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1、海藻多糖对射线照射小鼠腹腔巨噬 细胞免疫功能的影响 刘志辉1， 葛秀君2， 孟庆勇3 （1 .广州中医药大学第一附属医院， 广东 广州5 1 0 4 0 5； 2 .广东药学院， 广东 广州5 1 0 2 4 0；3 .广东医 学院分析中心， 广东 湛江5 2 4 0 2 3） 摘要 目的目的观察海藻多糖对射线照射损伤小鼠巨噬细胞免疫功能的影响。方法方法 通过测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、 产生I L - 1和N O能力， 考察海藻多糖对射线照射小鼠 巨噬细胞免疫功能的影响。结果结果海藻多糖处理组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、 产生I L- 1和 N O能力较未给药照射组明显增强 （P均 0 .
2、0 5） 。见表2。 表2对辐射损伤小鼠巨噬细胞产生I L - 1的影响 组别 n 海藻多糖 （m g k g ）剂量 G y I L- 1c p m A组1 0005 0 0 2 + 9 2 9 B组1 0051 3 2 7 + 7 2 9 C组1 01 051 6 9 6 + 3 9 2 D组1 02 052 3 4 7 + 2 5 4 E组1 04 053 1 1 1 + 6 2 8 注：与A组比较， P 0 . 0 1；与B组比较，P 0 . 0 1。 2 . 3 对辐射损伤小鼠巨噬细胞产生N O的影响小鼠接受 5G y 6 0 C o 射线照射后， 巨噬细胞产生N O显著降低 （P0
3、 . 0 1） 。与照射对照组比较， 海藻多糖照射组随着海藻多糖剂量 的增加， 巨噬细胞产生N O增加， 均有显著性差异 （P均0 . 0 1） 。见表3。 表3对辐射损伤小鼠巨噬细胞产生N O的影响 组别 n 海藻多糖 （m g k g ）剂量 G y N O （m m o l L） A组1 0002 1 . 7 2 + 2 . 2 8 B组1 0058 . 9 2 + 1 . 0 1 C组1 01 051 1 . 6 2 + 0 . 9 4 D组1 02 051 4 . 5 4 + 0 . 9 6 E组1 04 051 8 . 2 4 + 0 . 7 9 注：与A组比较， P 0 . 0
4、5；与B组比较，P 0 . 0 1。 3 讨论 免疫功能低下是辐射损伤的主要表现之一。实验研究表 明， 中等剂量全身照射数小时， 免疫学参数均发生改变。长期 的免疫功能障碍， 使放疗患者对细菌、 病毒及损伤因子高度敏 感， 严重影响了生活质量， 促进了衰老和死亡 7 - 8 。提高机体 的免疫功能是拮抗辐射损伤的有效途径。 巨噬细胞是一种多功能免疫细胞， 在机体非特异性免疫 反应中发挥重要功能， 同时， 巨噬细胞是机体内最重要的抗原 提呈细胞， 在特异性免疫应答中发挥重要的枢纽作用。活化 的巨噬细胞表现出吞噬能力加强并分泌大量介质， 包括I L- 1等细胞因子、N O等反应性氮递质及反应性氧递
5、质， 从而发 挥抗微生物、 抗肿瘤、 抗辐射、 参与炎症反应等作用 9 。 本实验结果表明， 小鼠5G y 射线全身照射后巨噬细胞 吞噬活性、 I L - 1和N O产生活性都明显降低， 而经腹腔注射 海藻多糖组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力和分泌免疫递质的能 力明显随着用药剂量的增加而逐渐加强。说明照射前给予海 藻多糖对辐射引起的巨噬细胞免疫功能损伤具有保护作用。 海藻多糖对辐射损伤小鼠巨噬细胞作用机制可能与以下 几方面有关： 首先， 多糖是细胞膜的重要组分， 海藻多糖的多 268 现代中西医结合杂志M o d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d
