大蒜素对脂多糖致急性肺损伤小鼠防治作用的实验研究.pdf

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1、.7 3 6 摘 大蒜素对脂多糖致急性肺损伤小鼠防治作用的实验研究 朱桂军 ， 胡振杰 ， 于占 彪 ， 张玉想 ， 刘俊甲 要 目的 探讨大蒜素对脂多糖( L P s ) 致急性肺损伤( A l l ) 小鼠的防治作用。方法复制L P s 致 A l l小鼠模型。 实 验动物随机分为生理盐水对照组， A U组， 大蒜素预防组， 大蒜素治疗组， 大蒜素组。测定各组2 , 6 h 肺湿重/ 干重比值( W / D ) 。用 酶 联免疫吸附法( F . L I S A ) 测定 各组2 , 6 h 血清 和肺组织匀 装上清中 肿瘤坏死因 子一 。 ( T N F - a ) 及白细 胞介素一 1

2、爪I L - 1 冈 浓度。 观察各组肺组织 病理改变。 结果 A U组， 2 h 肺W / D 较对照组无明显变化， 6 h 肺W / D 显著高于对照组( P 0 . 0 5 ) 。而大蒜素预防组可使肺W / D显著降低( P 0 . 0 5 ) ， 但在大蒜素治疗组肺W / D 无明显改善。大蒜素组较生理盐水对照 组无明显变化。肺组织病理显示， 在A L I 组 1 2 h 时可见肺间质充血、 水肿， 大量炎性细胞浸润， 大蒜素预防组可明显改善肺组 织 病理变 化， 大 蒜素治疗组无明 显变 化。 A U组， 2 h 血清 及肺组织中T N F - a 及I L - 1 母 含量均明 显

3、升高 ( P 0 . 0 1 ) , 6 h 有所降 低， 但仍高于 时照组( P 0 . 0 1 ) ; 大 蒜素 预防 组可明 显降 低血清 及肺组织中T N F ， 一 。 及E L - 1 日 的含量， 但大 蒜素治疗组无明显 效果。结论预先给予大蒜素可明显减轻L P S 诱导的A U小鼠肺组织炎症反应及肺水肿程度， 对血清及肺组织中T N F - a 及 I L - 1 日 的生成具有抑制作用。 关健词 大蒜素; 脂多糖; 急性肺损伤; 、 【 中图分类号 R 5 6 3 文献标识码 A 细胞因子 文章编号 1 0 0 2 一 1 9 4 9 ( 2 0 0 5 ) 1 0 一 0

4、7 3 6 一 0 3 E ff e c t o f a l l i c i n o n m i c e w i t h ac u t e l u n g i n gj u r y m d u c e d b y fl p o p o l y s a o c h a r i d e Z H U G m一 j i m, H U Z h e n 一 j i e , Y U Z h a n 一b ia o , e t a l . I n t e n s iv e C a r e U n it ， t h e F o u r t h H o s p it a l of H e b e i M e d

5、ic a l U n i v e rs it y , S h ij ia 0 5 0 0 1 1 ， C h i n a A b s t r a c t O b j e c ti v e T o i n v e s t ig a t e th e e ff e c t o f a l li c in o n n i c e w it h a c u t e l u n g in j u ry ( A U ) i n d u c e d 场li p o p o l y s a c c h a r i d e ( L P S ) . M e t h o d s A U m u r in e m o

6、 d e l s w e re d u p l ic a te d 场in j e c t i o n o f I P S m t r a p e n to n e a ll y . M i c e w e re r a n d o m l y d iv id e d in t o s a l i n e c o n tr o l g ro u p , A U g ro u p , a ll ic in p re v e n t io n g r o u p , a ll i c i n t r e a t m e n t g ro u p , a n d a ll ic i n g ro u

