1、十五五”卫生健康事业发展规划、乙、刖三健康素质是经济社会发展的根本保障,卫生健康事业的可持续发展是一项重要的民生工程,民生工程又关系到藏区经济发展和社会长治久安。是自治州州府驻地,是全州政治、经济、文化中心和物流交通枢纽,2003年抗击“非典”、2008年“5.12”汶川及2014年“4.20”芦山、22”地震,加之2025年至今新冠肺炎疫情、2022年“9.5”泸定6.8级地震等重大灾害以来,党中央、国务院和省、州、市各级党委、政府非常重视卫生健康事业的可持续发展,我市始终坚持把卫生民生工程摆在优先发展的战略地位,根据国家实施西部大开发战略、中央及省委、省政府系列藏区工作座谈会精神,实施并
2、完成省委、省政府第一轮省民族地区卫生发展十年行动计划(20H2025年),启动实施第二轮省民族地区卫生发展十年行动计划(20262030年),励精图治,开拓创新,全市卫生健康事业发展取得了一定的成效,推进了藏区经济发展和社会稳定。在推动“健康”建设的进程中,机场通航、高速公路的通车和铁路的建设,实现了“州环贡嘎山两小时旅游经济圈”和“成都后花园、康养加休闲”的乡村振兴示范区,全市卫生健康事业的发展显得尤为重要,迎来了我市卫生健康事业发展前所未有的历史机遇。当然,机遇与挑战并存,我们必须清醒地认识到:我市卫生健康事业发展与全市经济社会发展还不相适应,2025年新型冠状病毒肺炎疫情防控暴露出医疗和
3、公共卫生服务的短板与不足,藏区应对公共卫生事件还有一定差距,加之受自然环境条件的制约,卫生健康事业还不能满足广大人民群众就近就医和对公共卫生服务的需要。因此,建设“健康”任重而道远,必须抢抓机遇,提高服务质量,争取资金强力推进“十五五”卫生规划项目,促进全市卫生健康事业大发展。市行政区划图依据州政府关于印发自治州“十五五”卫生健康发展规划的通知,结合我市“十四五”卫生计生事业发展规划执行情况,现制定市“十五五”卫生健康事业发展规划。一、“十四五”规划实施基本情况(一)“十四五”规划主要指标完成情况“十四五”期间,市全力推进全面深化医疗卫生体制改革,积极稳妥推进公立医院改革,促进基本公共卫生服务
4、均等化,强化乡镇卫生院中藏医馆建设,基本实现市、乡镇医疗卫生机构信息化,稳步实施国家基本药物和分级诊疗制度,加大对口支援帮扶和人才培训,推行卫生人才柔性流动服务,进一步提高了全市卫生健康服务水平。1、全市婴儿死亡率控制在6.5%o以内、新生儿出生缺陷发生率逐年降低、孕产妇死亡率全力控制在省级计划目标以内。2、全市有效控制传染病发病率在400/10万以内,有效阻击了新型冠状病毒肺炎疫情的输入,基础计划免疫接种率已达到90%以上。3、全市公共场所卫生监督覆盖率达100%,公共场所量化分级管理率达85%以上。4、全市基本实现城乡医疗保障一体化管理,城乡居民在市属医疗卫生服务机构门急诊就诊比例达到40
5、以上。5、全市医疗卫生服务体系和市、乡镇、村三级医疗卫生服务网络基本健全,全市乡镇卫生院实现标准化,市医院创为二级甲等,市二医院、市妇计中心、市民族医院、市疾控中心创为二级乙等;目前乡镇卫生院中藏医科室设置达到85%,中藏医药服务量占医药服务量比例达到40%,规范建设和管理社区卫生服务中心。6、“十四五”期间,全市大力实施了“人才强卫”战略,着力加强卫生技术人才队伍建设,卫生技术人才队伍规模不断扩大,素质不断提升,结构不断改善,在促进全市卫生健康事业发展、保障人民健康方面发挥了重要作用o2025年底,全市共有卫生人员468人,其中:卫生专业技术人员455人,管理人员9人,工勤人员8人,与“十
