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1、密 级 公 开 学 号 衡水学院毕业论文（设计）老年人心理护理现状调查论文作者指导教师专业本科专科年级论文提交日期论文答辩日期： 毕业论文（设计）学术承诺本人郑重承诺：所呈交的毕业论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不存在抄袭情况，论文中不包含其他人已经发表的研究成果，也不包含他人或其他教学机构取得的研究成果。作者签名： 日 期： 毕业论文（设计）使用授权的说明本人了解并遵守衡水学院有关保留、使用毕业论文的规定。即：学校有权保留或向有关部门送交毕业论文的原件或复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以公开论文的全部或部分内容，可以采用影印
2、、缩印或其他复制手段保存论文及相关资料。作者签名： 指导教师签名： 日 期： 日 期： 论文题目：老年人心理护理现状调查摘 要：为了调查了解老年人心理护理现状问题，本文采用自行设计的调查问卷对承德市社区老年人心理护理状况进行调查。结果调查发现承德市老年心理健康水平比较低。随着社会的发展，老年人在社会中所占的比例也逐渐增加，老年人的生活水平和身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出。老年人的心理护理问题十分严峻。人们的生活水平提高，不但要关注老年人的物质生活和身体的健康，更重要的是，要重视老年人的精神慰藉，满足老年人的心理需求。加强“孝”的教育，倡导社会各个阶层关注和照顾老人，加强与老年人的沟
3、通与交流，消除老人的孤寂感和烦闷的心情。使老人感到生活的乐趣。针对老年人的心理特点做好心理保健工作。关键词：老年人 老年心理 老年护理 老年人需求I 目 录摘 要I1 前言12 调查22.1对象与方法22.2调查结果22.2.1 生理需求与安全需求方面22.2.2 尊重的需求方面22.2.3 自我实现的需求方面22.2.4 爱和归属的需求方面23 讨论33.1 生理和心理的需求是最基本的心理需求33.2.自尊感是与个体的心理健康有密切关系的心理状态33.3参加活动可以使老年人提高自我实现需求水平33.4关心和爱护可提高老年人爱和归属的需要水平34 结语4注 释5参考文献6致 谢7附录8第 9
4、页 共 8页2007级心理咨询专业毕业论文1 前言随着我国人口老龄化的加速，老龄问题日益增多，其中老年人的健康备受关注，它直接影响人们的生命质量和生活质量。在此背景下，老年人心理健康提到日程，人们从过去的一无所知，到今日有所认识并越来越重视，这是社会发展、进步的标志。真正的健康是身体、心理和社会三方面达到完美状态，三者不可分割的整体健康。本课题将以承德市社区常住老年居民作为研究对象，采用编制的老年心理调查问卷来进行调查。调查问卷结果，依据马斯洛需要层次理论来分析影响老年心理健康的因素，并讨论如何促进老年人心理健康发展。2 调查2.1对象与方法2.1.1 调查对象 承德市常住老年居民200名。收
5、回有效问卷186份。2.1.2 研究工具与研究内容 采用自行设计的问题作为问卷，调查老年人生活状况。根据马斯洛需要层次理论内容，问卷分为5个方面来调查，以研究现代老年心理护理情况现状。其中生理需要和安全需要归为一个方面来论述。2.1.3 方法发放问卷前,对此项研究的目的和意义及填表的基本要求进行解释，调查对象分别选择自己认为正确的一项，匿名填写，由专人发放、收集问卷，使用相同指导语。2.2 调查结果2.2.1 生理需求与安全需求方面2.2.1.1 老年人养老主要依靠自己,同时子女提供主要的生活来源稳定的生活来源和照料是老年人生存的第一要素,从调查结果(见表21)可以看出,尽管劳动力水平下降,老
6、年人生活照料主要还是要靠自己和配偶。还有一部分老人在养老院生活。另外，老年人的生活来源也主要靠自己。表21 老年人生存方式首要因素及比例次要因素及比例第三因素及比例生活来源生活照料子女孝敬自己或配偶32.4%49.0%自己劳动子女6.6%23.4%养老保险养老院51.9%23.3%2.2.1.2 医疗保健状况调查结果显示，老年人对于医疗费来源，主要由子女承担，约占五成;自己承担的占近四成。提供护理人和医疗费来源成为家庭养老的一个重要组成部分，从另一个角度来说也无形中加重了家庭和个人的压力。老年人对于当前医疗保健水平的评价也可以从就医频率和医疗机构评价两方面反映。调查结果显示,半年至少就医一次的
