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1、设计变更单 系统（工程）名称：_ 编号： 更改内容更改原因原为更改为 申请： 日期： 分 发 单 位 审核： 日期： 批准： 日期： 更改实施日期： 工程随工验收单 工程名称： 建设单位设计施工单位监理单位 隐 蔽 工 程 内 容 序号 检查内容 检查结果 安装质量部位图号 1 2 3 4 5 6 验收 意见 建设单位设计施工单位监理单位 验收人： 日期： 签章： 验收人： 日期： 签章： 验收人： 日期： 签章： 注： 1 检查内容包括：（序号 1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；（序号 2）管道搭铁、接地；（序号 3）管口安放圈标识；（序号 4）接线盒及桥架加盖； （序号 5）线缆及管
2、道及线间绝缘电阻； （序号 6）线缆接头处理等。 2 检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“” ，基本合 格的打“”，不合格的“”，并注明对应的楼层（部位） 、图号。 3 综合安装质量的检查结果，填写在验收意见栏内，并扼要说明情况。 系统试运行报告 系统名称： _ 建设（使用）单位：_ 施工单位： _ 试运行起迄时间：_ 日期 / 时间故障现象故障原因修复时间值班人 值班长签名：建设单位代表签名： 注： 系统运行情况栏中，注明正常/ 不正常，并每班至少填写一次；不正常的在备注栏内扼要说明情况 （包括修复日期） 。 工 程 竣 工 报 告 工程名称面积(M 2) 工程地址开工日期 建
3、设单位完工日期 监理单位合同工期 施工单位合同造价 项目内容完成情况 综合评价意见及验收申请 以上情况属实，同意申请验收！ 施工负责人： (施工单位盖章 ) 年月日 建设单位意见： 监理工程师签名： 年月日 工程初验报告 工程名称：编号： 致： 我方已按合同要求完成了工程，竣工验收资料自检完整，经自检 合格，请予以检查和验收。 承包单位（章）： 项目经理：日期：年月日 建设单位签收 人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 审核意见： 经预验收，该工程 1、符合 /不符合设计文件要求； 2、符合 /不符合施工合同要求； 3、竣工验收资料符合 /不符合要求； 4、工程实用产品名称、型号、生产厂家
4、与合同一致/不一致； 综上所述，该工程竣工初验收合格/不合格，可以 /不可以组织竣工验收。 建设单位（章）： 总监理工程师：日期： 注：项目建设单位一般应在自收到本报验单之日起14 日内回复。 附件十： 工 程 决 算 报 告 编制单位：编制日期： 工程名称面积(M 2) 工程地址开工日期 建设单位完工日期 监理单位合同工期 施工单位合同预算 项目内容完成情况 项目内容预算（元）决算（元） 合计（人民币） 综合防范功能分项工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称综合防范功能验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理
5、检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 防范范围 设防情况 综合防范功能符合设 计 要 求 时 为 检 测 合 格。 防范功能 2 重点防范部位 设防情况 防范功能 3 要害部门 设防情况 防范功能 4设备运行情况 5 防范子系统之间的联动 6 监 控 中 心 图 像 记录 图像质量 保存时间 7 监 控 中 心 报 警 记录 完整性 保存时间 8 系统集成 系统接口 通信功能 信息传输 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 视频安防监控系统分项工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称视
6、频安防监控系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 设备功能 云台转动 设 备 抽 检 数 量 不 低 于20%且 不少于 3 台。合 格率为100%时 为合格；系统功 能 和 联 动 功 能 全部检测，符合 设 计 要 求 时 为 合格，合格率为 100% 系 统 检 测 合格。 镜头调节 图像切换 防护罩效果 3 图像质量 图像清晰度 抗干扰能力 4系统功能 监控范围 设备接入率 完好率 矩 阵 主 机 切换控制 编程 巡检 记录 数 字 视 频 主机死机 显示速度 联网通信 存储速度 检索 回放 5 联动功能
7、6 图像记录保存时间 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 入侵报警系统分项工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称入侵报警系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 探测器设置 探测器盲区 探测器抽检数量不低 于 20%，且不少于3 台，抽检设备合格率 100%时为合格；各项 系统功能和联动功能 全部检测，符合设计 要求为合格，合格率 为100%时系统检测 合格。 防动物功能 2 探测器防破坏功能 防拆报警 信号
8、线开路、短路报警 电源线被剪报警 3 探测器灵敏度是否符合设计要求 4 系统控制功能 系统撤防 系统布防 关机报警 后备电源自动切换 5 系统通信功能 报警信息传输 报警响应 6 现场设备 接入率 完好率 7 系统联动功能 8 报警系统管理软件 9 报警事件数据存储 10 报警信号联网 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 楼宇对讲系统分项工程质量验收记录表 编号 : 单位（子单位）工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称楼宇对讲系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目检查评定记录备注
