《农村妇女乳腺癌检查项目技术方案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《农村妇女乳腺癌检查项目技术方案.pdf（19页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、附件 2 农村妇女乳腺癌检查工程技术方案 筛查区 编号 (1-2 位 筛查区 编号 (1-2 位 筛查区 编号 (1-2 位 北京市01 上海市09 湖北省17 云南省25 天津市02 江苏省10 湖南省18 陕西省26 河北省03 浙江省11 广东省19 甘肃省27 山西省04 安徽省12 广西 壮族 自治区 20 青海省28 内蒙古 自治区 05 福建省13 海南省21 宁夏 回族 自治区 29 辽宁省06 江西省14 重庆市22 新疆 维吾尔 自治区 30 吉林省07 山东省15 四川省23 西藏自 治区 31 黑龙江省08 河南省16 贵州省24 附表2-4V7l4jRB8Hs 农村妇
2、女乳腺癌检查工程 筛查对象登记表 编号 姓名年龄民族电话 住址邮政编码 附表 2-583lcPA59W9 农村妇女乳腺癌检查工程 医院乳腺临床检查表 编号 姓名年龄检查日期检查号 联系电话 1.皮肤左：1 正常 2酒窝征 3 橘皮样4 兼有 右：5 正常 6酒窝征 7 橘皮样8 兼有 2.乳头 左：1正常 2上抬3 凹陷4糜烂 右：5 正常 6上抬7 凹陷8糜烂 3.溢液左：1无 2单管 3多管 4清水样 5黄色 6乳样 7血性 右：8无 9单管 10多管 11清水样 12黄色 13乳样 14血性 4.腺体 左：1正常 2条索状 3 局限性增厚4结节性增厚5 肿块 右：6 正常 7 条索状 8
3、局限性增厚9 结节性增厚10肿块 5.肿块左：1 无 2外上 3 外下 4内上 5 内下6 中央 右：7 无 8 外上 9外下 10内上 11内下 12中央 5cm 右： 5. 5cm 5.2.形状：左： 1圆形2 椭圆形3 分叶形4 不规则形 右： 5圆形6 椭圆形7 分叶形8 不规则形 5.3 硬度：左： 1软 2 较硬3 硬右： 4 软 5 较硬6 硬 5.4 边缘：左： 1清楚2 不清楚右： 3 清楚4 不清楚 5.4 表面：左： 1光滑2 不光滑右： 3 光滑4 不光滑 5.5 活动度：左： 1活动2 较差3 固定于皮肤4 固定于胸壁 右： 5 活动6 较差 7固定于皮肤8 固定于胸
4、壁 6.副乳 ：1无 2 有 7.腋淋巴结左：1 未触及 2触及不疑癌3 触及可疑癌 右：4 未触及 5触及不疑癌6 触及可疑癌 8.锁骨上淋巴结 ：左：1 未触及 2触及不疑癌3 触及可疑癌 右：4 未触及 5触及不疑癌6 触及可疑癌 9.是否需进一步检查1是 肿瘤/病变大小 ： mm 浸润成分大小： _ mm 微小钙化 ：1 无2 有有丝分裂数目：个/10HPF 是否累及其他组织：1 无 2 有 2(+ 3 (+ 4 (+ 血管侵犯 ：1 (- (+ 3 (+ 4 (+ 淋巴结情况 ：前哨： / ； 腋尖： / ；锁下 / 后组： / ； 肌间： / ； 外侧组： / 其他淋巴结转移灶最大径 mm 其他象限病变 :特殊检查 ： 病理 TNM 分期： T NM期别: _ 诊断： 卫生部办公厅 2009年 7 月 日印发 校对：