7、老人比例为24.6% ,一年至少就医一次的老人约二成,一年以上才就一次的比例达到34% ,值得注意的是还有超过二成的老人从不就医。2.2.2 尊重的需求方面当前老年人心理状况主要从被年轻人疏远、受到嫌弃这几方面进行了解,其特征显示,（见表22）从总体上看当前老年人被年轻人疏远、受到嫌弃的情况不多。老人一般感觉良好。表22 老年人受尊重程度经常发生有时发生一般很少从来没有被年轻人疏远受到嫌弃6.2%7.8%17.7%46.1%22.2%2.2.3 自我实现需求方面家庭事务成为老年人日常活动的主要内容,休闲活动穿插其中。老年人的日常休闲活动围绕家庭展开,如调查结果所示(见表23),做家务和带孙子成
8、为老年人日常活动的主要内容,而传统意义上的聊天、听收音机、看电视等休闲活动也说明其以家庭为中心的活动模式。调查结果显示（见表24），老年人感到不被人需要的情况是存在的，但是这种被需要感并不在老年人身上普遍存在，甚至可以说，占了小部分。表23 老年人日常活动第一第二第三第四经常性活动频度比例（%）做家务62聊天57.2听收音机，看电视45.4带孙子39.5表24老年人被需要感经常发生有时发生一般很少发生从来没有别人需要自己10.3%15.2%33.4%38.8%2.2%2.2.4 爱和归属的需要方面当前老年人心理状况主要从孤独寂寞感、烦闷不乐、对“生活就是等待死亡”的看法、愉快、幸福这几方面进行
9、了解（见表25）,其特征显示,从总体上看,当前老年人倾向于负向心理,正向心理相对较弱,但孤独寂寞感的情绪值得注意。表25 老年人心理倾向经常发生有时发生一般很少发生从来没有孤独寂寞感烦闷不乐生活就是等待死亡愉快，幸福18.3%18.4%14.6%17.8%43.1%26.7%36.3%34.4%16.4%40.3%42.1%41.5%15.7%11.9%2.4%5.4%6.5%27%4.6%1.0%3 讨论上述抽样调查分析表明，承德市老年人心理健康水平与马斯洛需要层次理论五个方面因素有关。3.1 生理和心理的需要是最基本的心理需求 国内外有资料显示，高龄老年人，主观幸福感受经济因素和社会支持影
10、响，而且影响老年的生活质量。生理，心理的第一需要就是老有所养，这是最基本的心理需求。缺乏劳动力和经济来源的老年人，需要儿女的照顾和赡养，对他们的身心健康不利，尤其是健康状况比较差，生活不能自理和经济状况比较差的老年人，生病时不能及时就医，或者因为家庭经济负担过重，使原本和谐的家庭关系失去平衡，增加其心理负担。安全感需要多层次的环境条件，如社会环境、自然环境、工作环境、家庭环境等等，其中家庭环境对安全感的影响最为重要。家是躲避风浪的港湾，有了家才会有安全感。在养老问题上，由于家庭结构小型化，由主干型向核心型转变，空巢家庭和独居老人逐渐增多，家庭养老功能逐渐减弱，养老模式也发生变化【1】。这都对老
11、年人身心产生影响，但鉴于我国国情和传统习惯，目前尚以居家养老为主。随着人民生活水平的提高，不但要关注老年人的物质生活和身体健康，更重要的是要重视老年人的精神慰藉，满足老年人的心理需求。物质与精神养老相结合。3.2 自尊感是与个体的心理健康有密切关系的心理状态 自尊感是与个体的社会支持和心理健康有密切关系的心理状态。是个体对自己的价值，长处，重要性的情感上的评价，是与个体的能力，个人对自己能力的看法紧密相联系的。老年人随着年龄的增长，身体的各项功能开始衰退，日常生活中的各种挫折常常使他们对自己的能力产生怀疑，导致自卑感，失落感，无用感和被遗弃感。这往往给老人造成沉重的心理包袱，给老年生活带来烦恼
12、和不快。为此，要尊重老人，不仅要把他们放在眼里，还要放在心上。一般来说，老人是以子女为乐事的，为子女不吝惜一切，子女应充分认识到这一点，回报更多的尊重，给予老人内心的安慰。3.3 参加活动可以使老年人提高自我实现需求水平老年人参加各种活动，如体育活动，家庭活动，社会活动，可以使生活变得充实，精神愉快，身心健康，生活满意。目前，老年人大多忙于家务，有的为子女做好“后勤”，这也是活动。在活动中可以感受到自己还有用，体现了自身价值。但如果只封闭在家里的小天地，与外界隔绝，又没有活动。时间长了，就容易产生寂寞孤独，抑郁或焦虑情绪。老年人应该积极参与社会，加强人际交往，争取做一些力所能及的，有意义的事情
13、。有的人“退而不休”，继续工作实现“老有所为”。“为”不分大小，都能体现人生价值，使生活充实，从而提高了生活质量，也有益于身心健康【2】。在2002年4月，西班牙召开的第二届世界老龄大会上提出“积极老龄化”，其理论框架为八个字：健康，参与，保障，活动。这正符合其内涵。在随着年龄的增长，老年人认知和适应逐渐消极化。这种情况的原因可能是老年人生活不方便，生活圈缩小，活动相应减少，文化生活匮乏。再者，脑力活动的减少，以及大脑，感觉器官等生理结构的老化导致“认知”功能减退【3】。现代社会中，为了适应新的生活方式，就必须不断学习。比如：不学习电脑就体会不到上网的乐趣；不学健康新观念就会使生活仍停留在吃饱
