1、2025年深入开展医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案按照市纪委三次全会部署要求，全市医疗保障系统要持续整治群众身边腐败和作风问题，围绕持续抓好全市医疗保障基金监管工作，以专项整治促进惠民政策落实和干部作风转变，现就深入开展医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治,推进全市医疗保障基金监管提质增效，结合我局实际，制定方案如下。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识，、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉X建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点
2、任务，深学习、实调研、抓落实，坚持问题导向，“小切口、大深入”整治医保领域突出问题，进一步改进行业作风，着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容（一）着力解决无依据不合理检查用药、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1 .整治重点：一是违反临床诊疗技术规范或指南的诊疗行为，主要包括无指征检查、用药，非必要重复检查，非必要使用高价耗材，不合理或超剂量用药；非紧急情况下，未征得患者或家属同意实施特殊检查、使用特殊用药及耗材；其他违反医师法医疗保障基金使用监督管理条例等可认定为“过度医疗”的行为。二是违法违规诊疗行为，主要包括未取得医疗机构执业许可证医师
3、执业证书，或超出医疗机构诊疗科目范围、医师执业范围开展的相关检查用药等诊疗行为；违规开展禁止临床使用的各类诊疗技术；使用未依法注册或备案的检查设备、药品耗材等诊疗行为。2 .主要措施：持续开展定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，强化日常稽核和专项检查，引入三方机构开展专项检查和数据筛查，加大对违法违规行为惩处力度，不断拓展专项治理的广度和深度。牵头单位：市医保局法规与监督科、市医保经办中心参与单位：市医保局医药价格和招标采购监管科、市医保局医药服务科、市医保经办中心、市医疗保障基金监测中心、各定点医疗机构（二）着力解决医药行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1 .
4、整治重点：一是医保系统工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为却不予处理或减轻处理。二是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批，甚至收取服务对象财务等情况。2 .主要措施：一是医保系统要扎实组织开展“干部作风能力提升年”活动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相关要求。二是医保系统认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗机构信访工作的指导，努力从源头上预防和减少信访问题发生。牵头单位：市医保局法规与监督科参与单位：市医保局各科室及局属单位落实单位：全市医保系统干部职工三、方法步骤专项整治从202
5、5年3月中旬开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步骤为：（一）深入自查自纠要以自我革命、刀刃向内的坚定态度,针对专项整治任务，明确责任、强化措施，推动问题解决。关键部门、重要岗位工作人员要认真检视问题，坚持自查从宽、被查从严，对隐瞒不报、避重就轻的，一经查实，从严从重处理。5月下旬前全部完成。（二）加强线索处置一是局机关在官方网站设立群众举报监督专栏,公布专项整治重点内容、线索反映电话邮箱、作风监督电话。二是局属科室和局属单位结合职责分工，设立有关举报监督电话。三是各定点医疗机构及时开通群众举报专线电话。各部门对受理、上级转办的问题和线索，做好规整、分析、处理、回复等各项工作，实现
6、闭环管理。重大问题线索要及时分析研判，对涉嫌违法违纪的，按相关规定将问题线索移交相关部门和单位。（三）加强督导检查通过多种方式，对医疗机构问题排查、整改落实、制度建设、工作进展等情况进行全面核查。对进展缓慢、自查自纠和问题整改走过场、敷衍应付、弄虚作假等行为及时约谈提醒，督促改进；对造成不良影响和后果的，予以全市通报，严肃追责问责，倒逼责任落实，确保专项整治取得实效。（四）总结报告工作局属各单位、各定点医疗机构要及时收集总结专项整治工作情况，每月上报相关工作开展进展情况和统计表，并在12月份总结上报年度工作总结。年度专项整治任务结束后，转入常态化，将医保领域群众身边腐败和作风问题纳入日常监督的