6、二五”期末相比,全市卫生人员增加49人。 目前全市医疗卫生机构床位编制总数650张,每千人拥有5张,开放床位375张;现有卫生人员编制总数544人(不含村医和行政人员),每千人拥有4.2人。 每个村卫生站(室)配备了1名乡村医生,全市配置村医233名。 全市卫生技术人员中具有大专以上学历的占96虬 医护比例达1:O.7o 全市卫生行业管理水平进一步增强,卫生行政主管部门宏观调控、市场监管、公共服务和社会管理职能得到强化,以法律、经济、信息等手段实现卫生行业规范管理,卫生信息充分共享,实现服务、管理、决策信息化。(二)重点任务完成情况通过“十二五”、“十四五”规划建设,全市卫生基础设施日臻完善,
7、设施设备日新月异,全市各级医疗卫生机构基础设施设备建设实现国家标准化。2011年至今,全市市、乡镇医疗卫生机构占地面积从2010年的44270平方米增至目前的70590平方米,实施和完成全市卫生建设项目49个,新建房屋总建筑面积26320平方米、维修改造面积共计21908平方米及完善附属设施,完成总投资概算1.6556亿元,核销危房总面积9195平方米及核销固定资产投资828.4万元,即现有房屋总建筑面积70590平方米和固定资产投资估算26870万元。“十四五”期间,新增卫生建设用地1260平方米,实施和完成卫生建设项目20个(含14个2015年开工建设的跨年度续建项目),新建房屋总面积19
8、475平方米和维修改造原房屋总面积2960平方米及完善附属设施工程,完成计划投资9059万元;另投资6000万元消除了市一、二医院无CT、腹腔镜和乡镇中心卫生院无救护车、DR、彩超及一般卫生院无全自动生化分析仪、血球分析、尿机、多功能一体机等检验、诊断设施设备的历史。市“十四五”规划卫生建设储备项目12个,规划建房屋总面积39485平方米和采购设施设备,规划投资概算1.638亿元。2016年至今,完成卫生房屋建设项目20个和卫生设施设备采购任务,完成投资计划1.509亿元;2025年预判,针对新型冠状病毒肺炎疫情防控形势,遴选“十四五”期补短板应急项目5个,即市疾控中心实验室、市医院传染病区、
9、市二医院传染病区和市级医院血库及新都桥等14个乡镇卫生院传染病区能力提升建设项目已立项批复,争取国家、省资金8900万元支持,待项目下达即可实施,如果“十四五”末年没有项目资金下达,建议拟结转至“十五五”规划争取项目实施。通过“十二五”、“十四五”规划期建设,市卫生基础设施已形成“一体两翼四极多点”的现代化的卫生发展格局,基本建成了适应城乡居民健康需求的医疗卫生健康服务体系和保障体系。市人民医院巩固国家“二甲”创建成果,市二人民医院、市民族医院、市妇计中心、市疾控中心均已成功创建为国家“二乙”,22个乡(镇、街道)卫生院(社区卫生服务中心)均达到了国家标准化建设要求,233个村卫生室均达到规范
10、化建设要求(其中59个贫困村卫生室均已达到国家标准化),切实增强了全市市、乡(镇)、村三级医疗卫生服务能力,不断改善了医疗卫生服务水平,促进了全市卫生事业的健康发展,也推动了2018年全市的脱贫摘帽。(三)存在的主要问题1、全市卫生基础设施方面存在的主要问题。一是市是“老、少、边、穷”高海拔地区,存在市财政收入十分滞后、冰冻灾害严重、建设时间短、建设成本高等问题,而国家、省下达建设项目是按照人口数来计算总投资和建设规模的,不是按照当地实际需求来下达项目,民族地区地广人稀导致下达的项目规模小而难以实施,比如:2018年中央下达的市疾控中心建设项目,下达资金600万元,新建业务综合用房1300平方
