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1、消毒剂管理制度 1. 医院感染管理委员会负责审定消毒剂的使用品种，确定供货厂家。 购置消毒液或更换消毒液生 产厂家，必须经医院感染管理委员会同意方可执行。 2. 供货厂家应具有医药部门和省级以上卫生行政部门颁发的“生产许可证”和“卫生许可证”。 3. 药剂科每次购置消毒剂，必须进行质量验收，查验每一批号消毒液的检验合格证、批准文号、 生产批号、浓度、有效期和使用说明等，并做详细登记。 4. 由医院制剂室配制的各种消毒剂必须标明批准文号、生产批号、 有效浓度和有效期，并经过质 检部门检测合格后方能投入临床使用。储存的各种消毒剂必须达到其相应的有效浓度，监测结果 应符合国家标准。其他科室不得擅自配
2、制和稀释消毒剂。 5. 科室领回消毒液后应存放于整洁、阴暗避光处，每次打开后应立即密封，避免挥发和污染，影 响消毒效果。 盛装消毒剂的容器在使用前必须经过灭菌处理。使用消毒液前必须二人以上查对浓 度、有效期、出厂日期及领回日期，并有签字纪录。 6. 临床医务人员应了解各种消毒液的性能、作用、有效浓度、作用时间、使用方法及影响因素， 并严格按照对物品消毒与灭菌的要求程度选用合适的消毒剂和消毒方法，不得擅自更改。 若遇质 量问题，应停止使用并及时报告医院感染管理科和制剂室。 7. 医院感染管理科负责监督消毒剂的购置和配制，并指导临床使用各种消毒剂。应每月监测使用 中消毒剂的消毒效果。临床上凡不符合医院消毒卫生标准的消毒剂，必须立即停止使用。