浙大司鉴中心2011物鉴字第 号 共 页 第 页亲子鉴定委托书委托人（签名或盖章）： 编号：20 物鉴字第 号委托时间委托方代表（联系人）邮政编码联系地址联系电话拟委托的鉴定机构浙江大学司法鉴定中心案情摘要被鉴定人情况:姓名性别亲缘关系近两年有无输血史和（或）骨髓移植事由:是否属于重新/二次鉴定：否;是 原鉴定单位及鉴定意见: 委托鉴定事项与用途委托人申请对 与 之间是否存在亲生血缘关系进行鉴定。用于：了解亲子关系；办理出生证、入户口；移民；其它 提交的鉴定材料1.鉴定资料：1）委托人与被鉴定人证件(核对原件)：身份证复印件 户口簿复印件出生证明复印件 护照复印件2）其它： 2.检材： 委托人自行提供； 申请鉴定机构协助采集是否申请鉴定人回避是否参加鉴定旁听（观）鉴定后需要退还的材料其他事项注：鉴定时限、鉴定费用、鉴定文书送达方式等相关事宜，由委托方与鉴定机构协商后，在司法鉴定协议书中明确。ZDSJ/QR-PF-606 -2010
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