云南巴尔通体研究概况.pdf

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1、3 2 6 云南巴尔通体研究概况* 杨发莲,白 鹤鸣, 杨慧 671 刃 云南省地方病防治所 大理市 【 关键词】 云南; 巴尔通体; 研究概况 中图分类号:Bsl3. 6文献标识码: A文章编号: 1 003 一 6 245( 2 008) 05一 0326一 02 巴尔通体 ( B a rt o n e lla)是一新发现的古老病原体, 迄 今已 发现21种及3 个亚种, 其中 有9 个种与人类感染密切 相 关 .2 。 云 南 是我国 最早 进行相关研究的省份, 1 , 为年 云南首次在鼠 群中开展巴尔通体调查且证实巴尔通体在云 南普 遍 存 在31至今已 对16个县 ( 市)进行了巴

2、尔通体的 病原学、 血清学、流行病学、系统发育等调查。 为总结及 深人研究, 综述如下。 1 病原特征 1 . 1 形态与培养 用脑心浸液 ( B ra inH eart l nfusi on)液体培基将被检 鼠全血 抖稀释 ( 鼠全血0 . 25d加B HI 至1 耐) ,后取 1 00泌, 接种于含5 %去纤维兔血脑心浸液琼脂培基置于 35含5 %C O : 培养箱中分离培养巴尔通体。 初次分离培 养常需1 一 5 周才能长出白色、略透明、 边缘光滑或粗糙、 干 燥 的 小 菌 落 ; 传 代 后 生 长 加 快, 培 养3 一 4d可 见 菌 落 形成, 多为勃稠状圆形凸 起, 光滑或粗

3、糙的菌落;培养时 间 延长, 可以 见到菌落中 央呈现 “ 凹陷 、 菌落表面变粗 糙, 有些经接种环刮起后可见培养基生长处留下圆形小坑, 是巴尔通体菌落向培养基中下陷生长造成, 与A n d e ,n 的 文 献 报 道 一 致 件有 些菌 落 不猫 附 或 稍猫附 于 培 基表面, 与M i ch 二 1 的 文献 报道 一 致 ; 有 些呈 蜡状 不易 挑取, 挑 起后不易勃附在玻片上。 传代培养后菌落生长较快, 菌落 较原代大、 少数可达Z nun , 且有些呈菜花样生长。革兰氏 染色阴性, 扫描电 镜下绝大多数菌均缠绕成团, 不易分开, 用超声波冲 击后, 有少量孤立的巴 尔通体菌似

4、圆 球形, 外 围呈云雾状,中间凹陷; 透射电镜下菌细胞短杆状、宽 0 . 2 一 0 . 3 叩、 长0 . 8 一 1 . 0 脚, 菌 壁 较 厚, 未 发现 鞭毛 。 1 . 2 生化反应 采用B i o M e ri e uxv i t e k 3 2 微生物 分 析系统的v l T E K G M + 测试卡检测菌株的生化反应。 结果巴 尔通体菌株具有分 解双糖, 不分解单糖、 三糖和醇类, 葡萄糖氧化阳性, 硫 化氢试验阴性、 尿素分解试验阳性, 氧化酶试验阴性,能 产生多粘菌素等,。 作者 简介: 杨发莲 ( 1 96 3 一 ) , 女, 副 主 任医 师。 . 基金 项目:

5、国家自 然科学基金资助 项目( 3 036 叉 玲 3) 2 血清学 2 (X)2 年采用间接免疫荧光抗体测定法 ( IF A )一 滴定 平板技术对30份健康人群 ( 新征人伍人员)血清进行抗 B . eli血 be th ae等9 种不同巴尔通体抗原的1 薛 和1 少 抗体水 平 测 定.J。 结 果5 份 血清 对4 种 抗原发 生反 应, 其中1 份 抗B . eliza be t 脉l gG 阳性 ( 1 : 1 28) ;其他为抗N e o to lr 旧 1 茄 ( 1 : 1 2 8 )或I g M及抗A l lg M( 1 : 3 2 ) 阳性。 2 以 妈 Z IX 巧 年