7、 p . t h e r a t io o f p u l m o n a ry w e t w e ig h t t o d ry w e i g h t ( W / D ) w a s m e a s u r e d to a s s e s s t h e e x t e n t o f p u lm o n a ry e d e m a . L u n g p a t h o l o g ic a l c h a n g e s w e re a l s o o b s e r v e d in e a c h g ro u p . T u m o r n e c r o s i s

8、f a c to r 一 a ( T N F 一 a ) a n d i n t e r l e u k i n 一 1 R ( I L 一 1 (3 ) l e v e l s i n t h e s e r u m a n d t h e s u p e r n a t a n t o f lu n g h o m o g e n a t e s w e re d e t e c t e d b y E L I S A . R e s td t s A t 2 h o f A U g ro u p , n o c h a n g e w a s d e t e c te d i n l u

9、 n g W / D c o m p a r e d w i th c o n t ro l g ro u p . A t 6 h o f A U g r o u p , th e lu n g W / D w a s s ig n ifi c a n tl y e l e v a t e d ( P0 . 0 5 ) ， a n d it w a s r e d u c e d in a lli c i n p re v e n t io n g ro u p , b u t n o d e c re a s e w a s o b s e r v e d i n t h e a l li

10、c i n t re a t m e n t g ro u p . H i s t o lo g ic a ll y , m a s s iv e a l v e o l a r in t e r s ti t i a l t i s s u e e d e m a , h e m o r r h a g e , a n d in fl a m m a to ry c e ll in f il t r a ti o n w e re o b s e r v e d a t 1 2 h o f A L I g ro u p , a n d t h e y c o u l d b e a ll e

11、 v ia t e d i n a l li c in p re v e n t i o n g ro u p . T h e le v e l o f T N F 一 a a n d I L 一 1 (i i n s e r u m a n d s u p e rn a ta n t o f lu n g h o m o g e n a te s in c r e a s e d m a r k e d l y a t 2 h o f A L I g ro u p ( P 0 . 0 1 ) ， a n d d e c r e a s e d a t 6 h , w h i c h w e

12、re s t i ll h i g h e r t h a n th o s e i n t h e c o n t ro l g r o u p ( P 0 . 0 1 ) . T h e p ro d u c t i o n o f T N F ， 一 a a n d I L 一1 (3 in d u c e d b y L P S c o u l d b e r e d u c e d in a l li c in p re v e n t io n g r o u p , b u t n o t b e f o u n d i n a l li c in t re a t m e n

13、t g ro u p . C o n d ti s io n s P re l im i n a ry a d m in i s t r a t i o n o f a ll i c i n a ll e v i a te s t h e d e g r e e o f p u l m o n a ry e d e m a a n d p u l m o n a ry i n fl a m m a t io n , a n d i n h ib it s t h e p r o d u c t i o n o f T N F 一 a a n d I L 一 1 (3 i n m i c e w

14、 i t h a c u t e l u n g i n j u ry i n d u c e d b y L P S . K e y w o r d s A lli c in ; L ip o p o ly s a c c h a r i d e ( L P S ) ;A c u te l u n g in j u ry ( A L l ) ; C y to k in e 急性肺损伤( A l l ) 是以肺血管内皮细胞及肺泡上皮细胞每项指标用 6 只) : A l l 组， 腹腔注射大肠杆菌脂多糖( L P S , 广 泛 损 伤 为 病 理 特 征的 一 种 失 控的 炎 症 反 应 ，

15、 是 急 性 呼吸0 1 1 1 : B 4 ， 美国S ig m a 公 司 ) 1 0 m g / 吨 ; 大 蒜 素 预防 组， 腹 腔 注 射 窘迫综合征( A R D S ) 的早期阶段， 临床上表现为肺部弥漫性大蒜素( 江苏正大天晴药业股份有限公司) 3 0 m 岁 纯, 1 次/ d , 渗出 和 难以纠正的低氧血症。A U是全身炎症反应综合征连 续注射7 d 后， 腹腔注射L P S 1 0 m g / 纯; 大蒜素治疗组， 腹 ( S I R S ) 所致多器官功能障碍综合征( M O D S ) 的肺部表现， 体腔注射L P S 后3 0 m i n ， 腹腔注射大蒜素3

