儿科学考试题目..pdf

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1、一.选择题 （一） A1 型题 7. 小儿神经发育正确的是( C ) A. 生后 1 个月 ,出现拥抱反射B. 生后 2 个月出现握持反射 C. 3-4 个月以下，克匿格征可阳性D. 1 岁以内腹壁反射容易引发 E. 2 岁以下，巴彬斯基征应为阴性 小儿营养及营养性疾病 11. 全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（ A ） 按重量按体积 A1：8 l：4 B1：6 1：4 C1：8 1：6 D1：4 l：8 E1：4 1：6 12. 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（ C ） A10、 20、 70 B20、 20、 60 C15、 35、 50 D30、 2

2、0、 50 E. 20、 l0、 70 22. 营养不良的并发症，不包括（ D ） A营养性缺铁性贫血B感染性疾病 C维生素缺乏症D脑发育不全 E自发性低 30. 体重 6kg 的婴儿，每天需要牛奶和水量是（ B ） A8糖牛奶550ml，水 2401nl B8糖牛奶660ml，水 240ml C8糖牛奶900mi，不必再加水 D8糖牛奶750ml，水 150nd E8糖牛奶860ml，水 240ml 新生儿及新生儿疾病 44. 光疗的副作用，除了（ E ） A发热B皮疹C腹泻D脱水E低血糖 57. 新生儿败血症早期最主要的特点是（ E ） A高热、拒乳B血白细胞总数增高C. 皮肤有感染灶 D

3、肝脾肿大E缺乏特异症状 62. 关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（ D ） 大多生后6 个小时出现症状 B多发生在足月儿 C窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺 x 线上病变广泛，吸收慢，大多需4 天以上方能完全吸收 临床症状以呼吸增快为主要表现 63. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（ D ） A. 发病时间多在三天以后B. 口吐泡沫 C. 可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性 D. 诊断靠肺部听到细湿罗音 E. 体温正常或不升 64. 硬肿症的发生与下列那种情况无关（ D ） A. 棕色脂肪少B. 体表面积相对较大C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 65. 病理

4、性黄疽应除外（ E ） A. 出现在 24 小时以内 B血清总胆红素超过205 mol L C. 足月儿黄疽在第2 周末不退者 D黄疽退而复现 E均表现为血清间接胆红素增高 66. 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（ E ） A红细胞量多，寿命短 B肝脏 Y、Z 蛋白含量少 c肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E胆道排泄胆红素的能力低下 67. 以下哪一项不是生理性黄疽的特点（ C ） A生后 2-3 天出现黄疽 B足月儿总胆红素值 205 mol L(12mg d1) C. 足月儿黄疽在2 周时开始消退 D. 结合胆红素25.7 mol/L(1.5mg d1)

5、E一般情况好 68. 关于新生儿h 溶血病，下列哪项是错误的（ E ） 一般 h 溶血病较ABO 溶血病症状重 h 溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重 h 血型不合溶血病多在第二胎发病 h（）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病 在 h 血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏 69. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（ D ） A多发生于窒息的足月儿 B症状多出现在生后3 天内 C轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见 D病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现 E是儿童神经系统伤残的常见原因之一 70. 下列那项不符合正常新生儿的特点（ E ） A胎龄满3742 周，体重在2500g 以

6、上 B胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳 C出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF 为主 D具有特殊的神经反射，如MoYo 反射等，巴氏征可阳性 E. 特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病 71. 关于新生儿败血症，下列哪项不正确（ A ） A. 病原体多为肺炎双球菌B. 缺乏特异性的临床表现 C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断 D. 血培养阴性，不能否定败血症的存在 E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等 72. 光照疗法，降低胆红素，错误的是（ E ） A蓝光照射的疗效最好 B双面光优于单面光 C灯管距患儿约2025cm D光疗时要用黑

7、布遮盖患儿双眼 E血清结合胆红素高于正常，禁用光疗 74. 新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（ B ） A病原不明时针对革兰阳性和阴性菌 B药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药 C开始用药宜选静脉途径 D一般疗程714 天 E新生儿7 天前和 7 天后用药剂量不同 76. 颅内出血，错误的是（ C ） A由产伤和缺氧引起B产伤性颅内出血，足月儿多见 C小脑出血，足月儿多见D脑室周围 脑室内出血 E硬脑膜下出血多为产伤 消化系统疾病 容易： 77. 78. 79. 80. 普通： 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 较难： 90. 91. 92.

