医岗位职责操作权限说明.xls

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1、白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称系统管理员 所属部门信息科 岗位编号及姓名 40-陈薇、230-曹波、257-金登攀 二、工作内容 (一)基本要求 在科主任的领导下,负责医院计算机信息管理系统软件的应用、维修、管理与培训工作 (二)工作操作权限 1、医院计算机软件运用情况检查权,系统模块权限管理权、维护、监管。 2、院职工信息维护、职工信息分类打印 3、系统操作角色维护 4、操作员权限维护(角色授权、特殊授权管理)、权限信息分类打印。 5、病区床位信息维护。 6、挂号类别维护。 7、门诊手式挂号、手工收费、门诊工作情况数据处理。 8、期初药库、药房库存虚拟。 9、参数信息维

2、护 10、每日住院费用自动累加监控。 11、操作员操作记录监控。 12、期初实验数据初始化。 13、系统应用程序更新上传与自动下载更新。 14、数据库自动备份。 15、治疗收费一级、二级、明细项目维护、收费信息分类打印。 16、医院科室结构一级、二级、明细项目维护、科室信息分类打印。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称药械管理子系统药剂管理(药品字典、药库管理、药品审核) 所属部门药械科 岗位编号及姓名 67-李建华(药品审核)、29-蒋若薇(药品审核)、70-葛霞(药库管理)、154-张袭婷(药 品字典、药品会计)、204-张智慧(药品字典、药库管理) 二、工

3、作内容 (一)基本要求 是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序,其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药 房、药品价格、药品会计核算等信息以及畏助临床合理用药,包括处方或医嘱的合理用药审查,药物信息咨询 ,用药咨询等。 (二)操作权限 1、供应商管理:对有业务联系的供应商的一般情况及付款情况进行管理。 2、药品入库:支持多种入库类别(采购入库、调拨入库、退药入库、其他入库)打印入库单,建立药品 明细台帐。具有入库单的作废及查询功能。 3、药品出库:支持多种出库类别(药房领药、科室领药、退货出库、其他出库等),出库单可根据药房 的领料单自动转换生成或直接录入,打印出库单。出库到药房的

4、价格根据医院要求按某种价比例执行。具有出 库单的作废及查询功能。 4、库存管理:药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用、失效日期的管理 。对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行管理,对特殊药品、药品有效期进行管理。自动盘 点生成盘点表和报増报损清单(见附表)。报増报损清单经领导批示后更改库存。 5、调价处理:药品价格统一由药库管理,任何药房无权修改药价。根据有关文件进行调价后,自动计算 打印损益情况表,同时对所有所药房同种药品进行调价,药房也应自动计算打印损益情况表。 6、信息查询:系统模块各基本功能均应具有查询功能,在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行

5、多 种查询。 如:可查询药品入库情况、出库情况、结存情况、查询药品有效期、药品分类查询等。在有关界面 按有关条件组合进行多种查询。 7、统计报表:打印药品编码表、药品明细帐、任意时间段的不同类别药品出、入库数量金额统计、药品 调价单、药品出库进销差价及加成率、药品消耗统计表、任意时间段各科室各药房领用统计、以图形方式统计 各类药品占入厍出库库存的百分比。药理分类数量金额统计,剂型分类数量金额统计。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称药房管理系统 门诊(中西)药房 所属部门药械科 岗位编号及姓名 64黄慧润、66-范英、199黄燕 二、工作内容 (一)基本要求 必

6、须严格遵循国家现行的法律、法规和有关部门的具体规定。如:医院财务制度,医药分开核算等,以及 应作到“金额管理、数量统计、实耗实销“原则。必须支持社保局有关规则。 (二)操作权限 1、药品划价:利用不同的检索码录入药品名称(支持别名),自动显示药品信息(规格、单位、价格、 库存量、有效期等)。 2、窗口发药:调出已收费的处方,并与手工处方核对无误后发药。 3、药品入库:根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药单,传输到药库,药库实发数后打 印出库单双方签字传回药房上帐。 4、库存管理:药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用管理。对药品的期 初、期间出、入库、期末结