7、重要内容,持续巩固深化专项整治成果，不断提升医保领域行业作风水平。四、组织保障（一）提高思想认识。要深刻认识持续整治医保领域群众身边腐败和作风问题的重要意义，将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大和中省纪委全会精神的具体举措、推动干部作风能力提升的有力抓手和党风政风监督工作的重点，进一步增强工作责任感、使命感，树立“马上就办、办好就好”的标准要求，坚持“管行业必须管行风”，重抓实做，切实抓出成效。（二）健全组织领导。为深入贯彻落实市纪委三次全会部署要求，持续整治群众身边腐败和作风问题，经局党组研究决定，成立XX市医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作专班，全力推动专项整治相关工作。（三）
8、落实主体责任。局属各单位要认真履行第一责任人职责,亲自抓、带头抓专项整治工作。把专项整治与党风廉政建设、行风建设、医保管理服务等工作统筹谋划、融合推进、常态推动。（四）加强结果运用。将年度专项整治工作纳入市作风建设专项考核内容，对工作推动不力、整治效果不明显的单位及个人，依据作风建设专项考核办法予以减分。同时将专项整治工作开展情况纳入医保领域绩效考核体系，与年度各项考核、评优评先、职称晋升等挂钩，不断将专项整治工作推向深入。（五）做好信息报送。局属各单位、各定点医疗机构要明确1名分管领导具体负责专项整治工作，1名负责同志作为工作联络员,负责信息报送、日常沟通等工作。专项整治工作实行“月报告”工
9、作制度，局属各单位、各定点医疗机构分别于每月16日报送本月专项整治工作进展情况和相关数据统计表。2025年深入医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案为认真贯彻落实市卫健委和县纪委有关部署，根据县纪委2025年深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案要求，结合本行业实际，现就深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作制定本方案。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，认真落实中央纪委二次全会、省委*届*次全会、*届省纪委*次全会和市纪委部署要求，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持
10、人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉略阳建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务，深学习、实调研、抓落实,坚持问题导向，“小切口、大深入”整治各级各类医疗机构突出问题，进一步改进行业作风，着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容（一）重点整治医疗器械、药品、试剂、耗材采购过程中拿提成、接受有价证券、股权等“吃回扣”问题1 .整治重点：一是违反国家有关规定，直接干预、插手医疗器械、药品、试剂、耗材等招标采购工作，收受医疗器械、药品、试剂、耗材等生产经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。二是通过“定制式”招投标、“供股式”入
11、股分红、“规避式”委托采购、“福利式”研讨培训等方式，变相达到与“指定”公司双向受益的目的。三是医疗机构医务人员通过引导、诱导患者及其家属在“指定”药店购买药品、“指定”机构检测，收受相关单位或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。2 .主要措施：一是行业主管部门及医疗机构采取多种形式，进一步加强对所属工作人员的常态化教育与约束，筑牢拒腐防变的思想根基。二是加大线索收集、问题移交、部门联动、监督检查、执纪执法力度，综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施，持续保持对“回扣”行为的高压打击态势。三是医疗机构进一步健全完善内控制度,规范医疗器械、药品、试剂、耗材等采购流程，加强全过程监督监管，落实