6、先后对西双版纳、德宏、 丽江、 大理、 玉溪、楚雄、 石 林等不同 地区的3 79份人血清的汉赛巴尔通体 ( B . he ns - e h 比 ) 及五日 热巴尔通体 ( B . qui nt ,)的1 西抗体进行检 测tg。 结果在西双版纳等7 州市检查抗汉赛巴 尔通体的 血 清281 份, 其中: 不明原因发热病人血清1 90份, 查出阳 性35份, 阳 性率为 1 8 . 42%; 健康人群血清91 份, , 查出 阳 性13份,阳 性率为14 . 28%。在大理等3 个州市检查抗 五日 热巴 尔通体抗体的 血清98份, 查出阳 性5 份,阳性率 为5 . 10 %。 表明云南人群中

7、存在巴尔通体感染,目 前临床 众多不明原因发热病人及一些临床凝难杂症可能与巴尔通 体感染有关。卫生部门和临床医师应引起重视。 3 流行病学 3 . 1 云南巴尔 通体在不同 地区 、环境和气候条件下的感染 状况 先后对宜良、保山、剑川、大理、屏边、思茅、孟 连、 耿马、 云县、 祥云、云龙、南华、景东、盈江、龙陵 和澜沧16个县 ( 市)采集各类鼠血913 份 ( 非抗凝血) , 以 上述方法分离培养巴尔通体,以白色圆形凸起, 光滑或 粗糙的微小菌落为凝似菌株, 经代R对构椽酸合酶基因 ( ghA) 的37 9 b p 片段进行扩增证实其中251 株为巴尔通 体, 总 感 染 率 为27 .

8、5 % l0 1 ( 25 1 月 1 3 ) 。 16个 县( 市 ) 均 有不同程度的感染,感染率为 1 . 0 %一 80. 8 %。表明巴尔 通体在云南鼠群中普遍存在。曾在室内、 庭院、 溪场灌木 从、山地灌木从, 跨越温暖带季风气候、 北亚热带季风气 候、 南亚热带河谷少雨气候3 种不同气候类型共5 个县、 市不同 环境中 捕获鼠形动物278 只, 采血用同样方法研究 分析, 结果再次证实巴尔通体在多种鼠 类、 不同地区、 不 同 气候环境中均有分布, 呈现出对不同地理和气候环境具 有 广 泛 适 应 性 川 。 万方数据 3 2 7 3 . 2 云南巴尔通体感染的 宿主分布 16个

9、县 ( 市)共捕捉活鼠9 13只, 为5 属 n种, 其 中 鼠 种 及感染率L 0 分 别为 黄胸鼠5 92只, 50 . 1 % ( 1 7 8/ 5 92)、褐家鼠1 44 只,1 2 . 5 % ( 1 8 / 1 科)、大足鼠1 (X) 只, 2 2 . 0 % ( 2 2 / 1 (X) 、 斯氏家鼠3 只, 0( 0 / 3 )、大绒 鼠1 7 只, 2 3 . 5 % ( 4/1 7 )、 齐氏 姬鼠3 2 只, 6 2 . 5 % ( 2 0 / 32) 、中华姬鼠6只, 33. 3 % ( 2 / 6 )、大林姬鼠7只, 7 1 . 4 % ( 5 /7)、 小家鼠5 只,

10、 20. 0 % ( 1 /5) 、 锡金小鼠1 只, 1 00% ( 1 / 1) 、灰察雨6 只, 0( 0 /6) 。 说明巴尔通 体在云南不仅对鼠 类动物有较高的感染率, 并具有宿主多 样性较高的特征。 3 . 3 云南巴尔通体感染的 媒介 于2 (X)3 年6 一 7 月在云龙县居民区采集鼠类体表寄生 蚤25只。 其中 从黄 胸鼠 体表采到的5 只缓慢细蚤检出有巴 尔 通体 感染 2 。 这种蚤是云 南当 地家 栖鼠 类黄胸鼠 和褐家 鼠的主要寄生蚤 ( 占二者寄生蚤总数的60%一 75%)和居 民区室内的优势蚤种之一, 也常寄生于其他一些鼠类,因 此, 认为它可能是家栖鼠 类巴尔通

11、体传播的潜在媒介。感 染媒介方面的研究做的相对较少, 还需要进一步做流行病 学和传播实验等方面的研究。 6 保存与复苏 2 (X 拓年应用传代持续培养保存法和冷冻保藏法对所保 存菌株进行试验, 并对冷冻保藏后的菌种进行复苏实验, 结果两种方法能较好地保存巴尔通体菌株, 复苏后生长良 好 。 巴 尔 通 体 菌 株 对 冷 冻 和 反 复 冻 融 有 很 强的 抵 抗 力 3 。 参考文献 4 系统发育 先后对近百株分离自鼠群的巴尔通体 沙A基因的 379 b p 片断的进行了序列测定, 并提交基因库。序列分析 表明总体可分为B . eli z 成t h a e 、 B , tri 肠 伪 如