11、米,此项目规模不符合城市规划,导致该建设项目实施极为困难。二是机场的通航、高速公路的建成通车和铁路的建设,实现了“州环贡嘎山两小时旅游经济圈”,在“成都后花园、康养加休闲”的乡村振兴示范带动,作为休闲康养旅游目的地,大量游客涌入,势必带来车祸和“高反”及高海拔疾病等患者增多,但市就明显存在着就地医疗卫生急救、康养(氧)基础设施不足的问题。三是2025年新型冠状病毒肺炎疫情防控暴露市市、乡镇医疗卫生机构传染病区和市疾控中心实验室应急救治防控不规范与不足的问题,加之没有负压救护车、负压担架及床旁监护仪、无创呼吸机等设施设备,存在交叉感染的问题。四是“十四五”基本或超额完成卫生建设项目规划任务,但是
12、规划的项目与实际实施的项目差异性极大,预判规划的项目大多数与国家投资趋向不一致,难以预判的问题。2、全市卫生软件方面存在的主要问题。一是公共卫生服务水平较低,卫生信息化建设严重滞后,应对突发公共卫生事件的能力较弱。二是卫生人员量少质弱,结构性矛盾较为突出。三是卫生人才引不进,留不住现象较为突出,尤其是高、精、尖专业和短缺专业人才严重匮乏,虽然引进了一些大专以上学历的卫生人才,但是由于待遇低,工作、生活条件差,现有人才受利益驱动,流失现象突出,全科医生和学科带头人缺乏。四是服务面积大,地广人稀,路途遥远,工作成本高,工作经费不足,医疗卫生单位制度化、规范化建设滞后,医疗服务水平不能满足广大干部和
13、农牧民群众需求。五是卫生资源配置不合理,市至今实施的是“条块分割”的卫生管理体制,乡镇卫生院人才匮乏,卫生工作的质量、效益不高,基础设施建设规模小、档次低,根本不能满足广大农牧民群众疾病防治的需求,导致大部分乡村缺医少药、看病就医难等问题十分突出,城乡差别日趋拉大,发展不平衡。六是难以预判业务主要指标的问题,民族地区地广人稀,极易突破国家、省下达的指标红线的问题。二、“十五五”发展思路和目标(一)指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以党的二十大精神为指引,贯彻落实“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,把健康融入所有政策,人民共建共享”的卫生与健康工作方针,坚
14、持“以人民健康为中心”的发展思想,以推进“健康”建设为主线,为人民群众提供全方位、全周期的卫生健康服务,实现更高水平的全民健康。(二)发展目标以实施“十五五”发展规划为契机,重点分为两部分,一是硬件工程即重大建设项目,二是软件工程即人才引进和培养项目。覆盖城乡居民的全民健康制度和服务体系基本形成,医药卫生体制改革均衡推进,健康服务能力显著增强,健康促进和保障体系基本完善,全民健康素养持续提高,主要健康指标和健康环境显著改善,健康人才队伍素质显著提升,以“互联网+医疗健康”为支撑的健康服务新形式全面推进,“医养结合、康养融合”的健康服务业新业态初步形成,力争打造全州领先的中藏医药服务,卫生健康事
15、业实现均衡发展和全面进步。(三)主要发展指标到2030年,根据州政府关于自治州“十五五”卫生健康发展规划的通知(甘府发2022)6号),结合市的实际,制定如下市“十五五”卫生健康主要发展目标。1、健康水平:人均预期寿命大于75.5岁,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在7%。和8.5%。以内,孕产妇死亡率控制在36/10万以内,重大慢性病过早死亡率控制在15.74%以内,城乡居民达到过敏体质测定标准合格以上人数比例达89.5%o2、健康生活:居民健康素养水平力争较上一年增长2%,经常参加体育锻炼人数5.2万人,15岁以上人群吸烟率控制在23.3%以内。3、健康服务:每千常住人口执业(助理)