16、0 m g / k g 1 次; 大蒜素 内 失控性释放的大量炎症介质与A L I 的发病密切相关。 新组， 腹腔注 射大 蒜素3 0 m g / 吨, 1 次/ d ， 连续注射7 d ; 生理盐 近 德国 慕尼黑大学药物研究中心的K e is s 等 2 1 报道， 大蒜素水对照组， 腹腔注射等 体积生 理盐水。 提取物可减少脂多糖( L P s ) 诱导的促炎细胞因子T N F - a 和1 . 2 肺湿重/ 干重比值( W / D ) 测定各组动物致伤2 , 6 h I L - 1 p 的 生 成， 提 示大 蒜素 具有一定的 抗炎作用。 但大 蒜素后， 取左 肺 称肺湿 重后， 将肺

17、组织置于8 0 烤箱内 烘干4 8 h 对A U的影响如何， 作者尚未见报道。本研究通过复制 L P S至完全脱水， 称量肺干重， 计算肺W / D ， 以 估计肺组织水肿程 诱导的A I 小鼠模型， 观察血清和肺组织匀浆中细胞因子的度。 表达以及大蒜素对炎症反应的影响， 为临床A L I 的防治提供1 . 3 病理学检查 各组动物致伤1 2 h 后， 留取左肺上叶， 固 理论依据。定于1 0 % 福尔马林中， 进行石蜡切片及常规 H E 染色， 观察 1 材料与方法肺组织形态学变化。 1 . 1 动物模型与分组 健康雄性昆明小鼠3 0 只， 体重1 8 - 1 . 4 细胞因子含量测定 各组

18、动物致伤2 , 6 h 后， 经眼眶采 2 0 g ， 由河北省实验动物中心提供。随机分为5 组( n二 1 8 ，血， 留 取血清及右肺组织匀浆上清液置一 7 0 冰箱冻存， 用 基金项目 作者单位 作者简介 通讯作者 河北省科技厅资助项目 ( N o . 0 5 2 7 6 1 0 1 D - 6 5 ) 1 . 河北医科大学第四医院I C U ， 河北 石家庄0 5 0 0 1 1 ; 2 . 河北医科大学第四医院胸三科 朱桂军( 1 9 7 2 一 ) ， 男， 博士研究生， 主治医师。 E 一 m a i l : g u ij u n l 0 s i n a . c o m a 刘俊

19、峰( 1 9 6 2 一 ) ， 男， 澳大利亚阿得雷德大学医学博士， 胸外科教授， 主任医师， 博士生导师。E一m a i l : L iu j f h e in f o . n e t o 中国急救医学2 0 0 5 年 1 0 月第2 5 卷第 1 0 期 7 3 7 酶联免疫吸附试验( F T .T S A ) 测定血清及肺组织匀浆上清液中 T N F - a , U - 1 俘 的含量， 按试剂盒( 购自 法国D i a c lo n e 公司) 说 明书操作。 1 . 5 统计学分析 用S P S S 统计分析软件进行统计学分析。 数据用均数土 标准差( x 土 ; ) 表示， 各

20、组均数的比较行单因素 方差分析( A N O V A ) ， 用最小显著差法( l e a s t s i gn if i c a n t d i ff e r e n c e , L S D ) 做两两比 较， P 0 . 0 5 为差异有显著性。 2 结果 2 . 1 肺W / D变化A U组， 2h 时肺 W / D较对照组无明显 变化， 6 h 时肺W / D 较对照组显著升高( P 0 . 0 5 ) ， 表明出现 肺水肿。 6 h 时， 大蒜素预防组肺W / D与A l l 组相比显著下 降( P 0 . 0 5 ) ， 但大蒜素治疗组肺W / D与A U组相比无明显 改善。 单独