8、 93. 94. 95. 96 困难： 97. 98. 99. 100 77. 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（ C ） A. 消化系统发育不成熟B. 消化道负担重 C. 肠道内感染D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA 低 E. 胃内酸度底 78、关于非感染腹泻的病机，哪项错误（ A ） A. 饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪 C. 气候突变D. 对某些食物成分过敏或不耐受 E. 进食过量或食物成分不恰当 82、婴儿易发生脱水的原因是（ E ） A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多 C、细胞外液少D、免疫力低 E、水代谢旺盛 83、诊断重度脱水的主要依据i B、皮肤弹性差 C、眼眶和前

9、囟明显凹陷D、尿少，哭无泪 E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现 84、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（ D ） A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量 C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收 E、治疗酮症酸中毒 85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（ A ） A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少 C、细胞内液量减少D、间质液减少 E、细胞外液减少而不伴血浆的减少 86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（ E ） A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者 C、大便频繁，超过20 次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者 E、经治疗

10、一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者 87、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（ D ） A、是指现存体液渗透压的改变 B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压 C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见 D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血 E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变 92、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（ A ） A、离子钙降低B、钙从尿中排出 C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出 E、进食少，从食物中摄入钙不足 93、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（ D ） A、相当于2/3 张含钠液 B、含钾浓度是0.15 C、适于补充累积损失量和继续损失量

11、，亦可用于预防腹泻引起的脱水 D、补充累积损失量期间须禁食、禁水 E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用 94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（ D ） A、腹胀明显、肠鸣音减少 B、四肢软弱、腱反射消失 C、CO2CP 可升高 D、心电图 T 波低平，出现U 波， QT 间期缩短 E、心音低钝，严重者可出现心律失常 95、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A ） A、1/2 张含钠液B、1/3 张含钠液 C、2/3 张含钠液D、生理维持液 E、1/4 张含钠液 96、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（ D ） A、

12、1/2 张含钠液B、2/3 张含钠液 C、5%碳酸氢钠6ml/kg D、1.4碳酸氢钠20ml/kg E、1.87%乳酸钠 20ml/kg 98、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（ A ） A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程 B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈 C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素 D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药 E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑 99、肺炎患儿补液的原则应除外（ C ） A、能进食者一般不需静脉补液 B、用生理维持液按6080ml/kg d 补给，于1224 小时内均匀静点 C、液体张力应偏高 D、肺炎合并腹泻处理原

13、则同婴儿腹泻，但按3/4 量补给 E、重度脱水亦应扩容，时间是头1 小时内静脉快滴 100、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（ D ） A、新生儿体液总量占体重的80 B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第12 天不必给钾 C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒 D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠 E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS 液 呼吸系统疾病 容易： 101. 102. 103. 104. 105 普通： 106. 107. 108. 109. 110. 111.112. 较难： 113. 114. 115. 116. 117. 118. 困难： 119. 120 101、疱疹性咽峡炎

14、的病原体为：( B ) A、腺病毒B、柯萨奇A 组病毒 C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌 E、以上都不是 102、咽结合膜热的病原体是：（ A ） A、腺病毒B、EB 病毒 C、柯萨奇病毒D、流感病毒 E、以上都不是 104、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（ B ） A、镇静剂B、肾上腺皮质激素 C、止咳药D、速尿 E、以上都不对 107、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（ B ） A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富，间质发育旺盛 C、下呼吸道口径小，纤毛运动差D、呼吸肌不发达 E、血 IgM 及 IgG 含量少 109、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（ D