7、余的数量金额进行管理,对特殊药品、药品有效期进行管理。自动盘点生成盘点表 和报増报损清单。报増报损清单经领导批示后更改库存。 5、统计报表:药品消耗明细及汇总;各科室及医生用药明细及汇总;特殊药品的发药明细及汇总;本药 房及发药人的工作量统计。 6、信息查询:系统模块各基本功能均应具有查询功能,在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多 种查询。 7、病区发药:支持病区急诊发药 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称药房管理系统 住院药房 所属部门药械科 岗位编号及姓名 65车秀新、68王文媛、69毛文琴、277刘萍、289黄丽娟 二、工作内容 (一)基本要求 必须

8、严格遵循国家现行的法律、法规和有关部门的具体规定。如:医院财务制度,医药分开核算等,以及 应作到“金额管理、数量统计、实耗实销“原则。必须支持社保局有关规则。 (二)操作权限 1、药品划价:利用不同的检索码录入药品名称(支持别名),自动显示药品信息(规格、单位、价格、 库存量、有效期等)。 2、窗口发药:调出已记帐收费的处方,并与手工处方核对无误后发药。 3、支持病房对病区一日(多日)摆药 4、药品入库:根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药单,传输到药库,药库实发数后打 印出库单双方签字传回药房上帐。 5、库存管理:药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用管理

9、。对药品的期 初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行管理,对特殊药品、药品有效期进行管理。自动盘点生成盘点表 和报増报损清单。报増报损清单经领导批示后更改库存。 6、统计报表:药品消耗明细及汇总;各科室及医生用药明细及汇总;特殊药品的发药明细及汇总;本 药房及发药人的工作量统计。 7、信息查询:系统模块各基本功能均应具有查询功能,在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多 种查询。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称门诊部门诊、急诊管理系统门诊收费室 所属部门财务科 岗位编号及姓名 120吴涛、151薛庭梅、159程山、287杨燕池、288周丽婷 二、工作内容

10、 (一)基本要求 符合国家有关会计制度和社保局医疗保险的有关规定 (二)操作权限 1、挂号处理功能:系统应支持窗口挂号、预约挂号、限号挂号和开放挂号等模式。根据病员要求,快速 选择诊别、号别、科别等生成挂号证。支持退号、换号等功能。 2、门诊划价功能:可采取多种形式进行划价;(1)由各医技科室划入费用;(1)由门诊医生站完成医 嘱录入时,后台自动划价;(2)由收费处划价的同时收费(药品收费后应有标记或提示,便于门诊药房药从 网上调出已收费处方发药);(3)门诊药房执行药品发药医嘱时同时记帐。 3、收费处理功能:必须按现行科目进行录入收费,应完成相关的退费、发票作废、发票补打印功能。 4、打印输

11、出功能:按上级统一规定格式和科目进行套打发票,序号必须连续由计算机自动生成,不出现 重号,应具有打印容错功能。在打印收据过程中出现故障,必须具有补救措施,以免发生错误收费和漏费。 5、查询功能:系统模块各基本功能均应具有查询功能,在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多 种查询。 6、统计功能:能完成任意时间段的诊别、类别、科别(并可统计到医生)工作量统计、挂号收费(诊疗 费、挂号费)统计;能完成挂号员、挂号室工作量及诊疗费、挂号费、病历本费统计日报、月报(及任意时间 段)。能即时完成会计科目、收费项目和科室汇总等日报、月报表。可按任意时间段或日、月、年处理收费科 目汇总,科目明细汇总,科室

12、费用汇总,科室费用明细汇总,必须具有统计汇兑意外事故的补救处理。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称住院部信息管理系统住院收费室 所属部门财务科 岗位编号及姓名 131陈娣敏(住院管理)、156吴加飞(入院登记办理)、162陈云(出院登记)、 163陈光莲(急诊收费) 二、工作内容 (一)基本要求 适应医疗改革的要求,满足普通病人和社保病人住院需求,必须处理好医院与社保局的接口。实现日常工 作处理,如办理入、出院手续、缴款手续及各种报表;实现床位管理、费用录入;在病区无工作站的情况下必 须实现整个住院部业务的处理。 (二)操作权限 1、入院手续:办理入院病人登记