21、注射大蒜素组与对照组无明显差异( 见表1 ) 0 表1 各组肺W / D的变化( x 士 : , n= 6 ) 时 可明 显降 低 血清中L L 一 l p 含量( P 0 . 0 5 ) , 6 h 时L L 一 l p 含量也明显低于A U组( P 0 . 0 5 ) 。大蒜素治疗组， 血清中 L L - l p 含量 无明 显降低。 肺组织中L L 一 l p 含量变化趋势与 血 清 中 相 似: A L L 组2 h 时L L 一 1 p 含 量 明 显 升 高 ( P 0 . 0 1 ) , 6 h 有所下降， 但仍高于对照组( P 0 . 0 1 ) 。大蒜素预防组 在2 h 及6

22、 h 均可明 显降 低肺组织中I L 一 1 R 含量( 与对照组 比 较， 2 h : P 0 . 0 1 ; 6 h : P 0 . 0 5 ) 。 大蒜素治 疗组无明 显效 果。 大蒜素组中 血清及肺组织中I L 一 1 R 含量均无明显变化 ( 见表3 ) 0 表3 血清及肺组织I L - 1 (3 含量变化( 无 土， ， n二 6 ) 组 别 血 清 7 N F - 。 含 量 ( W ML )肺 组 织 中 1 N F - 。 含 量 ( W ML ) 班 刘2 h 6 h 2 h 6 h 组别 生理盐水对照组 A U组 大蒜素预防组 大蒜素治疗组 大蒜素组 4 . 2 2 7士

23、0 . 2 0 4 4 . 3 0 0 10 . 4 6 8 4 . 1 6 9 t 0 . 2 3 7 4 . 1 7 5士0 . 2 7 4 4. 0 4 9土0 . 3 1 9 4 . 么 力士0 . 4 0 9 4 . 9 0 5土 0 . 7 6 4 4 . 1 3 6 土 0 . 如8 “ 4 . 9 3 3 t 0 . 8 7 5 4. 2 3 4士0 . 2 2 2 二 与生理盐水对照组比较， P 0 . 0 5 ; # 与A U组比较， P 0 . 0 5 2 . 2 肺组织形态学变化肺大体观察， 对照组及大蒜素组 肺外观均无明显异常改变; A L I 组肺体积增大， 呈暗红

24、色， 有 散在的大小不一的红色斑点， 切面疏松， 有淡红色液体溢出; 大蒜素预防组较 A U组病变明显减轻， 但大蒜素治疗组较 A I 组无明显不同。光镜观察肺组织形态学改变发现， 对照 组及大蒜素组肺组织结构完整， 肺泡间隔无水肿， 肺泡腔清 晰; A L I 组肺泡间隔增宽， 腔内有少许出血、 渗出及炎性细胞 浸润， 肺间质充血水肿， 有大量炎性细胞浸润; 大蒜素预防组 肺组织中炎细胞浸润、 渗出及出血等形态学变化较 A U组明 显减轻; 大蒜素治疗组无明显改善。 2 . 3 血清及肺组织T N F 一 a 含量变化A L .I 组， 2 h 时血清中 T N F 一 a 含量明显高于对照

25、组( P 0 . 0 1 ) , 6 h 时T N F ， 一 a 含量 有所降低， 但仍然高于对照组( P 0 . 0 1 ) 0大蒜素预防组， 2 h 时可明显降低血清中T N F 一 a 含量( P 0 . 0 5 ) , 6 h 时T N F - a 含量也明显低于A l l 组， 但大蒜素治疗组血清中T N F ， 一 a 含 量无明显降低。 肺组织中T N F 一 a 含量变化趋势与血清中相 似: A l l 组， 2 h 时T N F 一 a 含量明显升高( P 0 . 0 1 ) , 6 h 时有 所下降， 但仍高于对照组( P 0 . 0 1 ) 。大蒜素预防组在2 h 及