15、） A、肺炎双球菌B、大肠杆菌 C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 110、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（ E ） A、病原体的侵入B、组织破坏 C、机体免疫功能低下D、毒素作用 E、缺氧，二氧化碳潴留 111、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（ D ） A、起病缓慢B、多为低热 C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E、氨苄青霉素特效 112、金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？( D ) A、高热B、酸中毒 C、心力衰竭D、脓气胸 E、肺炎加重 113、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜？（B ） A、

16、1518， 40 B、1820， 60 C、2022， 50 D、2224， 70 E、2426， 80 116、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐，应在西地兰应用后多长时间方能补充 钙剂（ B ） A、2hB、4hC、8h D、12hE、24h 117、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是（ E ） A、咽拭子培养B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体 C、四唑氮兰（ NBT ）还原实验D、双份血清抗体测定 E、免疫荧光抗体检查 118、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（ C ） A、体温正常，咳嗽消失 B、体温正常后57 天，症状消失 C、体温正常后57 天，临床症状体征基

17、本消失后3 天 D、体温正常后2 周，肺部体征消失 E、体温正常后34 天，症状消失 119、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（ A ） A、氧流量0.51L/min ，氧浓度 40 B、氧流量24L/min ，氧浓度 60 C、氧流量56L/min ，氧浓度 70 D、氧流量78L/min ，氧浓度 80 E、氧流量910L/min ，氧浓度 90 120、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为（ A ） A、6080ml/（kg d）B、 80ml/（ kg d） C、严格限制，越少越好D、 100120 ml/ （kg d） E、120150 ml/（kg d） 循环系统疾病

18、 容易： 121. 122. 123. 124. 125. 普通： 126. 127.128. 129. 130. 131. 132. 133. 134. 135 较难： 136. 137. 138. 139. 140. 141. 困难： 142. 143. 144 124.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:（ E ） A. 全身B. 上肢紫绀较下肢紫绀明显 C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显D.一侧肢体 E.下半身 132.动脉导管未闭的杂音特点应除外:（ D ）? A.胸骨左缘第2 肋间连续性机器样杂音 B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音 C.胸骨左缘第2 肋间收缩期杂音 D

19、.杂音随肺循环压力增高而增强 E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别 133. 房间隔缺损常见的分型除外：（ E ） A.卵圆孔未闭B.原发孔未闭 C.继发孔未闭D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺 E.肌部缺损 134.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉: （ D ） A.收缩压升高B.收缩压降低 C.舒张压升高D.舒张压降低 E.收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显 135法乐四联症的杂音特点应除外:（ E ） A.收缩期喷射性杂音B.可伴有震颤 C.向整个心前区传导D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度 E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响 136哪项不符合法乐四联症临床表现?（ A ）

20、A.最突出的症状是杂音B.常有蹲踞现象 C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭 D.可突然发生昏厥、抽搐 E.婴儿早期可无紫绀 137.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是:（ D ） A.右心室显著增大B.肺动脉瓣区第二音显著亢进 C.右心室压力显著增高D.原有的心脏杂音显著增强 E.胸片示肺动脉段显著突出 138室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外:( A ) A.右心房B.右心室 C.肺循环D.左心房 E.左心室 139.不具有肺门 “ 舞蹈 ” 的先心病是 :（ A ） A.肺动脉狭窄B.第一孔未闭型房间隔缺损 C.第二孔未闭型房间隔缺损D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损 1

21、40关于先心病，下列哪项是错误的?（ B ） A.适当参加能胜任的体力活动 B.免于接受预防接种 C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量 D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水 E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素 141动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现：（ B ） A.肺动脉第二音增强B.左心底连续性杂音 C.声音嘶哑D.心电图示右心室肥大 EX 线检查示肺动脉段突出 142心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是（ A ） A.房间隔缺损B.间隔缺损 C.动脉导管未闭D.肺动脉狄窄 E.法乐四联症 143左向右分流型先心病可出现以下症