12、、B . 邵 山 斑 1 、 B . w as h oe n s i s 、 B . ta y 拭 1 、 B . p h 二 ee ns i s 和B . y unnann e n s i s 等 7 个分枝。 值得注意的是其中B . eli za 比 tha e 、 B . 孚 曲 aznii 和 B . was h oe ns i 。 是已证实的人类致病菌, 一些不明原因的疾 病有可能与巴 尔通体的感染有关不容忽视。云南巴尔通体 不仅具有系统发育多 样性而且还具有其特异性。可能有潜 在的新种。 5 快速诊断 于2 (X)1 一 2 002 年把血液gi tA扩增用于巴尔通体感染快 速诊断

13、的 研究, 结果证实血代R 扩增沙 A 基因的3 7 9 b p 片 断可作为人类或动物标本巴尔通体感染的快速诊断的一种 有 效 手 段 , 1 。 1 M 卿i naC , C 咖。 E B a rt o n en o si 。 ; N , an d Ol d J . 1 11爪 沈 t 肠s Cli n N orth A rn-2 ( 义 泊,1 4 :1 一 2 2 . 【 2 白 鹤鸣. 巴 尔通体菌 J . 微生物学, 2 的 5 , 25 ( 6) 70- 72 . 【 3 白 瑛, K 咖y M Y , M au p inco , 等. 首次证实巴尔通体在我国 云南鼠 群中流行

14、J . 中国人兽共患病, 2 0 0 2 ,18: 5 一 9. 【 4 杨发莲,白 鹤鸣, 杨慧等.巴尔通体分离培养特性观察 J . 微生物学, 2 拓, 26 ( 1 ) : 6 一 9. 5 1A n d B E , N e u man M 凡 B azton e l l a叩 卜.e 比 屺 月 , 鸣human 拌 山 哪ns J l. C l i n M i c 汕i olB 冶 , , 1 9 9 7 , 1 0 : 2 0 3 一 2 1 9 . 6 M ic h ae l Y. K Oe 叮, Russ ellLRegn ery, 战 Di 面bu ti 的, ver- s

15、ity, A n d h o ats 户 兜 i fi c it y ofB artonell a i n 耐e n 匕拓 ” l t h e 刚t h . 以 . em u n i 喇 。 七 d 即 J . A 二 J.T ro p .M 喊 H y 1 997 , 7 1白 鹤鸣, 杨发莲,杨慧. 应用全自 动细菌鉴定系统检测巴尔 通体 【 J . 地方病通报, 2 以 巧, 21 ( 3): 14一 1 6. 【 幻 白 瑛, K OS 叮M Y , 白鹤鸣,等. 云南健康人群巴尔通体感染的 血清学评估 【 J .中国地方病防治, 2 (X 拜,19,17一 1 9. 【 9 1杨慧,

16、白 鹤鸣, 杨发莲, 等. 云南巴尔通体感染的血清学调查 【 Jl . 中国自 然医学, 2 0 0 7 , 9( 4 ) : 277 一 280. 【 10 杨发莲,白鹤鸣, 杨慧. 云南鼠形动物巴尔通体感染特征 J . 医学动物防制, 2 (XJ 7 , 23 ( 4 ) : 25 6 一 257. 【 川 栗冬梅, 俞东征, 刘起勇,等. 云南省不同环境鼠形动物巴 尔通体感染情况的研究 【 J .中华流行病学, 2 以 ) 4 , 25 ( 1 1 ) : 9 34一 9 3 7 . 【 12栗 冬梅, 刘起勇, 俞东征. 等. 用此R 方法检出蚤类携带巴 尔通体 【 J . 中国媒介生物学及控制, 2 (X)5 , 16 ( 1 0 ) : 5 一8 . 【 131白 瑛, K 咖y M Y , 栗冬梅, 等. PCR 扩增鼠 血D N A中gi tA基 因快速诊断巴尔通体感染 【 Jl .中华流行病学, 2 (X)3 , 24 ( 增刊) : 7 8 一 80 【 14杨慧, 白 鹤鸣, 杨发莲. 巴尔通体菌株的保存与复苏 【 J . 地方病通报, 2 0 0 7 , 22 ( 2): 9 一 1 0. 欢迎投稿欢迎仃阅 万方数据

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