26、6 h 肺组织中T N F ， 一 a 含量均明显降低( 2 h : P 0 . 0 1 ; 6 h : P 0 . 0 5 ) 。大蒜素治疗组无明显效果。大蒜素组血清及肺组 织中T N F 一 a 含量均无明显变化( 见表2 ) 0 表2 血清及肺组织T N F - a 含量变化( 无士: ， n = 6 ) 班 别2 h 6 h 2 h 6 h 组 别 血 清 9 N F - 。 含 量 ( 解 园肺 组 织 中 7 N F - 。 含 量 ( W M L ) 对 照 组7 8 .4 6 士 2 4 .5 7 8 9 . 6 4 士 1 2 . 4 3 6 5 . 3 4 士 1 3 .

27、3 3 6 7 .2 3 土 1 7 .4 6 A l l 组6 8 9 .24 士 1 8 9 .4 6 * . 3 24 . 6 1 士 8 9 .4 6 怪 份5 0 8 . 1 6 土 8 9 .4 6 份 * 3 1 9 .4 2 土 1 1 0 . 8 6 * * 大 蒜 素 预 防 组 3 7 6 .24 士 即 .抖 #1 7 6 .， 士 肠 .刀 #2 15 .4 7 土 7 3 .2 4 * * “18 4 .3 7 土 8 4 .2 5 * 。 价 大 蒜 素 治 疗 组 印.邓 士 1 5 7 .6 4 * 3 5 7 .4 4 土 9 7 .2 0 * 份 5 16

28、 .4 7 土 9 5 .场 ” 3 24 .5 6 土 4 6 .3 7 * * 大 蒜 素 组7 6 . 1 8 土 2 3 .钓圈 .肠 土 1 2 .4 7 7 8 . 16 士 2 1 .4 6刀 . 拓 士 1 1 .4 9 与 对 照 组 同 时 间 点 比 较 P 0 .0 5 , ， ， P 0 .0 1 ; 与 A ll 组 同 时 间 点 比 较 ， # P 0 .0 5 , # # P 0 .0 1 2 . 4 血清及肺组织I L 一 1 (3 含量变化 A U组2 h 血清中I L 一 1 (3 含量明 显高于对照组( P 0 . 0 1 ) , 6 h 时I L 一

29、 1 p 含量有 所降低， 但仍然高于对照组( P 0 . 0 1 ) 。大蒜素预防组， 2 h 对 照 组9 6 . 1 7 : 2 4 .7 8 9 1 .肠 士 巧 .研肠 . 住 士 1 2 . 肠科 . 艾 土 1 4 .6 7 4 1 1 组8 7 9 . 24 土 24 3 .6 7 苦 粉4 6 2 .7 3 士 1 5 6 .4 0怪 5 6 4 .2 3 士 1 0 2 . 3 4 * 2 4 3 .6 1 土 4 5 . 3 2 份 粉 蠕素 预 防 组5 3 4 .7 6 士 14 2 .5 5#14 5 .2 1 士 7 5 .3 0 0 A 2 15 .4 6 土

30、8 5 .3 1 * * # 1 4 4 .3 5 士 4 0 .2 3 * * * 大 蒜 素 治 疗 组 8 4 0 . 16 土 2 1 0 .4 6 娜3 5 士 18 3 .4 0 * 期2 3 士 1 1 7 .3 0 * * 2 7 8 .6 5 土 5 7 .3 1 * * 大 蒜 素 组10 7 .6 0 土 2 6 . 1 8 9 7 . 16 1 2 1 .5 4 5 2 . 19 1 2 2 . !4 4 4 .6 8 土 10 .6 0 与 对 黝同 时 间 点 雌， ; P 0 .0 5 , * * P 0 .0 1 ; 与 A l l 组 同 时 间 点 雌# P

