1、医院信息化HIS各阶段详细建立容:第一阶段建立容:综合管理信息系统(HIS)系统功能模块大类分系统功能模块经济管理门急诊挂号病人信息登记门急诊挂号门急诊收费门急诊划价门急诊收费出入院管理入院管理出院管理住院收费管理医技收费管理医技收费管理药品管理根本局部药品字典及价格管理药库库存管理门诊药房库存管理门急诊发药住院药房库存管理住院发药住院输液配置中心输液中心库存管理住院输液发药输液批次管理门诊护士工作站门诊输液室门诊输液管理排队叫号诊区分诊门诊语音叫号诊间分诊专科分诊分诊台挂号门诊护士预约分诊台预约门诊预约就医预约管理排班管理爽约管理号序管理统计分析集中预约平台集中预约平台窗口预约门诊收费窗口
2、预约门诊医生站预约门诊医生预约住院医生站预约住院医生预约住院护士工作站住院护士站病区管理床位管理根本费用管理医嘱管理医嘱打印手术管理门诊手术管理手术安排费用管理手术情况录入汇总领药住院手术管理手术安排费用管理手术情况录入汇总领药体检系统体检管理体检收费管理体检团队管理体检个人管理体检结果录入总检结论管理体检报告管理体检查询统计体检财务分析报表体检预约管理体检会员管理记名卡体检资金卡管理非记名卡体检回访管理体检调度管理调查问卷录入短信平台外院体检常规工程结果智能评估检验结果智能评估检查结果智能评估体检接口管理体检与检验系统接口体检与检查系统接口综合管理与统计分析病案首页管理病案首页管理HIS数据
3、与病案数据同步病案数据上报病案统计院 (一级20,二级30,三级40)医疗统计定制报表 (一级20,二级30,三级40)物资管理物资管理条码管理供应室管理消毒包追踪管理设备管理设备管理设备效益分析院长综合查询院长查询标准版病人咨询效劳触摸屏导医与费用查询分布式业务处理与汇总分布式业务处理与汇总(三个以)病人满意度测评病人满意度测评显示屏接口门诊分诊大屏门诊分诊大屏接口门诊发药大屏门诊发药大屏接口药品价格大屏药品价格大屏接口医生排班大屏医生排班大屏接口手术通知大屏手术通知大屏接口挂号小屏挂号小屏显示收费小屏收费小屏显示出入院小屏出入院小屏显示发药小屏发药小屏显示外部接口医疗保险接口医疗保险接口医
4、疗保险接口医疗保险接口系统管理系统配置系统配置工具临床信息系统(CIS)系统功能模块大类分系统功能模块住院临床信息系统住院医生站住院医生站框架病人根本信息管理电子医嘱病人医嘱管理医嘱规则管理诊疗常规管理电子病历 病历模板与字典配置管理病历授权管理病历书写电子病案首页质控时限管理质控在院抽查质控问题监控与审查质控多级评分病历三级阅改质控报表管理住院电子申请单检验电子申请单检验报告调阅检查电子申请单检查报告调阅住院临床路径路径准入退出管理路径执行管理路径评估管理路径统计分支路径管理路径监管抗菌药物管理抗菌药物根底设置住院抗菌药物三级管理围手术期预防性抗菌药物管理抗菌药物文档与知识库抗菌药物申购与管
5、理处方点评抗菌药物统计与分析院感染管理医院感染报告卡填报与审核疑似医院感染病例监控与处理医院感染病例监测耐药菌监测抗菌药物合理使用监测手术部位感染监测ICU监测病人感染监测高危新生儿感染监测现患率调查职工职业暴露情况管理环境卫生学监测院感爆发预警传染病报告卡填报与审核疑似传染病例监控与处理传染病例监测报卡管理院感报告卡传染病报告卡肿瘤报告卡伤害报告卡心脑血管报告卡门诊临床信息系统门诊医生工作站自动挂号门诊根本信息管理电子处方处方规则 含根本费用控制传染病报告门诊医生考核(报表处方进阶规则含根本费用控制门诊电子申请单检验电子申请单检查电子申请单 检验报告调阅检查报告查阅电子病历系统EMR1、临床