6、T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n dW e s t e r nM e d i c i n e 2 0 0 6A p r，1 5（7） 糖成分可以强化巨噬细胞， 抵御射线对细胞膜的损伤。其次， 巨噬细胞膜上含有多糖受体， 海藻多糖之与结合， 使膜上相关 分子活化， 启动信号传导途径， 从而增强巨噬细胞的活性与功 能 1 0 。此外， 由于多糖具有一定的清除自由基活性能力， 使 辐射所致的继发性氧化损伤得到降低 1 1 。另外， 本研究显示 海藻多糖促进诱导辐射损伤小鼠巨噬细胞产生N O和I L- 1， 而I L - 1又有I L - 2释放素之称，
7、能促进TH细胞释放I L - 2， I L - 2是对机体免疫系统有较强作用的细胞因子， 可促进T 细胞分化和增殖， 促进N K细胞增殖及增强其杀伤活性； 诱导 和提高L A K和C T L杀瘤活性及其与之相关细胞因子协同发 挥特异性及非特异性抗肿瘤作用 1 2 。 本实验结果对揭示海藻多糖的部分免疫机制有一定意 义， 表明海藻多糖能减轻射线对机体的免疫损害， 提高照射后 受损的免疫功能， 为海藻多糖作为肿瘤放疗患者的辅助治疗 应用于临床前景提供了实验依据。 参考文献 1 魏文青， 丛建波， 朱宏， 等.海藻硫酸多糖对小鼠免疫功能的调 节作用 J.中国新药杂志， 2 0 0 1，1 0 （9）
8、 ： 6 7 1 - 6 7 5 2 张尔贤， 俞丽君.鼠尾藻多糖清除氧自由基作用的研究：U V c 鼠尾藻对多糖抗氧化作用的影响 J.中国海洋药物， 1 9 9 7，1 6 （3） ： 1 - 4 3I t o hH， N o d aH，Z h u a n gC，e t a l . A n t i t u m o r a c t i v i t ya n d i m m u n o - l o g i c a lp r o p e r t i e so fm a r i n ea l g a lp o l y s a c c h a r i d e s，e s p e c i a l l y
9、f u - c o i d a n，p r e p a r e df r o mS a r g a s s u mt h u n b e r g i i o fP h a e o p h y c e a e J. A n t i c a n c e rR e s，1 9 9 3，1 3 （6 A） ： 2 0 4 5 - 2 0 5 2 4 韩锐.抗癌药物研究与实验技术 M.北京： 北京医科大学和中 国协和医科大学联合出版社， 1 9 9 7：2 9 5 - 2 9 8 5 温斌， 吕昌龙， 曹雅明， 等.灰树花提取成分对小鼠免疫功能影 响的实验研究 J.中国免疫学杂志， 2 0 0 2 （1
10、 8） ： 5 5 0 - 5 5 2 6 孙义敏， 刘树铮.小鼠受X射线全身照射后腹腔巨噬细胞I L- 1蛋白表达的变化 J.辐射防护，2 0 0 0，2 0 （6） ： 3 4 8 - 3 5 0 7K a j i o k aE H，A n d r e sM L， L i J，e t a l .A c u t ee f f e c t so fw h o l e - b o d y p r o t o n i r r a d i a t i o no n t h e i m m u n e s y s t e mo f t h em o u s e J. R a d i a t R e s
11、，2 0 0 0，1 5 3 （5P t 1） ： 5 8 7 - 5 9 4 8H a r r i n g t o nN P， C h a m b e r sK A，R o s sWK，e t a l . R a d i a t i o nd a m a g e a n di m m u n es u p p r e s s i o ni ns p l e n i cm o n o n u c l e a rc e l lp o p u l a t i o n s J. C l i nE x p I m m u n o l， 1 9 9 7，1 0 7 （2） ： 4 1 7 - 4 2 4
12、 9 徐军发， 黄迪南， 吕世静， 等.酵母多糖对体外培养小鼠腹腔巨 噬细胞免疫功能的增强作用 J.广东医学院学报， 2 0 0 3，2 1 （3） ： 1 9 9 - 2 0 0 1 0侯军峰， 张盈华.中草药对造血和免疫系统放射损伤的防护作 用及其机理探讨 J.中国中西医结合杂志， 2 0 0 0，2 0 （6） ： 4 6 9 - 4 7 2 1 1K i mI T， P a r kH J，N a mJ H，e t a l . I n - v i t r oa n d i n - v i v oa n t i - i n f l a m - m a t o r ya n da n t i