31、 0 .0 5 , # # P 0 .0 1 3 讨论 大蒜为百合科葱属植物生蒜A l b u m s a t in n n . L的鳞茎。 现代医学证实， 大蒜具有广谱抗菌消炎作用， 对于呼吸道感 染、 消化道感染、 深部真菌感染等均有一定的治疗效果 3 ,4 1 0 大蒜有4 种有效成分: 大蒜新素( 二烯丙基三硫化物) 、 大蒜 素 ( 二烯丙基二硫醚) 、 大蒜烯和甲基烯丙基化三硫( M A T S ) 5 1 。 其中 大蒜素含量最高， 是大蒜的主要有效成分 5 1 0 K e i s s 等 2 1 报道， 大 蒜素可 抑制L P S 诱导的 人全血细胞核因 子 一 B ( n u

32、 c l e a r f a c t o r 一 icB , N F 一 K B ) 的活化， 减少促炎细胞因子 T N F ， 一 a 和I L 一 1 p 的 生成， 表现出 一定的 抗炎作用。L P S 是临 床A l l 发生的常见启动因素， 也是实验研究中复制 A L I / A R D S 动物模型的经典致伤剂， 可较好地模拟临床严重感染 引 发的A U / ARDS 6 1 。 本实验中， 我们给小鼠腹腔注射L P S 1 0 m 岁 掩成功复制了A U动物模型。更重要的是， 我们发 现， 给 小鼠 预 先注 射大 蒜素3 0 m g / 吨 , 7 d 后再进行A U的 造 模

33、， 可明显减轻肺水肿程度及肺组织炎症反应变化; 但注人 L P S 后再给予大蒜素却没有任何效果。 A W A R D S 是机体遭受严重感染、 休克、 创伤等多种原因 打击时引起的以肺泡一毛细血管膜通透性增加为特征的肺 部炎症病理过程， 发病急而顽固， 病情凶险， 预后恶劣， 病死 率高达4 0 %一 6 0 %. A R D S 发病机制错综复杂， 迄今尚 未完 全阐明。随着失控的炎症反应引发 M O D S 学说的提出， 人们 对A R D S 认识转向对炎症发生、 调控的认识， 参与炎症的炎 症细胞和细胞因子则成为研究的热点。A R D S 发病的关键是 致病因子激活多种炎症细胞， 释

34、放一系列炎症介质， 这些炎 症介质可再度激活炎症细胞， 以“ 自 分泌” 或“ 旁分泌” 的方式 释 放更多的 炎症介质或细 胞因子， 导致S I R S 发生 1 ,7 , 8 7 。由 于肺部毛细血管网丰富， 是唯一接受全身血液的器官， 因此， 一旦缺血、 缺氧或感染， 肺脏往往成为最先遭受炎症损伤的 靶 器 官 。 . N d e n g e le 等 9 1 报 道， 促 炎 细 胞因 子T N F 一 。 等 产 生 受 到抑制后， 可在一定程度上减轻 A U 。本实验结果表明， US 注入后2 h ， 无论血清还是肺组织中的T N F ， 一 Q 及I L - l p 含量 均明显

35、升高， 注人后6 h ， 二者含量均有所下降， 这与以往的 报道一致 lo l 。 而预先给予大蒜素可显著 降低L P S 诱导的血 清及肺组织中T N F 一 。 及I L 一 l p 的生成， 从而产生一定的抗 炎作用。 .7 3 8 . C h i n J C ri t C a r e M o d , O o t . 2 0 0 5 , V o l 2 5 , N o . 1 0 上海市2 0 0 3 年道路交通事故伤流行病学分析 童建昔， ， 陈尔 真， ， 史以 # 2 , 陆一鸣， ，喻中 城， 摘要I 目 的 探讨上海市2 0 0 3 年道路交通事故伤流行病学特征。方法收集上海市