6、医疗医生总览提供在院患者、出院患者、转出患者等列表浏览功能;提供通知公告信息浏览功能;提供医生日常工作提醒功能;病历书写提供患者根本信息浏览、锁定功能;提供待写文书提示功能,系统自动对未完成的时限类监控工程和书写次数类监控工程进展事前提醒;提供近期编辑过的文书提醒功能;提供缺陷整改通知功能,系统自动将质控医生发送的质量缺陷整改通知到医生工作界面,并用醒目的红色显示消息提醒;提供构造化点选与自由文本录入的功能,科室医生根据病种调出构造化模板,元素种类有单项选择元素、多项选择元素、有无选元素、录入提示元素、格式化元素及固定文本元素等;提供动态调出医疗专用知识库关键词功能,在病历录入中,当医生选择阳
7、性病症或体征时,系统自动调出并展开关键词描述,为病历录入有效防止漏项;提供局部病历容自动校验功能,在病历文书书写时,当录入不符合信息系统自动弹出窗体提醒,校验工程分别为:必选工程、数值型错误信息如体温、与性别不符合信息、非空工程;提供检验、检查数据插入到病历文书的功能,在病历录入中,医生可根据病情描述需要,自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置;提供医疗文书常用的特殊符号集写回病历文书的功能,如:,mmol等;提供上、下标功能,支持对文字的上下标功能;提供诊断自动提取同步功能;提供多媒体病历展现的功能,在病历录入中,能在任意位置插入图形图像,并对图形图像作标注,实现了病
8、历容图文混编的格式;提供表格病历的功能,在病历录入中,能在任意位置制作表格,同时实现类似word处理表格的合并和拆分,表格的大小,宽窄要可以任意调整,不限制表格字段的长度;提供三级检诊功能,医生按照等级,具有不同的修改权限,对于下级医生病历的修改,保存所见即所得的痕迹;提供屏蔽外部文件复制功能,系统允许同一患者资料的部复制;提供病程记录分段书写、连续打印显示功能,保证病程分段质控;提供病历自动排版功能,提供打印、整洁打印、选择打印和续打功能;提供病历维护申请功能,并提供查看申请记录功能;提供更改文书起草者功能;提供病历修改申请功能;提供病历导出申请功能;提供诊断录入功能;提供病案首页录入功能;
9、诊断录入提供患者根本信息浏览、锁定功能;提供调用ICD-10疾病诊断字典库录入诊断的功能;提供调用常用诊断字典库录入诊断的功能;提供中医诊断录入功能;提供手术操作录入功能;提供自定义临床诊断录入功能数据窗口提供患者根本信息浏览、锁定功能提供检验报告浏览功能需要LIS系统公司配合完成提供检查报告浏览功能需要PACS、RIS系统公司配合提供相关接口程序提供医嘱信息浏览功能需要HIS系统公司配合完成病案首页提供患者根本信息浏览、锁定功能;提供首页信息分类录入功能;查房助手提供在院患者临床信息总览功能,浏览信息包括:最新的生命体征信息、检查报告、检验报告、医嘱信息、病程记录和护理文书;患者诊疗时间轴提
10、供患者根本信息浏览、锁定功能;提供诊断时间轴功能,以时间为横轴,以临床事件为纵轴,将患者每天重要临床信息以可视化的形式展示,并动态的显示原始报告,可显示的信息为:体温单信息、检查检验信息、病历文书和主要的处置。病案借阅提供病案借阅申请功能,临床医生可自主定义条件查询需要借阅的病案;提供病案借阅申请列表管理功能;提供借阅病案浏览功能,对已借阅的病案,系统只提供浏览功能,不能对借阅的病案做增加、修改、删除的操作;提供查看借阅病案的入院记录、病程记录、出院记录、检验报告、检查报告、医嘱信息、生命体征、病案首页等功能。跨科协作提供患者根本信息浏览、锁定功能;提供跨科处置申请的功能,包括:会诊申请、营养
