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1、年度考核评优评先实施方案 随着医院用人机制的变化，人员比例不断增加，从有利 于医院管理和协调发展的角度出发，每年将对全院科室和职 工进行考核评优评先。通过评比，调动全院职工工作积极性 和主动性、增强活力、发挥才能，以奖勤罚懒，表彰先进， 创先争优，给职工搭建一个公开、平等、竞争的平台，现对 年度考核评优评先方案制订如下： 一、指导思想 按照“三好一满意”工作要求，结合党的群众路线教育 实践活动，以“建名院、树名医、转作风、求质量”提升医 院品牌，树立医院形象，实现“政府满意、群众放心，职工 受益”为总体目标。扎实开展好年度考核评优评先工作，为 医院发展和“三级乙等”医院创建奠定良好的基础。 二
2、、成立考核领导小组 组长： 副组长： 成员： 三、考核评选范围和对象及名额限制 （一）考核评选范围：全院职工。 （二）评选名额分配：先进科室（集体）一个；临床优秀 科主任三名（含医技科室主任）；临床优秀护士长两名； 行后优秀科主任（负责人）一名；十佳医师、十佳护士；先 进工作者 4 名【其中行后 2 名、药房组 1 名、收费组（含公医 办） 1 名】；优秀保洁员 2 名。 （三）医疗安全奖：不定名额。 四、考核的内容 按照年初制定的目标任务情况和部门考核方案细则对 照德、能、勤、绩、廉及患者满意度进行综合考核。 （一）细则详见各部门考核方案 德：是指思想政治素质和个人品德、职业道德（医德医 风
3、）、社会公德和服务态度等工作表现。 能：是指履行岗位职责的业务素质和能力。 勤：是指工作责任心、工作态度、劳动纪律、参加学习 培训、参加各种会议以及工作作风等方面的表现。 绩：是指完成工作的数量、质量、效率和所产生的效益。 在各项考试、考核中的成绩情况。 廉：是指廉洁自律，在医疗活动中以及药品设备购销中 是否收受“红包、回扣”接受宴请等不良行为。 （二）患者满意度调查 每季度开展患者满意度调查一次，年底进行汇总。 五、评优评先标准 先进科室（集体）：正确贯彻执行党和国家的路线、方针、 政策，模范遵守医院的各项规章制度，廉洁奉公，精通业务， 工作勤奋，有创新精神，业绩突出。有医疗责任事故的一票
4、否决。 优秀个人、十佳医务人员、先进个人： 1 、服从管理，坚守工作岗位，严格要求自己，按时完 成各项工作任务； 2、按时参加医院组织的各种培训和会议； 3、在各项考试考核中成绩优异，工作认真负责，服务 态度好，在本科室起到模范带头作用，患者满意度较高； 4、工作兢兢业业，任劳任怨，能够很好的服务于临床， 得到临床科主任、护士长的认可（行后人员）； 5、能够得到领导、同事和服务对象的认可； 6、按时完成上级或医院安排的临时性工作任务。 7、有违规违纪、医疗责任事故者一票否决。 六、考核方法步骤 （一）临床医师、功能科、检验科、放射科由医务科负 责，认真组织考核； （二）护理人员由护理部负责，认
5、真组织考核； （三）行后人员由工会负责组织考评； ( 四) 考核小组将测评情况进行分析汇总，对照考核方 案最终形成考核结果； ( 五 ) 考核结果公示。对确定为优秀等次的人员，要在 院内进行公示，公示时间为一周，公示期内如对考核结果有 异议，可以 向 考 核 领 导 小 组 反映。对反映的情况考核 小组积极组织人员认真调查核实，并向反映人通报调查结果。 对事实不具体的匿名举报不予受理； 七、奖励办法 （一）先进科室：资金6000 元； （二）优秀科主任：奖金4000 元； （三）优秀护士长：奖金4000 元； （四）十佳医务人员：奖金1500 元 / 人； （五）先进工作者：奖金1500 元；
6、 （六）优秀保洁员：奖金1000 元； （七）医疗安全奖：临床科室3000 元，医技科室2000 元； （八）目标任务奖：在完成年初制定的目标任务下，用 业务收入的2%以内对全院职工实行奖励，将全院分为三组，即： 临床科室组、医技科室组和行政后勤组，分别评选出一、二、 三等奖。具体金额由院长办公会研究决定，对新参加工作的职工 按天计算（含试用期天数）。 八、对在考核过程中有徇私舞弊，弄虚作假等不良行 为的，或在公示期间被举报投诉的，经查实后作弃权处理，弃 权名额不再进行递补。 九、部门考核细则具体由医务科、护理部、工会制订后 实施。 本方案经院长办公会和考核领导小组研究后统一实施， 具体由院办
