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知情同意管理制度流程图特殊告知患方必须有本人或其指定的代理人签字。常规告知医院有告知和知情同意义务知情同意管理制度程序1、 患者就医时享有知情权和同意权，在医疗活动中，要尽好告知及知情同意义务。2、 常规告知：医疗常规问题的告知，包括入院须知、患者入院时医患沟通记录单、患者知情同意授权委托书、患者住院期间医患沟通记录单、医保自费项目同意书、病危通知单等。3、 特殊告知：在医疗过程中，进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等，应向患者及家属交代清楚，得到理解并签署同意书，包括手术知情同意书、麻醉知情同意书、输血治疗同意书、有创性诊断、治疗操作知情同意书、高耗材知情同意书、进行临床试验、药品试验、医疗器械试验等，要按照国家相关法律法规签署相应的知情同意书。4、 在各项知情同意文件的签署中，患方必须由患者本人或其指定代理人签字，如由其代理人签字，必须同时签署“患者知情同意授权委托书”，方能生效。