9、1 访客对讲系统 （主控项目） 室内机门铃及双方通话应 清晰 满 足 设 计 要 求 及 本 规 范 规 定 时 为 检 测 合格。 通话保密性 开锁 呼叫 可视对讲夜视效果 密码开锁 紧急情况电控锁释放 通信及联网管理 备用电源工作8 小时 管理员机与门口机、室内 机呼叫与通话 2 访客对讲系统 （一般项目） 定时关机 可视图像清晰 对门口机图像可监视 3 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 出入口控制（门禁）系统分项工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称出入口控制（门禁）系统验收部
10、位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 控制器独立工作时 准确性 控制器抽检数量不 低于20%且不少于 3 台，合格率100% 为合格；各项系统 功能和软件功能全 部检测，功能符合 设 计 要 求 时 为 合 格，合格率100%时 系统检测合格。 实时性 信息存储 2 系统主机接入时 控制器工作情况 信息传输功能 3 备用电源启动 准确性 实时性 信息的存储和恢复 4 系统报警功能非法强行入侵报警 5 现场设备状态 接入率 完好率 6 出入口管理系统 软件功能 数据存储记录 7 系统性能要求 实时性 稳定性 图形化界面 8
11、系统安全性 分级授权 操作信息记录 9 软件综合评审 需求一致性 文档资料标准化 10 联动功能是否符合设计要求 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 巡更管理系统分项工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称巡更管理系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 系统设备功能 巡更终端 巡更终端、读卡器 抽 检 数 量 不 低 于 20% 且不少于3 台， 抽 检 设 备 合 格 率 100%时为合格；各 项系统功能和
12、软件 功能全部检测，功 能符合设计要求为 合 格 ， 合 格 率 为 100%时系统检测合 格。 读卡器 2 现场设备 接入率 完好率 3 巡更管理系统 编程、修改功能 撤防、布防功能 系统运行状态 信息传输 故障报警及准确性 对巡更人员的监督和记录 安全保障措施 报警处理手段 4 联 网 巡 更 管 理 系统 电子地图显示 报警信号指示 5 联动功能 6 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 停车场（库）管理系统分项工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称停车场（库）管理系统验收部位 施
13、工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 车辆探测器 出入车辆灵敏度 各 项 系 统 功 能 和 软 件功能全部检测，功 能 符 合 设 计 要 求 为 合格，合格率为 100% 为系统检测合格。其 中 车 辆 识 别 系 统 对 车辆识别率达98%时 为合格。 抗干扰性能 2 自动栅栏 升降功能 防砸车功能 3 读卡器 无效卡识别 非接触卡读卡距 离和灵敏度 4 发卡（票）器 吐卡功能 入场日期及时间 记录 5 满位显示器 功能是否正常 6 管理中心 计费 显示 收费 统计 信息存储纪录 与监控站通信 防折返 空车位显示 数据记录
14、 7 有 图 像 功 能 的管理系统 图像记录清晰度 调用图像情况 8 联动功能 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 安全防范综合管理系统分项工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称子分部工程安全防范系统 分项工程名称安全防范综合管理系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 数据 通信 接口 对子系统工作状态观测并核实 各项系统功能和 软件功能全部检 测，符合设计要 求为合格，合格 率 100% 时系统检 测合格 对各子系统报警信息观测并核 实
15、发送命令时子系统响应情况 2 综合 管理 系统 正确显示子系统工作状态 对各类报警信息显示、记录、 统 计情况 数据报表打印 报警打印 操作方便性 人机界面友好、汉化、图形化 对子系统的控制功能 3 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 电源系统分项工程质量验收记录表（） 编号 : 单位（子单位） 工程名称子分部工程电源与接地 分项工程名称电源系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 引接 GB50303验收合格的公用电源 2 稳流稳压、 不 间 断 电 源
16、装 置 核对规格、型号和接线检查 电气交接试验及调整 装置间的连线绝缘电阻值测试 输出端中性线的重复接地 3 应 急 发 电 机 组 电气交接试验 馈电线路的绝缘电阻测试和耐 压试验 相序检验 中性线与接地干线的连接 4 蓄电池组及充电设备蓄电池组充放电 5 专用电源设备及电源箱交接试验 6 智 能 化 主 机 房 集 中 供 电 专 用 电 源 线 路安装质量 金属电缆桥架、 支架和金属导管 的接地 电缆敷设检查 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 电源系统分项工程质量验收记录表（） 编号 : 单位（子单位） 工程名称子分部工程电源
