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1、【标题】关于网球运动中常见的运动损伤及防治研究 【作者】朱 国 珍 【关键词】运动损伤原因预防措施 【指导老师】徐 林 江 【专业】体育教育 【正文】1前言随着经济的的繁荣和社会的进步,人们对身心健康的追求也越来越高。网球作为集休闲、健身等多种价值功能为一体的运动项目,并作为一种高雅的健身活动而受到欢迎。自20世纪90年代以来,网球运动在我国各地得到了迅速地发展,使得该项目的练习者越来越多,对大多数网球练习者来说,他们通过网球运动不仅达到了强身健体的目的,而且还享受到了网球运动所带来的竞技、娱乐的乐趣。网球是隔网对抗类的体能型运动项目,要求练习者必须具备较好的力量、速度、耐力、灵敏等综合身体素
2、质。网球运动对于练习者的身体素质和动作技术动作都有较高要求,我们在享受该运动项目给我们带来的益处的同时,也会使身体受到运动性损伤的困扰,如肌肉拉伤、关节扭伤、局部肌肉劳损、网球肘等，影响到运动成绩、工作、生活等。网球运动损伤也越来越受到人们的重视。为此,全面调查网球运动损伤的情况,分析损伤的常见部位、类型及原因,在此基础上,制定科学而具有针对性的预防措施,可以说是最大限度地预防网球运动损伤以及网球运动得以更加普及与发展亟待解决的问题。2.研究对象与方法2.1研究对象本课题以重庆市重庆大学、西南大学、重庆师范大学、重庆工商大学、重庆文理学院、长江师范学院、三峡学院大学生网球专选班和网球爱好者为研
3、究对象。2.2研究方法2.2.1文献资料法通过登陆CNKI全文数据库、学校图书馆资料查阅和收集近些年来网球运动损伤的相关论文15篇，利用百度搜索有关探究网球运动损伤的文章，对检索到的相关资料进行分析、借鉴与利用。2.2.2调查法对重庆大学、西南大学、重庆师范大学、重庆工商大学、重庆文理学院、长江师范学院、三峡学院大学生网球专选班和网球爱好者发放问卷、电话及访谈了解网球运动损伤的情况。2.3.3数理统计法通过对调查的数据加以综合的分析整理、统计得出网球运动损伤的常见类型和成因。3.调查结果与分析3.1网球运动损伤发生情况研究状况运动损伤是指由于从事体育运动而造成的伤害。网球运动员的损伤是指在网球
4、训练和比赛中发生的各种伤害,它阻碍了运动的继续进行或者采取措施后可以继续进行运动训练或者比赛。从对发放的网球运动损伤与预防的问卷调查来看，网球运动损伤的主要部位有肩部、肘部、腰部、手部、腰部、膝部和踝足部等部位。图1网球运动损伤发生的部位图2网球运动损伤的种类图（注：图1中1是肩，2是肘，3是膝，4是腰，（注：图2中1是肌肉拉伤，2是关节扭伤，5是踝，6是腕，7是其他，8是髋） 3是韧带拉伤，4是劳损，5是其他，6是炎症，7是擦伤）通过问卷调查了300名参与网球运动的在校大学生、业余爱好者、网球教练等从事网球运动的人，发生网球运动损伤的有164人,占总人数的54.67%。该调查得出网球损伤好发
5、部位比较集中,从图1可以可以看出,损伤以上肢为主，而上肢损伤中又以肩、肘关节损伤为主,分别占总受伤部位的25%和21%。其次是膝、腰部位，分别占16%和14%。从图2中可看出在损伤种类中排在前三位的依次是关节扭伤,肌肉拉伤和韧带拉伤，分别占运动损伤种类的24%、20%和16%。3.2常见的网球运动的类型图3调查结果表明,由于网球运动强度和运动量较大,因此运动性损伤的发生也较为常见。本调查中发现网球运动损伤的部位一般比较集中,从图3网球常见运动损伤在网球运动损伤中所占比例图中来看，常见的类型主要包括网球肘、肌肉拉伤、肩关节损伤、膝关节损伤、腰部损伤。其中网球肘所占比重最大；第二是肌肉拉伤；第三是
