大剂量二甲双胍治疗肥胖患者的疗效研究.pdf

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1、作者单位!山东大学山东省立医院“山东济南# $ % % # - )腰围* % ) D-及空腹胰岛素* 5 B E, - .结果$ /例中/ F例完成研究.1组体重下降3 2 $ :* GH% 2 % % -下 降 3 2 K :* GH% 2 % -下降 “ A 1 ; “ 每日行有氧运动“强 度 为 心 率 达 到* B ! CD8 7 8 A $ 4 + - ./升高? 7 J B! CD8 7 8 A $ 4 血糖%脂 代谢指标的变化无统计学意义0与与 L组比较4 UC D8 7 8 A 4U UC D8 7 8 6 讨论 二甲双胍属于胰岛素增敏剂4能增加胰岛素敏 感性4降低+ - ./

2、水平0有学者报道饮食控制%增加运 动%生活方式改善和早期应用二甲双胍可减轻超重Q 肥胖患者的 =4预防Q延缓糖耐量低减! - # “$患者 转变为糖尿病4 / F X E M E等报道青少年时期的:/是 成人糖耐量异常%糖尿病和多囊卵巢综合征的前身4 二甲双胍联合饮食控制和运动可改善脂代谢指标4 增加胰岛素敏感性4使 ; 7 S B的- # “患者转为糖耐 量正常_ 6 4本研究结果与其相似0本文组 =%收缩 压%舒张压% “ * % “ #% ( ( ) * % + , #同基线值比较均 明显降低4且同单纯饮食控制a运动组相比差异显 著4表明饮食控制%运动基础上加用二甲双胍能更好 地改善肥胖

3、患者的各项代谢指标4从而改善:/ 0单 纯饮食控制%运动%生活方式改善能有效减轻 =4本 研究;周后的随访结果证实了这一点4但以后随访 中 =下降幅度减缓甚至回升4与患者开始时依从 性较好%后期依从性差有关4加用二甲双胍减轻 = 的长期效果更好0腰围是代表腹部脂肪的简易体脂 参数4是与胰岛素介导的葡萄糖利用率相关性最强 的体脂参数之一0影响中国人胰岛素敏感性的体脂 异常主要是腹内脂肪增加_ ? 4本研究显示4大剂量二 甲双胍能使肥胖患者腰围及 + E FGE H H显著下降4 + - ./显著下降4 从而改善胰岛素抵抗0提示预防肥 胖是预防代谢综合征及其并发症的主要途径0 众所周知4肥胖治疗的

4、根本是减脂肪4减去A B 的 =即足以带来众多健康益处0本研究显示4饮食 控制%运动联用二甲双胍6 ?周可成功减去 7 A B的 =% 6 6 7 B的脂肪4收缩压%舒张压% + - ./明显下 降%脂代谢指标明显改善0本研究中青少年服用二甲 双胍6 A 8 8 GP Q b未出现不良反应4因此认为其可用于 青少年减肥0 c 参考文献 6 I / F X E M E“ 4 / d M e X / 4 LGf e F 4 F E X I , W H e F e g g V F HW g G F g W f Ge Me M V h e X b h W W be M H d X e Mf H e H F E M V H i M b f W G I e E j F H 4 ? 8 8 ; 4 A K ! ? $ 6 S ? k 6 S J 7 ? I陈蕾4贾伟平4项坤三4等I肥胖者胰岛素抵抗与总体脂%局部体脂关 系的研究I中华内分泌代谢杂志4 ? 8 8 6 4 6 J ? J S k? J R 7 ! ? 8 8 ; ) 6 6 ) ? 收稿$ ?6 ? 8 8 A年第; A卷第J期山东医药 万方数据

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