11、申请、跨科申请、借床管理等;提供跨科完成功能。知识库提供临床在线知识库浏览功能既往病历提供既往病历查阅功能,对屡次入院患者,医生能直接查看患者既往病历资料信息质量自评提供患者根本信息浏览、锁定功能;提供医生质量自评功能,医生自主对管床患者的病历文书自查,系统自动进展评分,并提示医生扣分工程2、医疗科室质控科室环节质控提供科室环节质控患者根本信息列表查询功能;提供科室级病历环节质控功能,科室质控医生对本科室的在院及出院未签收的患者病历进展检查,发现病历缺陷的同时发送缺陷整改通知科室质控追踪提供病历整改确认功能,科室级病历缺陷质控追踪,对环节质控发出缺陷整改通知的病历,修改后的追踪检查确认科室终末
12、质控提供科室级终末质量评分功能,科室质控医生对本科室出院的患者病历可以进展终末检查评分,发现缺陷并通知医生进展病历修改科室终末评分提供科室级调整终末质量评分功能,显示本科室出院患者终末评分工程,科室质控人员可以对扣分工程进展调整3、质控管理院级质控总览提供选择科室功能;提供电子病历质控汇总表,院级质控信息按审查时间或科室查询所有科室在院患者的入院记录、首次病程记录、主治医查房、副主任以上医师查房、出院记录、阶段小结、抢救记录、转入记录、转出记录、手术记录、术后第一天病程记录、术后第二天病程记录、术后第三天病程记录、死亡记录、死亡讨论的不合格份数、总份数和百分比;提供书写时间不合格病历列表浏览功
13、能,并导出E*cel,同时能对不合同病历容进展查看;院级环节质控提供环节质控患者根本信息列表查询号功能;提供环节手动质控功能,院级质控医生按病历列表对在院患者或出院未签收患者进展病历容的环节检查,发现容缺陷的同时发送整改通知到医生工作站质控追踪提供院级质控追踪功能,对各科室发送过整改通知的患者病历修改后追踪,再次检查病历修改后容是否符合修改要求,并对修改容进展确认签字病案终末质控提供出院已签收患者列表查询功能;提供病案终末质控评分功能,按病历列表对出院已签收患者进展病历容的终末检查,发现容缺陷的同时发送整改通知将缺陷的病历打回到临床医疗工作界面修改。质控评分提供质控评分调整功能,院级质控人员根
14、据病历实际情况对患者的扣分工程进展调整质控报表系统提供与电子病历质量控制相关的统计报表:24小时未写入院记录、按科室统计问题清单、病案文书缺陷统计、环节病案缺陷统计、科室在院患者信息表、全院病历质控率、全院各科室环节病案质量统计表、三日确诊率;质控设置提供病案评分标准维护功能;病案评分分类维护功能;提供根底自动质控工程维护功能,自动质控工程为时限类监控工程和书写频次类监控工程;提供自动质控触发医嘱工程维护功能;提供病案评分类别和模板分类关联维护功能;提供病历节点容非空质控设置功能;提供性别特征字典质控工程维护功能5、病案管理病案签收提供出院提交病案纸质病历签收功能,在一定时间的,医生提交的单个
15、出院患者电子病案后,由病案室人员确认后进展电子签收;提供出院提交病案群签的功能,在一定时间的,所有出院病历由医生提交到电子病案室后,病案室人员可以直接选择全部签收病案编目提供患者筛选功能,包括:病案号、ID号、科室、出院时间等;提供出院病案编目功能,对签收后的病案首页的疾病名称和手术名称编码进展修正确认;病案归档提供病案归档功能,主要是对出院患者的局部电子病案进展归档,包括入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录等文书病案返修提供病案返修功能,对签收后的病案发现缺陷,病案室人员可以直接将需要修改的缺陷病历文书打回到医生工作站重新修改病案报表系统提供与电子病历病案管理相关的统计报表:编目
16、人员每日工作量统计、病案编目人员每日工作量统计表、迟写病例统计表、手术病人的病种前三位统计表、手术病人病种前十位统计表、医院前十位病种统计、住院病人病种频度分科统计表、医院感染,伤口愈合分科统计表、新病人病种前十位统计表、病人平均住院费用统计表、科室病人平均住院日统计表审批工作提供出院病案借阅审核功能,对医生提出借阅病案的要求进展审查和批复;提供病案修改申请审批功能字典维护提供诊断字典维护功能;提供手术字典维护功能;提供科室临床诊断映射维护功能;提供ICD诊断与临床诊断映射维护功能;提供诊断类别字典维护功能;提供病名诊断字典维护功能;提供症候诊断字典维护功能。6、医务管理在院患者总览提供在院患