22、状但除外：（ D ） A体循环血量减少B肺循环血量增多 C肺动脉压力增高D肺动脉压力下降 E反复肺炎 144 先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动 脉压力降低诊断考虑： （ A ） A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭 C.法乐四联症D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 泌尿系统疾病 容易： 145. 146. 147. 148. 149. 普通： 150.151. 152. 153. 154. 155. 156. 较难： 157.158. 159.160. 161. 困难： 162. 163. 164 147. 急性肾炎补体恢复时间为：（ A ） A. 6-8 周

23、B. 8-12 周C. 6 月D. 1 年E. 2-3 周 149. 急性肾炎并发症多发生在：（ A ） A. 起病 1-2 周B. 起病 2-3 周C. 起病 1-2 月D. 起病 2-3 月E. 起病 3-4 月 150. 我国大量蛋白尿的定量标准为：（ E ） A. 50 mg/Kg.d B. 70 mg/Kg.d C. 75 mg/Kg.d D. 90 mg/Kg.d E. 100mg/Kg.d 151. 肾病治疗首选： （ A ） A. 激素B. 肝素C. 中药D. 降压药E. 环磷酰胺 152. 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是：（ D ） A. 大量蛋白尿B. 低蛋白血症C. 高脂

24、血征D. 高血压E. 水肿 153. 肾病患儿最早出现的症状常为：（ B ） A血尿B水肿C尿少D腹泻E发热 154. 单纯性肾病的临床特点应除外：（ C ） A. 大量蛋白尿B. 低蛋白血症C. 高血压和血尿D. 高脂血症E. 水肿 156. 激素治疗肾病中程疗法时间为：（ B ） A. 8-12 周B. 4-6 月C. 9-12 月D. 1 年E. 3-5 年 157. 肾病综合征最常见的并发症是： A低血容量性休克B感染 C心源性休克D血栓形成 E电解质紊乱 158. 肾病综合征最主要的并发症除外： 低蛋白血症B.感染C.休克D.血液高凝E.电解质紊乱 159. 急性肾炎高血压持续时间为

25、：（ A ） A. 1-2 周B. 3-4 周C. 1-2 月D. 3-4 月E. 6 月 161. 肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为：（ B ） A48 周B812 周 C6 个月D69 个月 E912 个月 163. 小儿肾病中单纯性肾病与肾炎性肾病所占比例分别为： A60%与 40% B70%与 30% C80%与 20% D90%与 10% E95%与 5% 164. 下列何种情况应考虑为难治性肾病？（C ） A激素完全效应B激素部分效应 C激素无效应D正规中长程治疗半年中复发一次 E正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2 次 血液系统疾病 168. -重型地中海贫血的临床特点应除

26、外（D ） A.312 月始发病B.呈慢性进行性贫血 C.有特殊外貌D.胎儿呈重度贫血、水肿 E.并发含铁血黄沉着症，并出现相应症状 171. 红细胞脆性降低，Hb F 或 HbA2 增高见于( A ) A、 地中海贫血B、营养性缺铁性贫血 C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性混合性贫血 E、遗传性球形红细胞增多症 174. 确诊地中海贫血的依据是：( E ) A周围血象呈小细胞低色素性贫血 B骨髓红系增生明显活跃 C红细胞脆性明显减低 DHbF 明显增高 EHb 电泳分离出HbH 及 Hb Barts 175. 下列哪项符合营养性缺铁性贫血（ C ） A红细胞下降显著于血红蛋白下降，总铁结合力

