管理部门对交通事故损 害赔偿进行调解。请求事项: 申请人( 签名或捺指印) : 年月日 图2 5 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故损害赔偿调解书 Aafl7 A s of 5IWAAgi ,kA M # JILII*4i ci A.0igIf IEK)vtAfAISt714Axjl1ztN , ) 4! tUaif47-A-Nir6.jTIT VA AARil- RArJEK iriUaJ 1 J A E3 事故时间年月日时分 事故地点 当事人姓名J性别年龄住址或单位 交通方式、 车牌号 一 经公安机关交通管理部门主持调解达成协议， 各方签字生效后任何一方

36、不履行的， 当事 人可以向人民法院提起民事诉讼 当事人或代理人( 签名捺指印) : 交通警察 : ( 印章 ) 年月日 图 2 6 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故损害赔偿调解书( 续页) 少 经公安机关交通管理部门主持调解达成协议， 各方签字生效后任何一方不履行的， 当事 人可以向人民法院提起民事诉讼。 当事人或代理人( 签名捺指印) : 交通警察 : ( 印章 ) 年月日 图 2 7 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故损害赔偿调解终结书 第号 事故时间年月日， 事故地点 ， 当事人与 发生交通事故， 因 未能达成协议， 公安机关交通管理部门于年月日 调解终结。对损害赔偿争

37、议， 当事人可以向人民法院提起民事诉讼。 ( 印章 ) 年月日 注: 民法通则 第一百三十五条规定: “ 向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年” . 民法通则 第一百三十六条第一款规定， “ 身体受到伤害要求赔偿的民事权利诉讼时效期间为一 年 ” 。 图 2 8 GA 4 0 - 2 0 0 4 交通事故调解记录 分分 时时 日日 月月 年年 开始时间 结束时间 调解地点 交通警察 ( ” 当事人( 或代理人) : 姓名性别年龄 身份证号联系方式 现住址或单位 ( 2)当事人 ( 或代理人) : 姓名性别年龄 身份证号联系方式 现住址或单位 ( 3 )当事 人( 或 代理 人) :

38、姓名性别年龄 身份证号联系方式 现住址或 单位 各方意 见及调 解结果 注 : 木 文 书 可 续 页 图 2 9 GA 4 0 - 2 0 0 4 ( 此处 印制公 安机关交通管理部 门名称 ) 尸体处理通知书 第号 因交通事故死亡， 尸体已经检验。 根据有关规定， 请于年月日前办理尸体 丧葬事宜， 无正当理由逾期不办理的， 按 交通事故处理程序规定 第四十一条的规定 处理 。 特此通知 ( 印章) 年月 图 3 0 GA 4 0 - 2 0 0 4 ( 此处印制公安机关交通管理部门名称) 交通事故抢救费支付 ( 垫付) 通知书 第号 机动车驾驶人驾驶号车( 有无保险及保险证号: ) 在发生

39、交通事故， 根据 道路交通安全 法 第七十五条、 中华入民共和国道路交通安全法实施条例 第九十条的规定， 请你( 单位) 在 接到本通知后为受伤人员支付 ( 垫付)_ 费用。收据由你单位暂存 特此通知 ( 印章) 年月日 交通警察 : 电话或通讯地址 : 图 3 1 GA 4 0 - 2 0 0 4 ( 此处印制公安机关交通管理部门名称) 交通事故处理通知书 第号 特此通知 ( 印章) 年月日 交通警察 : 电话或通讯地址 : 图 3 2 GA 4 0 - 2 0 0 4 一一=一 报告书 交通警 察 : 年月日 注 : 本 文 书 不 局 限 于 一 页 图 3 3 GA 4 0 - 2 0

40、 0 4 交通事故处理工作记录 图 3 4 GA 4 0 一 2 0 0 4 交通事故遗留物品清单 少 见证人 :交通警察 : 事故 时间 : 事 故地点 : 编号物 品名称数量特征 领取人签名领取时间 备注 : 了一 一 份 一 l 一一 上蟔_ 一 图 3 5 GA 4 0 - 2 0 0 4 ( 此处印制公安机关交通管理部门名称) 消除安全隐患通知书 第号 你单位车辆于 日， 在 年月 ( 地区) 和 日和 ( 地区) 共发生二起一次死亡三 人以上的交通事故， 负交通事故主要责任( 全部责任) 。根据 道路交通安全法 第一百零二条 的规定， 责令你单位: 未消除安全隐患的机动车， 禁止上道路行驶。 特此通 知 ( 印章) 年月日 图 3 6 GA 4 0 - 2 0 0 4 涉嫌酒后驾车驾驶人血样提取登记表 二 驾驶人姓名性别年龄岁 事故时间年月日时分地点 简要案情 抽 血时 间 年月日时分 抽血地点 医务人 员填写 1 号样本盛装容器名称 血量 m l 2 号样本盛装容器名称 血量 m l 消毒 液名称密封方法 医务人员姓名 驾驶人签名办案人签名 图 3 7 G A 4 0 - 2 0 0 4 交通事故案卷材料粘贴纸 图 3 8