17、者病情状态总览功能,在一定时间段,将危重症患者和不同付款类别的入院患者进展统计,以仪表图和饼状图分别进展显示,并动态显示入出院动分布图提供临床在线知识库维护功能提供模板审批管理功能提供系统实施进度查询功能医务报表系统提供与电子病历医务管理相关的统计报表:病人职业分布统计图、住院病人年龄段统计图、各术式病人死亡率统计表、死亡患者信息统计表、住院病人死亡率统计表、医保病人死亡率统计表、病人二次手术统计表、病人再入院统计表、经治3科以上统计7、病历浏览提供在院患者检索功能提供在院患者浏览病历文书功能,主要是满足特殊科室查看病历资料信息的需求8、病历维护提供修改已签名病历的功能;提供删除已签名病历的功
18、能9、模板维护病历模板维护提供按疾病分组维护模板的功能;提供按模板类别维护模板的功能提供容维护功能,与临床相关的关键词模板新增、修改、删除提供鉴别诊断知识库维护功能10、人员管理信息维护提供用户信息维护功能,包括根本信息、用户权限和签名图片维护提供角色管理维护功能;提供功能角色组维护功能;提供诊疗组维护功能11、办公日常安排提供个人设置功能,包括:根本信息维护、上级医师设置、附属设置12、运维管理日志审计浏览提供用户登陆日志审计管理功能;提供活泼用户审计管理功能;提供Widget使用频率分析管理功能效劳日志浏览提供接口数据同步日志管理功能;提供自动质控计算日志管理功能;提供应用效劳错误日志审计
19、管理功能运维监测管理提供数据库表信息监测功能;提供数据库存储信息监测功能数据字典维护提供临床诊断分类字典维护功能;提供体温单体征工程字典维护功能;提供首页数据字典维护功能;提供字典明细表维护功能提供医嘱字典本地化对照功能;提供本地化模板科室对照功能;提供同类疾病分组管理功能;提供异常登录记录去除功能;提供医疗常用特殊符号维护功能;提供科室字典维护功能,用来标记科室是否使用电子病历系统13、配置管理提供病历分类管理功能应用程序分类与模板分类对照;模板分类字典管理;应用程序文档分类管理;提供文档打印类别维护管理功能;提供程序版本升级管理功能;提供临床护理模板配置功能;提供角色对应报表维护功能14、
20、与其他临床系统接口与第三方临床系统的集成接口,实现与相关系统的临床数据集成,包括:HIS、LIS、PACS、RIS等15、办工自动化系统OA第二阶段建立容:医院信息集成平台核心业务功能模块1、主索引管理系统序号功能列表功能说明1主索引效劳主索引验证效劳,包括主索引信息验证、主索引信息调用等效劳。2标准化处理对主索引信息进展数据标准化处理。3数据匹配算法对主索引信息进展数据匹配,根据匹配结果生成主索引号。4主索引消息传输对主索引信息的变化进展消息传输,保证数据一致性。5患者标识穿插索引效劳通过对不同系统提供的患者信息进展综合分析,为来自不同系统确定为同一患者的记录建立穿插索引,然后为跨系统的患者
21、身份识别提供效劳。6在线快速匹配法在患者具有、医保卡号、驾驶证等明确个人身份信息时,结合患者、性别、出生年月等根本信息,采用在线匹配方法验证属性,确定患者唯一标识,不连续医疗业务流程7离线辅助调整患者在注册时没有提供、医保卡等确定患者唯一标识信息,但能够根据患者根本信息如、性别、出生年月等匹配成功时,使用临时全局标识,事后根据易变信息如联系方式、住址等采用人工判断方法完成身份匹配及检查信息重新一致化归档8患者穿插索引管理通过患者注册和更新实现同一个患者在不同域间的穿插索引和信息维护9患者根本信息查询管理按照患者ID列表、出生年月、性别、地址等条件进展查询,从而获得患者详细的注册信息10审计跟踪
