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1、建设项目环境保护审批登记表填表单位（盖章）：内蒙古绿洁环保有限公司 填表人（签字）： 项目经办人（签字）：建 设 项 目项目名称鄂尔多斯电力有限责任公司4135MW热电联产项目建设地点内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗棋盘井工业园区内（鄂尔多斯电力冶金有限责任公司一期2*330兆瓦机组工程东侧）；东经1065738，北纬392315建设内容及规模4670t/h超高压再热循环流化床锅炉+4135MW高温高压背压式汽轮发电机组。建设性质新 建 改 扩 建 技 术 改 造行业类别电力环境影向评价管理类别编 制 报 告 书 编 制 报 告 表 填 报 登 记 表总投资（万元）159020环保投资（万元）2149
2、5所占比例（%）13.52建设单位单位名称内蒙古鄂尔多斯电力冶金股份有限公司联系电话0477-2543178评价单位单位名称内蒙古绿洁环保有限公司联系电话15124730218通讯地址鄂尔多斯市鄂托克旗棋盘井工业园区内邮政编码017000通讯地址内蒙古呼和浩特市新城区展东路名都枫景小区6号楼邮政编码010051法人代表 -联系人白部长证书编号B1426评价经费建设项目所处区域环境现状环境质量等级环境空气：二级 地表水： 地下水： 环境噪声3类 海水： 土壤： 其它： 环境敏感特征自然保护区 风景名胜区 饮用水水源保护区 基本农田保护区 水土流失重点防治区 沙化地封禁保护区 森林公园 地质公园
3、重要湿地 基本草原 文物保护单位 珍稀动植物栖息地 世界自然文化遗产 重点流域 重点湖泊 两控区 染物排放达标与总量控制（工业建设项目详填）排放量及主要污染物现有工程（已建+在建）本工程（拟建或调整变更）总体工程（已建+在建+拟建或调整变更） 实际排放浓度（1）允许排放浓度（2）实际排放总量（3）核定排放总量（4）预测排放浓度（5）允许排放浓度（6）产生量（7）自身削减量（8）预测排放总量（9）核定排放总量（10）“以新带老”削减量（11）区域平衡替代本工程削减量（12）预测排放总量（13）核定排放总量（14）排放增减量（15）废水- 化学需氧量 - 氨 氮- 动植物油-废气-24411930
4、2441193-+2441193 二氧化硫-75.1810061188.959353.221835.68-+1835.68 烟 尘-17.2301396408.241395989418.93-+418.93工业粉尘- 氮氧化物-601007323.585858.861464.72-1464.72工业固体废物-240.15240.150-+0与项目有关的其它特征污染物-注：1、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少 2、（12）：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代削减的量 3、（9）=（7）-（8），（15）=（9）-（11）-（12），（13）=（3）-（11）+（9）4、计量
5、单位：废水排放量万吨/年；废气排放量万标立方米/年；工业固体废物排放量万吨/年； 水污染物排放浓度毫克/升；大气污染物排放浓度毫克/立方米；水污染物排放量吨/年；大气污染物排放量吨/年主要生态破坏控制指标影响及主要措施生态保护目标名称级 别 或种类数量影响程度(严重、一般、小)影响方式（占用、切隔阻断或二者均有）避让、减免影响的数量或采取保护措施的种类数量工程避让投资（万元）另建及功能区划调整投资（万元）迁地增殖保护投资（万元）工程防护治理投资（万元）其 它自然保护区水源保护区重要湿地风景名胜区世界自然、人文遗产地珍稀特有动物珍稀特有植物 类别及形式占用土地（hm2）基本农田林 地草 地其 它移民及拆迁人口数量工程占地拆迁人口环境影响迁移人口易地安置后靠安置其它临时占用永久占用临时占用永久占用临时占用永久占用永久占用面 积30.24环评后减缓和恢复的面积治理水土流失面积工程治理（Km2）生物治理（Km2）减少水土流失量（吨）水土流失治理率（%）噪声治理工程避让（万元）隔声屏障（万元）隔声窗（万元）绿化降噪（万元）低噪设备及工艺（万元）其它（万元）