13、(病案首页前半部),支持保险医疗、公费医疗及其他医疗,各种医疗 分开统计汇总,支持住院号、病区、床号在线查询。 2、预交金管理:收取预交金(现金、支票等),支持绿色通道,即允许欠费,要控制到个人。打印预交 金收据。 3、费用录入:我院采用集中式录入,也要支持分散录入(为以后准备)。费用录入界面均应有余额提示 或报警。 4、打印催款单:按预交金一定比例(可维护),按病区、病人进行打印催款单。 5、出院结帐:办理病人出院、出院结帐。支持中途结帐,转科结帐、召回等。打印费用清单明细及收据 。打印病人报销凭证,凭证格式符合财政和卫生行政部门的统一要求或认可的凭证格式和报销收费科目,符合 会计制度的规定

14、; 6、床位管理:实现床位分配、空床查询、包床/退床、转床转科处理,病人转床转科后床位费自动结算。 7、病人费用清单 8、医保功能:医保病人作为病人性质中的一种费别处理,费用录入过程中,系统自动给予医保病人有药 品、费用限制的提示。根据拨付比例设置,系统自动计算医保病人自负费用、拨付金额。打印医疗保险清单、 保险费用汇总表及病人自负费用发票。 9、查询统计:系统模块各基本功能均应具有查询功能,在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多 种查询。 如:完成对病人情况、费用、欠款的查询和医生及科室工作量、费用統計和汇总,以及按科别、时 间、项目等的查询和統計可查询总帐及明细帐。 10、打印报表:预

15、交金总帐、明细帐,入院病人日(月)报表、出院病人日(月)报表,各科室汇总表, 在院全院(科室)病人费用明细表、出院全院(科室)病人费用明细表、住院病人收费日报表、在院月收入汇 总表,出院病人住院费用日(月)明细表,与医保有关的人出院人次及费用的统计报表等。 11、住院财务管理功能:包括日、月、年病人预交金、在院病人各项费用、出院病人结帐和退款等统计汇 总。 12、收费科室工作量统计功能:完成月、季、半年、年科室工作量统计;完成月科室、病房、药房、检查 治疗科室工作量统计和费用汇总工作。 12、系统设置功能:建立住院收费管理工作环境参数,设置、维护科别、病区床位设置、收费科目字典、 标准收费科目

16、 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称住院部信息管理系统住院护士站管理系统 所属部门住院部 岗位编号及姓名 各科护士长(朱晓霞、谢贵红、许黔凤、覃信萍)及各科室护士站工作人员 二、工作内容 (一)基本要求 住院护士站是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的系统。其主要任务艰巨是协助护士核对并处 理医生下达的长期和临时医嘱,对医嘱执行情况进行管理工作。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常 工作,支持对病人的护理医嘱下达与执行等管理工作。 (二)操作权限 1、具有增加/删除科室、病房的开放床位 2、病人费用管理功能:完成病人费用录入、结帐、费用查询、欠费和退费

17、管理等。病人费用录入形式有 单项费用录入和全项费用录入功能选择;病人结帐具备病人住院期间的结算和出院总结算,以及病人出院后再 召回病人功能;住院病人预交金使用最低限额警告功能;病人费用查询提供病人(家属)查询自己的各种费用使 用情况;欠费和退费病人管理功能。 3、病人费用类别选择功能:如医保患者是否为单病种患者、重症患者、工伤、生育医保病人选择 4、实现本病房的转床管理、病人转科和转病房的床位管理,将病人转后的所有资料及原科室的费用处理 保存好;统计病房床位数和病人使用床位情况 5、病人一日费用清单 6、支持科室之间费用传输,便地跨科会诊,治疗费帐及转科后病人补记帐。 二一一年一月 白云一医岗