22、与节点验证管理对相关平安行为进展审核,对违反平安政策的行为进展探测,以及对受保护医疗数据的违规操作行为进展跟踪,从而可以约束用户违规操作,同时对可能发生的问题进展监测和分析以及在发生医疗纠纷时提供相关证据11统一效劳接口提供统一对外效劳接口,方便业务系统的调用12记录操作日志主索引系统业务记录发生的变化都需要记录操作日志,并能实现回退2、信息集成引擎1协议转换具备Socket、WebService、JMS(MQ)、FTP协议连接能力,以及与其他协议相互的转换能力。2数据库访问具备Database的连接能力,以及与Socket协议和Web Service的相互转换能力。3格式转换具备 *ML格式
23、CSV消息到*ML消息的转换能力和数据放大的能力。4动态路由可以实现不同协议的动态路由,且路由规则通过配置方式实现。5发布订阅能够通过请求的数据容的关键值进展主题发布,编写Java程序通过JMS Subscriber来订阅不同主题的消息。6效劳组合和流程编排对已有效劳的编排能力,从而生成新的效劳。7效劳超时配置在效劳超时方面的配置能力和易用性。8效劳注册和查找在效劳的注册和查找的配置能力和易用性。9效劳告警ESB平台对告警的功能支持,以及与统一监控平台的整合能力。监控系统提供告警与监控指标数据,效劳告警信息、监控指标可以支持JMS消息和EMAIL等任意手段,效劳监控信息可以提供应统一监控平台
24、10日志审计ESB平台能够记录效劳交互的输入、输出数据报文信息,支持记录开关配置功能。11数据库方式认证和授权在认证授权功能方面的表现情况,ESB总线的平安性能力,可以对外来访问Web Service客户端进展用户认证和访问权限的控制,认证和授权采用数据库的方式。12IP访问控制在IP访问控制的表现情况,表达ESB总线的平安性能力13HTTPS支持在HTTPS的表现情况,表达ESB总线的平安性能力14SOAP over HTTPS支持在SOAP over HTTPS的表现情况,表达ESB总线的平安性能力。15流量控制在流量控制的表现情况,表达ESB总线的流量控制能力,设计流程的总量控制阀值和
25、分量阀值16优先级处理根据请求容的优先级来分支到不同的处理流程。3、集成平台综合管理系统1权限管理管理接入ESB效劳总线的各类用户,分接入厂商、集成平台管理人员、信息科管理人员。2效劳申请对于集成平台提供的效劳进展消费或者提供申请。3效劳审核效劳审核分信息科审核和平台审核,根据不同的申请单情况采取不同的审核方式。4我的效劳查看当前用户所消费及提供的效劳详细信息,对于平台管理员和信息科可看到所有效劳。5效劳管理效劳的详细容维护及管理,配置效劳的信息:如IP、端口、调用方式、效劳模块、效劳类别、提供者、可调用者消费者等,并且能够对效劳进展版本控制、制止、启用、退休等操作。6效劳测试对平台开放的效劳
26、进展在线测试,厂商能够独立在平台上进展接口联调。7值域代码管理对各系统的值域进展维护和管理。8值域代码映射将各个系统非标准的字典映射到国际或者卫生行业标准。9标准验证厂商可以把自己完成的接口容直接在平台上进展标准验证,验证容是否符合HL7 v3.0及卫生行业标准。4、集成平台运行监控系统1平台架构展示展示平台的整体系统架构及单套系统在整体架构中的情况。2效劳构造展示效劳的提供者和调用者,展现效劳的提供情况和各系统的消费情况。3效劳交互监控监控各个效劳被调用的情况,实时分钟的调用次数,调用峰值,负载量,空闲量,负载时间,空闲时间,效劳平均处理时间等关键性指标。4MB信息监控查看各个代理的根本信息