17、与接地 分项工程名称电源系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（一般项目）检查评定记录备注 1 稳流稳压、 不 间 断 电 源装置 主回路和控制电线、电 缆敷设及连接 可接近裸漏导体的接地 或接零 运行时噪音的检查 机 架 组 装 紧 固 且 水 平 度、垂直度偏差15% 2 应 急 发 电 机组 随带控制器的检查 可接近裸漏导体的接地 或接零 受电侧低压配电柜的试 验和机组整体负荷试验 3 专 用 电 源 设 备 及 电 源箱 电压、电流及指示仪表 检查 试通电检查 电线或母线连接处温升 检查 4 智能化主机房集中供电专用电源线路 安装质量 检
18、测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 防雷与接地系统分项工程质量验收记录表（） 编号 : 表 C.0.1-1103 单位（子单位） 工程名称子分部工程电源与接地 分项工程名称防雷与接地系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 防雷与接地系统引接GB50303 验收合格的共 用接地装置 2 建筑物金属体作接地装置接地电阻不应大于 1 3 采 用 单 独 接 地 装置 接地装置测试点的设置 接地电阻值测试 接地模块的埋没深度、间距 和基坑尺寸 接地模块设置应垂直或水
19、 平就位 4 其他接地装置 防过流、 过压元件接地装置 防电磁干扰屏蔽接地装置 防静电接地装置 5 等电位联结 建筑物等电位联结干线的 连接及局部等电位箱间的 连接 等电位联结的线路最小允 许截面积 6 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 防雷与接地系统分项工程质量检测记录表（） 编号 : 表 C.0.1-1104 单位（子单位） 工程名称子分部工程电源与接地 分项工程名称防雷与接地系统验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（一般项目）检查评定记录备注 1 防 过 流 和 防 过 压接地装置
20、、 防 电 磁 干 扰 屏 蔽 接地装置、 防静 电接地装置 接地装置埋没深度、间距 和搭接长度 接地装置的材质和最小 允许规格 接地模块与干线的连接 和干线材质选用 2 等电位联结 等电位联结的可接近裸 露导体或其他金属部件、 构件与支线的连接可靠， 导通正常 需等电位联结的高级装 修金属部件或零件等电 位联结的连接 3 4 5 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 环境检测分项工程质量验收记录表（） 编号 : 表 C.0.1-1201 单位（子单位）工程名称子分部工程环境 检测内容环境检测验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称
21、及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（主控项目）检查评定记录备注 1 空间 环境 主要办公区域天花板净高不小 于 2.7m 按20%进行抽样检 测，满足规范要求和 设计要求时为合格， 合格率达到100%时 为该项检测合格。 楼板满足预埋地下线槽（线管） 的条件 架空地板、网络地板的铺设 网络布线及其他系统布线配线 间 2 室内 空调 环境 室内温度、湿度控制 室内温度，冬季18-22，夏季 2428 室内相对湿度， 冬季 40% 60%， 夏季 4065% 室内风速，夏季不大于0.3m/s 室内风速，冬季不大于0.2m/s 3 视觉 照明 环境 工作面水平照度不小于500lx 灯具满足眩光控
22、制要求 灯具布置应模数化,消除频闪 4 电磁 环境 符合 GB9175 和 GB8702 的要求符合时为合格 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 环境检测分项工程质量验收记录表（） 编号 : 表 C.0.1-1202 单位（子单位） 工程名称子分部工程环境 检测内容环境检测验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目（一般项目）检查评定记录备注 1 空间环境 室内装饰色彩合理组合 装修用材符合GB50305 规定 按 10%进行抽样 检测，满足有关 规定和设计要求 时为合格，合格 率达到90%时为
23、 该项检测合格。 地毯静电泄漏在1.0 10 51.0108之间 降低噪声和隔声措施 2 室内空调 环境 室内 CO 含量率小于10 10 -6g/m3 室内CO2含量率小于 100010 -6g/m3 3 室内噪声 办 公 室 推 荐 值40 45dBA 监 控 室 推 荐 值35 40dBA 4 5 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 室外设备安装工程质量验收记录表 编号 : 单位（子单位） 工程名称子分部工程室外设备安装 分项工程名称室外设备及管网验收部位 施工单位项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位分包项目经理 检测项目
24、（主控项目）检查评定记录备注 1 室 外 设 备 安装 应有防水、防潮、 防晒、防锈措施 符合现行国家标准及 设计要求。 设 备 浪 涌 过 电 压 防护器设置 接地联结 2 室 外 电 缆 及导管 室 外 电 缆 导 管 敷 设执行 GB50303中有关 规定。 室外线路敷设 3 4 5 6 7 8 检测意见： 监理工程师签字：检测机构负责人签字： （建设单位项目专业技术负责人） 日期：日期： 附件十二： X X X X 安防系统工程 售后服务承诺 xxxxxxxx有限公司： (建设单位、使用单位) 我公司承接施工安装的X X X X 安防系统工程已于xxxx 年 xx 月通过贵公司组织的初验，并正式交付贵方使用，根 据合同要求，我公司再次承诺： 1、 保修期限：双方验收交接之日起XX年。 保修期至 xxxx 年 xx 月 xx 日止。 2、保修期内，由我方免费维修，并保证在接到物业公 司书面通知后XX 小时内安排人员修理、修复或更换，直至 系统正常运行。 3、（其他承诺内容） 特此承诺！ 致 礼！ xxxxxx 有限公司 ( 设计施工单位 ) xxxx 年 xx 月 xx 日