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1、第 3 节 人体的器官移植 一、选择题 1.目前器官移植中最容易成功的是( ) A.肝脏B.心脏C.肺D.肾脏 答案:D 2.移植最不容易成功的是( ) A.自体移植 B.异种移植 C.同系移植 D.同种移植 答案:B 3.下列关于“人耳鼠”的叙述,不正确的是( ) A.用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架 B.牛的软骨细胞在模型支架上增殖生长 C.应用了细胞和组织培养技术 D.具有完整人耳器官的功能 解析:“人耳鼠”是用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架。在支架上培养牛的软骨细胞,牛的软骨 细胞在模型支架上增殖生长。“人耳鼠”不具有人耳器官的功能。 答案:D 4.移植排斥反应类型包括( ) A.超急
2、性B.急性 C.慢性D.以上三项 答案:D 5.取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠的身上,切除胸腺小鼠的皮肤移 植更容易成功,这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是( ) A.造血干细胞 B.T 淋巴细胞 C.B 淋巴细胞 D.吞噬细胞 答案:B 6.某研究小组曾在科学杂志上撰文透露,他们利用成年猪的动脉血管细胞和能够模拟胚胎 环境的新型生物反应器,成功地在实验室里培养出新的动脉血管。这种血管的外形和功能都与 真的血管一样。这一研究成果是生物组织培养工程领域的重大进展。下列关于以上技术的叙述, 不正确的是( ) A.以上技术属于“克隆” B.这项技术中可能要利用去核卵
3、细胞 C.这项技术的关键是激发血管细胞的“全能性” D.这项技术的关键是激发血管细胞发育成血管的潜能 解析:这项技术只是促进血管细胞的有丝分裂,没有把血管细胞培养成一个完整的个体,所以不 能激发血管细胞的全能性。 答案:C 7.在器官移植中,双胞胎间或兄弟姐妹间自愿捐献的器官移植成功率高、免疫排异反应小,其原 因是( ) 同卵双胞胎有共同的遗传物质来源,其组织相容性抗原的特异性相同,排斥反应小 兄弟姐 妹有相近的基因,组织相容性抗原相近,移植后排斥反应较小 容易协商,愿意捐献器官 兄弟姐妹间的器官可以相互代替 A.B.C.D. 解析:在同种异体器官移植中,由于同卵双胞胎的遗传物质基本一致,所以
4、其组织相容性抗原基 本一致,排斥反应最小;兄弟姐妹有共同的遗传物质来源,基因相近,组织相容性抗原相近,产生的 排斥反应小,更容易成活。 答案:A 8.下列关于人造器官的叙述,正确的是( ) A.人造器官就是用生物医学或具有天然器官组织功能的材料人工合成的人体器官的功能替代 品 B.人造器官的合成完全替代了器官移植治疗 C.器官移植就是移植克隆器官或人造器官 D.人造器官的应用中不存在免疫排斥反应 解析:A 选项是人造器官的定义。虽然人造器官的合成缓解了供体器官少的现状,但不能真正替 代器官移植治疗。人造器官在应用过程中对于受体来说也是异物,也存在排斥反应。 答案:A 9.现今供体器官来源主要为
5、( ) A.器官捐献B.异种器官 C.克隆器官D.人造器官 答案:A 10.解决器官移植中排斥反应的途径是免疫抑制药物的使用,下列说法错误的是( ) A.药物作用于供体器官,使其抗原性降低 B.药物作用于受体免疫系统,使机体免疫机能降低 C.药物需长期使用 D.药物的使用可导致患者易受到病原体感染而发病 解析:免疫抑制药物使免疫系统变得“迟钝”。 答案:A 二、非选择题 11.白血病是一种死亡率极高的病症。在儿童的恶性肿瘤发病率中,白血病居第一位。白血病是 由造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,它不仅影响骨髓及整个造血系统,还侵 犯身体其他器官。目前能根治白血病的唯一方法是进行造血干
6、细胞移植。请回答下列问题。 (1)造血干细胞的三种来源是 、 和 。 (2)当前治疗白血病的首选方法是 。但在没有亲缘关系的骨髓中其配型相合 的仅有万分之一,在同胞兄弟姐妹中也仅有 25%的概率,试简述其原因。 。 (3)随着临床医学的进步,造血干细胞移植技术越来越成熟,从 中提取分离造血干细胞的方法,将得到更广泛的应用。 解析:造血干细胞主要来源有骨髓、外周血和脐血。白血病是恶性疾病,目前根治白血病的唯一 方法是进行造血干细胞移植,其中骨髓移植是首选方法。 答案:(1)骨髓 外周血 脐血 (2)骨髓移植 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原(即人类白细胞 抗原,简称 HLA)