27、降低 B，红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高 C血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力升高 D红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低 E血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力降低 176. 关于生理性贫血哪项正确（ D ） A生后 6 个月发生B为小细胞低色素性贫血 C营养不良是主要原因D与红细胞生成素不足有关 E主要是红细胞寿命长 177. 营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是（ B ） A血红蛋白下降较血红细胞下降明显 B血涂片红细胞大小不均，大细胞为主，中央淡染区不显 CMCV74fL ，MCH22Pg ，MCHC 正常 D白细胞大多减少，中性粒细胞核左移 E网织红细胞增

28、高 180. 诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是( A ) A血清铁蛋白减低B血清铁降低 C红细胞游离原卟啉增高D血清总铁结合力增高 E骨髓铁粒幼红细胞数减少 181. 营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12 治疗，正确的是（ A ） A由 VitB12 吸收障碍引起者应长期肌注VitBl2 B、有神经系统受累者，VitB12l00g次， 2-3 次周 C、单纯缺乏VitB12 时也应加用叶酸彻底 D用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2 月 E以上都不是 182. 下列有关血液方面的数据，哪一项是错误的（ B ） A6 个月 6 岁小儿贫血标准为110gL B新生儿贫血标准为125gL C小

29、儿重度贫血时血红蛋白为3060gL D小儿血容量占体重810 E小儿输血量一般按每次10mlkg 计算 183. 关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是( A ) A各系均增生活跃B以中、晚幼红细胞增生明显 C幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝D胞浆成熟落后于胞核 E幼红细胞增生活跃 184. 患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现为( A ) A铁减少期B红细胞生成缺铁期 C缺铁性贫血期D缺铁性贫血恢复期 E缺铁性贫血已治愈 小儿结核病 186. 观察 PPD 试验结果的时间为（ D ） A12 小时内B12-24 小时 C2448 小时D48-72 小时 E72 小时后 187

30、. 有关结核病的病因，错误的是（ C ） A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病 B、呼吸道为主要传染途径 C、结核菌为抗酸性厌氧菌 D、结核病的发生与遗传因素有一定关系 E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关 188. 原发型肺结核最常见的病理转归为（B） A.形成空洞B.钙化C.干酪样肺炎 D.结核性胸膜炎E.急性粟粒时肺结 189. 小儿原发性肺结核，哪项不常见（ C ） APPD 试验阳性B发热 C肺部中小水泡音DX 线示肺门淋巴结肿大 E食欲减退，乏力，盗汗 190. 原发综合征X 线所见（ E ） A肺尖部浸润性病灶B肺门淋巴结团块状阴影 C肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者

31、之间的索条状阴影 D肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E. 肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影 191. 接种卡介苗的禁忌症除外（D ） A胸腺发育不全BPPD(十) C麻疹患者D癫痫患者 E，百日咳小儿 192. PPD 试验 +为 （ A ） A硬结直径20mm 以上B红斑直径20mm 以上 C硬结直径1020mm D硬结直径15mm 以上 E红斑直径20mm 以上伴水疱及局部坏死 193. PPD 阳性反应的临床意义中，正确的是（ B ） A儿童 PPD 阳性表示体内有活动结核B，儿童 PPD 强阳性表示体内有活动结核 CPPD 硬结直径5mm 以上为强阳性DPPD

32、 强阳性表示病情较重 EPPD 强阳性表示曾接种过卡介苗 194. 结核菌素假阴性反应可见于（ D ） A患支气管肺炎时B患麻疹后3 个月 C接种卡介苗8 周后D患粟粒性肺结核时 E，未接种卡介苗者 195. 下列哪项不符合原发型肺结核的特点（A） A.仅见于小儿B.是小儿肺结核的主要类型 C.可致血行播散D.胸片各呈 “ 哑铃状 ” 双极影 E.病灶以右侧多见 196. 判断小儿结核病的最可靠指标是（ B） A持续发热B排出物中找到结核菌 CX 线检查示肺内钙化灶DPPD 试验阳性的年长儿 E以上均不是 197. 结核自然感染，PPD 阳性反应的特点包括（E ） A硬结质地硬，颜色深B反应持