18、位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称门诊医技管理系统 所属部门门诊医技科室 岗位编号及姓名 检验科、放射科、B超室、急诊科、五官科等科室工作人员 二、工作内容 (一)基本要求 建立门诊诊间医师开出的检验单信息自动流向检查部门检验系统工作流,对病人交费或记帐的同时,系统 可以在医技登记处直接划价或记帐。 (二)操作权限 1、能自动接收检验、检查单等的申请信息,根据医技项目的不同,进行自动划价,也可补录入相关费用 并收费确认。 2、收费确认后,蓬,对记帐或已收费的检查单可以登记确认,对未记帐的或收费的检查/检验单,如果病 人有卡帐户或公费病人,可以直接记帐 3、强制记帐、退费,可根据病人情况

19、,开通绿色通道,由科室负责人进行强行记费或退费。 4、统计查询:工作量统计、收入统计等。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称 院长查询系统 所属部门 岗位编号及姓名 刘剑院长、王祥筑院长、杨秀纯院长 二、工作内容 (一)基本要求 对全院各方面情况进行全方位综合查询 (二)操作权限 1、门诊信息:任意时间段全院门诊、各门诊、各科室、医生的工作量及费用统计;全院门诊、各门诊、 各科室的工作量及费用与前年对比分析;门诊医师大处方查询审查; 2、住院信息:任意时间段全院门诊、各门诊、各科室、医生的工作量及费用统计;全院门诊、各门诊、 各科室的工作量及费用与前年对比分析;

20、住院医师大处方查询审查;另外有关欠费情况信息查询。 3、医疗指标:(见原系统打印的医疗指标月报表),由于病案准备采用成都市统一病案,待新病案运行 后应,再补做医疗指标月报表有关的报表。 4、药品信息:各药房、药库的库存情况,消耗情况,与供货商的货款交付情况等;药品采购分析、差价 分析、失效药品分析、超限报警药品、药品库存分析、药品消耗分析等。 5、财务状况:包括门急诊费用分析,全院、分科出院费用结构分析,全院、分科在院费用结构分析(见 附表),住院欠费病人清单,全院收入分析,出院病人欠费坏帐查询。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称财务监管系统 所属部门财务科

21、岗位编号及姓名 晁晓清 二、工作内容 (一)基本要求 符合有关国家财务制度及医保有关政策和规定 (二)操作权限 1、票据管理:门诊、住院有关票据进行管理 2、费用审核:对门诊、住院各种收费日报、月报、年报等的审核; 3、信息查询:系统模块各基本功能均应具有查询功能,在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多 种查询。 4、统计功能:(1)门诊各科室、医生工作量及收入汇总;(2)住院各科室工作量及收入汇总;(3)门 诊各科室、医生收入分类明细统计;(4)住院各科室、医生收入分类明细统计;(5)全院分部门工作量及收 入分类统计汇总 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称

22、财务监管系统财务票据管理系统 所属部门财务科 岗位编号及姓名 111吴燕、285王松、286任巧云 二、工作内容 (一)基本要求 符合有关国家财务制度及医保有关政策和规定 (二)操作权限 1、票据类型维护; 2、票据入出库管理; 3、票据领用管理; 4、票据回交管理; 5、票据作废; 6、各种相关查询统计。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称总务后勤管理物资管理 所属部门后勤科 岗位编号及姓名 81韩玉琴(出库管理)、285王松(入库管理) 二、工作内容 (一)基本要求 符合有关国家财务制度及医保有关政策和规定 (二)操作权限 1、管理医院后勤总务资料,提供总务