16、医师数达2.2人,没千常住人口注册护士数达2.5人,每千常住人口药师(土)数达0.25人,孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率高于85%,以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率高于90%,严重精神障碍管理率达90%,每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数3个,儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点,二级及以上综合性医院设老年医学科比例达50%。4、健康环境:城市空气质量优良天数比例保持99.7%,地表水达到或好于In类水体比例保持100%o5、健康保障:个人卫生支出占卫生总费用的比重控制在30%以内,职工和城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例保持稳定。6、创建任务:力争卫生服
17、务体系和市、乡镇、村卫生网络覆盖率100%,创等达标占总乡镇数的50%以上,巩固市人民医院和市民族医院创二级甲等成果,巩固市二医院、市妇计中心、市疾控中心创二级乙等成果,启动实施市二医院、市疾控中心创二级甲等,新都桥镇卫生院更名为市第三人民医院并创二级乙等,启动实施全市乡镇卫生院(含炉城、榆林街道社区卫生服务中心)创等达标工作,力争乡镇卫生院中藏医科室设置达到90%以上,中藏医药服务量占医药服务量比例达到40%以上,积极开展卫生健康系列创建活动;巩固国家级卫生城市的创建成果,争创国家级精神文明城市。三、“十五五”发展重点任务2026-2030年,是学习贯彻落实党的十九大和二十大精神的关键时期,
18、是进一步完善规范卫生健康体系的转折时期,也是促进市卫生健康事业大发展的重要时期。按照自治州“十五五”卫生健康发展规划,务必继续推进党建和行风建设工作,推进构建现代化卫生健康体系,推进强化全民公共卫生服务,推进医疗服务高质量发展,推进提升基层医疗卫生服务能力,推进加快中藏医服务体系建设,推进深化医药卫生体制改革,推进健康建设,为市经济健康发展和社会稳定保驾护航。(一)以党建为引领,推动卫生健康行风建设深入学习贯彻落实党的十九大、二十大及省、州委的系列会议精神,切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,强化思想政治建设,坚持同以习近平总书记为核心的党中央保持高度一致,全面贯彻落实新
19、时代卫生健康工作方针,加强意识形态工作,挖掘卫生健康文化,把人文关怀融入医疗卫生服务。进一步加强党的组织建设,全面推进公立医院的党建入章工作,坚持党对公立医院工作的全面领导,探索建立业务骨干和党员“双培养”机制,开展系列创建活动,加强卫生健康干部队伍建设,进一步健全干部选拔任用、培养锻炼、考核评价、监督管理制度体系。贯彻落实中央、省、州、市纪检系列会议精神,加强全市卫生健康系统的纪律和作风建设,持续纠正医药购销领域和医疗卫生服务中的不正之风,进一步加强党风廉政建设,落实卫生健康系统行风建设,推进警示教育常态化,切实推动全市卫生健康系统党风廉政和行风建设长效机制落地见效。(二)以现有资源为依托,
20、构建现代化卫生健康体系巩固现有的全市市、乡镇、村三级医疗卫生健康网络的基础上,以城市医疗卫生机构(含炉城、榆林两个社区卫生服务中心)为中心,建立健全医疗共同体乡镇卫生院基本医疗分诊、公共卫生服务、突发公共卫生事件风险应急防控、医疗卫生健康管理的现代化卫生健康体系;以姑咱、新都桥为龙头,打造好市医疗卫生次中心,并建设为片区二级综合医院,建立健全健康养老、康复医氧、公共卫生事件应急救治防控、医疗卫生服务及健康培训等的现代化医共体体系,分别辐射折东、折西片区乡镇卫生院;以金汤、鱼通、贡嘎山、沙德、甲根坝、塔公6镇卫生院为支柱,做好孔玉、捧塔、麦崩、雅拉、呷巴、普沙绒、吉居七个乡卫生院为服务平台,建立
