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1、昆明市市政基础设施工程 表 1 工 程 完 工 报 告 ： （建设单位） 我单位承建的工程，于 dfsdfsdfs 年月日开工，于年月日完工。经自检，工程质量 符合有关法律、法规、工程建设强制性标准和验评标准，符合设计文件及合同 要求，施工技术资料汇集整理基本齐全，现报请进行初步验收。 项目经理（签字）：监理单位意见： 施工单位负责人（签字） ：总监理工程师（签字）： （公章）（公章） 年月日年月日 昆明市市政基础设施工程 2 工 程 初 步 验 收 计 划 书 ： （监督机构） 工 程 名 称工 程 地 点 工 程 类 型开完工日期 主要工程数量 （1）初验组织情况： 建设单位 （或监理单位
2、） 组织工程参建各责任单位人员及其它有关单位专家组成验收组，并根据工程 特点，设若干专业组（见附表）。 勘 察 单 位 项目负责人： 技术负责人： 专业负责人： 设 计 单 位 项目负责人： 技术负责人： 专业负责人： 施 工 单 位 项目负责人： 技术负责人： 监 理 单 位 专业监理工程师： 总监理工程师： 建 设 单 位 邀 请 单 位 （2）验收安排： 本工程已按设计文件和合同约定的各项内容施工完毕，工程质量经施工单位自检，符合有关 法规，标准要求，并经监理工程师检查和总监理工程师审查认可，具备初验有关规定要求，经与各 方商定于年月日时在宣威市凤凰山工业区主干道工程第二标段对该工 程进
3、行初验，请派人参加。 项目负责人（签字） ： （公章） 年月日 备注：参加验收人员及分组情况见附表。 附表 2 昆明市市政基础设施工程 3 竣 工 验 收 人 员 附 表 参 加 验 收 人 员 及 分 组 情 况 验收组职务姓 名工 作 单 位技术职称单位工程验收项目 组长 副组长 外观 道路 实 测 实 量 排水 注： “实测实量”项目应列出具体的分项和对应参加的人员。 市政施管 -4 昆明市市政基础设施工程 4 工 程 竣 工 报 告 工程名称项目批准文号 工程地点开竣工日期 主要工程数量 建设单位监理单位 （1）施工单位质量责任行为履行情 况（如是否依法承揽工程、分包工 程, 是否建立
4、工程质量保证体系，是 否建立各级质量责任制及质量控制 程序） ； （2）本工程是否已按要求完成工程 设计和合同约定的各项内容； （3）在施工过程中，执行强制性标 准和强制性条文的情况； （4）施工过程中对监理和监督机构 提出的要求整改的质量问题是否已 闭合； （5）确认工程是否达到竣工标准， 单位工程自检自评质量等级情况 （包括对外观、实测、资料三方面 的自评打分及最后的综合得分情 况，可另附资料）, 是否满足结构安 全和使用功能要求； （6）其他需要说明的情况。 项目经理（签字） ： 施工单位负责人（签字）： 联系电话： （公章） 年月日 监理单位意见： 总监理工程师（签字） ： 年月日 备
5、注：本报告一式四份，施工、建设、监理、监督各一份。 昆明市市政基础设施工程 5 昆明市市政基础设施工程 工 程 质 量 评 估 报 告 工程名称： 监理单位： 年月日 续表 4 昆明市市政基础设施工程 6 工 程 质 量 评 估 报 告 工 程 名 称项目批准文号 工 程 地 点监理合同编号 建 设 单 位 （1） 监理单位的质量责任行为的 履行情况（如是否依法承揽工程， 是否签订书面合同，资质是否相 符，是否建立以总监为中心的现 场质量保证体系，是否制定专业 人员岗位责任制，是否对隐蔽工 程、工序、部位、单位工程及时 进行验收签证） ； （2） 监理单位执行工程监理规范 的情况； （3）在施
6、工过程中， 执行国家有 关法律、法规、强制性标准、强 制性条文和设计文件，承包合同 的情况（如是否严格执行工程报 验制度，建筑材料进场检验制， 见证取样制等） ； （4）地基基础、 主体结构安全及 使用功能检查的质量评价； （5）施工过程中签发的“监理工 程师通知单” 、 “监理工程师通知 回单”以及监督机构签发的“质 量问题整改通知单”监督施工单 位是否按要求、 按时限落实整改， 并组织复查； 昆明市市政基础设施工程 7 续表 4 （6）执行旁站、 巡视、 平行检验 监理形式的情况； （7） 对单位工程质量等级核定意 见（包括对工程外观、实测、资 料三方面的评分和综合评定情 况） ； （8）
7、 对工程遗留质量缺陷的处理 意见； （9）其他需要说明的情况。 （10）监理人员名单 姓 名专业证件号码 总监理工程师（签字） ： 单位负责人（签字） ： 联系电话： （公章） 年月日 备注：本表一式叁份，建设、监理、监督各一份。 昆明市市政基础设施工程 8 勘 察 单 位 质 量 检 查 报 告 工 程 名 称项目批准文号 工 程 地 点勘察合同编号 建 设 单 位 （1）本工程是否依法进行勘察工 作的情况； （2）本工程是否按强制性标准和 强制性条文进行勘察工作； （3）本工程提供的工程勘察成果 是否符合合同要求，且真实、准 确； （4）勘察单位是否按建设部建建 （1999）176 号通知
8、要求，参 加工程地基基础检验，是否参加 与 地基有关的工程质量事故调 查，并配合设计单位提供技术处 理方案； （5）本工程地基验槽情况是否与 本 工程地质勘察报告书内容相 符； （6）其他需要说明的情况。 项目负责人（签字） ： 单位负责人（签字） ： 联系电话： （公章） 年月日 备注：本表一式叁份，建设、勘查、监督单位各一份。 表 6 昆明市市政基础设施工程 9 设 计 单 位 质 量 检 查 报 告 工 程 名 称项目批准文号 工 程 地 点设计合同编号 建 设 单 位 （1）本工程依法进行设计、执行有关部 门的批文及根据勘察成果文件进行设计 的情况； （2）本工程是否按强制性标准和强制
9、性 条文进行工程设计； （3）在施工过程中，设计单位签发的设 计文件（包括设计变更通知单和技术核 定单等）是否符合国家规范、强制性标 准要求，实物质量与设计文件是否相符； （4）施工过程中，是否发现结构性的质 量缺陷（如沉降超标、变形、裂缝等）， 并提出设计处理方案，施工单位是否按 设计处理方案处理； （5）本工程是否已完成工程设计文件要 求的各项内容，工程质量是否符合设计 文件要求的质量检查结论； （6）其他需要说明的情况。 项目负责人（签字） ： 单位负责人（签字） ： 联系电话：（公章） 年月日 备注：本表一式叁份，建设、设计、监督各一份。 表 7 昆明市市政基础设施工程 10 市政基础设施工程 工 程 质 量 保 修 书 质保字第号 工程名称： 建设单位： 承保单位： 年月日