6、肩关节损伤；第四是膝关节损伤；第五是腰部损伤。3.2.1网球肘俗语“网球肘”是指肘关节疼痛,正式病名为肱骨外上髁炎,来源于现代西医学。中医名为“臂痹”,骨诊疗法中就更直观、更确切地叫做“桡骨后移”。多数发病缓慢,症状初期一般没有明显外伤和红肿现象,主要感觉在肘关节外侧酸痛和轻微疼痛,伸屈不受影响,在用力伸腕与前臂用力旋前、旋后时出现局部疼痛,并向前臂外侧扩散,患手力量减低。严重时,患处局部可微呈肿胀,可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。网球肘患病率高,给患者带来较大痛苦和工作及生活中的诸多不便。按成因可以把”网球肘”分为两种:一种是外侧型。从初级到中级的网球爱好者中,患“网球肘”多半是外侧型的。另
7、一种是内侧型。高水平运动员和职业运动员多半是内侧型的网球肘,因为在打正手球和发球时为使球的速度与旋转更强,使手臂内旋过度,产生了“网球肘”。网球肘的病因很多,最常见的病因是伸侧总肌腱的大体或显微撕裂导致动脉血管增大引起疼痛。治愈后,这些地方又经常被牵拉、撕裂,导致出血,形成粗糙的颗粒状组织,并在周围组织中有钙离子沉积,使局部组织机化、钙化、骨化或粘连。胶原质从周围的受伤处漏出,引起发炎。有时发炎是由于直接受伤或被撞击,尤其是直接受伤或过度扭伤,牵拉,肌肉部分撕裂。肱骨外上髁为肢桡肌及前臂伸肌总腱附着部。如果前臂在旋前位,腕关节经常作背伸性活动,可将其附着部位的软组织牵扯发生损伤,引起局部出血粘
8、连,甚至关节滑膜嵌入桡关节间隙而疼痛。压力的结果可能阻止血液的流动,夹痛放射状神经,使连接肌肉和骨的肌腱不能吸收到充足的氧和血,以至于他们恢复缓慢。3.2.2肌肉拉伤网球运动是一种节奏快的运动，大幅使用上下身的肌肉，网球强调手与眼的协调配合，空间感和膝关节的灵活性，心血管的耐力，对于从事竞技运动员而言，对上肢、胸、腿的肌肉力量要求特高。肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长超过了肌肉本身的负担能力,其所造成的肌肉细微损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。在网球运动当中由于大力的发球和高压球技术容易导致肩胛提肌、菱形肌和腹肌的拉伤。来回的快速奔跑和沙场地上的滑步容易导致大腿后群肌的拉伤。肌肉拉
9、伤在体育运动中极为常见,应引起足够的重视。由于准备活动不充分或不到位、某部分肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态,训练水平不够、肌肉的弹性和力量较差,疲劳或过度负荷使肌肉的机能下降、力量减弱、协调性降低,错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或气温过低、湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。3.2.3肩关节损伤在网球运动中，网球发球和高压球是网球技术中的两个基本技术这些技术动作需要肩关节的参与，如果对于这两项基本技术运用的不合理就很容易引发肩部的损伤，所以，对于网球这项运动来说，该损伤在网球运动中经常发生。肩关节损伤主要是由于过度负荷造成的,引起组织损伤和无菌性炎症反应