27、包括代理下执行组信息,各个执行组效劳端口,及代理当前的负载情况:包括交易数情况,CPU占用情况、存占用情况等。5MQ信息监控各个队列管理器信息,包括名称,是否启动,连接端口,所管理的queue,开放的通道,自身日志、各个queue的队列深度、queue在本地资源中的占用量等。6数据库监控监控各数据库的表空间占用率、SQL语句命中率、连接数、用户数等信息。7异常情况监控监控整个平台运行环境的异常总量、平均值、实时异常量、异常处理情况等。8效劳器监控监控各效劳器的CPU、存、磁盘使用率。9网络监控监控网络的PING值、信息负载等情况。5、集成平台接入支持包1接入包支持各种语言对平台的接入,包括C
28、JAVA、Delphi、PB、C+、NOTES等。2接入管理对接入系统的准入情况、接入包版本等进展管理。第三阶段建立容:移动医疗系统1、移动护理系统序号功能模块说明1移动端病区病人一览表显示病区所有的住院病人及相关信息在移动终端上2PC端病区病人一览表显示病区所有的住院病人及相关信息在PC终端上3扫描病人识别通过扫描条码识别对应的病人情况4病人根本信息显示病区住院病人的根本信息5新医嘱查看查看病人的新医嘱6输液瓶签打印拆分出的医嘱信息形成输液标签并打印7医嘱执行之输液用药核对拆分病人的his输液类医嘱比对病人的腕带信息8原始医嘱查看查看医生在电子医生站中下达的原始医嘱9医嘱执行记录查看在P
29、C和移动端查看护士对于病人医嘱执行的相关记录,用于责任追溯10医嘱执行巡视对执行用药病人情况的查看及一般情况的根本操作,包括暂停,继续,终止,录入滴速和异常情况11医嘱补执行因*种原因,护士对病人用药未能通过PDA执行,在电脑端进展补录12输液执行单打印按照医嘱对病人输液用药进展输液执行单的打印13体征录入批量,仅PC端根据填入的病人体温信息进展图形显示和体温单的打印14体征录入按床位单项,PC和移动端病人体征信息的录入15体征信息查看病人体征信息的查看,可以选择过滤条件16体温单修改、预览、打印针对录入的体征信息,按卫生部规定的体温单格式输出17入院评估单录入、修改、预览、打印病人入院当天入
30、院评估单相关信息的录入18护理记录单录入、修改、预览、打印病人住院期间护理记录单相关信息的录入19生命体征对外接口将体温单等相关数据传递到需要该数据的系统里20医嘱执行之针剂用药核对拆分病人的his针剂类医嘱比对病人的腕带信息21医嘱执行之口服药用药核对拆分病人的his口服类医嘱比对病人的腕带信息22医嘱执行之采样执行核对核对病人的医嘱信息是否和病人腕带信息相匹配23护理医嘱执行核对核对病人的采样信息是否和病人腕带信息相匹配24医嘱执行之输血执行核对核对病人的输血信息是否和病人腕带信息相匹配25输液准备之备药扫描对病人用药的备药环节数字化核对及记录26输液准备之护士站收药核对护士在护士站承受药
31、物时进展确认记录。适用于物流传递药品的模式27输液准备之复核扫描输液配药的复核扫描操作28输液巡视单打印按照医嘱对病人输液用药进展输液巡视单的打印29小儿体温单的修改、预览、打印按小儿体温单格式进展体征信息、护理信息的记录操作30每日评估单录入、修改、预览、打印病人住院期间每日评估单相关信息的录入31手术护理记录单录入、修改、预览、打印针对围手术期前后发生的情况,进展护理记录。32危重护理记录单录入、修改、预览、打印病人住院期间危重护理记录单相关信息的录入33血糖单的录入、修改、预览、打印病人住院期间血糖信息相关信息的录入。34出入量录入、修改、预览、打印记录病人特定时间的出入量信息,并进展1