13、 n o c i c e p t i v ee f f e c t so f t h em e t h a n o le x t r a c to f t h e r o o t s o fM o r i n d a o f f i c i n a l i s J. JP h a r mP h a r m a c o l， 2 0 0 5，5 7 （5） ： 6 0 7 - 6 1 5 1 2Y e f e n o fE，E i n a tE，K l e i nE.P o t e n t i a t i o no fTc e l l i m m u n i t ya - g a i n s t
14、r a d i a t i o n - l e u k e m i a - v i r u s - i n d u c e dl y m p h o m ab yp o l y s a c c h a - r i d eK J. C a n c e r I m m u n o l I m m u n o t h e r， 1 9 9 1，3 4 （2） ： 1 3 3 - 1 3 7 收稿日期 ! 2 0 0 5 - 0 7 - 2 1 病例报告 青蒿鳖甲汤治疗高热1例 孟春歌 （山东省泰安市中医医院， 山东 泰安2 7 1 0 0 0） 关键词 青蒿鳖甲汤； 高热 中图分类号R 2 5 5
15、. 1文献标识码B文章编号1 0 0 8 - 8 8 4 9（2 0 0 6） 0 7 - 0 8 6 3 - 0 1 1 病历介绍 男， 4 5岁， 因高热于2 0 0 1年3月1 5日收入某医院治疗。 患者无明显诱因而突发高热， 体温高达3 9 . 1， 反复发作， 高 热不退， 已有3 0+d， 虽多方求治 （西医治疗） ， 未见明显效果， 故要求中医进一步系统治疗。现患者两颧红赤， 体温3 8 . 7 ， 精神不振， 倦怠乏力， 咽干不适， 纳食尚可， 睡眠欠佳， 梦 多， 小便色黄， 大便干结， 舌质红绛苔腻， 六脉皆细缓滑。中医 诊断： 内伤发热， 阴虚挟湿。在西医治疗基础上， 以
16、养阴透热 为主， 方选青蒿鳖甲汤加减。方药： 青蒿3 0 g， 鳖甲1 5g， 生地 3 0 g， 知母1 2 g ， 丹皮1 2 g， 麦冬1 5 g， 玄参3 0 g， 半边莲1 5 g， 蝉 蜕2 0 g， 石苇2 0 g， 沙参1 5 g， 柴胡2 5g， 砂仁1 0g， 佩兰1 5g， 石斛2 0 g。3剂， 水煎服， 每日1剂， 分2次温服。3d后体温 降至3 6 . 5， 精神好转， 无倦怠乏力， 咽干不适减轻， 效不更 方， 原方继服3剂， 患者病愈。3个月后随访， 未再发热。 2 讨论 内伤发热是指以内伤为病因， 肝脏功能失调， 气血阴阳亏 虚为基本病机， 以发热为主的病证，
17、 不是因感受外邪所导致的 发热。由于饮食不节， 忧思气结等使脾胃受损， 运化失职， 以 致湿邪内生， 郁而化热， 进而引起内伤发热。多因素体阴虚， 阴精亏虚， 阴衰则阳盛， 水不制火， 阳气偏盛则发热。湿性黏 滞， 重浊， 则疾病缠绵难愈， 反复发作。方中青蒿清热透络， 引 邪外出； 鳖甲直入阴分， 滋阴而退虚热， 生地、 知母养阴清热； 丹皮凉血退热， 助透泄阴分之邪热。诸药合用， 共奏养阴透热 之功效。更加麦冬、 玄参、 沙参、 半边莲、 石斛以滋阴清热， 凉 血解毒； 蝉蜕轻清透邪； 柴胡、 砂仁、 佩兰行气化湿浊； 石苇清 热利湿通淋。大大增强了青蒿鳖甲汤原方清热养阴， 凉血透 邪之功。方证相符， 故获良效。 收稿日期2 0 0 5 - 0 3 - 0 5 368 现代中西医结合杂志M o d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e dT r a d i t i o n a l C h i n e s e a n dW e s t e r nM e d i c i n e 2 0 0 6A p r，1 5（7）