7、,如果将别人的器官或组织移植到病人身上,病人的免疫系统会认出这是“非己” 成分而加以排斥 (3)外周血或脐血 12.某种哺乳动物的心脏形状、 大小很像人的心脏,有可能成为人体器官移植的重要来源,但会导 致人体的强烈排斥,这主要是因为该动物有一对纯合的基因(AA)能表达 GT 酶,从而使细胞表面 具有一种多糖类物质。人体能够识别该多糖类物质,从而确定该心脏是外来的异种器官。经过 科学家多年努力,目前得到了编码 GT 酶的一对基因中有一个丧失表达功能的一些新型个体 (Aa)。请回答下列问题。 (1)人体对该动物心脏的排斥,是人类 系统作用的结果,其本质是人体的 与该 动物的 相互作用。 (2)上述
8、新型个体能否作为人体器官移植的来源?为什么? (3)今后用常规的杂交方法能否获得 GT 酶的一对基因都丧失表达功能的个体?说明理由。 解析:医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫器官移植。由于 每个人的细胞表面,都带有一组与别人不同的组织相容性抗原,如果将他人或其他动物的器官 移植到病人身上,病人的免疫系统就会认出“非己”成分而加以排斥。其本质是人体的抗体与异 己的抗原相互作用。器官移植的成败主要取决于供体、受体的组织相容性抗原是否一致或相近, 题目中的新型个体(Aa)控制 GT 酶的基因中仍有一个 A 具有表达功能,会产生抗原多糖类 物质,与人体的抗体发生免疫排斥反
9、应,因此该个体不能作为人体器官移植的来源,但是,用常规 杂交的方法,AaAaAA、Aa、aa,得到的 aa 即为 GT 酶的一对基因都丧失表达功能的个体。 答案:(1)免疫 抗体 抗原 (2)不能。因为该新型个体控制 GT 酶的一对基因中仍有一个具有表达功能。 (3)能。因为现有新型个体的一对 GT 酶基因中,有一个丧失表达功能,所以杂交的后代会出 现一对 GT 酶基因都丧失表达功能的个体。 13.下图表示人体代谢废物的产生以及排出体外的途径。请据图回答下列问题。 (1)人体中,能够完成与 A 细胞相同的生理过程的细胞有 。 A.皮肤表皮的角质层细胞 B.肌细胞 C.成熟的红细胞 D.肝细胞
10、(2)氨对细胞有毒,必须迅速排出。 若人体双侧肾脏衰弱,导致代谢废物不能及时排出,就会危及生 命。治疗方法之一是血液透析。过程如上图所示:患者的血液从动脉输出到透析仪,在中空纤维 中向一侧流动,作为透析液的水溶液在中空纤维外,向相反方向流动。血液中的水分子、废物通 过血液透析膜(中空纤维壁)进入到透析液中,透析后的血液通过病人的静脉血管回到病人的体 内。 人工制成的血液透析膜具有 性;为了防止某些盐类等有用的物质随着废物 离开血液,透析液的酸碱度和渗透压应与 的基本相同。 使用后的透析液成分与使用前相比,主要增加了 。 (3)要从根本上解决尿毒症病人的痛苦,就必须进行肾移植。肾移植手术能否成功
11、的影响因素是 什么?最关键因素是什么? 答案:(1)BD (2)选择透过 血浆 尿素 (3)手术技巧;供体器官的质量;供体与受体器官的组织相容性。 供体与受体器官的组织相容 性。 14.请回答有关免疫的问题。 (1)抗原的化学成分多为 。当 细胞表面的抗原识别受 体与抗原结合时,该细胞被活化、分化出的 细胞,产生大量的抗体分泌到血液中。 (2)将一只 A 品系大鼠的皮肤小片移植到另一只不同品系大鼠的背部,10 d 后因 反应而 脱落,这是 细胞所起的作用。 (3)下图表示将抗原注射到兔体内后抗体产生量的变化。当注入抗原 X,抗体产生量的变化是曲 线 a。若第 8 天,同时注射抗原 Y 和 X,
12、图中曲线 表示对抗原 Y 的抗体产生量;曲线 表示对抗原 X 的抗体产生量,其特点 是 ,这是因为初次免疫反 应时产生的 细胞的作用。若第 8 天不注射抗原 X,则表示以后对抗原 X 的抗 体产生量变化的是曲线 。 解析:(1)抗原的化学成分多为蛋白质,能够分泌抗体的细胞是浆细胞,而浆细胞是由 B 细胞受到 抗原刺激后增殖分化形成的。 (2)进行器官移植后,由于不同机体的细胞表面都带有不同的组织相容性抗原,会发生排斥 反应,此反应属于细胞免疫,是 T 淋巴细胞所起的作用。 (3)抗原注射到兔体内后,会刺激 B 细胞增殖分化形成浆细胞和记忆细胞,当同种抗原再次 进入机体后,记忆细胞能迅速增殖分化,形成大量的浆细胞并分泌大量的抗体,即第二次免疫应 答反应快而强,产生更强的特异性免疫反应,因此同时注射抗原 Y 和 X,表示对抗原 X 的抗体产 生量的是曲线 b,表示对抗原 Y 的抗体产生量的是曲线 c。若不注射抗原 X,则抗体水平会基本 保持不变或有所下降。 答案:(1)蛋白质或糖蛋白 B 淋巴 浆 (2)排斥 T 淋巴 (3)c b 第二次免疫应答反应快而强(或反应快,产生的抗体多) 记忆 d