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1、研究原著文章编号： !“#$%22?!0(,$ !A.B3CD2.7D 6; E.54=3/ 1/.=DC674= 17847C478，F=G66/ 6; H46# 2.54=3/ 17847C478，I6?8， 峰峰值为 + 2V 的电流, 采用 对象驱动， 临近测量； 成像算法采用反投影算法, 松 紧带式电极带 （本课题组研制） 、 对于成人， 松紧带分 为大号 （适于腹围大于 ! 心脏杂志， GIIB， %? （%） ： %G D%J! BK-,-)4:F， GJ： FG DFB! J尤富生， 董秀珍， 史学涛， 等! 电阻抗断层成像硬件系统的初步 研究 ; ! 中国体视学与图像分析，
2、GIIB， F （G） ： %J D%F! ?杨钦丁，郭五一，李H 芳， 等! 良好地使用体表电极以确保 L*P 2,- 监测质量 ; ! 山西医药杂志， GIIB， BG（G）： %IE! 编辑H “ 何扬举 经验交流H 文章编号： %IIIPGEI （GII） IGPI%EFPI% 垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除 术中的应用 肖风华%， G，章汉旺%H（%华中科技大学同济医学院附属同 济医院妇产科， 湖北武汉 JBIIBI， G 井冈山学院医学院妇产科 教研室，江西 吉安 BJBIII） 收稿日期： GII?P%PGB； H 接受日期： GII?P%GPGI 作者简介： 肖风华! 主治医
3、师， 讲师， 硕士生 （ 导师章汉旺） ! $,*： （IE） FFBIB?H “50)*：Q)03,18:/0EGET 70:! 45! 41 【关键词】腹腔镜； 子宫肌瘤； 肌瘤剔除术； 垂体后叶素 【中图号】 +E%B! JH H H 【文献标识码】U !“临床资料“GIIBPIVGII?PIE 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 （W=） %? 例， 年龄 G? XJF （平均 B） 岁! 同时排除高血压、 哮 喘、 冠心病、 慢性心功能不全等疾病! 分为垂体后叶素组 FI 例和缩宫素组 E 例! 单发性 F 例， 多发性 E 例， 肌壁间 B 例， 浆膜下 JJ 例， 混合型 J 例， 肌瘤数目
4、最多的为 %I 个， 浆 膜下最大直径 ! B 45， 肌壁间最大直径 ! ? 45! 垂体后叶素 组： 将垂体后叶素 Y 加入 8V W 氯化钠 %I 5W 稀释， 用 F 号 心内注射穿刺针经耻骨联方上 G 45 正中进针， 穿透腹壁后， 调整针尖方向， 刺入肌瘤四周肌层先回抽无血再注入， 注射后 即刻见子宫体迅速收缩， 浆膜面苍白! 根据肌瘤位置及大小， 单极电凝钩于肌瘤表面正中纵行切开子宫肌层长约为肌瘤直 径的 GVB， 深达子宫肌瘤， 肌瘤钻或大抓钳钳夹肌瘤， 牵拉固 定， 用拨棒沿假包膜钝性分离子宫肌层， 至肌瘤完整剔出， 采 用!号可吸线 （微乔线） 缝合子宫， 垂直褥式内翻缝合
5、子宫全 层， 并加固缝合浆膜层 % 次， 彻底缝扎止血， 并充分冲洗腹腔! 缩宫素组：用 GI Y 缩宫素注射肌瘤周边肌层， 其余步骤同垂 体后叶素组! 两组术后均常规给予抗生素及止血药治疗! 术 中心电监护仪连续监测血压， 脉率及血氧饱和度! 术中出血 均由负压吸引到引流瓶， 记录术中净出血量和手术时间， 术后 观察体温变化， 术后 B O 复查血常规， 计算术前及术后 B O 血 红蛋白的差值! 结果采用 ! 检验， 数据以 “ Z # 表示， $ I! I? 为有显著性差异! 术后病理报告均为平滑肌瘤! 垂体后叶素 组的平均出血量较缩宫素组减少 JI， 平均手术时间缩短了 B， 手术后平
6、均血红蛋白的下降减少了 B! G（$ I! I?， 表 %） ! 局部注射垂体后叶素后， 出现一过性血压上升， 脉率增 加， 但均在正常范围， GI XBI 5)1 后恢复到注射前水平! #“ 讨论“ 垂体后叶素系从垂体后叶提取的九肽类物质， 含缩 表 %H 两组术中术后情况比较（“ Z #） 组别% 术中出血量 （5W） 手术时间 （5)1） 血红蛋白 （8V W） 垂体后叶素组FIEJ ZJG0? ZBE0F! F ZG! 0 缩宫素组E%G? Z?I%IE ZG%J! ? Z! B 0$ I! I? K/-2: =)* =,O Y1)(） GII； GE （G） H :229： V V R/-10*! 355/! ,O/! 41