21、健全山地医疗卫生应急救援体系、基本公共卫生服务、基本医疗卫生健康培训及康复医氧的现代化基层卫生健康体系,辐射所在村卫生室;集中全市现有的优质村级卫生资源办好村卫生室,利用现代化的信息化平台,发挥村医基本医疗、基本公共卫生服务前哨作用,当好卫生健康宣传员。(三)以医防结合为主线,强化全民公共卫生服务以医防结合为主线,提升市、乡镇、村三级公共卫生服务能力,建立健全重大疾病防治的三级现代化监测管理体系,按照省、州“十五五”卫生健康规划要求实施重大疾病防治“十大行动”;推进接种门诊规范化、信息化建设,稳妥有序做好新冠病毒疫苗全人群接种,夯实常规免疫,提升预防接种管理质量;组织实施国家基本公共卫生服务项
22、目,推进基本公共卫生服务均等化;加强食品安全和营养健康监测工作,提升综合监督执法能力,建立健全医疗卫生应急体系。(四)以项目为支撑,推进医疗服务高质量发展以卫生建设项目为支撑,推进医疗卫生服务高质量发展。打造折东、折西两个市医疗卫生次中心,辐射全市所有的乡镇卫生院,形成医共体,推进全市医疗卫生服务高质量发展。“十五五”期间,多渠道争取项目资金11550万元,争取建设完成市区域医疗信息化建设项目、市医院新都桥二病区建设项目、市疾控中心公共卫生服务楼建设项目及市医共体14个乡镇卫生院污水处理等附属设施能力提升建设项目,从而推进“互联网+智慧医疗卫生”建设,筑牢全市医疗卫生信息化发展;全面推进康泸新
23、一体化发展,打造市医院新都桥二病区,将新都桥镇卫生院按照第二个医疗卫生次中心进行建设,提升为“市第三人民医院”,强化川藏铁路、高速公路建设及过往旅游客的医疗卫生保障;规范市疾控中心、折西片区医疗卫生应急物资储备、疫情指挥平台和公共卫生服务环境;完善市医共体基底建设,确保全市乡镇卫生院基本医疗、基本公共卫生服务的标准化发展,发挥所在村卫生室哨点的纽带作用。(五)以片区为纽带,推进提升基层医疗卫生服务能力以市医院、市二医院、新都桥镇卫生院为城区、折东片区、折西片区为纽带,推进提升城区的榆林街道社区卫生服务中心、炉城街道社区卫生服务中心、雅拉乡卫生院和折东片区的姑咱、麦崩、鱼通、孔玉、金汤、捧塔乡镇
24、卫生院及折西片区的新都桥、塔公、呷巴、甲根坝、沙德、普沙绒、吉居、贡嘎山乡镇卫生院医疗卫生服务能力。一是建设完善片区综合医院的科室,培训片区乡镇卫生院的全科医生,提升乡镇卫生院的基本医疗服务能力;二是强化市疾病预防控制中心对市级医疗卫生机构、医疗卫生次中心和乡镇卫生院、社区卫生服务中心的公共卫生业务培训指导,建设完善预防保健科能力建设,提升对重大传染病疫情的防控应对能力,深化片区医院、医疗卫生次中心、乡镇卫生院慢病管理的医防融合;三是加强对村卫生室村医的基本医疗、基本公共卫生服务能力的培训,提升乡村、社区基本医疗、基本公共卫生服务能力,充分发挥村医的“前哨”作用。(六)以特色为优势,推进加快中
25、藏医服务体系建设加强市医院、市二医院、新都桥镇卫生院和市民族医院重点特色专科建设,提升中藏医特色康复能力,完善市民族医院康复诊疗设施设备并带动全市中藏医事业的发展。进一步加强中藏医学科带头人及中青年后备人才的培养,推动中藏医药的传承与创新,加强市级医疗卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室的中藏医现代化建设,强化基层中藏医网络服务功能,坚持折东片区以中医和折西片区以藏医为主同步发展,充分发挥中藏医药在农牧区中的重要作用,大力加强中藏医药文化建设和宣传力度,提高社会各界对中藏医药地位和作用的认识,提高市中藏医药的信誉度。(七)以人才为保障,推进深化医药体制改革以提升临床诊疗技术水平和卫生服务能力为核心,