33、续时间可达710 天 C硬结消退后留有色素沉着，脱屑D硬结直径多在15mm 以上 E自然感染后PPD 阳性持续3-5 年 198. 关于小儿原发型肺结核，下列叙述哪项正确（C ） A、多数起病急骤，结核中毒症状明显 B肺段性病变多见于l5 岁小儿 C原发病灶吸收较快，预后一般较好 D肺部散在细湿罗音 E活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药，并配合一种杀菌药 199. 结核菌素试验结果下列哪项是错误的（ C ） A、儿童呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶 B、强阳性反应示体内有活动性结核病 C、阴性可排除结核病 D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性反应 E、年龄越小，阳性反应

34、的临床意义则越大 200. 下列哪项不是预防小儿结核病的措施（ E ） A.普及卡介苗接种B.积极预防小儿急性传染病 C.与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药 D.隔离和积极治疗开放性结核患者 E.先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗 201. 无症状原发型肺结核，治疗选择方案（ A ） A异烟肼 +利福平， 912 个月 B异烟肼 +乙胺丁醇， 69 个月 C异烟肼 +利福平， 1218 个月 D异烟肼 +利福平 +乙胺丁醇， 69 个月 E异烟肼 +利福平 +乙胺丁醇， 912 个月 202. 儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据（ C ） A起病急，突然高热B肺部体征少，未闻细小湿罗音

35、C胸片示大小一致分布均匀粟粒状影D浅表淋巴结和肝脾大 E咳嗽，气促，呼吸困难 203. 活动性原发型肺结核的用药首选（B ） AINH 十 PAS BINH 十 RFP 十 EMB CINH 十 RFP 十 PZA 十 SM D INH 十 RFP 十泼尼松 EINH 十 PZA 中枢神经系统疾病 204结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在：（ E ） A、大脑表面B、小脑C、脊髓膜 D、脑室内E、脑底部 205早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：（ A ） A、性情改变B、头痛呕吐C、 结核中毒症状 D、昏睡，双眼凝视E、感觉过敏 206结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：（ C ） A脑脊液作结核菌

36、培养B、脑脊液作豚鼠接种 C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 D 头颅 CT E、结核菌素试验 207确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：（ E ） A、有开放性肺结核接触史B、结核菌素试验阳性 C、胸部 X 线发现结核灶D、CSF 有结核性脑膜炎典型改变 E、以上都不是 208化脓性脑膜炎最可靠的依据是：（ E ） A、急起高热，惊厥，昏迷B、剧烈头痛，喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数明显增加 E、脑脊液中检测出化脓性细菌 209结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为：（ B ） A、动眼神经瘫痪B、面神经瘫痪C、外展神经瘫痪 D、三叉神经瘫痪E、以上都不是 210.化脓性脑膜炎

37、合并硬膜下积液时,治疗应首选：（ C ） A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液 D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗 211中期结核性脑膜炎的临床表现应除外：（ D ） A、头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显B、感觉过敏，意识模糊或烦躁不安 C、皮肤红色划纹征阳性D、最常见动眼神经麻痹 E、婴幼儿脑膜刺激征不明显，仅以前囟隆起为特征 212、结核性脑膜炎早期诊断依据是.（ C ） 皮肤有瘀点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加 经用青霉素，链霉素后症状减轻 两周来性情改变，嗜睡，消瘦，便秘惊厥 脑脊液压力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒细胞占多数 213结核性脑膜炎的发生最常见于：（

38、A ） A.、全身粟粒性结核病的一部分 B、 结核性脊椎炎破入脊髓腔 C、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜 D、 脑实质结核球破裂 E、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中 214.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于：（ E ） A.机体反应差B.脑膜炎反应不如年长儿强 C.颈肌不发达D.大脑处于抑制状态 E.颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用 215关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的. （ C ） 任何化脓菌均可引起多数由上呼吸道侵入 婴幼儿时期的化脑最典型新生儿以全身中毒症状为主 治疗不及时或不彻底可发生脑积水 216结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，