36、公安局2 0 0 3 年交通事故资料 及相关信息， 采用描述性方法分析事故特征和危险因素。结果 2 0 0 3 年上海市共发生交通事故5 4 1 9 7 起， 死亡卜 3 0 6 人， 受伤 1 1 1 7 8 人， 直接经济损失约3 . 9 7 亿元; 事故发生率和综合事故率分别为3 1 1 . 4 8 / 万车和3 . 2 2 / 万， 车辆和人口的致伤率与死亡 率及事故致死率分别为6 4 . 2 4 / 万车与8 . 0 8 / 万车、 8 3 . 3 1 / 1 0 万人与1 0 . 4 8 / 1 0 万人和1 1 . 1 7 %。每日 死亡事故高发时 段为1 7 : 0 0 一 2

37、 1 : 0 0 , 郊区事故致死率显著高于市区。9 8 . 6 9 %事故为人为所致， 其中 机动车驾驶员占9 3 . 0 4 %; 伤亡人员主要为2 1 - 5 0 岁 青壮年， 以 骑自 行车、 行人和骑摩托车者最多 见。结论改善道路交通条件、 提高全民交通安全意识和加强医疗急救网络建 设， 是预防和控制道路交通事故严重后果的主要措施。 关键词 交通事故伤; 流行病学 中图分类号 R 6 4 文献标识码 A 文章编号 1 0 0 2 一 1 9 4 9 ( 2 0 0 5 ) 1 0 一 0 7 3 8 一 0 4 E p i d e m i o l o g i c a l s t u

38、d y o n r o a d t r a f f i c a c c i d e n t i n j u r y m S h a n g h a i i n 2 0 0 3 T O N G J i a n 一 f r o g , C H E N E r 一 z h e n ， S H l Y i 一 i- ， e t a l . D e p a r t m e n t of E m e r g e n c y M e d i c i n e , R u ij in H o s p it a l A ff i l ia t e d t o S h a n g h a i S e c o n d

39、 M e d ic a l U - -a y( S S M U ) A b s t r a c t O b j e c t iv e T o Me t h o d s T h e c h a r a c t e ri s t i c s a n d i n v e s t i g a t e t h e e p i d e m i o l o g ic a l c h a r a c t e ri s t i c s o f r o a d t r a ff i c a c c i d e n t ( R T A ) i n j u r yj ， S h a n 脚 i 2 0 0 0 2 5

40、 , C h i n a ) inj 衅 i n S h a n g h a i i n 2 0 0 3 .in ri s k f a c t o r s o fa n a l y z e d场d e s c ri p t i v e s t u d y o n t h e R T A d a t a o f P u b li c S e c u r i t y B u r e a u a n d re l a t e d i n f o r ma t i o n . R e a *a T h e re w e re 5 4 1 9 7 R T A w e re R T A c a s e s

41、i n 2 0 0 3 , 1 4 0 6 c a s e s w e re d e a d a n d 1 1 1 7 8we r e ml u r e d . T h e d i r e c t ， economic l o s s w a s a b o u t 3 9 7 mi ll i o n Yu a n R MB. v e h i c l e o r p o p u l a t i o n re l a t e d r e s p e c t i v e l y . T h e f a t a l R T A i n j u r y r a t e h a p p e n e d

42、 i n c id e n c e o f T R A a n d g e n e r a l a c c id e n t r a te w a s 3 1 1 . 4 8 / 1 0 4 a n d 3 . 2 2 / 1 0 4 re s p e c t iv e l y . m o r ta li t y , a n d T R A f a ta li t y w a s 6 4 . 2 4 / 1 护， 8 . 0 8 / 1 护， 8 3 . 3 1 / 1 0 5 , 1 0 . 4 8 / 1 0 5 a n d 1 1 . T h e 1 7 % m a i n l y i

43、n 1 7: 0 0 一 2 1 : 0 0 . T h e f a t a l it y in s u b u r b w a s s ig n if i c a n tl y h ig h e r t h a n t h a t i n d o w n t o w n 6 9 % o f R T A w a s c a u s e d b i c y c l i s t , p e d e s t r i a n s a n d 场 h u m a n f a c t o r a n d 9 3 . 0 4 % o f t h e m w a s v e h i c l e d r i v