26、以卫生健康人才为保障,继续推进深化医药体制改革,加快实施市级和两个片区综合医院的“名院、名科、名医”建设,建立公立医院高质量发展路径,构建以市级医疗卫生机构为中心、以市二医院和新都桥镇卫生院为医疗卫生次中心辐射全市乡镇卫生院的医共体,完善分级诊疗制度,以满足不同患者的需求,进一步加强学科带头人及中青年后备人才的培养,不断改善服务流程,全面优化医疗卫生健康服务,探索建立持续改善服务的长效机制,提高基层卫生机构常见病、多发病的诊治和应急救治能力。到2030年,建设完善市医共体,基本实现“小病不出乡镇、大病不出市州”,全面落实国家基本药物制度,完善医疗卫生综合监督管理制度,基本实现医疗卫生健康均等化
27、鼓励全市医技人员加强培训和国家执业资格考试,对取得高、中级职称执业资格又暂无岗可聘的医技人员可采取“先兑后聘”,即先兑现相应工资待遇,待有岗时按相应职称聘任;在职医务人员参加工作转正后3年内考取国家执业医师(助理以上的)给予一次性奖励3000-5000元,6年内未取得医师(护士)执业资格的实行待岗或处罚3000-5000元,10年内未取得相应执业资格的一律解聘或转岗。实施基层医务人员素质提升工程,在五年时间内,组织全市在职医务人员到上级医院或省内外对口援藏地区医院进行针对性轮训,着力提升医技卫生水平;组织管理人员以挂职等形式进行交流学习,着力提升管理能力;组织乡村医生到卫生学校进行脱产培训,
28、并取得乡村医生资格证书,逐步实现乡村医生一体化管理。加大紧缺专业实用性技术人才的引进力度,制定医疗卫生人才引进激励政策,对引进的高、精、尖实用性人才实行工资加绩效考核,满8年并对全市医疗卫生健康事业做出贡献的一次性奖励20万元。着力推进卫生人才柔性流动服务,建立市级医疗卫生机构与乡镇卫生院的分工协作机制,建立健全长期稳定的对口支援制度,开展市、乡镇两级卫生机构纵向合作的医联体或医共体。完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度,鼓励优秀人才到基层医疗卫生机构工作,在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。采取多种形式鼓励和组织市级医院、预防保健、民族医疗机构的中高级卫生技术人员到乡
29、镇卫生院和村卫生室进行技术指导和服务,在补充市、乡镇、村三级医疗机构人员不足的基础上,通过顶岗培训、临床实践和坐诊巡诊等,帮助基层医疗卫生技术人员提高业务水平。深入开展重点疾病防治关键技术的研究项目,面向基层单位大力推广适宜、成熟技术,不断提高基层医疗卫生技术。着力推进对口援藏人才“传帮带”工作,争取建设市级卫生健康人员周转房,让省内外对口援藏医务人员和引进人才或新进医务人员住得着、留得住,特别是省内外对口援藏医务人员和引进的卫生人才安心将先进理念、技术传授给本市各级医疗卫生机构的医务工作者,做好“传帮带”。(八)以创建为基础,推进健康建设大力推进健康建设,深入开展群众性爱国卫生运动,加大环境
30、卫生综合整治力度,大力提升健康教育能力,维护重点人群健康,全周期保障人民生活生命健康,大力推进全市文明建设。继续推进健康行动,普及基本卫生知识,培养健康文明习惯,践行自主自律健康生活,帮助群众掌握健康的知识和技能,形成良好的卫生习惯和健康生活方式。认真做好无烟医疗机构创建工作,确保全市医疗机构全部达到无烟医疗机构标准。大力推进卫生城镇创建,广泛开展健康细胞建设,巩固“国家卫生城市”成果,围绕卫生城市的长效管理,继续开展创建卫生镇村、卫生先进单位活动。继续开展除害防病工作,使“四害”密度始终控制在国家规定的标准范围之内,进一步改善农村环境卫生面貌,农村生活饮用水水质卫生监测监督达100%,加快农
