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1、医疗废物自查报告 医疗废物 自查报告（一） 根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了 加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范， 防止疾病传播， 保护环境安全， 切实维护群众健康， 我站认真学习 医疗废物管理条例 ， 进行了自查，现将问题情况汇报如下： 一、健全组织，完善制度。 成立了医疗废物管理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责 任务，制定了医疗废物制度。 二、分类收集管理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医 疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医
2、疗废物混入其它废 物和生活垃圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐 气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。 三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。 一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好 登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进 行消毒、毁形，放入带标有医疗废物专用收集袋中，2 天内由威海市环保科技服务 有限公司收集处置。 四、加强资料登记及管理。 相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办 人签名等项目，登记资料保存齐全。 五、归纳总结。 通
3、过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查，逐步规范了医疗操作行为，在今 后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作，彻底杜绝因医疗废物管 理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。 医疗废物自查报告（二） 一、健全组织、完善制度：成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制 定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制 度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记 册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保 障医疗废弃物安全处置的正常运行。 二、分类收集管理：分类收集规范，严格医疗废弃
4、物分类收集（感染性废物、传染 性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废 物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内， 不得再取出。 医疗废物达到3/4 满时，做到有效封口， 贴上标签。 病原体培养基、 标本、 菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病 人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。 三、收集转运及专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、 口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定 的时间、路线运送至
5、暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用 指定电梯， 禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处 理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送 车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。 严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。 四、暂存设施及医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区； 有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂 存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设 备，定期消毒，严格做好安全
6、防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医 院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。医疗废 物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种 类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3 年。医疗废物不 得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的 应急预案对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严 防发生二次污染，确保安全。 医疗废物自查报告（三） 为了加强医疗废物安全管理，进一步完善本单位医疗废物的分类。收集。转运。暂 存。交接等处置管理规范，防止疾病传播
7、，保护环境安全，切实维护人民健康，我们认 真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。“医疗废物管理行政处罚办 法”等相关法律法规及文件精神，对我院的医疗废物管理工作重新要求，加强监管，今 年的 工作计划如下： 一 、加强管理，健全组织，完善制度 重新成立医疗废物管理小组（红头文件），明确职责任务，制定了医疗废物管理制 度，各种相关制度及突发事故应急处理事故等，建立医疗废物集中安全处置统一工作流 程，保障医疗废物安全处置的正常运行。 二、分类收集管理 监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收 集好，分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内，医疗废物袋达三分之
8、二满，做有 效封口，保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内，不得重复使用利器盒。隔离传 染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋，并及时密封， 按医疗废物处置。 三、转运管理 要求专职运送人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物运送至暂存 处，运送时穿戴防护服，防护帽，口罩，工业围裙，工业用靴，用后可弃橡胶手套等防 护用品，定期体检，运送前检查医疗废物标识，封口，防止途中遗撒泄露。运送结束， 及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中，工作人员严防暴露损伤，发生暴露 损伤时及时报告院感科，立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。 四、暂存设施及管理 积极对医疗废
9、物暂存点进行整改，清楚暂存点附近杂物，本院医疗废物暂存处设在 远离医疗， 食品加工，人员活动区，有防渗漏，防鼠，防蚊蝇，防盗等措施，封闭严密， 有“禁止吸烟饮食”，“闲人免进”及专用医疗废物警示标识，设有工作人员办公室及 冲洗消毒设施，医疗废物在暂存点存放不超过二天，运送人员每天用84 消毒剂对运送 工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。 五、登记 本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本，医疗废物产生科室和运送人员 每天交接后，双方对医疗废物来源，种类，重量，时间，经办人签名等内容进行详实登 记，资料保存三年，暂存处与开封医疗废物处置中心交接时，认真填写转运联单各项内 容，一式两份，记录保存五年。医疗废物严禁自行处理，禁止转让买卖事件发生，医疗 废物管理组每月定时督查。 六、应急预案 建立了医疗废物突发事故，应急处置预案，对转运过程中发生泄露扩散时及时采取 紧急处理措施，对污染区域进行消毒，严防二次污染，确保安全。 七、培训 控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训， 特别对从业人员进行相关法律，专业技术，安全防护等知识培训，提高大家对医疗废物 规范处置重要性和必要性的认识。 进一步加大医疗废物的监督管理，将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置，切 实落实医疗废物各项管理职责，使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、 长久化。