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1、2015 年乡镇扩大国家免疫规划实施方案 为进一步落实扩大国家免疫规划的目标和任务，继续规范和指 导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染 病，根据卫生部安排，结合我院实际，制定本方案。 一、内容 （一）继续在全乡范围内使用乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、 无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、 流脑疫苗、A+C 群流脑疫苗、乙脑疫苗对适龄儿童进行常规接种。 （二）在全乡开展麻疹疫苗查漏补种活动，对既往麻疹疫苗漏 种儿童接种麻疹类疫苗；在重点地区、重点人群开展脊灰疫苗强化 免疫、出血热疫苗接种活动。 通过接种上述疫苗，在适龄人群中预防乙型肝炎、结核病、脊 髓
2、灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊 髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热和 钩端螺旋体病等传染病。 二、目标 1、国家免疫规划疫苗接种率继续保持在以乡为单位达到 90 以上；国家免疫规划疫苗接种情况报告率以乡镇和接种门诊为单位 达到 100%。 2、在重点地区、重点人群组织开展麻疹疫苗、脊灰减毒活疫苗、 出血热疫苗和钩体疫苗针对性接种，保证目标人群接种率达到规定 的要求。 3、疫苗可预防疾病发病率得到有效控制。AFP 各项监测指标达 到卫生部要求，麻疹发病率控制在 0.2/10 万以下。 4、疑似预防接种异常反应报告覆盖率以县为单位达 100%，48
3、小时报告率达 90%以上，48 小时调查率达 90%以上，疑似预防接种 异常反应分类率在调查结束后 30 天内达 90%以上。 5、直接向省级管理平台上传儿童预防接种个案数据，实现省、 市、县儿童预防接种信息化管理。疫苗接种剂次 3 天内上传及时率 达到 80%以上。 三、实施范围 扩大国家免疫规划覆盖全乡 12 个行政村。 （1）按照扩大国家免疫规划实施方案 ，为适龄儿童提供乙 肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹 类疫苗、A 群流脑疫苗、A+C 群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝减毒活 疫苗等疫苗的常规接种服务。 （2）麻疹类疫苗免疫方案：8 月龄接种麻风疫苗，1824 月龄
4、 接种麻腮风疫苗；麻腮风疫苗覆盖适龄儿童数从 60%增加到 100%。 （3）在全乡开展麻疹疫苗查漏补种活动，对既往麻疹疫苗漏种 儿童接种麻疹类疫苗； 四、工作措施 （一）加强领导，确保扩大国家免疫规划工作任务实现 预防接种工作已纳入基本公共卫生服务项目和 2011 年省政府深 化医药卫生体制改革目标任务。切实加强领导，要在当地人民政府 的领导下，组织落实好扩大国家免疫规划工作，保证实现医改任务 中提出的“国家免疫规划疫苗接种率以乡为单位达到 90以上”目 标。 （二）加大基本公共卫生服务经费管理，建立健全免疫规划经 费保障机制 预防接种纳入国家基本公共卫生服务项目，所需每接种 1 剂次 3
5、元补助经费从中央财政和省财政安排的基本公共卫生服务补助资 金列支，并每年按辖区内上一年度实际接种剂次数3 元剂次预 留预防接种补助经费。在年初及时将 70%的补助经费预拨至承担国 家免疫规划疫苗接种任务的接种单位（含首针接种的医疗机构） ，年 末依据县级疾病预防控制中心考核结果，合格者足额拨付余额，考 核不合格者按要求扣减，不足部分在下一年度基本公共卫生服务补 助资金补足。各地、各单位不得以任何形式截留或扣除，或未经考 核直接下拨至预防接种单位。确保全乡所有适龄儿童享受到国家免 疫规划疫苗免费接种政策。对于县疾控中心下拨的补助金费（预计 4000 元）50%用于防保所下乡支出，成本支出，宣传支
6、出。50% 用 于防保所人员的绩效考核。 （三）加强能力建设，努力推进基本公共卫生服务均等化 预防接种服务是基本公共卫生服务均等化的重要内容。各级卫 生行政部门要充分认识预防接种服务工作对于推进基本公共卫生服 务均等化重要意义，进一步加强我院预防接种单位标准化建设，确 保适龄儿童得到及时、有效、安全的预防接种服务，有效落实基本 公共卫生服务均等化工作任务。 同时，要加快儿童预防接种信息管理系统建设，为实施扩大国 家免疫规划提供信息支持，全面完成“100% 以上的县、100% 的乡 完成儿童预防接种管理系统建设”目标任务，建立省、市、县、乡 免疫预防接种信息网络体系，实现全省儿童预防接种信息共享
7、与管 理。 （四）加强考核和督导，确保免疫规划各项措施落到实处。 我院要继续按江西省实施扩大国家免疫规划民生工程工作督 导方案 （*卫疾控字20089 号）继续加大督导检查力度，及时 发现和解决存在困难和薄弱环节，及时掌握工作动态特别是落实情 况。同时，要将免疫规划工作纳入疾病预防控制机构和医疗机构年 度考核管理，逐级签订目标责任书，明确工作责任和奖惩措施，对 因国家免疫规划疫苗接种率达不到规定要求而导致发生免疫针对疾 病流行或发生预防接种事故的，要追究直接责任人和主要负责人的 责任。 （五）加强宣传，营造全社会参与实施国家免疫规划的氛围 我院要积极发挥社会各方面力量，充分利用广播、电视、报纸、 网络等多种形式，大力宣传国家免疫规划政策和成就，以及实施免 疫规划保护公众健康的重要意义。开展经常性宣传与“425”预防 接种日宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免 疫规划工作的积极性和主动性，营造全社会参与实施国家免疫规划 的氛围。 五、督导评估 我院每年组织两次免疫规划综合考核，重点抽查免疫规划薄弱 地区，对国家免疫规划疫苗接种率达不到规定要求的村卫生所的督 导结果纳入年终考核内容。 我院每季度至少对辖区内落实扩大国家免疫规划情况进行督导 评估一次，及时发现工作中存在的问题和困难，督促和指导下级单 位和人员及时改进工作。