企业职工退休申请表姓 名性别出生年月年龄（周岁）本人 身 份工人 干部特种作业照片（1寸）工种年 月至 年 月工龄折算 月身份证号 码参加工作时间视同缴费月数实际缴费月数职务或工 种本人工资19911992199319941995缴费基数19961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012退休单位退休后居住 地 点基本养老金基础性养老金过渡性养老金个人帐户养老金调 节 金皖政200659号文件计发养老金（元）（新办法）新老办法对比皖政200230号文件计发养老金（元）（老办法）月执行养老金备注工作简历自何年何月至何年何月在 何 单 位 工 作职务或工种所在单位意见年 月 日主管部门审核意 见 年 月 日劳 动保 障部 门审 批意 见 年 月 日
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