39、但除外：（ C ） A、地塞米松静脉注射B、必要时行侧脑室引流C、立刻腰穿放脑脊液 D、静注速尿E、静注 20%甘露醇 217在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是：（ C ） A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力C、糖和氯化物是否降低 D、脑脊液细胞数E、蛋白质增高的程度 218、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.（ D ） 一旦诊断明确尽快使用抗生素 根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素 静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度 氨基糖甙类药可鞘内注射 疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用3-5 天 219鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌？（C ） A、

40、病毒B、结核菌C、革兰阴性菌D、真菌E、革兰阳性菌 220肺炎双球菌脑膜炎的特点是：（ E ） A. 易有颅神经损害B. 脑脊液不易找到病原菌 C. 3 岁以上小儿多见D. 不易并发脑积水 E. 易并发硬膜下积液 小儿遗传与代谢性疾病 221.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是（ E ） A智力低下B阳性家族史 尿有鼠臭味D尿三氯化铁试验阳性 血清苯丙氨酸明显升高 222.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符（C ） A头发呈黄褐色B皮肤白晰且多湿疹 C常有贯通掌、智力低下D尿有鼠臭味 可伴有惊厥 223. 原发性免疫缺陷病的主要临床特点是（ A ） 慢性反复感染史体质虚弱 营养不良扁桃体小 肝、脾肿大 2

41、24.确诊三体综合征应选用那项检查（ C ） 血清 3、 4、TSH 测定 血红蛋白电泳染色体检查 骨骼线摄片脑电图 225.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现（ C ） 皮肤干燥动作发育迟缓 食欲亢进智力低下 声音嘶哑 226.典型苯丙酮尿症最为关键的治疗（ A ） 低苯丙氨酸饮食四氢生物蝶呤 二氢生物蝶呤 5羟色氨酸 左旋多巴 227.先天性甲状腺功能减低症的外貌，不包括（ E ） 眼距宽鼻梁平 舌大宽厚躯干长，四肢短 小指向内弯曲，只有一条指褶纹 228.苯丙酮尿症的遗传方式是（ B ） 常染色体显性遗传常染色体隐性遗传 连锁显性遗传连锁隐性遗传 伴性不完全显性遗传 229.哪项

42、不是21三体综合征的常见体征（ C ） A眼距宽，眼外侧上斜B骨龄落后 韧带松弛，四肢及指趾细长D头围小于正常 E舌常伸出口外 230.先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是（ C ） A血清碘BT3、T4CTSH D游离 3、游离 T4E游离 T3、游离 T4、TSH 231.21三体综合征，不可能的核型是（ E ） A46，XX( 或 XY) ，-21，+t(21q21q)B47， XX( 或 XY) ，+2l C46，XX( 或 XY) ，-14，+t(14q21q) D部分细胞为46，XX( 或 XY) ，部分细胞为47，XX( 或 XY) ， +21 E45，XX( 或 XY)

43、 ，+21 232. 苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（ B ） A出生后一经确诊立即开始饮食控制 B最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食 C需定期观察血清苯丙氨酸水平 D饮食控制至少维持到青春期后 E饮食疗法开始得越早，预后愈好 233.发病率最高的原发性免疫缺陷病是（ A ） 抗体缺陷病细胞免疫缺陷病 联合免疫缺陷病补体缺陷病 吞噬细胞缺陷病 234.禁用丙种球蛋白静脉滴注的是（ E ） A.全丙种球蛋白低下血症B.X 连锁高 IgM 免疫缺陷 C.选择性 IgG 免疫缺陷D.WAS E.选择性 IgA 缺陷 235.关于免疫缺陷病的治疗，错误的是（ D ） 抗菌药物以杀菌性为佳 抗生素剂量应大，疗程应足 选择性IgA 缺陷禁忌输血 严重细胞免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血 细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