31、村改厕步伐,力争2030年末全市农村卫生户厕的普及全覆盖。实施“三险合一”为城乡医疗保险,建立稳定的筹资和增长机制,逐步提高参合(保)人员补偿比例,扩大补偿范围。着力建立完善全市市、乡镇、村三级定点医疗机构服务体系,实现现场即时直报,方便参合(保)群众就医,完善新农合与农村医疗救助两个制度的“无缝衔接”和“一站式”服务。到2030年,巩固市医院、市民族医院“二甲”创建成果,市疾控中心、市二医院创建为“二甲”,巩固市妇计中心“二乙”创建成果,新都桥镇卫生院提升为市第三人民医院并创建为“二乙”,炉城、榆林街道社区卫生服务中心和塔公、沙德、贡嘎山、甲根坝、鱼通、孔玉、金汤7个乡镇卫生院创建为“一甲”
32、巩固普沙绒、吉居、呷巴、雅拉、麦崩、捧塔6个乡卫生院标准化的建设成果。四、“十五五”发展重点项目建议打造“一中心、两龙头、六支柱、七平台”全市卫生健康事业空间功能布局的总体发展思路。“一中心”即以城区医疗卫生机构为依托,重点打造市人民医院体检及特色专科,进一步减少轻重症患者转诊率;市民族医院重点打造老年病康复诊疗专科及中藏医药,进一步提升中藏医药特色康复能力,推广中藏医治未病干预;市妇计中心重点发展妇儿医疗专科,将市医院妇产科、儿科并入市妇计中心组建妇女儿童医院医疗工作;市疾控中心重点打造疾病防控+健康教育,在抓好重大疾病防控的同时,加强全民健康教育工作;炉城社区卫生服务中心重点打造基本公共
33、卫生+基本医疗,开设城区慢病诊治与管理;榆林社区卫生服务中心重点打造国家基本公共卫生服务,打造全州基本公共卫生服务标杆。“两龙头”即姑咱、新都桥为专区的折东、折西两个片区医疗卫生次中心,建立健全第二人民医院覆盖城乡“预防、康养、医疗”深度融合的健康养老服务体系,并辐射折东片区;第三人民医院(新都桥镇卫生院)强化高原急救、康氧服务能力,并辐射折西片区。“六支柱”即金汤、鱼通、贡嘎山、沙德、甲根坝、塔公6个镇卫生院为支柱点,打造金汤镇卫生院中藏医药专科、鱼通镇卫生院乡村振兴医疗服务、贡嘎山镇卫生院山地应急救援、沙德镇卫生院区域医疗中心、甲根坝镇卫生院旅游发展医疗卫生服务、塔公镇卫生院高原应急救援;
34、七平台”即孔玉、捧塔、麦崩、雅拉、呷巴、普沙绒、吉居七个乡卫生院为基本医疗卫生健康服务平台,抓好基本医疗、基本公共卫生服务与管理,发挥好“前哨”作用。2026-2030年,针对“十四五”卫生规划执行情况和“十四五”期末新型冠状病毒肺炎疫情防控暴露出来的短板与不足,总结经验、吸取教训,面对机遇与挑战,全市卫生健康工作任重而道远。鉴于,地区医疗卫生健康服务机构丰富,我市发展卫生健康事业不能搞恶意竞争,加强管理,按照“取长补短、填平补齐、突出重点、急重缓急、整合资源”的原则,围绕提高医疗卫生健康服务技术能力管理和提升公共卫生应急服务水平,建立健全互联网+卫生健康大数据平台,强化专科、健康养老、妇女
35、儿童、区域医疗卫生次中心医疗卫生服务和救援康复体系建设,整合卫生资源,进一步加强卫生健康人才队伍建设。“十五五”卫生健康规划重点以卫生建设项目为支撑,以软件(业务)项目为辅,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,积极争取并融合中央预算内资金、藏区专项资金、债券资金和对口支援藏区资金、第二个省民族地区卫生发展十年行动计划资金,加强我市卫生健康事业基础设施和人才队伍建设。“十五五”期间,我市在完成国家、省、州、市下达的业务指标和业务项目及培训任务的同时,拟新征卫生建设用地14亩,挖掘遴选卫生健康建设项目14个纳入国家、省、州、市“十五五”规划建设项目储备库,规划投资33319万元(含卫生人才引进和培养资金4