12、招标采购信息公开公示制度。四是医疗机构进一步规范临床诊疗行为，加大对“指定”购药、“指定”检测等问题线索的查处力度，警示教育广大医务人员增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县公安局、县财政局、县市场监管局、县医保局落实单位：各级各类医疗机构（二）着力解决无依据不合理检查用药、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1 .整治重点：一是违反临床诊疗技术规范或指南的诊疗行为，主要包括无指征检查、用药，非必要重复检查，非必要使用高价耗材，不合理或超剂量用药；非紧急情况下，未征得患者或家属同意实施特殊检查、使用特殊用药及耗材；其他违反医师法医疗保障基金使用监督管理条例等可
13、认定为“过度医疗”的行为。二是违法违规诊疗行为，主要包括未取得医疗机构执业许可证医师执业证书，或超出医疗机构诊疗科目范围、医师执业范围开展的相关检查用药等诊疗行为；违规开展禁止临床使用的各类诊疗技术；使用未依法注册或备案的检查设备、药品耗材等诊疗行为。2 .主要措施：一是卫生健康行政部门组织专家对“过度医疗”相关的集中共性问题进行论证，进一步加强对临床诊疗行为的指导,加大督导抽查力度，督促医疗机构对门（急）诊、住院患者检查用药治疗等情况开展自查。二是医保部门持续开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，加大对违法违规行为惩处力度，不断拓展专项治理的广度和深度。三是药监部门加大对医疗机构
14、的抽查力度，严厉打击使用未依法注册或备案药品耗材等违法违规行为。四是医疗机构全面落实各项诊疗规范，通过大数据等方式科学分析诊断院内药耗管控问题，提高靶点精准整治能力；进一步加强医患沟通，规范患者知情告知工作，加大院务公开力度,确保诊疗行为公开透明；建立健全体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配体系，强化多劳多得优劳优酬的良性经济杠杆作用发挥。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局、县公安局、县市场监管局落实单位：各级各类医疗机构（三）着力解决医疗机构之间检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面突出问题1 .整治重点：一是个别医疗机构实行“开单提成”，相关检查检验项目与医务人员绩效分配挂
15、钩，医疗机构及医务人员不落实不执行互认政策有关规定。二是医疗机构检查检验技术及检验结果同质化水平不高，影响检查检验结果互认工作推进。三是部分医疗机构对抗菌药物临床应用管理不规范，存在医务人员超剂量用药、超疗程用药、外科手术无指征用药、不合理联合使用抗菌药物等行为。2 .主要措施：一是指导各医疗机构制定检查检验结果互认工作方案，开展专项督查，建立问题台账，督促整改落实。对于互认工作推进较好的医疗机构，可给予一定政策激励或奖励。对问题突出的医疗机构予以通报或约谈,对于医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为严肃查处。二是各级主管部门落实监管责
16、任，强化实验室质控管理，提高室间质评参评率及通过率，为检查检验结果的同质化提供技术保障。三是严格按照加强抗菌药物临床应用管理工作有关要求,加强抗菌药物临床应用管理,通过用药监测、专项督查等，建立问题台账，限期整改，对问题突出的医疗机构通报批评或依法依规严肃处理，医疗机构内专项自查每年不少于2次，县级专项督查每年不少于2次。四是加强处方点评，医疗机构定期组织对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局落实单位：各级各类医疗机构（四）重点整治民营医院超范围执业、使用非卫生技术人员等违规执业行为1 .整治重点：一
17、是超出登记范围或备案范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。二是泌尿、生殖（不孕不育）、健康体检、医疗美容等社会办医活跃的领域，以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。三是未经行政审批部门审查和未按照医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告的行为。2 .主要措施：一是进一步加大对民营医院的监管执法力度，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。二是持续开展民营医院依法执业专项治理，强化监督检查，加大对违法违规行为惩处力度。牵头单位：县卫生健康
