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1、* * . 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 （第二季度） 姓名：得分： 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30 题，每题 2 分，共 60 分） 1. 、孕妇最易并发哪种贫血 A. 恶性贫血B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性 贫血E. 以上都不是 2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A. 准备急救用品和药物B. 建立静脉输液途径C. 去枕平卧头 偏一侧 D.迅速配血备用E. 按医嘱应用止血药 3、急性心肌梗死最突出的症状是 A. 休克B. 心前区疼痛C. 心律失常D. 充血性心衰竭E. 胃肠道症状 4、. 护理咯血窒息患者的第一步骤是 A. 解除呼吸道阻塞
2、B. 加压给氧 C. 使用呼吸兴奋剂D. 输血 E.口对口人工呼吸 5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A. 毛细血管脆性试验阳性B. 紫癜呈对称分布C. 血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜E. 有过敏史 . * * . 6、糖尿病最常见的神经病变是 A. 周围神经病变D. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓 病变E. 脑神经病变 7 、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A. 输入小苏打D. 输入钙剂C. 输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析E. 口服钠型阳离子交换树脂 8. 、下列哪项属于甲类传染病 A. 狂犬病B. 麻疹C. 肺结核D. 麻风病E. 霍乱 9、世界卫生组织规定
3、的高血压标准是 A. 血压 160/95 mmHg B. 血压 140/90 mmHg C. 血压 160/90 mmHg D. 血压 160/105 mmHg E. 血压 128/90mmHg 10、引起猝死最常见的心律失常是 A. 心房颤动B. 心房扑动C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速E. 频发性室性期前收缩 11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A. 前列腺合成剂B. 甲氰咪胍C. 丙谷胺D. 三钾橼络合 铋E. 阿托品 12、肝硬化腹水产生的机制不包括 A. 门静脉内压增高D. 血清白蛋白减少C. 肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多E. 脾功能亢进 13、. 再生障碍性贫血引起
4、贫血最主要的原因是什么 A. 造血原料缺乏B. 无效性红细胞生成C. 红细胞破坏过多D. 骨 . * * . 髓造血功能低下E. 失血 14、. 铁剂可用于治疗 A. 巨幼红细胞性贫血B. 溶血性贫血C. 小细胞低色素性贫血 D.自身免疫性贫血E. 再生障碍性贫血 15、. 甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B. 他巴唑 C. 放射性碘 131 D. 手术切除甲状腺 E. 中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A. 调整膳食中糖的供给量B. 减轻胰岛细胞的负担C. 纠正糖 代谢紊乱 D.降低血糖E. 消除症状 17、. 下列哪项不是心绞痛的疼痛特点
5、 A. 阵发性前胸、胸骨后部痛B. 劳动或情绪激动时易发作C.可放 射至心前区与左上肢D. 胸痛一般持续 35 分钟E. 多数患 者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A. 颈静脉充盈或怒张B. 肝脏肿大和压痛C. 周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰E. 下垂性凹陷性水肿 19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥 A. 水不宜摄人过多B. 不需补钾C. 限制钠盐 D.正确记录出入水量E. 根据需要测定血电解质 20、呕血患者的饮食应该是 . * * . A. 软食B. 冷流质C. 普食D. 暂禁食E. 半量流质 21、. 溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生 A.
6、 饮量突然减少D. 嗳气反酸加重C. 恶心、腹胀明显 D.上腹剧痛、腹肌紧张E. 常发生“午夜痛” 22.、溃疡病患者腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，禁止使用 A. 阿托品B. 西咪替丁C. 灭吐灵D. 胃肠减压E. 吗 啡 23、. 胃溃疡疼痛规律为 A. 进食一缓解D. 进食疼痛C. 疼痛一进食一缓解 D.进食一缓解一疼痛E. 进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A. 发热B. 出血C. 血糖降低D. 贫血E. 器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A. 心血管并发症B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷C. 神经病变 D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E. 感染 26.、下列哪项不是甲状腺功
7、能亢进的临床表现 A. 体重下降B. 易激动C. 多食善饥D. 月经量增多E. 疲乏无力 27、下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 A. 尿频、尿急B. 尿中有白细胞C. 尿中有红细胞D. 尿中有白细 胞管型E. 以上都不是 28、执业医师法规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 . * * . A进行学术交流B 遵守职业道德，履行医师职责C 保 护患者的隐私 D遵守技术操作规范E 对患者进行健康教育 29、 关于医院感染的概念错误的是 A医院感染是指在医院内获得的感染B 入院时处于潜伏期的 感染一定不是医院感染 C出院之后发生的感染可能不是医院感染D 与上次住院有关的感 染是医院感染
8、E婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染 30、 医院感染最常发生的部位是 A泌尿道 B 外科切口 C 血液 D 下呼吸道 E 胃肠道 二、名词解析（共5 题。每题 4 分，共 20 分） 1、. 慢性支气管炎 2、. 赫氏反应 3、低血糖症 4、. 呼吸衰竭 . * * . 5. 、高血压危象 三、问答题（共2 题，每题 10 分，共 20 分） 1、. 试述肝硬化产生腹水的主要原因。 2、试述心力衰竭患者水肿的原因及特点。 . * * . 第一季度答案 一、 1-5 BBBAC 6-10 ADEBC 11-15 EEDCC 16-20 AEDBD 21-25 DEECA 26-30 DDAED
9、二、 1. 慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。表现为咳 嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续 2 年或以上，并排除其他心肺疾患。 2、赫氏反应：钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量 钩体被杀死而释放大量毒素，引起临床症状的加重反应，常见为高熟、寒战、血压下降。 3、低血糖症：是指血糖低于正常的临床综合征。成人血糖低于 2.8umol/L 可认为是低血糖症。 4. 、呼吸衰竭：由于呼吸系统或其他系统疾病所致使动脉血氧分压降低 (PaO250 mmHg)。 5、高血压危象：指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、
10、多 汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。高血压危象发生 的机制是交感神经活性亢进和循环血中儿茶酚胺增加。收缩压可高达260 mmHg(33.8 kPa) ，舒张压达 120 mmHg(15.6 kPa) 以上。 三、 1 、 . 肝硬化产生腹水的主要原因为：正常门静脉压力为90120 mmHg(12 16kPa) ，肝硬化时可达 300600 mmHg(4080 kPa) ，故肝硬化时可致门静脉高压， 它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统 漏人腹腔，形成腹水。肝硬化致内分泌失调，醛固 酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。 肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促 使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L 时，即可出现腹水。肝淋巴液生 成过多。 2、. 心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增 高所致。水肿的特点为：水肿出现于身体的下垂部( 重力性水肿 ) ；仰卧时则 以腰骶部最显著；能下床活动者，以脚、踝内侧较明显；水肿为对称性、凹陷性。 .