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1、8 6 现代检验医学杂志第2 4 卷第6 期2 0 0 9 年1 1 月JM o dL a bM e d ，V o I 2 4 ，N o 6 ，N o v e 2 0 0 9 兔心肌缺血与再灌注过程一氧化氮合酶水平变化的意义 高颖，薛黎埔，张建龙2( 1 新疆医科大学第一附属医院 a 心脏中心；b 检验中心，乌鲁木齐8 3 0 0 5 4 ；2 新疆医科大学病理生理学教研室，乌鲁木齐8 3 0 0 5 4 ) 摘要：目的探讨心肌缺血再灌注过程心肌组织一氧化氮舍酶的作用。方法采用分别结扎兔冠状动脉左回旋支1 0 ， 2 0 ，3 0 ，4 0m i n 并再灌6 0m i n 制备4 组缺血再灌
2、注动物模型，另设假手术组，分别于再灌注6 0m i n 时测定血清天门冬氨酸 氨基转移酶( A S T ) 、乳酸脱氢酶( L D H ) 、肌酸激酶( C K ) 、肌酸激酶同工酶( C K M B ) 及心肌组织一氧化氮合酶( N O S ) 、丙二 醛( M D A ) 结果缺血4 0m i n 组A S T ，L D H ，C K 及C K M B 水平均明显高于假手术组( 尸 o 0 5 ，认为 方差齐，符合方差分析条件；用单因素方差分析比 较各组均数，统计量为F 值，按双侧检验q = 0 0 5 ， P 3 为标准进行镜检，异常细胞检出率可迭1 0 0 ，因此对于I G 3 的样
3、本应重点阅片。 关键词：白细胞分类；白细胞计数；血液化学分析 中图分类号：R 4 4 6 1 1 1文献标志码：A文章编号：1 6 7 l 一7 4 1 4 ( 2 0 0 9 ) 0 6 0 8 8 一0 2 d o i ：1 0 3 9 6 9 j i s s n 1 6 7 1 7 4 1 4 2 0 0 9 0 6 0 3 7 白细胞分类计数对于疾病诊断及临床用药的指导有着 重要而广泛的意义，准确的W B C 分类极为重要。随着医学 检验的不断发展，不同制造商开发了各种型号的多参数血 细胞分析仪，为临床提供了多种参数及快捷的检验报 告 1 2 。X E 2 1 0 0 是目前国内常用的
4、五分类全自动血细胞分 析仪，有关该仪器对白细胞可以分类的结果研究国内已有 较多报道 ”“，但X E 2 1 0 0 在日常工作中常有不分类情况 出现，仪器同时给出相应的研究参数( I G ，N E ，M O ，E O ， B A ，L Y 及0 T H E R ) 以供参考。B a y e r l 2 0 也是目前市面上 比较先进的全自动血液分析仪。除具有传统五分类功能外， 还具有异常细胞的提示功能，即大而未染色细胞( L U C ) 这 一新的分类指标。为了研究X E 2 l o O 提供的研究参数的可 靠性，是否能完全替代血涂片镜检，同时比较其研究参数与 B a y e r l 2 0 在
5、进行白细胞分类时结果的重复性，仪器对细胞 的识别是否存在很大差异，本文对X E 2 1 0 0 检测1 39 3 4 例 日常标本中的1 2 0 例白细胞不分类样品再使用B a y e r l 2 0 进行分析和镜检分类研究，比较相关参数，以期为临床应用 提供指导依据 1 材料与方法 1 1 材料标本来源：收集来自武汉大学人民医院日常 病例标本共1 39 3 4 例，年龄2 9 5 岁。仪器与试剂：使用 日本S y s m e xX E 2 1 0 0 以及美国B a y e r l 2 0 全自动血细胞分 析仪，试剂与质控物均为与仪器配套的原装进口产品；奥林 巴斯C X 5 0 显微镜；E
6、D T A K 2 真空抗凝管由美国B D 公司 提供。 1 2 方法仪器法：采取患者静脉血2m l ，注入美国 B D 公司生产的E D T A K ：真空抗凝管中，轻轻颠倒混匀2 0 次，在室温2 5 下3h 内检测完毕。镜检法：分别推制厚 薄适宜的血片3 张，用瑞氏染色法染色由经验丰富、从事 骨髓形态学诊断的专业人员3 名，在油镜下分类计数白细 胞，W B C 1 0 O 1 0 9 L ，每张血片 计数白细胞2 0 0 个，按其形态特征进行分类计数后，求出3 人检查3 张血片各类细胞所占比例的平均值。 1 3统计学方法使用S P S S l 3 o 软件进行s p e a r m a n 相 关分析。 2 结果 2 1 X E 2 1 0 0 白细胞不分类样本再使用B a y e r l 2 0 及镜检 分类结果的相关性X E 2 1 0 0 检测的1 39 3 4 例日常标本中 有1 2 0 例白细胞不分类，所占比例为0 8 6 将这1 2 0 例 作者简介：刘艳红( 1 9 7 5 一) ，女，医学博士主治检验医师目前主要从事临床血液学工作，E m a i l ：l i u y a I l h o n g q q h o t m a i l c o m 万方数据