18、局参与单位：县公安局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：民营医疗机构（五）持续加强医保基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为1 .整治重点：严厉打击诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等欺诈骗保违法犯罪行为。2 .主要措施：持续加强医保基金联合整治和案件线索移送工作机制，加强与卫健、公安、纪检、市场监管等部门联合执法和联动惩处，聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、收治住院患者的卫生院、开通门诊统筹的定点零售药店等重点领域和职工医保门诊共济、异地就医等医保新政，围绕虚假计费、过度诊疗等问题，加大检查力度和频次，推动打击欺诈骗保工作向纵深发展。牵头单位：县医保局参与单位：县卫健局、县公
19、安局、县市场监管局落实单位：各级各类医疗机构（六）着力解决行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1 .整治重点：一是各级行业主管部门工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为却不予处理或减轻处理。二是各级行业主管部门工作人员服务意识淡薄，对待来访群众态度生硬、敷衍了事、推诿扯皮，公布的专项整治举报电话是空号或长时间无人接听等情况。三是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批，甚至收取服务对象财物等情况。2 .主要措施：一是行业主管部门扎实组织开展“干部作风能力提升年”活动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相
20、关要求。二是行业主管部门进一步加大监管执法力度，运用信息化等形式丰富监管手段，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。三是行业主管部门认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗机构信访工作的指导，努力从源头上预防和减少信访问题发生。四是县行政审批部门加强对医疗机构审批的管理，进一步优化流程，简化程序，压缩时限。对医疗机构许可事项移交同级行政审批部门的，卫生健康行政部门做好配合工作。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：各行业主管部门三、方法步骤专项整治从2025年3月份开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步
21、骤为：（一）全面安排部署。组建县级部门联合推进专班，全力推动专项整治相关工作。县卫健局联合有关部门于3月底前建立完善抓落实机制，细化具体方案，组建推进专班，召开动员部署会，确保开局良好。县级医疗机构同步做好方案制定、专班建立、动员部署等工作。（二）深入自查自纠。各行业主管部门、医疗机构要以自我革命、刀刃向内的坚定态度，针对专项整治四项任务，特别是群众关切和“风”“腐”易发环节，分级开展“拉网式”排查。对查摆出的问题，要建立问题清单，实行销号管理，明确责任、强化措施,推动问题解决。关键部门、重要岗位工作人员要认真检视问题，坚持自查从宽、被查从严，对隐瞒不报、避重就轻的，一经查实，从严从重处理。6
22、月底前全部完成。（三）加强线索处置。县卫生健康局在政府网站设立群众举报监督专栏，公布专项整治重点内容、线索反映电话邮箱、作风监督电话。县医保局、县市场监督管理局、县行政审批服务局结合职责分工，设立有关举报监督电话。各级各类医疗机构也要及时开通群众举报专线电话。对本级受理、上级转办的问题和线索，做好规整、分析、处理、回复等各项工作，实现闭环管理。重大问题线索要及时分析研判，对涉嫌违法违纪的，按相关规定将问题线索移交有关部门单位。（四）加强督导检查。县卫生健康局要联合有关部门通过多种方式，对辖区内医疗机构问题排查、整改落实、制度建设、工作进展等情况进行全面核查。对进展缓慢、自查自纠和问题整改走过场
23、敷衍应付、弄虚作假等行为及时约谈提醒，督促改进；对造成不良影响和后果的，予以通报，严肃追责问责，倒逼责任落实，确保专项整治取得实效。（五）总结报告工作。县卫生健康局要联合有关部门及时收集总结专项整治工作情况，每月上报相关工作开展进展情况及统计表,并在12月份总结上报年度工作总结。年度专项整治任务结束后，转入常态化，将医疗领域群众身边腐败和作风问题纳入常态化监督的重要内容，持续巩固深化专项整治成果，不断提升医疗领域行业作风水平。四、职责分工专项整治由卫健部门牵头，公安、财政、市场监管、医保、行政审批部门参与。各部门职责分工如下：卫生健康部门：会同各有关部门制定专项整治工作方案，组织协调各部门开