44、 e r . Mo s t o ft h e c a s u a l t i e s w e re 2 1 ta l i t y o f R T A w e re t o m e d i c a l s e r v i c e s y s t e m. 一5 0 y e a r s o l d a n d .9 8 . N吧re m o to r c y c l is t . C o n c lt m o m T h e m a i n s t r a t e g ie st o d e c r e a s e t h e fi m p r o v e t h e r o a d t r a

45、ff i c e n v i r o n m e n t , t o p r o p a g a n d i z e t h e t r a ff i c s a f e t y p e r c e p t i o n i n c it i z e n a n d e n f o r c e t h e K e y w o r d s R o a d t i c a c c id e n t i n j u ry ; 道路交通事故俨然成了现代社会的“ 文明病” ， 也似乎成 了现代社会的一场“ 永远打不完的战争” 汇 ， 已 成为人类社会 的 一大 公害和日 益严重的 公共卫生问 题2 ,3

46、1 。 因 此， 本文对 上海市2 0 0 3 年道路交通事故伤进行流行病学分析， 旨在探 讨其特征及相关危险因素， 为制定改善道路交通安全状况的 政策和措施提供理论依据。 1 资料与方法 1 . 1 资料来源主要来自: 上海市公安局交巡警总队公 布的2 0 0 3 年道路交通事故资料; 历年上海统计年鉴; 相 关机构网站发布的信息。 1 . 2 分析方法采用描述性研究方法， 收集、 整理和分析 2 0 0 3 年交通事故资料， 按当年全市人口 数和机动车拥有量分 作者单位 1 . 上海第二医科大学附属瑞金医院急诊科， 上海 2 0 0 0 2 5 ; 2 . 临床心理科 作者简介 童建著(

47、1 9 7 0 . 1 0 一 ) ， 女， 硕士研究生， 副主任医师， 主要研究方向: 危重病急救和创伤预防。 通讯作者 陈尔真( 1 9 6 3 一 ) ， 男， 副主任医师， 医 学博士， E 一 。1 : c h e n e r z h e n h o t m a i l . c o m a 综上所述， 预先给予大蒜素可减轻 】 J P S 诱导的A L I i f 、 鼠 肺水肿程度及肺组织炎症反应， 并对血清及肺组织中T N F - 。 及I L 一 1 (3 的 生成有抑制性调节作用， 提示我们对于一些高 危患者或有发生 A I 倾向的患者， 可以预防性地应用大蒜 素， 可能会起

48、到一定的防止 A I 发生的效果， 但有待于进一 步临床研究加以证实。 参考文献 1 钱桂生 . 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征研究现状与展望 J . 解放军医学杂志， 2 0 0 3 , 2 8 ( 2 ) : 9 7 一 1 0 1 2 K e i s s H P , D in s c h V M ， H a rt u n g T , e t . G a r l ic ( A l l i u m s a t i v u m L . ) m o d u l a t e s c y t o k i n e e x p r e s s i o n i n l i p o p o ly s a c

49、 c h a r id e 一二 t i v a t e d h u m a n b l o o d t h e re b y in h ib i t i n g N F 一 B a c t iv it y J . J N o w , 2 0 0 3 , 1 3 3 : 2 1 7 1 一2 1 7 5 . 3 兰 乱， 吕 有勇. 大蒜素 对人胃 癌细胞B G C 8 2 3 c y c l i n D l 和p 2 7 K ip 1 表达的影响 J 3 . 癌症， 2 0 0 3 , 2 2 ( 1 2 ) : 1 2 6 8 一 1 2 7 1 . 徐翼， 汪世颧， 方峰. 大蒜新素对小鼠 脾细胞TbI / 7 b 2 类细胞因 子表达的影响 J l . 云南中医院学报， 2 0 0 3 , 2 6 ( 4 ) : 2 0 一 2 2 . 刘永忠， 龚千锋， 魏学鑫 . 大蒜挥发油