23、物品分类、名称规格维护。 2、物品入库。 3、物品出库。 4、物品退库。 5、物品报损。 6、库存维护。 7、相关统计报表等功能。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称设备管理系统医疗耗材、设备管理 所属部门药械科、信息科 岗位编号及姓名 154张袭婷(药械科医疗耗材、设备入库);204颜泽涛(药械科医疗耗材、设备出库) ;230曹波(信息科设备出库);257金登攀(信息科设备入库) 二、工作内容 (一)基本要求 符合有关国家财务制度及医保有关政策和规定 (二)操作权限 1、设备管理:完成设备和附件的购增操作,处理设备购置论证、年度计划、进口申请与合同管理、建立

24、购进设备帐等。 2、设备档案管理:完成设备出库(领用、向院外调拨)、折旧、报废、使用科室、盘存、维修、计量等 管理,并能适应医院经营核算的需要。 3、设备库房管理:处理物资的入出库,同时可进行相应的实物验收和财务验收。 4、报表统计、查询及系统维护:对上述各事务数据的检索查询及对各库的维护输入方法的设置等。 5、会计事务管理:处理库存物资及器材设备会计的全部帐,保证数据的完整一致性。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称人事工资管理系统 所属部门人事科 岗位编号及姓名 40陈薇 二、工作内容 (一)基本要求 专用于医院人事管理和工资管理的计算机应用软件。具有医院人

25、事档案资料管理、工资管理,人事档案和 人事工资报表打印、统计分析。 (二)操作权限 1、人事档案资料管理。 2、人事档案综合查询。 3、人事基础信息设置。 4、工资项目及计算公式设置维护。 5、工资管理。 6、工资查询打印。 7、工资统计分析。 8、操作员设置及操作权限设置。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称病案管理系统 所属部门病案室 岗位编号及姓名 32赵昌敏;222石雷;293杨运红 二、工作内容 (一)基本要求 对医院病历的统计、管理 (二)操作权限 1、病人属性信息:应具有对病人属性信息输入完整性功能。 2、入院诊断:输入住院病人入院前疾病诊断功能。

26、 3、录入住院病人在医院医疗活动中主要事件功能。 4、 治疗转归评价功能。 5、医院感染评价及分析功能。 6、出院病人诊断:病人经治疗转归,出院诊断。 7、疾病和手术分类、统计和其他多项统计功能。 8、自动生成病案首页,打印出的信息和格式符合卫生部有关首页规定的要求。 9、病案借阅管理功能:请借处理、在借查询及病案批量处理。 10、病案的利用功能:病案能够提供二次应用,为临床、教学、科研服务 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称临床信息系统(CIS) 所属部门各医技部门 岗位编号及姓名 各医技部门工作人员 二、工作内容 (一)基本要求 临床信息系统(Clinica

27、l Information System,CIS)的主要功能是支持医院医护人员的临床活动,收集 和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医 护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。 (二)操作权限 1、LIS系统:对门诊病人、住院病人进行检验开单;检验执行,并录入相关检验结果数据;检验耗材录入 、统计;病人检验单打印;病人检验情况明细汇总报表;医生开单工作量统计;执行人工作量统计;科室收入 按明细、汇总统计;检验项目维护。 2、放射科管理系统:对门诊病人、住院病人进行放射开单;检验执行,并录入相关放射结果数据;放射 耗材录入、统

28、计;病人放射单打印;病人放射情况明细汇总报表;医生开单工作量统计;执行人工作量统计; 科室收入按明细、汇总统计;放射项目维护;与PACS系统无缝链接。 3、功能科管理系统:对门诊病人、住院病人进行B超、胃镜、脑电、心电、激光等医技的开单;功能项目 执行,并录入相关放射结果数据;耗材录入、统计;病人B超单、胃镜单、脑电单、心电单、激光单等打印; 病人B超、胃镜、脑电、心电、激光等情况明细汇总报表;医生开单工作量统计;执行人工作量统计;科室收 入按明细、汇总统计;功能科医技项目维护。 4、病理室管理系统 :对门诊病人、住院病人进行病理开单;病理执行,并录入相关病理结果数据;病理 记录录入、统计;病