24、展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项整治取得的进展和成果进行宣传。公安部门：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、市场监管、医保等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。财政部门：严格公立医疗机构使用财政资金招标采购的审核、审批和监督管理。市场监管部门：依法查处发布违法医疗广告、各类价格违法行为。对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展医疗检查活动的机构和相关责任人依法依规严肃处理。对在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的，及时通报县卫生健康局。医保部门：对专项整治中发现的违法违规使用医保基金行为的定
25、点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。行政审批部门：严格规范医疗机构设置审批以及中医医疗广告发布审查。五、组织保障（一）提高思想认识。各行业主管部门、各医疗机构要深刻认识持续整治医疗领域群众身边腐败和作风问题的重要意义，将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大和中央、我省和市纪委全会精神的具体举措、推动干部作风能力提升的有力抓手和党风政风监督工作的重点，进一步增强工作责任感、使命感，树立“马上就办、办好就好”的标准要求，坚持“管行业必须管行风”，重抓实做,切实抓出成效。（二）健全组织领导。县卫健局联合县医保局、县市场监管局、县财政局、县公安局、县行政审批服务局等单位成立县医疗领域群众身边腐
26、败和作风问题专项整治工作专班，工作专班办公室设在县卫生健康局，办公室成员由县卫生健康局、县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局等有关科室负责人组成。参照市级工作专班成立相应的专项整治领导机构，明确内部责任分工、细化落实举措、建立工作机制,确保专项整治工作取得实效。各医疗卫生单位要成立以主要领导为组长，分管领导为副组长，相关科室负责人为成员的专项整治工作专班，对照专项整治任务全面开展自查自纠，实行问题清单管理，强化措施，推动问题解决。（三）落实主体责任。各行业主管部门、各医疗卫生机构党组织书记要认真履行第一责任人职责，亲自抓、带头抓专项整治工作。各医疗卫生机构要夯实主体责任，把专项整治与党风廉
27、政建设、清廉医院建设、行风建设、医疗管理服务等工作统筹谋划、融合推进、常态推动。各行业主管部门、各医疗卫生机构要加强上下沟通、部门联动，注重密切协同、线索互通，形成齐抓共管、相互支持、紧密配合的工作合力。（四）加强结果运用。各单位要将专项整治工作开展情况纳入医疗卫生机构及医务人员的绩效考核体系，与年度各项考核、评优评先、职称晋升等挂钩，不断将专项整治工作推向深入。（五）做好信息报送。县卫健局、各医疗卫生单位要明确1名分管领导具体负责专项整治工作，1名负责同志作为工作联络员,负责信息报送、日常沟通等工作。专项整治工作实行“月报告”工作制度，各部门、各医疗机构分别于每月26日前报送本月专项整治工作
28、进展情况和相关数据统计表。县医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案为深入贯彻落实习近平总书记视察X时的重要讲话和重要指示精神，认真开展好党史学习教育，深入推动“我为群众办实事”实践活动，持续深化群众身边腐败和作风问题治理，经研究，决定在医疗领域开展深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治行动，现制定实施方案如下：一、成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组为切实加强开展医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治工作的组织领导，确保专项整治工作取得实效，经研究，成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组，下设办公室,成员名单如下：组长：X县卫生健康局党组书记、局长副组长：X县
29、卫生健康局党组成员、副局长X县卫生健康局党组成员X县卫生健康局党组成员、老龄委员会办公室专职副主任X县卫生健康局副局长成员：X县卫生健康局办公室主任X县卫生健康局医政医管股股长X县卫生健康局基层卫生健康股股长X县卫生健康局疾病预防控制股股长X县卫生健康局人口监测与家庭发展股股长X县卫生健康局办公室副主任X县卫生健康局办公室副主任X县卫生健康局医政医管股副股长X县卫生健康局人口监测与家庭发展股副股长办公室主任由X同志担任，副主任由X、X同志担任。二、整治重点（一）伪造、变造、虚构医疗服务结算，伪造患者信息结算，挂名住院，伪造、变造财务凭证与进销存票据结算等问题。（二）诊疗常规不落实、串换项目（药