32、2小时小结和24小时总结35按护理级别巡视根据护理级别进展巡视提醒和记录。36安康教育录入浏览、修改、预览、打印针对病人的诊断,对住院须知信息进展宣教并记录。2、护理管理系统序号子系统功能模块说明1护理人员动态档案管理护理人员根本档案-列表展示及高级查询1.可按职工性质分类查询;2.提供工号、简码的快速查询;3.提供人员高级查询;4.可按科室显示人员;5.可自定义显示列及列显示顺序;6.可自定义每页记录显示数2护理人员根本档案-增加、修改、注销及验证1.护理人员建档、根本信息修改及人员注销;2.自定义字段是否显示;3.自定义字段是否可修改;4.等数据合法性验证;3护理人员根本档案-档案导入导出
33、1.可自定义e*cel导入模版新增更更新;2.e*cel数据导入新增或更新;3.e*cel数据导出可自定义导出列4护理人员调动-查询分析及导出1.按科室、人员信息、时间段查询;2.e*cel导出5护理人员调动1.指定到人员、调出科室、调出日期,执行调动;2.撤消调动记录,去除相关数据痕迹6批量照片导入可选定的单个或多个科室,根据职工对应的照片名称进展一对一的自动导入建档。7护士男女比例分布分析表分析全院及各科男女护士比例情况8护士职务分布分析表分析全院及各科护士职务分布情况9护士职称分布分析表分析全院及各科护士职称情况10护士学历分布分析表分析全院及各科护士学历分布情况11护士工作年限分析表分
34、析全院及各科护士工作年限情况12护士状态分析表分析护士人事编制情况,如在职、反聘、合同、临时等13护士离职率分析表分析全院及各科护士离职率.14护士层级分布表分析全院护士层级分布情况15床护比分析表分析全院及各科床护比16护理排班及请假管理护理单元设置即排班组设置,按医院管理习惯,划分相应的排班组;17排班班次设置1.由护理部设置医院各病区需要的排班班次;2.可直接对应班次到指定排班组;18床位数维护1.各病区的核定床位数、固定加床、挂床、实际开放床位数的维护;2.在编人数、核定床护比、固定床护比、实际床护比的统计;19排班权限设置由护理部指定各班组负责排班的人,支持一个护士长给多个病区排班;
35、20护理排班1.分病区、分人员按周填报护理人员每天排班数据及备注;2.支持一次操作多人、复制粘贴、模板导入、备注等功能;3.病区可自定义人员排序、班次颜色等,允许病区人员调出;4.支持彩色e*cel导出、彩色打印;5.支持右侧输入文本;21护理人员一览表1.按科室、按学历一览显示护理人员;2.结合排班等数据,可显示床护比、当天在岗/请假人员情况;3.帮助管理部门即时分析工作量饱和度,合理调配人员22全院排班情况可查看所有护理单元的排班情况;23排班分类查看按白班、夜班等汇总同类班次,方便护理部查看排班明细,在医院排班班次较多时尤其有用;24排班分类汇总按白班、夜班等汇总同类班次,汇总排班数据;
36、25日常工作与学习年度工作方案科室填报年度工作方案、护理部查看全院科室的工作方案。26护理科务会护理科务会登记上报,记录参加科务会的人员、存在的问题、整体改措施、其它问题讨论的结果。27护理隐患讨论护理隐患讨论记录,记录讨论时间、护理隐患容、原困分析、整改措施、参加人数等信息。28业务学习工程登记业务学习事项的记录,记录业务学习科室、学习容、讲师教师、参加人数、及相关课件。29护理疾病查房护理疾病查房记录,记录护理疾病名称、病区、主查教师、参加人数、及相关。30年度工作总结科室填报年度工作总结,护理部查看全院科室年度工作总结。31质量检查与查房质量检查指标维护分病区,分类型设置质量检查指标或工
37、程;32护理质量检查抽查护理部组织质量抽查,在此记录检查评分情况。抽查容包括:普通科室质量检查、急诊科室质量检查、ICU质量检查、供应室质量检查、手术室质量检查、腹透质控检查、新生儿科质量检查、血透室质量检查、分娩室质量检查等;33行政查房分护理部行政查房和科护士长行政查房,根据既定的行政查房工程制度落实、平安目标、护士素质、其他进展打分,填写扣分原因。(支持总分值护理单元快速录入)34质量检查分析35质量问题汇总汇总质量自查与抽查、行政查房、护理夜查房过程中发现的问题,方便护理部对单项问题做多病区分析或者对*病区做重点问题分析。36护士考试新护士考试成绩管理管理新护士院级和科级的理论考试和操
