《中药苍术空气消毒预防医院感染效果观察.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药苍术空气消毒预防医院感染效果观察.pdf（2页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、论 著 中药苍术空气消毒预防医院感染效果观察 何红燕,盛 琍,黄雪琴,吕馥菱,黄源春 ( 汕头大学医学院第一附属医院,广东 汕头5 1 5 0 0 0) 摘要:目的 探讨在胸心外科病房使用中药苍术预防医院感染的效果。方法 在胸心外科使用苍术进行空气消 毒, 监测消毒前后空气细菌数, 统计研究期间医院感染率, 并与使用紫外线照射消毒的效果相比较。结果 中药 苍术用于病房空气消毒能有效杀灭空气中的细菌, 细菌消亡率达9 2. 7%, 同紫外线照射消毒法空气消毒效果比 较差异有显著性, 使用苍术和紫外线照射消毒期间的医院感染率差异无显著性。结论 中药苍术能有效杀灭空 气中的细菌, 预防医院感染。 关
2、键词:苍术;医院感染;预防;消毒;空气 中图分类号:R 1 8 7 +. 1 文献标识码:A 文章编号: 1 0 0 5 - 4 5 2 9(2 0 0 6)0 4 - 0 4 0 7 - 0 2 P 3 ( T ( ) + 6 T (E . . ( E ? 1 A E T o o b s e r v et h e p r e v e n t i v e e f f e c t o n n o s o c o m i a li n f e c t i o n b y t h e h e r b a l m e d i c i n e A t r a c t y l o d e sc h i n
3、 e n s i sd i s i n f e c t a n tf o r a i r s t e r i l i z a t i o n i n c a r d i o t h o r a c i c s u r g e r y . BE C = D SA.c h i n e n s i s d i s i n f e c t a n t a n du l t r a v i o l e ti r r a d i a t i o n w e r eu s e dt od i s i n f e c tt h ep a t i e n t s r o o m so fo u rc a r d
4、 i o t h o r a c i cs u r g e r y d e p a r t m e n t . T h e t o t a ln u m b e ro fg e r ma n df u n g u s i nt h e i n d o o ra i rb e f o r ea n da f t e ru s i n gt h et w om e t h o d sw e r e c o l l e c t e d. T h en o s o c o m i a l i n f e c t i o nr a t e so f t h es a m ep e r i o dw e
5、r ea l s os t u d i e d . E E S F L SA.c h i n e n s i sd i s i n f e c t a n t h a ds t r o n ge f f e c to ns t e r i l i z a t i o no f i n d o o rg e r m s a n d f u n g i,a n d t h e s t e r i l i z a t i o nr a t ew a s 9 2. 7%. T h e c o m p a r i s o n b e t w e e nA.c h i n e n s i sd i s i
6、 n f e c t a n ta n du l t r a v i o l e ti r r a d i a t i o ns h o w e ds i g n i f i c a n td i f f e r e n c ei nt h e i rd i s i n f e c t i o n e f f e c t s,w h i l en os i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i nt h e i rn o s o c o m i a l i n f e c t i o nr a t e s . ? = G ? L F S 1 = G S
7、T h eh e r b a lm e d i c i n eA. c h i n e n s i sd i s i n f e c t a n t c a na c h i e v eg o o ds t e r i l i z a t i o ne f f e c t a n dp r e v e n tn o s o c o m i a l i n f e c t i o n . H ( ,I * 3 0 s:A t r a c t y l o d e s c h i n e n s i s;N o s o c o m i a l i n f e c t i o n;P r e s e
8、r v a t i o n;D i s i n f e c t i o n;A i r 医院感染的发生同病房空气质量密切相关, 使 用层流净化装置, 杀菌效果好, 但设备价格昂贵, 不 能普及, 喷洒消毒剂的效果差, 只能保持短时的杀菌 作用 1。我科近1年采用中药苍术和紫外线照射相 结合的方法用于病房空气消毒, 预防医院感染, 现报 道如下。 J 材料与方法 J. J 材料 试验组采用中药苍术消毒, 按5g /m 2, 熏 烧3 0 m i n; 对 照 组 采 用 紫 外 线 照 射 法, 均 为 2次/d。在相对静止状态, 即只留卧床患者, 工作人 员不进入病房。单月采用中药苍术消毒,