14、穿暖的水平上。学习可以锻炼老年人的记忆和思维能力，对于预防脑功能减退和老年痴呆有益。3.4 关心和爱护可提高老年人爱和归属的需要水平老年人随着年事的增高，日益衰老，病痛增多，往往十分期望得到家庭和其他成员越来越多的关心，希望和他们交流情感。老年人身边关心、亲近的人越多，生活就越充实，因此要维持家庭关系和谐。目前，在中国文化背景下，年老的父母非常渴望获得子女的孝顺，并且这种渴望的满足已经成了老年人晚年精神生活必不可少的需要。多关心体贴老人，特别是一些丧偶及患有身体疾病的老年人，安慰开导老人，使老年人保持心胸开阔乐观向上的态度，减轻其孤独、恐惧的心理。加强“孝”的教育，倡导社会各阶层关注和照顾老人
15、，加强与老年人的沟通与交流，消除老人的孤寂感和烦闷的心情。使老人感到生活的乐趣。针对老年人的心理特点做好心理保健工作，形成全社会关心老人的良好风尚，促进老年人心理健康发展是非常必要的。4 结 语随着社会的发展，老年人在社会中所占的比例也逐渐增加，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高，因此，老年人的心理护理问题十分严峻。应加强健康教育，提高老年人受关注程度，做好老年医疗福利事业，帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，指导他（她）们自我的心理适应和调节，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，
16、不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平。注 释1 张光兴关注老人心理健康提高老人生活质量J.社会福利报，2007-10-16（第四版)2 杨晓莉老年心理保健的新课题及对策J.兰州军区西安小寨研究所学报，2003-12-30（第二版)3 刘菊芳浅谈老年期心理卫生J.成都师专学报，1998-10-13（第二版)参考文献1 吴振云, 李娟老年心理健康问卷的编制J.中国临床心理学杂志, 2002，第15卷（第8期）：32.2 唐云老年心理情态与心理康复保健J.合肥工业大学学报，1996-6-15（社会科学版）3 杨晓莉老年心理保健的新课题及对策J.兰州军区西安小寨研究所学报，2003-12-
17、30（第二版)4 熊德明老年人心理疾病的防治J.长沙铁道学院学报，2006-7-16（社会科学版)5 刘菊芳浅谈老年期心理卫生J.成都师专学报，1998-10-13（第二版)6 张光兴关注老人心理健康提高老人生活质量J.社会福利报，2007-10-16（第四版)7 箮素娟影响老年人心理健康的主要因素及干预措施J.中国卫生保健，2007， 第20卷（第4期）：64致 谢首先我要感谢我的导师，因为本文从拟定题目到定稿，历时数月。在我论文的选题、资料查询、开题、研究和撰写的每一个环节，无不得到导师的悉心指导和帮助。借此机会我向王树华老师表示衷心的感谢。同时，我要感谢为我授课的各位老师，正是由于他们的
18、传道、授业、解惑，让我学到了专业知识，并从他们身上学到了如何求知治学、如何为人处事。我也要感谢我的母校衡水学院，是她提供了良好的学习环境和生活环境，让我的大学生活丰富多姿，为我的人生留下精彩的一笔。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。我愿在未来的学习和研究过程中，以更加丰厚的成果来答谢曾经关心、帮助和支持过我的所有领导、老师、同学、和朋友！附录老年心理护理调查问卷性别： 年龄：1你的生活来源是什么？A自己劳动B子女孝敬C养老保险2平时的生活照料是由谁来负责？A自己或配偶B子女C养老院3医疗费来源？A自己B家庭C社会保险4你的就医频率？A每半年就医一次B至少一年就医一次C一年以上才就医的D从不就医5
19、你对医院的满意程度？A满意B一般C不满意D无所谓6对医院不满意的原因？A态度差B费用高C医疗水平不足D其他7感觉被年轻人疏远受到嫌弃？A.经常发生B.有时发生C.一般D.很少E.从来没有8.日常活动内容？A.做家务B.聊天C.听收音机、看电视D.带孙子E.其他9.感觉别人需要自己？A.经常发生B.有时发生C.一般D.很少发生E.从来没有10.感觉孤独寂寞？A.经常发生B.有时发生C.一般D.很少发生11.感觉烦闷不乐？A.经常发生B.有时发生C.一般D.很少发生12.认为“生活就是等待死亡”？A.经常发生B.有时发生C.一般D.很少发生13.感觉愉快、幸福?A.经常发生B.有时发生C.一般D.很少发生