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1、第1 4 卷第9 期 2 8 年9 月 河北医 学 H E B E IM E D J C l N E V o I 1 4 N o 9 S 印，2 0 0 8 度好坏会直接影响病人的情绪。首先要取得病人的 信赖，耐心认真倾听病人叙述病史，亲切友好的问诊， 详细、严谨的查体。换位思考，从病人角度去感受和 了解、分担病人的痛苦，尽量满足病人的需求。使病人 对我们产生亲切感和信任感。关心病人的生活起居， 经常与病人交谈、沟通。从语言、表隋、行动等各方面关 心体贴病人，形成一个友好的医患关系，减轻和消除病 人的疑虑、焦躁、失望等消极情绪，增强战胜疾病的信 心和决心。接诊的医务人员对乳癌诊治技术要精 湛，
2、有自信感，可告诉患者目前对乳癌的治疗非常有把 握。 3 2 针对病人焦虑抑郁心理实行心理治疗：焦虑是女 性乳癌患者最先也是最主要的心理状态，多是由于害 怕手术所致的躯体创伤和生理缺陷，害怕手术后疼痛， 担心医生的技术不过硬，担心手术发生意外导致伤残 或死亡，以及担心疾病的预后等而产生的。病人的焦 虑程度取决于病人的文化程度、对乳癌的了解、对治疗 措施的了解及对预后担心的程度等。抑郁主要由现实 丧失和预期丧失引起，严重的往往导致失助感或绝望 情绪。我们体会文化水平低、性格内向的病人抑郁尤 为突出，对生活、对治疗失去信心，承受力低，抱怨自 己，感到自己给家庭和他人带来不幸和经济负担等。 我们要真正
3、了解病人的心理，请家属、亲友、单位领导 关心病人，妥善安排病人所牵挂的人和事，请同类病人 术后长期存活者现身说法。讲感受，打破癌症等于判死 文章编号：l 0 0 6 6 2 3 3 ( 2 0 0 8 ) 0 9 1 1 2 5 一0 3 关键词：心理学； 中图分类号：l b 9 5 1 刑的说法，尽量对那些悲观失望的患者，帮助他们积极 对待人生，使其认识到生命的价值，激发出强烈的求生 欲望，减轻或解除焦虑、抑郁状态，树立战胜疾病的信 心。我们体会，认真做好上述工作，致使大多数病人处 于较好的心理状态，有利于疾病的治疗和预后。 3 3 主动告诉病人手术过程：术后病人最关心的问题 就是渴望知道手
4、术的效果，所以待病人麻醉清醒后，要 及时向患者告知手术如何成功，如何好，并表示祝贺， 这对病人是极大的鼓舞和安慰。术后指导病人自我放 松，转移注意力，保证睡眠，适当镇痛等，可以减轻病人 焦虑和痛苦，使她们意识到既然已经度过手术，就要争 取早日康复，积极参与康复过程。 4 讨论 通过对不同病人的心理分析，病人年龄不同，文化 层次不同，心理状态电不同。年轻患者在术后较多关 心手术造成的生理缺陷，而年老患者，则主要关心疾病 的预后。在文化程度方面，文化水平较低的患者，由于 对疾病的严重性认识不足，对疾病的了解主要来源于 医务人员的勰释，其心理反应不明显，而文化程度较高 的患者会产生强烈的心理反应。此
5、外，患者的性格、职 业、家庭关系、经济状况等都会影响患者的心理状态， 因此，在心理治疗过程中要根据患者的不同情况，实施 不同的心理治疗。本组3 0 例病人通过细致恰当的心 理治疗，都顺利渡过手术关、化疗关，康复出院。所以， 心理治疗是癌症病人整体治疗中非常重要的部分d 心理学理论在职业教育中的应用 杜国粱 ( 河北省承德卫生学校， 河北承德 0 6 7 0 0 0 ) 心理素质；职业教育 文献标识码：B 职业教育的建没中必须有新的探索，运用心理学 理论拓展新思路、探索新模式和新方法。职业学校管 理是一个系统工程，它包含了教学管理、教师管理、学 生管理、后勤管理等子系统，要提高职业学校管理工作
6、的绩效，就必须提高职业学校职工的积极性，而积极性 受众多的心理因素的影响，现代管理把心理学的研究 成果应用于管理领域，决策者、管理者通过分析并掌握 管理过程中人的心理活动规律，以实现对人的科学管 理，促进现代管理的科学化。心理学理论主要应用于 教师的管理和学生的培养管理两个方面。 1 心理学理论在职业学校教师管理活动中的应用 1 1 “需要理论”明确教师心理激因 激因是指引起人们需要的刺激。需要是人对其生 活和发展条件的必要性的主观体验，是人的内驱力在 心理上的反映。也就是说需要产生动机，动机导致行 为。因此，需要是产生一个人的行为的原动力，是个体 积极性的源泉，要实施有效的激励，就必须认真分