38、作考试的成绩、补考成绩、次数及组织人等情况。37在职护士成绩管理管理在职护士院级和科级的理论考试和操作考试的成绩、补考成绩、次数及组织人等情况。38病区事务管理护士长工作首页将护士长所有的管理工作集成在一个管理工作平台上,包括质量检查与查房、日常工作、持续改进等,对存在的问题及要做的工作进展自动标识提示,可以直接进展PDCA管理。3、移动医生站1登陆与数据下载提供网络检测功能、检测移动终端Wifi状态和客户端与效劳器端连接状态;下载病人根本信息、病历文档、病人医嘱、病人检验检查结果、病人生命体征数据、病人列表、病人文件目录信息。2患者信息浏览科室筛选病人卡片显示、病区筛选病人卡片显示、小组筛选
39、病人卡片显示;显示患者、床号、住院号、性别、年龄、病人费别、入院日期、主要诊断、危重级别、护理级别、病人状态、所属病区、所属科室等病人详细信息显示患者联系方式,住院信息,包括:入院时间、责任医护人员明细、病情级别;显示患者临床诊断、患者近期用药、费用清单,费用汇总统计,预交金,社保类型,手术日期,历次住院信息等;待处理事件和日程安排提醒、显示当前病区提醒信息、危急值报警等功能;支持查询当前病区患者手术安排记录,手术记录显示手术日期、住院编号、患者、手术容、手术科室、主刀医生等重要信息;支持查询当前病区患者会诊单,展示会诊时间、患者根本信息、会诊目的、临场诊断、会诊容等重要信息;3无线电子病历展
40、示调阅和查询病人入院记录、再次或屡次既往病历;支持与医院现有电子病历系统一样样式显示和查阅电子病历、根据指定容显示和调阅构造化电子病历;调阅和查询病人的入院记录、病人首次病程记录及日常病程记录、病人上级医师查房记录、病人交班记录、病人护理文书及护理记录;调阅和查询病人病史确认单、病人宣教记录单;4医嘱管理查询和显示特定病人和特定时间段长期医嘱信息;显示特定病人和特定时间段的临时医嘱信息;查询医嘱执行状态、执行时间、执行人等信息;5检验结果展示查询和显示特定病人和特定时间段长期医嘱信息;显示特定病人和特定时间段的临时医嘱信息;查询医嘱执行状态、执行时间、执行人等信息;6生命体征医生在移动平板电脑
41、上直接查看体温单、时间顺序显示体征列表;生成血压单项在一段时间围统计图表、脉搏单项在一段时间围统计图表、呼吸单项在一段时间围统计图表、体温单项在一段时间围统计图表、出入量中*一单项在一段时间围统计图表;7录音管理在床旁录制声音文件、声音文件以时间顺序进展保存;声音文件文件名表达该患者的ID号;录音文件可上传电子病历效劳器该患者的移动医生文件夹中;8照片及视频管理可在床旁拍照、文件以时间顺序进展保存;文件名表达该患者的ID号;文件可上传电子病历效劳器该患者的移动医生文件夹中;9移动PACS影像及报告调阅并显示DR、CR、CT、核磁等等影像信息及详细显示诊断结果;详细显示报告医生、执行医生、审核医生、超声检查的申请时间、检查时间、报告时间对影像进展放大缩小、亮度调节及在线实现MRP、MMPR、VR容积重建等高级功能;10移动管理移动设备平安、设备管控、网络限制、移动设备定位、统一的管理接口、快速注册、概括profile;olyEMM的概括(Profile)允许企业IT管理人员在不需要员工的配合的情况下可以从中心将设置、策略和限制推送到手机或平板电脑上。IT管理人员可以根据手机的OS,员工附属的部门或群组等条件来推送这些概括;实时仪表盘Dashboard、生命周期管理、企业应用商店、应用黑白、细粒化的APP推送、开发企业自用的APP、文档同步、文档授权、文档平安管理。. z.