7、负责解释，实施细则由部门负责人负责解释。 附： 1、优秀临床科室、医技科室、优秀科室主任及优秀 医务人员评选方案 2、优秀护士长及优秀护士评选方案 3、行政后勤人员年度先进工作者评选方案 附： 优秀临床科室、医技科室、优秀科室主任、及优秀医务人员 评选方案 一、评选基本条件 （一）先进科室（集体）评选基本条件 1、正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策、模范遵守 医院的各项规章制度，廉洁奉公，精通业务，工作勤奋，业绩突 出。 2、科室无定性为责任事故的事件。 3、科室具有团队协作精神，科室精神风貌好，内部无纠纷 扯皮现象。 （二）优秀科室主任评选基本条件： 1、正确贯彻执行党和国家的路线、方针
8、、政策、模范遵守 医院的各项规章制度，廉洁奉公，精通业务，工作勤奋，业绩突 出，各种休假全年累计不超过1 个月（公休假除外）。 2、在本年度表现优秀，服从医院安排，医德医风好，执行 力强，起到模范带头作用。 3、能积极参加医院临时指令性工作，能很好协调科室内部 及相关部门关系，积极支持他科工作。 4、专业技术水平高、管理能力、协调能力强，具备团队协 作能力和创新能力。 5、无违纪违规情况，无处罚记录，无责任事故。 （三）优秀医务人员评选基本条件 1、服从医院和科室安排，工作能力强，积极主动，胜任本 职工作，医德医风好。 2、无违纪违规情况，无处罚记录，无责任事故。 3、各种休假全年累计不超过1
9、 个月（公休假除外）。 4、能积极参加医院临时指令性工作，能很好协调科室内部 及相关部门关系，积极支持他科工作。 （四）医疗安全奖 基本条件：全年科室未发生医疗纠纷造成医院赔偿的临床、 医技科室均符合条件。 二、评选方法 （一）先进科室评选方法 发放先进科室测评表，由分管院长、相关科室主任或负责人 （工会、院办、医务科、护理部、院感办、药剂科、财务科、人事 信息科、经管科、病案室、医技科室、出人院办理处、公医办等）、 各临床科室主任或护士长进行测评打分，取平均分数，再加减各 项指标得分为最后得分。在评分过程中必须坚持实事求是，客观 公正，不得徇私舞弊，投机取巧，否则取消该科室评先评优资格。 1
10、、病历质量：根据每月病历质量扣分来统计全年扣分情况， 由医务科完成此项工作。 2、医疗投诉以及医疗纠纷情况：发生一起医疗投诉扣科室 2 分。发生医疗纠纷的经医疗质量管理委员会鉴定为技术事故 的扣科室 3 分。由医务科完成此项工作。 3、临床路径工作开展：各临床科室开展临床路径工作，按时 完成各种表格的填写及上报，至少每季度有一次总结评估、优化。 一项工作未完成扣科室 1 分。按时完成的科室每项加一分。由医务科 完成此项工作。 4、优势病种指标：各临床科室制订优秀病种诊疗方案，定 期分析、优化、总结，每年度至少一次。未定期分析、优化、总 结扣科室 5 分。认真完成，符合要求的科室加5 分。由医务
11、科完 成此项工作。 5、抗菌药物使用率达标，不能超过2013 年绥阳县中医院抗 菌药物临床应用专项整治活动实施方案规定的使用率，超过使用 率 1 个百分点扣科室 0.1 分，具体由药剂科统计。低于使用 率 1 个百分点加 0.1 分。 6、医务人员必须参加医院组织的各种业务学习，继续教育 学分达 25 分， 1 人继续教育未达标扣科室1 分， 1 人 1 次无故 不参加业务学习扣科室1 分，以此类推。 7、违规违纪行为，各科室人员违规1 次扣科室 1 分，由院 办公室统计。 8、业务指标完成情况：每超额10 万元加 2 分，不足 10 万 元扣 2 分，以此类推。 9、创新能力：经医疗质量管理
12、委员会认定为技术创新的， 每项加 5 分。 （二）优秀科室主任评选方法： 所有科室主任均为候选人，由评选先进科室人员不记名投 票，票数即为分值，再加减各项指标得分为最后得分。如选举产 生的优秀科室主任与评选标准不符，则不再递补。 1、发生医疗纠纷的，经医疗质量管理委员会鉴定为技术事 故的扣责任人考核分2 分，科室主任扣 1 分。科室主任属于责任 人的扣 3 分。由医务科统计。 2、科室发生投诉的，每次扣科室主任1 分。科室人员受到 违纪违规处罚的，每次扣科主任1 分。由院办统计。 3、继续医学教育学分不达标者扣2 分。由医务科统计。 4、收到感谢信、锦旗的，每次加5 分。受到院级表扬奖励 的加