7、析教 师的需要特点，满足其合理需要，转化他们的不合理需 1 1 2 5 万方数据 万方数据 第1 4 卷第9 期 2 0 0 8 年9 月 河北医学 H E B E IM E D I C I N E V o L1 4 N o 9 S 印，2 0 0 8 加强对现实存在却游离于正式群体之外的学生非 正式群体的管理，无论对社会或职业学校而言都是必 要的和有利的，对于后者则能保证全面推进素质教育 和学生管理的目标能稳定有序地实现。职业学校采用 合理地利用非正式群体为学生管理服务、采取不同的 文章编号：1 0 0 6 6 2 3 3 ( 2 0 0 8 ) 0 9 1 1 2 7 一0 2 方法对待不
8、同类型的非正式群体、重视非正式群体中 “领袖人物”的作用、改进和创新学生管理、提高非正 式群体对正式群体的向心力等办法并取得了可喜的成 绩。 社会心理因素对精神分裂症病人的影响分析 王凤瑞1 ，雷慧2 ，陶丽华1 ( 1 河北省承德市精神病防治中心， 河北平泉0 6 7 5 0 0 2 承德医学院，河北承德0 6 7 0 0 0 ) 关键词：社会心理因素；精神分裂症 中图分类号：R 7 4 9 3文献标识码：B 精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精 神病i 按致病因素的性质和作用机理，可分为躯体囚 素( 又称生物因素) 、社会因素、心理因素三大类。躯 体因素中的遗传和化学物质因素在精神分
9、裂症的发生 中起重要作用，社会心理因素对精神分裂症的影响也 是非常重要的。由承德医学院、承德市精神病防治中 心、承德市双滦区医院联合的科研课题从社会心理 角度研究制约和谐社会的因素及对策通过对1 6 3 4 份 有效问卷( 涉及2 4 个职业，社会心理因素8 0 余项) 的 研究分析，系统的了解了社会心理因素中那些具体因 素对精神分裂症起着更突出或更具有普遍意义的影 响，为精神分裂症的防治和制定区域性精神卫生规划 政策提供了客观的政策依据。 l 调查方法 1 1 调查对象：本次调查在承德市为首次进行。主要 调查了承德市2 个主要精神病院，即：承德市精神病防 治中心和承德市双滦区医院，每个医院抽
10、查了2 3 年 内住院及门诊精神病患者，发放调查问卷1 7 0 0 份，回 收有效问卷1 6 3 4 份，有效率9 6 。其中男6 3 0 人；女 7 8 6 人。平均年龄3 7 5 l 1 2 7 l ，在1 6 3 4 份有效问卷 中，精神分裂症1 0 9 9 人，占6 7 。 1 2 诊断依据：诊断标准采用精神疾病诊断与分 类( C C M D 一) 。 1 3 调查准备：在全面调查前组织人员进行培训，确 定统一标准，制定调查表格，培训凋查人员，进行预调 查。本次调查人员由主任医师1 名，副教授1 人，主治 医师3 人，医师或主管护师3 人，共8 人组成。 1 4 凋查范围：符合上述诊断
11、标准的各类精神病患 者。 1 5 调查步骤：抽取符合标准的1 7 0 0 例患者，采用自 制调查表格，通过问卷调查及病例分析相结合的方法 进行全面调查。 2 调查结果 2 1 在1 6 3 4 分有效问卷中，精神分裂症1 0 9 9 例，农 民患精神分裂症7 4 3 例，涉及的社会心理因素7 3 项， 其中8 项出现率最高，依次是：工作被动、有压抑感9 0 次；夫妻感情不好8 8 次；恋爱失败8 7 次；与邻居不和 7 3 次；生活规律重大变动( 饮食睡眠规律改变) 3 7 次； 事业无成，力不胜任3 6 次；家庭经济困难3 2 次；与爱 人父母不和2 9 次。 2 。2 在1 0 9 9 例精神分裂症中学生3 4 例，涉及的社会 心理因素1 5 项，学习压力大，成绩不好，高、中考失败 2 2 次。 2 。3 其他2 2 个职业的精神分裂症病人8 0 余项的社 会心理因素出现的频率都较均衡，无特殊意义。 3 分析 3 1 农民精神分裂症7 4 3 例占总精神分裂症数( 1 0 9 9 例) 的6 7 6 。出现频率较高的社会心理因素有8 项 本课题为2 0 0 7 年河北省社会科学基金项目，题目为 从社会心理角度研究制约和谐社会的因素及对策项目批准号： H B 0 7 Z S H 0 0 3 1 1 2 7 万方数据