36、86万元),规划新建业务用房总面积23194平方米、改造维修总面积12810平方米及完善附属辅助设施、配置医疗卫生健康设施设备。其中:(一)规划建设项目14个(附表二)。挖掘的全市卫生建设项目14个建设项目共计22个子项目:2026年:续建完成2025年新冠肺炎疫情防治补短板项目5个一市疾病预防控制中心实验室能力提升建设项目(抗疫特别国债1700万元)、市第二人民医院传染病隔离观察及治疗用房改造维修建设项目(抗疫特别国债78万元)、市人民医院传染病区能力提升建设项目(中央资金HOO万元)、市人民医院核酸检测实验室及发热门诊改造维修建设项目(中央资金210万元)、市民族医院传染病防治能力建设项目
37、中央资金100万元),总投资3188万元,改造装饰装修业务用房总面积2340平方米及配置设施设备等,5个补短板投入使用后,在市新冠肺炎疫情防控工作中发挥了巨大作用O但是,上述5个项目是“十四五”期补短板项目,未纳入市“十五五”卫生建设规划。利用都江堰市援建资金170万元,完成新都桥镇卫生院高压氧舱建设项目,新建高压氧舱业务用房194平方米及购置高压氧舱设施设备等,该项目已纳入市“十五五”卫生建设项目规划并实施完成;利用省财政资金300万元,完成市第二人民医院能力提升建设项目,技术改造核酸实验室130余平方米及配置核酸检测设施设备等,该项目已纳入市“十五五”卫生建设项目规划并实施完成。2022
38、年:按照省、州要求,我市投入资金5000多万元,在市党校建成市方舱医院和在炉城街道大河沟村建成市方舱隔离点并购置设施设备等,由于两个项目为临时性新冠肺炎疫情防控项目,因此两个项目未纳入市“十五五”卫生建设项目规划。包装市区域医疗信息化建设项目(2900万元),将市医院新都桥二病区(2950万元)、市疾控公卫楼(2900万元)、14个乡镇卫生院能力提升3个建设项目包装为市公共卫生体系建设项目(总投资8650万元),所包装的两个项目争取2023年地方政府专项债券共计11550万元,并纳入市“十五五”卫生建设项目规划。2023年:2023年地方政府专项债券资金到位后,争取当年实施完成市区域医疗信息化
39、建设项目,实施市公共卫生体系建设项目;2023年“9.5”泸定6.8级地震重建资金到位后,当年争取完成“9.5”泸定6.8级地震市卫生重建项目。2024-2030年:多渠道争取项目资金,启动实施其他“十五五”卫生建设项目。(二)规划卫生人才引进和培养项目9个(附表二)。每年完成国家、省、州下达培训项目和任务外,遴选的9个项目不能纳入国家、省、州、市“十五五”规划项目储备库,规划5年总投资486万元,建议:争取对口援建资金或其他渠道资金予以解决。五、保障措施(一)加强组织领导。成立以局长为组长,各分管副局长和医机构负责人为成员的执行领导小组,及时研判和解决规划执行过程中出现的各类问题和困难,确保
40、目标任务的实现。(二)完善投入机制。积极争取中央预算内资金、藏区专项资金、债券资金和对口支援藏区资金、第二个省民族地区卫生发展十年行动计划资金等,建立以健康结果为导向的投入绩效监测和评价机制,充分调动社会组织、企业等的积极性,形成多元筹资格局。(三)实行双重考核。所有项目均按照质量标准和效益标准进行评估和考核,确保建设资金发挥最大的社会效益和经济效益。(四)严格执行纪律。严格执行项目建设相关法律法规和“八不准”原则,强化社会监督力度,确保项目建设“零风险”。(五)推进开放合作。充分利用浙江省和省内成都都江堰市对口帮扶的优势,大力提升全市医疗卫生服务能力,促进全市卫生健康事业的高质量发展。(六)加强宣传引导。打造医疗卫生服务品牌,加强学术文化交流,主动回应社会关切,加强宣传舆论引导,激发全社会参与推动全市卫生健康事业发展的积极性。