30、品）、不合理检查检验等问题。（三）收取医药耗材企业回扣，医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。（四）医德医风不正，医疗机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等违纪违规违法行为。三、工作措施（一）全面动员部署。县卫生健康局制定整治工作方案，召开专项整治部署会。各医疗卫生机构要进一步明确目标任务、工作重点、责任分工，细化具体措施。各单位党组织要履行管党治党主体责任，“一把手”、班子成员履行主体责任、第一责任人责任、“一岗双责”责
31、任，推进落实专项治理工作，要在医院党组会专题传达学习，研究本单位贯彻落实工作，进行动员部署。（二）印发整治公告。县卫生健康局将印制关于深入整治医疗领域腐败和作风问题专项整治工作的通告，公布整治内容和监督电话，设置举报信箱，形成高压震慑，强化政策感召，营造严的氛围，为群众提供监督举报和反映问题途径。（三）开展自查自纠。医疗机构要召开全院职工大会，传达学习专项整治行动工作要求。要在单位显著位置张贴由卫生健康部门印发的专项整治工作公告，接受社会和群众监督。要认真落实“惩前患后、治病救人”方针，积极开展“三谈一访”（提醒谈话、专题约谈、委托谈话、廉政家访）活动，鼓励和引导违纪违规违法党员干部和医务人员
32、主动交待问题。（四）全面排查整治。县卫生健康局将在各医疗卫生机构自查自纠的基础上，采取明察暗访、交叉检查、飞行检查、突击检查等多种方式深入排查线索，每个季度组织一次排查。对工作中发现的问题线索，形成问题清单，对经查实存在相关问题的医疗机构进行约谈通报，责令整改，对问题严重的医疗机构将追究相关领导的责任。各医疗机构对经查实有相关违规行为的医务人员，根据情节对其给予通报批评、扣发绩效工资、取消评先评优、取消职称评聘资格等处理。（五）拓宽线索渠道。各医疗卫生机构要进一步畅通来信、来访、网络、电话等信访举报渠道，利用上级交办、部门协作、下级报送、巡视巡察移交、纪律审查、专项检查中发现等多个来源渠道，广
33、泛收集医疗领域腐败和作风问题线索，建立问题线索台帐，严格实行销号管理。（六）开展以案促改。县卫生健康局将针对发生和查处的典型案件编印警示教育材料，进行案件通报，开展专题民主生活会以及警示教育大会。各单位要高度重视纪检监察机关下发的纪律检查建议书、监察建议书，汲取教训I、举一反三，努力做到查办一个案件、剖析一类问题、堵塞一处漏洞、教育一批干部。（七）加强系统治理。各医疗卫生机构要对药品、设备、耗材等供应商（经销商）进行梳理，对各供应商（经销商）进行约谈,签订廉洁供药、不提供“回扣”承诺书。对在本单位行贿和送“回扣”的供应商（经销商）建立负面名单，取消其供货资格。要聚焦行政审批、设备采购、药品和耗
34、材采购、项目许可、接受捐赠等重点领域、重点部位和重点环节，严格管权、管人、管事、管钱、管物的各项监管措施，从源头上治理不正之风和预防腐败行为。（八）强化医德医风。各医疗卫生机构要认真组织开展党史学习教育，将党史学习教育与业务工作深度融合，同解决实际问题结合起来，把学习成效转化为工作动力和成效。要大力开展爱岗敬业和廉洁自律的职业精神教育，制定年度行风教育培训计划，增强医务人员自我教育、自我约束、自我管理的能力。进一步加强规范使用医保基金知识培训I,强化医疗卫生机构工作人员规范使用医保基金和守法意识，进一步规范使用医保基金的行为。四、工作步骤专项整治行动时间为通知下发之日起至2025年12月，分3
35、个阶段实施。（一）自查自纠阶段（2025年6-8月）。全县各医疗卫生机构要按照本方案要求开展自查自纠工作，对发现的问题进行全面认真整改。（二）集中整治阶段（2025年8月Tl月）。县卫生健康局结合专项整治工作进展、群众投诉举报线索等情况，适时组建监督检查组对医疗机构进行现场检查,辖区内医院及乡镇卫生院排查整治实现全覆盖，其他类型医疗机构（门诊部、诊所）覆盖50%以上。（三）总结阶段（2025年11-12月）。各医疗卫生机构要积极对专项整治工作情况进行总结，并于2025年12月上旬前，将工作总结及量表报送我局医政医管股。我局将会同有关部门对部分单位进行抽查评估，对于工作落实不力、行动效果不佳或者
36、发生反弹的及时纠偏，督促整改并严肃问责。五、工作要求（一）强化政治担当，抓好责任落实。加强对群众反映强烈问题的集中整治，是党中央、中央纪委国家监委和自治区党委的一项重要决策部署。人民健康既是民生问题,也是社会政治问题，看病就医始终是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。腐败和作风问题是对事业的最大伤害，医疗卫生机构决不是藏污纳垢的法外之地，严惩害群之马是党心民心所向，是保持卫生健康事业同人民群众血肉联系的必然要求，也是落实全面从严治党的必然要求。各医疗卫生机构要强化政治担当，狠抓工作落实。要主动作为，加强领导，立即安排部署落实，要全面排查、精准核查，建立问题清单、任务清单、责任清单和整治任