10、,表现症状为疼痛,关节活动受限,影响技术动作的完成。髋关节和躯干过早打开，造成手臂落后,肱骨在肩关节内旋时落后于肩胛骨平面，肩关节在极度的水平外展位。这种技术错误长期存在也会对肩袖和关节盂唇造成损伤。3.2.4膝关节损伤在网球运动中，不管对哪种网球技术的运用，都必须奔跑和屈膝，几乎每完成一个技术动作都要有膝关节的参与，膝关节损伤是网球运动损伤中较为常见的运动损伤。膝关节常见的运动损伤有髌骨劳损、韧带损伤、以及半月板损伤等。网球运动中,膝关节经常处于半屈曲状态,此时韧带松弛,使关节稳定性下降,膝关节所承受压力都很大,膝关节屈位支撑的负荷比直立时要大,易产生疲劳。由于完成很多网球动作时膝关节处于半
11、蹲位,经常在130150进行发力或移动。因为这个角度伸膝的力量最大,关节活动最有利,最灵活,但此时关节稳定性下降,膝内、外侧副韧带松弛,关节可有一定的内、外旋活动,此时髌骨肌腱所承受的牵引力更大,髌骨软骨面因“不和槽”的“捻错”和“挤压”,不但使它爱到更大的压力,而且受到摩擦力的作用。若这些力如反复积累或一次暴力超过组织的生理负荷影响了局部的代谢,必然会引起组织细胞的损伤和破坏,从而引起一系列的病理性变化。3.2.5腰部损伤网球运动中，发球、高压球，正反手击球等技术都要通过腰部的肌肉力量作为一个重要的支撑，尤其是发球和高压球，力量来源主要是靠腰部的反弓获得。腰部损伤多半是因为不妥当的技术所致，
12、特别是强调多度的弓形背部动作，尤其是在大力发球的动作中。所以，腰部损伤是网球运动中非常常见的损伤之一。运动中引起的腰部损伤一般分为急性和慢性腰部损伤两种。由于在训练或比赛中长期的局部负担过重或不平衡,使附着在腰椎上的肌肉、韧带张力产生不平衡,一部分长期处于紧张收缩状态,而变的僵硬无弹性,局部血液循环受阻,大量的血乳酸堆积,造成能量代谢与物质代谢发生异常,长期的刺激,会促成局部骨质增生或发生无菌性炎症。身体过度疲劳，长年循环往复、频繁过度的腰部练习,其局部的受力长期处在不平衡的状态,长年累月就会引起肌肉韧带过度疲劳、局部血液运输和代谢发生故障,从而造成组织变形和发炎。疲劳未完全恢复,各项功能都未
13、处于最佳状态,抗外阻的能力就会下降,再次接受大运动量训练就极易受伤。4.造成网球运动中常见损伤的原因分析4.1网球运动损伤的特点表1重庆市大学生网球运动损伤的原因损伤原因 技术动作不合理 身体局部负担过重 准备活动不充分 场地器材不适应 身体疲乏 身体素质差 合计损伤人数 98 84 48 31 26 13 300% 32.67 28 16 10.33 8.67 4.33 100%从表1中可以看出，运动损伤有如下特点:(1)运动损伤与对网球技术动作掌握程度有关;(2)运动损伤与参与者身体素质有关;(3)运动损伤与网球场地质量、器材的选择及网球用品装备有关,(4)对网球运动损伤预防措施的了解极少
14、。4.2造成网球运动中常见损伤的原因4.2.1准备活动不充分网球运动属于隔网对抗型运动项目,运动者处于不停的奔跑、移动、起动、骤停等一系列交替性运动之中,如果不做好充分的准备活动,肌肉处于僵硬状态,内脏系统的功能尚未动员起来,容易造成肌肉拉伤,关节扭伤或心血管系统劳损。在准备活动不充分或没有进行热身的情况下,贸然用力击球、快速跑动,极易发生肌肉拉伤,像脊背、腰部受伤主要与准备活动不充分,在击球或发球时用力过猛有关。准备活动没有针对性,准备活动内容与运动内容相脱节,缺乏专门的对要从事的网球运动的准备练习,尤其是在课余的网球运动中,学生往往忽视这样的准备练习。4.2.2场地器材不适网球运动需要在场