9、双月采用 紫外线照射消毒。 收稿日期:2 0 0 5 - 0 8 - 1 0; 修回日期:2 0 0 5 - 1 1 - 1 0 J. L 方法 病房选择装有空调的1个监护病房( 病 房1) 和2个双人间病房( 病房2、 3) 为空气质量监测 病房, 病房温度2 6, 相对湿度4 0%6 0%。消毒 前和消毒后3 0m i n取样做空气培养, 用直径9c m 的平板培养皿, 在病房的四角和中央同时置5个培 养皿, 揭盖放置5m i n后, 培养皿盖好送检验科细菌 室做细菌培养, 4 8h后观察结果并计算空气中平均 菌落数, 消毒前后细菌菌落数单位为C F U/m 3, 以均 数标准差表达。统计
10、每种消毒方法, 每间病房消 毒前后1 5次空气细菌培养结果, 共计前后各9 0次。 统计本科室研究期间1年的医院感染率, 比较病房 使用两种空气消毒方法的医院感染率。 J. M 统计学处理 采样配对数据的t检验。 704 中华医院感染学杂志2 0 0 6年第1 6卷第4期 L 结 果 L. J 中药苍术、 紫外线照射消毒效果 病房消毒前 I C U细菌数较少, 同普通病房相比差异有显著性 ( P0. 0 5) 。紫外线照射消 毒前、 后同中药苍术消毒效果类似。苍术与紫外线 照射消毒前、 后空气中平均自然菌落数监测, 结果 见表1。 表J 苍术、 紫外线照射空气消毒(C F U/m 3) 效果比
11、较 病 房 采样 次数 中药苍术 消毒前消毒后消亡率(%) 紫外线 消毒前消毒后消亡率(%) 11 52 7 84 61 85. 49 3. 53. 22 9 15 93 5 7. 48 8. 16. 1 21 54 8 66 73 79. 89 2. 35. 84 6 57 68 91 7. 18 0. 97. 9 31 54 2 15 23 58. 29 1. 85. 14 1 28 17 81 4. 28 1. 27. 6 中药苍术和紫外线照射消毒前后空气细菌培养 各4 5次, 两组病房消毒前空气中平均自然菌数差异 无显著性; 两种消毒方法消毒后病房空气菌数差异 有显著性, 中药苍术细菌
12、消亡率达9 2. 7%, 而紫外线 照射消毒细菌消亡率8 3. 2%, 证明中药苍术的消毒 效果好于紫外线照射消毒, 见表2。 表L 苍术和紫外线照射空气消毒(C F U/m 3) 效果比较 消毒方法采样次数消毒前消毒后消亡率(%) 苍术 4 53 8 97 4. 33 21 5. 59 2. 74. 5 紫外线 4 53 9 78 9. 27 01 6. 88 3. 27. 2 L. L 医院感染率 统计本科1 2个月的医院感染 率, 使用苍术和紫外线照射空气消毒各6个月, 使用 苍术消毒期间医院感染率为( 1. 80. 4)%, 紫外线 照射消毒期间的医院感染率为( 1. 80. 5)%,
13、 两者 之间差异无显著性。 M 讨 论 胸心外科, 特别是胸心外科I C U的环境特点是 医护人员多, 人员走动多, 监护仪和呼吸机等医疗设 备多, 患者各种插管等侵入性监护和治疗多, 患者的 并发症多, 加上医护人员所携带的细菌, 造成人多菌 株杂严重污染环境, 因而, 加强病房空气消毒是预防 医院感染的重要环节 2 - 5。 苍术是菊科苍术属植物的根状茎, 其主要成分 为挥发油, 油中的主要成分有苍术素、 苍术酮、 茅苍 术醇和-核按油醇等。使用苍术作为空气消毒已在 临床应用多年, 其抑菌、 杀菌作用已有较多的报道, 对结核分枝杆菌、 金黄色葡萄球菌、 铜绿假单胞菌等 均有杀灭作用。苍术杀
14、菌作用机制同其药物成分作 用于细菌的氨基和巯基等部位, 使细菌新陈代谢发 生障碍而死亡, 伴随病房空气中苍术药物浓度的加 大, 损伤细菌芽胞的作用也相应增强, 能使细菌核酸 及蛋白质变性, 破坏芽胞结构 6 - 8。 余志华等 8发现苍术空气消毒6 0m i n, 空气细 菌消亡率可达9 9%, 而胡安建等 9研究证实, 紫外线 照射消毒空气细菌消亡率8 0. 2%, 本研究结果同此 类似, 苍术用于胸心外科病房空气消毒有很好的效 果, 细菌消亡率达9 2. 9%, 其中I C U空气细菌消亡 率达9 3. 7%, 明显好于紫外线照射消毒空气消毒的 效果( 8 3. 2%) 。 通过同期医院感
15、染率的监测发现, 虽然两种消 毒方法之间医院感染率差异无显著性, 均处于较低 的医院感染发生率, 证明用苍术进行胸心外科病房 空气消毒预防医院感染有较好的效果, 值得进一步 的研究和推广。 参考文献: 1 钟秀玲, 程棣研.现代医院感染护理学M.北京: 人民军医 出版社,1 9 9 5. 6 2 - 6 4. 2 苏鸿熙.重症加强监护学M.北京:人民卫生出版社,1 9 9 6. 3 2 8 - 3 3 0. 3 陈晓燕.老年呼吸道感染临床分析J.中华医院感染学杂 志,2 0 0 1,1 1(2) :1 1 3 - 1 1 4. 4 蒋学兵, 马骢, 陆晓白, 等. 6种常用消毒方法对室内空气消
16、毒 效果的比较J.中华医院感染学杂志,2 0 0 4,1 4(1 1) :1 2 5 8 - 1 2 5 9. 5 张晓云, 王国权, 范静.重症监护病房空气不同消毒方法效果 观察J.中华医院感染学杂志,2 0 0 2,1 2(3) :2 1 1 - 2 1 2. 6 张爱华.苍术熏蒸对房间空气消毒效果的研究J.中华卫生 检验杂志,2 0 0 0,1 0(3) :3 5 5 - 3 6 6. 7 徐小平, 李卓成, 肖建德, 等.苍术消毒剂杀菌性能的实验观察 J.中华医院感染学杂志,2 0 0 3,1 3(9) :8 4 3 - 8 4 4. 8 余志华, 徐小平, 肖建德, 等.苍术消毒剂空气消毒的效果观察 J.中华医院感染学杂志,2 0 0 5,1 5(2) :1 6 3 - 1 6 4. 9 胡安建, 尹湘毅, 汤黎明, 等.医院常用空气消毒方法与设备的 临床比较J.中华医院感染学杂志,2 0 0 5,1 5(4) :4 1 6 - 4 1 7. 804 C h i nJN o s o c o m i o lV o l . 1 6N o . 42 0 0 6