37、务台账。要层层落实责任,建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严格问责。（二）压实主体责任，开展自查自纠。各医疗卫生机构要成立专项整治工作领导小组，单位主要负责人担任领导小组组长，明确牵头负责科室，落实专人负责，建立一级抓一级、层层抓落实的工作格局。要对照专项整治工作内容，制定本单位自查自纠工作实施方案，全面排查本单位违规使用医保基金、医务人员利用职业便利谋取不正当利益等违纪违规违法问题。要抓好整改落实工作，做到立行立改、全面彻底整改。（三）完善监管制度，建立健全长效机制。各医疗卫生机构要进一步完善监管制度，找准关键点和切入点，加强对医疗卫生机构的日常监管
38、日常监督。要针对整治发现的共性问题，反复出现、普遍发生的问题,从制度机制上剖析原因、提出对策,促进综合治理、系统治理。县卫生健康局将建立部门之间沟通协调、联合检查、信息共享、多部门联合惩戒等工作机制，形成各负其责、各司其职、协同联动、齐抓共管的大监督工作格局。（四）做好工作台账，按时上报总结。各医疗卫生机构要积极做好本次整治工作的台账资料，及时汇总工作开展情况，认真做好总结评估，从6月起，各单位于每月10日前将工作动态、工作情况统计表、典型案例以及其他相关资料，报送县卫生健康局医政医管股。12月2日前报送全年专项整治工作总结、整治统计表（含加盖公章pdf版和word版）。2025年开展群众身边
39、不正之风和腐败问题集中整治专项方案根据中共*省纪委办公厅关于印发2025年群众身边腐败和作风问题专项整治总体方案的通知和省委农办关于印发2025年*省乡村振兴领域不正之风和腐败问题专项整治实施方案的通知要求，结合工作实际，制定本方案。一、总体要求深入贯彻落实省、市相关决策部署，结合我市社会救助年度核查专项清理工作，坚持以人民为中心，通过开展社会救助领域不正之风和腐败问题专项整治工作，坚持问题导向,坚持标本兼治，分类梳理整改任务，制定问题清单、任务清单、责任清单，明确整改时限，着力解决群众“急难愁盼”问题，达到“堵塞漏洞、规范管理、便利群众、防治腐败”的目的，不断增强困难群众获得感、幸福感、安全
40、感。二、整治重点重点对兜底保障过程中救助不及时、不精准和管理不规范等方面存在问题进行整治。（一）整治政策落实不到位的问题一查救助对象认定不精准的问题。看是否落实社会救助政策,是否科学合理认定居民家庭经济状况,是否按程序审核确认救助对象。二查“漏保”问题。看是否开展全面摸排工作，是否及时将完全丧失劳动能力或部分丧失劳动能力且无法依靠产业就业获得稳定收入的人口纳入保障范围；是否将低保边缘家庭中的重病患者、重度残疾人按“单人户”纳入保障范围。三查违规享受问题。看是否存在重复享受救助和“应退未退”问题，是否按要求定期核查低保对象数据与特困人员、殡葬、死亡人员信息，开展入户走访核实，及时将重复享受和已查
41、实死亡人员退出保障范围。（二）整治社会救助领域腐败问题一查“人情保”“关系保”等违规违纪行为。看是否建立健全近亲属备案制度，对最低生活保障经办人员、村（居）民委员会成员和国家机关、事业单位工作人员近亲属享受最低生活保障是否定期更新备案信息，对所有备案人员K）O与核查。二查贪污侵占、虚报冒领救助资金等违规违纪行为。三查吃拿卡要、暗箱操作等违规违纪行为。看是否存在吃拿卡要、暗箱操作等问题实名投诉举报线索。（三）整顿社会救助领域作风问题一查社会救助经办服务中不担当、不作为等问题。看是否按照承诺办结时限办理社会救助事项，是否存在敷衍塞责、拖延刁难等问题。二查是否及时足额发放社会救助资金。三查公开公示不
42、规范问题。看是否存在不公示或公示内容违规等问题。三、时间安排（一）部署安排（5月初）制定印发*县社会救助领域不正之风和腐败问题专项整治工作方案，安排部署社会救助领域不正之风和腐败问题专项整治工作，督促各乡镇对标对表，深入开展自查自纠工作。（二）集中整治（5月-H月底）1 .自查自纠（5-8月）。根据工作方案全面摸排自查，发现问题及时纠正，推动各项重点工作任务有效落实。其中，5月中旬前完成第一轮自查自纠。8月10日前将阶段性工作总结报给团风县社会救助局。2 .重点督导（9-10月）。根据各乡镇自查自纠工作开展情况,结合工作调研等时机，组织力量对进展缓慢、成效不明显的地方开展实地督导,对群众反应强