15、地上来回不停的移动,如果场地太滑,则容易跌倒,造成下肢关节扭伤、擦伤等;场地太硬,地面对下肢关节的反作用力越强,踝、膝关节的负担就越重,就越容易造成下肢关节的损伤。不合适的球拍、球鞋和其他用品也是造成损伤的原因。球拍不适,握拍手过于紧张会使球拍与手掌、手指摩擦过大,很容易引起腕、肘关节不适；球拍减震性能太差,击球瞬间的震动传向手臂,易引起上肢关节、肌肉疼痛。4.2.3技术动作错误未能够正确掌握网球的技术动作而导致的损伤是最突出的原因。从生理学的角度讲,无论哪一种内容的训练都是条件反射的建立过程。在这个过程中,专项技术训练不够,动作要领掌握不好,条件反射还未完全形成,就容易发生运动损伤。网球是一
16、项技术动作要求高的项目,初学者必须要在教师(教练)的指导下,学习规范的网球动作,经过一段时间的练习,才有可能掌握网球运动的基本技能。然而许多练习者只是凭着对网球的热情,觉得打网球时尚、好玩,并没有从思想上认识到学习网球的难度和掌握正确技术动作的重要性,在学习中急于求成,不注意对网球技术要点的领会和掌握动作的技巧,结果形成错误的击球动作,如握拍姿势错误;在击球时主要运用上肢肘、腕关节发力,没有有效地依靠转腰、转肩的力量;在发球时,没有借助腰部的力量,而是单纯依靠手臂发力,这些都是导致关节和肌肉损伤的主要原因。4.2.4局部负担过重在运动中,不同的关节部位只能在一定的限度内承受不同的力量和载荷频率
17、,一旦超出了承受的限度,就会造成不同的损伤。网球运动具有对单一动作重复多次练习的特点,一次练习的时间过长,动作的重复次数过多,使得局部肌肉主动强烈的收缩或被动过度拉长而超过了肌肉或关节本身所能承受的负荷,便会造成急性肌肉拉伤或断裂;肌腱和关节反复过度牵拉,则会形成劳损。网球运动无论是训练还是比赛,在球场上始终保持身体前倾和膝关节半屈位状态,以便随时起动进行防守或进攻,往往容易造成局部负担过重,导致膝关节发生劳损。此外,不根据自身的生理特点,盲目用力,也会使局部承受的压力过大而发生损伤。4.2.5对身体素质的练习重视不够实践证明，身体综合素质高低对提高网球运动水平有着非常重要的作用。参与者只有具
18、备较高身体素质水平，才能更有效的掌握高难度技术动作。因此，想要提高参与者的网球技术水平就必须对学生进行全面的身体素质练习。随着网球运动技术水平的不断提高，网球运动已向快速度、大幅度和大力量的方向发展。4.2.6其他原因肌肉力量不足,韧带柔韧性差,肌肉协调用力不平衡,容易引发损伤。参与者生理状态不佳如疲劳或过度疲劳,患病等,也易造成运动损伤。当身体状态不佳时,即使训练水平相当高、技术纯熟的运动员在疲劳时进行运动,也可能由于发生技术上的错误而引起严重的损伤。由于疲劳的影响,人的注意力将会减退,机体的反应迟钝,也是造成损伤的主要原因。此外,不良的气候因素,包括雨后地滑、光线不足、气温过高或过低,都能
19、引起损伤。5.网球运动中常见运动损伤的防治研究在网球运动中常伴随着各种运动损伤,它不仅影响着学生的学习、训练和生活,并且能给人的心理造成一定的影响,事实证明运动损伤的发生,往往是由于运动者本身缺乏运动医学知识、体育教师或教练员教学经验不足等原因造成的。如能注意总结经验,增强人们预防运动损伤的意识,运动损伤还是可以预防的。对于网球运动损伤的预防拟提出以下几点建议。5.1作好充分的准备活动准备活动的目的是使身体在进入剧烈运动以前,在心理和生理上作好充分的准备,主要是增强肌肉的活动能力、弹性和机械耐力,动员各器官的功能,以适应剧烈运动的需要。准备活动以全身体操、肌肉牵拉、活动关节、慢跑为主,感到全身
