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1、. . “心肺复苏 ”培训计划与考核方案 为做好我院 “心肺复苏 ”培训与考核工作，不断提高医务人员“心 肺复苏 ”技能操作水平，强化医院急诊急救能力建设，保障医疗质量 与安全，更好地为患者提供服务，特制订本方案。 一、培训目标： 通过培训，强化全院医务人员2015 年版心肺复苏指南理论知识， 人人熟练掌握心肺复苏技能操作技术。在全院营造“人人学急救，个 个会急救 ”的良好氛围，为保障患者生命安全打下坚实基础。 二、培训对象：全院医务人员。（不含护理人员） 三、培训师资：* 为组长， * 为副组长；各科室选一名带教老师为 组员配合副组长开展培训工作。 四、实施步骤 （一）准备工作 医务科组织相
2、关人员制定培训课件、考核试题、 操作流程及评分 标准等，准备培训和考核所需物资。 （二）培训方法：分为理论培训和实践技能培训。 1、理论培训：采用医（技）师自学与科室集中学习、训练相结合的 方式。通过下发培训课件、考核试题及心肺复苏操作视频等科室组织 培训考核。 2、实践技能培训： （1）培训分组：分为临床组、医技组、药房组。 （2）培训内容：双人心肺复苏技能操作流程。 . . （3）培训安排：根据医院实际情况制定培训时间安排，各科室科主 任根据培训安排，提前做好人员安排，按要求组织医护人员参加培训。 （三）、考核办法 1、理论考核：理论培训结束后，即时发放试卷进行理论考核。考试 后专人负责收
3、卷、阅卷及成绩统计。 2、技能考核：技能培训全部结束后，按照培训分组情况，分三组进 行考核，每人每年至少完成2 个周期的心肺复苏技能操作。由医务科、 及考核教师依据 “心肺复苏操作流程及评分标准”公平、客观地逐项 评分。 （四）考核结果认定 1、理论考核、实践技能考核各为100 分，理论知识及技能考核85 分则视为考核合格。 2、考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考合格者则视 为本考核周期业务考核合格，补考仍不合格者则视作本考核周期内业 务考核不合格。 3、无正当理由擅自不参加考核者，则视为本考核周期业务考核不合 格。 4、考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用 等
4、挂钩。 五、考核管理 1、考核工作结束后，由科教科通过院内平台通报考核结果。 2、科教科负责将考试结果如实录入医师个人医疗档案，作为职称晋 . . 升、岗位聘用的依据。 3、医院把 “心肺复苏 ”培训工作纳入基础医疗质量管理，与科室质 控挂钩；对培训工作做得好的给予表彰，对成绩突出的科室和个人给 予奖励；对不重视培训工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记 录，考试考核不合格者，给予通报批评、限期整改，根据情节轻重， 扣罚科室质控分及个人绩效工资。 附件： 2015 版心肺复苏术操作评分标准 2015 版心肺复苏术操作评分标准 . 所在科室：考生姓名：主考老师：考核日期： 考核内容评分标准分值
5、得分 操作准备 着装整洁，动作迅速。3 环境评估 环境评估 2 判 断 意 识 和动作：首先轻拍其肩膀呼叫“ 你怎么啦 ”2 呼吸判断：有无运动和反应、有无呼吸4 呼救，启动急“ 来人啦 ” ！或“ 救人呀 ”2 救系统 呼叫人去取急救物品、仪器等记录时间2 复苏体位硬地板或床板，去枕, 摆正体位、躯体成一直线，松解上衣 3 一手食指和中指并拢，以喉结为标志 ，沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹 判断脉搏4 陷处，用力不能太大、时间10 秒 定位：（ 1）在胸骨下1/2 处，即两乳头连线中点 （2）以一手掌根部放在病者胸骨中下1/3 交界处 （3）沿肋弓下缘摸至剑突，上二横指旁 8
6、 胸外按压方法：两手手指交锁，手指离开胸壁 , 保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下8 深度：成人 5CM ， 6 CM, 对儿童及婴儿则至少胸部前后径 的1 3 （儿童 5cm ，婴儿 4cm ）8 频率： 100-120 次 / 分按压 30 次8 比例：按压和放松时间1:1 ，胸廓完全回弹，按压呼吸比30 ：2 8 清除气道头偏一侧, 用手指（婴儿用小指）清除口咽部异物，注意速度要快。取下义齿3 开放气道用一只手轻抬其下颌，另一手将头后仰（下颌角与耳垂连线应与患者身体轴线垂直）4 保持气道开放 在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼，深吸一口气，屏气，双唇包住患者口唇，吹气，时间大 人工呼吸 于一
7、秒，松手，观察胸廓起伏情况，频率10-12 次 / 分 如用简易呼吸气囊，将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10 升 / 分（有氧源的情况下）一手以 4 4 “ EC” 法固定面罩, 一手挤压球 囊13, 潮气量（有氧400 600ml ，无氧700-1000ml ） / 次 频率：成人12 次/ 分，儿童16 次 / 分，婴儿20 次 / 分 10 按压与人工呼吸比例为30： 2，持续进行5 周期 2 分钟CPR （心脏按压开始、送气结束）， 操作要点 再次判断，时间不超 过 10 秒 可扪及颈动脉搏动 2 有效指 ( 口述 )瞳孔由大缩小，口唇、甲床由紫绀变红润，肢端回暖，自主呼吸恢复征判断 如未恢复继 续5 个循环后在判断，直至高级生命支持2 患者侧卧位或平卧头偏一侧1 复苏后 口述：进行进一步生命支持，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化 体位，观察 1 整理用物2 操作后 标准七步洗手法洗手、记录、签字3 操作规范，熟练，反应敏捷，呼叫内容清楚 流畅 整体评估 2 关心体贴病人，注意保暖