29、人病理单打印;病人病理情况明细汇总报表;医生开单工作量统计;执行人工作量统计; 科室收入按明细、汇总统计。;病理项目维护。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称体检中心管理系统 所属部门体检科 岗位编号及姓名 22-张芳宇;83-刘旭辉、程成、龙瑶、杨凤 二、工作内容 (一)基本要求 体检中心管理系统的主要功能是将体检的内容和相关档案进行统一管理,以提高效率和缩短诊断时间。 (二)操作权限 1、收费项目费用自动准确计算。 2、各种组合、模版套餐随意自定义 3、电子申请单自动发送。 4、检验条形码自动组合。 5、症状、结果、诊断建义全自动生成。 6、针对症状自动提示

30、小结建议,检验结果模式分析得出结果。 7、单位体检总费用计算。 8、报告单智能推荐,并自动分配打印机。 9、支持不同的工作模式。 10、与其它各系统之间接口无缝实现,数据准确且实时性高。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称电子病历系统 所属部门各科医生工作站 岗位编号及姓名 各科医生 二、工作内容 (一)基本要求 围绕病人信息处理的业务环节的信息化,以病人为中心的信息集成和存储管理,实现以病人为中心的信息 集成和存储管理。 (二)操作权限 1、电子病历系统的主要功能集中在病人信息的采集、存储、展现、处理、保密等功能。 2、电子病历是以电子化方式管理的关于个人终身

31、健康状态和医疗保健行为的信息。电子病历系统是包括 支持病历信息的采集、存储、处理、传递、保密和表现服务的所有元素构成的系统。 3、采集功能包括了各种来源数据的手工录入和自动化采集。 4、存储功能包括提供永久、持续的病人信息的存储及备份。 5、加工处理功能包括面向病人医疗提供原始信息的各种处理、面向其它用途提供统计分析。 6、传递功能指集成分散的病人信息所需的传递和其他共享要求的病人信息传递。 7、保密功能提供病人信息不被未授权者的使用的保护服务。 8、展现功能指根据使用者需要以其更合适的形式来展现病人的信息的服务。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称门诊医生工作

32、站系统 所属部门门诊部 岗位编号及姓名 各门诊部医生 二、工作内容 (一)基本要求 符合医院信息系统基本功能规范的有关规定。 (二)操作权限 1、自动获取或提供如下信息:病人基本信息就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等; 诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等;医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等;费用信息 :项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等;合理用药信息、常规用法及剂量、费用、功能及适应症、 不良反应及禁忌症等。 2、支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动 。 3、提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品

33、相互作用、配伍禁忌、 适应症等。 4、 提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑功能。 5、自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改, 同时提供医嘱作废功能。 6、所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。 7、支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能。 8、自动核算就诊费用,支持医保费用管理。 9、提供打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效。 10、 提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。 11、自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住 院等诊疗信息,以及相关的 费用信息,保

34、证医嘱指令顺利执行。 二一一年一月 白云一医岗位职责操作权限说明 一、基本资料 岗位名称住院医生工作站系统 所属部门住院部各科室 岗位编号及姓名 各门诊部医生 二、工作内容 (一)基本要求 符合医院信息系统基本功能规范的有关规定。 (二)操作权限 1、)医生主管范围内病人基本信息:姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态 、护理等级、费用情况等;诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。医生信息:科室 、姓名、职称、诊疗时间等。费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。合理用药信息:常 规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。 2、

35、支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护 理、会诊、转科、出院等。 检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位。 3、提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能。 4、提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。 5、提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。 6、支持医生查询相关资料:历次门诊、住院信息,检验捡查结果,并提供比较功能。提供医嘱执行情况 、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。 7、支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等);支持疾病编码 、拼音、汉字等多重检索。 8、自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确 认后的医嘱自动定时产生用 药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间,一经确 认不得更改。 9、所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。 10、 支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求,必须 提供医生、操作员签字栏, 打印结果由处方医师签字生效。 11、供医生权限管理,如部门、等级、功能等。 12、自动核算各项费用,支持医保费用管理。 13、自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、 出院等诊疗信息,以及相 关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。 二一一年一月

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