13、 5 分，受到县级表彰的加8 分，受到市级及市级以上表彰的 加 10 分。由院办统计。 5、创新能力：经医疗质量管理委员会认定为技术创新的， 每项加 5 分。由医务科统计。 （三）优秀医务人员评选方法： 由科室推荐两名候选人，由全院各科室投票选举产生，各科 室选票数根据科室人员数按比例发放，保证选举的客观公正。候 选医师所得票数即为所得分数，该分数加减各项指标得分为最后 得分。 1、发生医疗纠纷的，经医疗质量管理委员会鉴定为技术事 故的扣责任人考核分2 分；由医务科统计。 2、继续医学教育学分不达标者扣2 分。由医务科统计。 3、工作认真负责、服务态度好等收到患者感谢信、锦旗的， 每次加 5
14、分，受到院级表扬奖励的加 5 分，受到县级表彰的加8 分，受到市级及市级以上表彰的加10 分。由院办统计。 4、医师三基考试，每半年考试第1 次不合格者扣2 分，补 考不合格者扣5 分。三基考试取得第一名、第二名、第三名、第 四名、第五名者分别加5 分、 4 分、 3 分、2 分、1 分。由医务 科统计。 5、创新能力：经医疗质量管理委员会认定为技术创新的， 每项加 5 分。由医务科统计。 医务科 2014-2-22 附： 优秀护士长及优秀护士评选方案 一、领导小组 组长：况矣才 副组长：石帮敏 成员：范亚林、李晓莉、何初平、吴明贵 二、评选标准 （一）优秀护士长评选标准 1、医院全体护士长
15、(不含本年度任命的护士长及护士长助理 )，坚 持在临床护理岗位上工作，各种休假全年累计不超过 1 个月 (公休假 除外）； 2、有较高的政治、业务素质和组织管理能力；按时参加护理部 组织的护士长例会及业务学习，并有学习记录； 3、个人能以身作则，认真遵守各项规章制度，能带领科内人员 积极进取，团结向上，对科内护理人员科学分工、合理安排，各项护 理质量考核达到标准； 4、能认真落实患者安全管理目标，年度内科室无护理并发症及 严重护理差错事故发生，科室无护理投诉； 5、能积极参加医院临时指令性工作 ,能很好协调科室内部及相关 部门关系，积极支援他科工作，赢得领导、同行认可；未违反绥阳 县中医院工作
16、管理制度无处罚； 6、病人对护理工作及服务态度满意，受到过患者、媒体或上级 行政部门各种形式的表扬、发表论文（加分项）； 7、科室护士三基考试不合格、患者满意度低于 90% 、仪容仪表不 合格者（减分项）。 （二）优秀护士评选标准 1、我院全体在职护理人员含临聘护士），坚持在临床护理岗位 上工作（工龄满两年以上），各种休假全年累计不超过1 个月（公休假 除外）； 2、爱岗敬业，乐于奉献，服从调配，能积极参加医院临时指令 性工作； 3、严格执行护理工作规章制度和技术操作规程，认真负责，基 础护理到位，专科护理达标；护理满意度问卷调查无不满意者。 4、积极更新知识，努力提高护理技术，护理理论基础扎
17、实，按 时参加护理部组织的业务学习，并有学习记录。 5、廉洁从业，诚信服务，维护患者合法权益，护患关系和谐、 沟通好无患者投诉； 6、护士三基考试无补考；未违反绥阳县中医院工作管理制度 无处罚； 7、受到院级及以上奖励、三基考试成绩前三名、受到患者各种 形式的表扬、发表论文（加分项）。 8、仪容仪表不合格者 ( 减分项） 二、评选办法及名额 （一）优秀护士长评选方法 1、发放测评表：请分管院长、本科室主任、相关科室主任或负 责人（医务科、院感科、药剂科、药房、出人院办理处、公医办、辅 助科室、总务科）、护理部及全院护士长进行测评打分。以获得平均 分数的 70% 为测评得分； 2、加减分项：受到
18、媒体或上级行政部门的表彰一次加 10 分，收到 患者表扬信一封加 5 分（患者表扬信需核实，弄虚作假者取消评选资 格）；省级及省级以上刊物发表文章（第一作者或独著）一篇加 10 分；科室护士三基考试不合格一人一次减2 分，患者满意度低于 90% 一次减 5 分；仪容仪表不合格者一次减5 分。以获得总分数的 30% 为加 减分项得分； 3、综合得分：发放测评表得分加上加减分项得分的总分为综合 得分，按顺序排名，对照以上优秀护士长评选标准淘汰不符合标准 者后，取前三名为候选人报院办。 4、表彰：由院务会综合考评取二名公示无异后进行表彰奖励。 （二）优秀护士评选方法 1、科内评选：以科室为单位，每季