20、发热、微微出汗为原则。此外,要做好结合学习内容、结合网球运动特点而设计的专门性准备活动,用来提高机体的兴奋性和各器官系统的功能。5.2强化自我保护意识,选择合适的运动装备自我保护是网球运动中防止损伤的重要措施之一,运动服装、鞋袜和器材等要符合要求。网球服装要求舒适、方便、质地轻、易洗;网球鞋必须柔软、牢固、舒适,并能支撑脚背、踝和跟腱,确保不会压迫脚尖。不同性质的场地要求选择不同质地的鞋底:在室内或硬地上运动,选择较平滑、凹凸少的鞋底;红土或垫沙土的人工草皮场地,应挑选凹凸多、摩擦系数大的鞋底,穿不易打滑的球袜,避免脚与袜之间的摩擦。网球帽具有遮阳和固定头发的作用,发带有管束头发和吸汗的双重作
21、用,护腕既可防止腕关节运动损伤,又可擦汗。此外,运动过程中必须随时注意自我保护,如跳起击球落地时要屈膝缓冲,以防挫伤膝关节;以手触地时一定不能直臂撑地,以防骨折或脱臼。应根据自己的力量、打法,选择不同材质、大小、重量的球拍。在训练前对运动场地进行检查,保证有良好的外界环境,避免因场地、房舍及器械的不良条件影响安全和健康。5.3掌握正确的网球技术网球运动入门难,学习一段时间以后,容易提高。因此,无论是网球教学还是俱乐部培训,初学者都应在教师(教练)的正确指导下，以学习规范的网球动作为重点,并严格按照循序渐进的原则,学习和掌握网球基本技能。循序渐进与系统性原则对预防运动损伤具有很大意义。一个技巧的
22、掌握和动作的形成，需要经过一定的过程,因而在学习时,应先学分解动作,再学连贯动作,由简到繁,由易到难。5.4合理安排运动负荷运动负荷是由运动时间和负荷强度两大因素决定的。因此练习强度增大时就应缩短练习时间,而当练习时间延长时就要降低负荷强度。在系统训练中运动负荷要大、中、小相结合,有一定周期特点,波浪式提高。同时,要注意有选择性地采用辅助练习,注意避免在身体局部负担过重和身体疲劳的状态下过度用力。5.5全面提高身体素质网球运动要求参与者具备力量、耐力、灵敏、速度、技巧等多方面的综合素质,因此在发展网球专项素质的同时,还要充分加强一般身体训练。尤其要加强易发生损伤部位肌群的力量和关节、韧带的柔韧
23、性练习。网球运动多用单手击球,西班牙网球协会医生鲁伊斯?科托罗建议应做些补偿性练习,以避免两臂发育不对称和脊背受伤。5.6加强医务监督工作医务监督工作在一般性体育课堂和健身时,应由教练或学生自身完成。首先教师(教练)应充分认识网球损伤的原因和预防损伤的重要意义,训练前耐心地向学生说明教学目的、任务、要领和注意事项,除传授正确的技术动作和合理地安排运动负荷外,在教学过程中应讲授预防运动损伤的理论知识,并安排预防肌肉酸痛、消除疲劳、放松肌肉、减缓学生身体局部负担过重的放松练习,使他们不仅要接受这些知识,而且要自觉地执行与运用这些知识。6.结论与建议任何体育活动都必须重视运动损伤的问题,网球运动也不
24、例外。网球运动作为一项时尚、健身、娱乐和具有欣赏性的运动项目，深受人们的喜爱。网球运动要求练习者的空间意识和肩、肘、腕，膝、踝等关节的敏捷性要求较高，对骨骼肌肉的要求也很高，须具有很好的关节活动范围和肌肉力量。但是，如果出现运动损伤，就会影响网球爱好者参与网球运动的积极性。肘关节、肌肉、肩关节、膝关节、踝关节和腰部是网球运动损伤的常见类型。网球运动损伤是在运动中产生的，为了降低运动损伤，消除伤痛，最根本的方法是预防。只要我们对运动损伤的意义有充分的认识，掌握运动损伤发生的规律，采取有效的安全措施，按照正确的技术和科学的规律进行训练,则是将运动损伤降低到最低限度的最有效办法，做好各项预防工作，就能最大限度地避免运动损伤，从而促进每个网球爱好者的身体健康。