43、烈的问题现场督力、帮助解决实际困难。对发现的违纪违规问题线索，按照干部管理权限及时移交纪检监察机关、司法机关处理，并跟踪进展情况。3 .整改规范（11月）。各乡镇要认真梳理专项整治工作情况,对发现的问题，认真研究解决方法，强化标本兼治、源头治理、完善制度、堵塞漏洞，建立长效机制。（三）巩固提升（12月底）对专项整治开展综合评估，总结工作成效，各乡镇对专项整治工作各项任务完成情况进行梳理总结，形成报告，于12月10日前报给*县社会救助局四、工作要求（一）提高思想认识。要深入学习领会习近平总书记关于整治群众身边腐败问题和不正之风的重要指示精神，进一步提高政治站位和思想自觉，统筹安排部署有关工作。要
44、加强对社会救助经办人员的教育引导，严格落实工作责任，确保专项整治工作取得实效。（二）精心组织实施。各乡镇要结合本地社会救助工作实际,明确具体目标，细化任务措施。要对有关问题进行全面深入摸排,形成工作台账，逐一销号整治。（三）强化协调联动。各乡镇要加强与纪检监察部门的协同配合，主动接受指导和监督，形成整治合力。健全完善问题线索查处机制，对查实的违纪违法问题予以严肃处理。（四）加强检查督办。县民政局将对乡镇专项整治工作常态化开展实地督导，对责任落实不到位、工作作风不扎实的单位和个人移交纪检监察部门，严肃追责问责。医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案为深入贯彻落实实习近平总书记视察广西时的
45、重要讲话和重要指示精神，以及十九届中央纪委五次全会、自治区纪委十一届七次全会、市纪委十二届十次全会精神，认真抓好中央第二巡视组巡视广西反馈意见整改落实，开展好党史学习教育，深入推动“我为群众办实事”实践活动，持续深化群众身边腐败和作风问题治理,根据自治区卫生健康委关于印发医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案的通知要求，结合我市实际，制定实施方案如下：一、成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组及办公室成员为切实加强开展医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治工作的组织领导，确保专项整治工作取得实效，经研究，成立市卫生健康委深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组及办公室
46、组长:副组长成员:办公室主任由同志担任，副主任由同志担任。二、整治重点（一）伪造、变造、虚构医疗服务结算，伪造患者信息结算,挂名住院，伪造、变造财务凭证与进销存票据结算等问题。（二）诊疗常规不落实、串换项目（药品）、不合理检查检验等问题。（三）收取医药耗材企业回扣，医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。（四）医德医风不正，医疗机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等违纪违规违法行为。三、工作措施（一）领导动员部署。市县两级
47、卫生健康部门要在党组会专题研究部署专项整治工作。要结合本辖区实际，采取适当形式对专项治理进行专题部署，进一步明确目标任务、工作重点、责任分工，细化工作措施。各医疗卫生机构党委要履行管党治党主体责任,“一把手”、班子成员履行主体责任、第一责任人责任、“一岗双责”责任，推进落实专项治理工作，要在医院党委会专题传达学习，研究本单位贯彻落实工作，进行动员部署。（二）印发整治公告。市县两级卫生健康部门要在本辖区印发关于深入整治医疗领域腐败和作风问题专项整治工作的通告,公布整治内容和监督电话，设置举报信箱，形成高压震慑，强化政策感召，营造严的氛围，为群众提供监督举报和反映问题途经。（三）开展自查自纠。医疗
48、机构要召开全院职工大会，传达学习专项整治行动工作要求。要在医院显著位置张贴由各级卫生健康部门印发的专项整治工作公告，接受社会和群众监督。要认真落实“惩前患后、治病救人，方针，积极开展，三谈一访，（提醒谈话、专题约谈、委托谈话、廉政家访）活动，鼓励和引导违纪违规违法党员干部和医务人员主动交待问题。（四）全面开展排查整治。市县两级加强对专项整治工作的统一调度和监督指导，在各级各类医疗机构自查自纠的基础上,采取明察暗访、交叉检查、飞行检查、突击检查等多种方式深入排查线索，每个季度组织一次排查。对工作中发现的问题线索，形成问题清单，对经查实存在相关问题的医疗机构进行约谈通报,责令整改,对问题严重的医疗机构要追究相关领导的责任。各医疗机构对经查实有相关违规行为的医务人员，根据情节对其给予通报批评、扣发绩效工资、取消评先评优、取消职称评聘资格等处理。（五）拓宽线索渠道。进一步畅通来信、来访、网络、电话等信访举报渠道，利用上级交办、部门协作、下级报送、巡视巡察移交、纪律审查、专项检查中发现等多个来源渠道，广泛收集医疗领
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