19、度每个科室评选一名季度之 星作为候选人报护理部；（报送名单时要有该科科主任和护士长签 名），护理部按绥阳县中医院优质护理服务考评激励机制补充规定 进行综合考评，评选出每季度“季度之星”八名（用护理基金进行奖励）， 全年各季度之星人员为候选人。 2、全院护士长评选：发放测评表，通过护理部主任及全院护士 长对候选人评选打分，以获得平均分数的 70%为测评得分。 3、加减分项：受到媒体或上级行政部门的表彰一次加 10 分，收到 患者表扬信一封加 5 分（患者表扬信需核实，弄虚作假者取消评选资 格）；省级及省级以上刊物发表文章（第一作者或独著）一篇加 10 分； 每获得一次季度之星加 10 分；三基考
20、试前三名者每次第一名加 10 分、 第二名加 8 分、第三名加 5 分；仪容仪表不合格者一次减 5 分。以获得 总分数的 30% 为加减分项得分； 4、综合得分：全院护士长评选得分加上加减分得分的总分为综 合得分，按顺序排名，对照以上优秀护士评选标准淘汰不符合标准 者后，取前十名报院办。 5、表彰：由院办公示无异后进行表彰奖励 三、评选时间：本年度12 月下旬。 护理部 2014 年 2 月 12 日 附： 行政后勤人员年度先进工作者 评选方案 为了提高我院行政后勤服务质量、改善工作态度，激发行政 后勤人员的工作热情，特制订本评选办法如下： 一、评选意义 本着“以人为本，科学发展” ，旨在促进
21、行政后勤人员不断 提高服务意识，转变工作作风，强化工作职责，增强行政后勤服 务水平及业务技能，提高办事效率，更好地为广大患者服务、为 全院职工服务、为临床一线服务、为医院发展大局服务，促进医 院又好又快发展。 二、评选对象 1、医院行政、后勤、保洁人员。 2、正式职工、聘用人员均属被评选范围。 3、院班子成员不参加评选。 三、评选条件 1、爱岗敬业，乐于奉献，作风正派，品德高尚，认认真真 完成本职工作，职业素养高。 2、工作责任心强，精通本职业务，贯彻执行党和国家的方 针政策、医院各项规章制度，严格遵守劳动纪律，服从工作安排， 高质量地完成工作任务，工作业绩突出。 3、创造性地开展工作，主动进
22、行岗位工作研究，善于克服 困难，想尽办法完成任务，问题不“上交下推”。 4、积极为医院建设谏言献策，为医院发展有好的建议和点 子。 5、主动服务意识强，积极地为一线医务人员排忧解难，工 作中体现有良好的职业道德素养，获得一线医务人员认同和赞 扬。 6、有下列情况之一的实行“一票否决”，不得参与“先进” 评选： （1）工作中出现过重大失误，导致医院利益或形象受到一 定影响的； （2）缺乏大局意识和协作精神，工作上“挑肥拣瘦” ，不服 从医院领导或科室工作安排，不能按时按质完成本职工作、不支持 其他科室工作的； （3）在本年度医院奖惩通报中有违纪违规记录的； （4）有其他不良行为记录的。 四、评选
23、、奖励 1、原则上每年评选一次，每次评选行政后勤先进科主任1 名，先进员工 4 名，其中药房组（药房窗口、药库房、煎药室） 1 名，收费组（公医办、出入院办理处、收费室）1 名，不分等 次。 2、评选活动由工会办公室负责组织开展，其中药房组、收 费组分别由药剂科、财务科自行评选后交工会刘绍俊处。 3、候选人的推荐：先进科主任不推荐候选人，随机请13 名 临床一线科主任、13 名护士长代表勾选，得票多者直接定为先 进，并列情况出现再交委员会评审确定。先进员工以分组为单位 各推荐候选人1 名，即；药剂人员为一组推1 名，杨清丽负责； 驾驶、保卫为一组推1 名，顾晓筑负责；供应室、外宣、设备、 医护
24、办、院感为一组推1 名，苟酉负责；财务室、总务、办公室 为一组推 1 名，高军民负责；人事、信息、病案、为一组推 1 名， 姜文强负责。共6 名候选人实行差额评选，随机请13 名临床一 线科主任、护士长代表在7 名候选人中勾选，得票多者为先进， 并列情况出现再交委员会评审确定。 4、全部保洁员为一组，评选2 名，丁家维负责，由院感、 护理、总务勾选，按得票多者直接确定前2 名，不分等次，并列 情况出现再交委员会评审确定。 5、由医院对先进工作者一次性给予奖励、宣传表彰并颁发 荣誉证书。 6、各组负责人必须按以上条件认真、真实推荐，交工会办 公室刘绍俊处，凡舞弊、烂推造成本组人员不能正常参加评选的， 由组负责人承担一切后果和责任。 医院工会 2014 年 2 月 24 日