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1、. . 临床医师三基考试试题及答案 姓名成绩 一、单选题（50 分） 1、枕颌带牵引的重量（） A 、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位（） A 、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和胫骨上端C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（） A 输尿管肿瘤B尿道肿瘤C尿道狭窄D前列腺癌E膀膀肿 瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见（） A 急性肾盂肾炎B急性前列腺炎C肾结核D 膀胱肿瘤E 肾 肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E. 腹胀 6、男性病人，35 岁
2、，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3 个月余。体检检查：上腹饱 胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最 可能是（） A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E. 十二指肠溃疡瘢痕性 幽门梗阻 7、男性病人，30 岁，农民。 2 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速 波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝 浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（） A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞 窄性肠梗阻E. 急性出血性胰腺炎 8、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（） A、脉搏细弱、快B、静脉压上升C、血压升
3、高D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） 1 . . A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后（） A.24 小时B.36 小时C.48 小时D.60 小时E.72 小时 11.3 月小儿按公式计算其身高、头围约是（） A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是（） A.婴儿期、 学龄期B.学龄前期、 青春期C.幼儿期、 学龄期D.婴儿期、 青春期E.新生儿期、学龄期 13.糖尿症酮症时酮体阳性指
4、哪组：（） A.乙酰乙酸、丙酮、 - 羟丁酸B. -羟丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E. 乙酰乙酸、 -羟丁酸 14.30 岁孕妇 , 妊娠前无糖尿病, 在妊娠 8 个月时发现尿糖(+), 尿酮体 (), 空 腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后 2 小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下 面哪项治疗是合理的: （） A.体育锻炼饮食控制B.体育锻炼饮食控制二甲双胍C.体育锻炼 饮食控制优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制胰岛素治疗 15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: （） A.病理诊断B.病因诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现 16. 2005
5、心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（） A、80-100 次/ 分； B、100 次/ 分；C、120 次/分；D、 60-80 次/ 分 17.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：（） A 、6-8 次/ 分；B、8-10 次/ 分；C、 10-12 次/ 分；D 、12-15 次/ 分 18结肠癌的主要症状中常最早出现的是（） A 腹痛B腹部肿块C排便习惯和粪便性状改变D发热E贫血和消 瘦 19、尿毒症病人高血压最主要的原因是：（） A 肾素增多B 促红素减少C 水钠潴留D 血管加压素增多E 交感神经兴 奋 20、环磷酰胺的毒性作用：（） A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B
6、、胃肠道反应、 2 . . 口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、 口腔黏膜炎、脱发D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害E、过 敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症 11. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：（） A. 高血压B. 脑动脉粥样硬化C. 先天性脑底动脉瘤D. 脑血管畸形 E. 血液病。 12. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：（） A. 丙戊酸钠B. 三甲双酮C. 安定D. 硝基安定E. 乙琥胺或苯琥胺 13. 病理反射的出现是由于：（） A. 脊髓反射弧的损害B. 神经系统兴奋性增高C. 基底节受损D. 锥体束损害E. 脑
7、干网状结构损害。 14. 脑出血的内科疗法中，最重要是：（） A. 降低血压B. 控制出血C. 控制脑水肿，预防脑疝D. 加强护理， 注意水与电解质平衡E. 气管切开，吸氧 15.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（） A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺C.支气管哮喘D.支扩E.以上都不是 16.慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（） A.肺血管病变B.慢性阻塞性肺病C.广泛胸膜增厚D.广泛肺间质纤维化 E.呼吸肌疾病 17.肺通气血流比值的正常值为：（） A.1.0 B.2.0 C.0.96 D.O.84 E.0.6 18.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（）
8、 A.利多卡因B.胺碘酮 C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦 19.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（） A.心室颤动B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿 20.心脏性猝死最主要的病因是（） A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎 21.下列哪项支持胃的恶性溃疡（） A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦D.火山口状， 底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中 32正常成人血浆约占体重的: （） 3 . . A84 B7C6D5E4 33、抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几 小
9、时内据实补记，并加以注明。（） A 、半小时B、1 小时C、3 小时D、6 小时E、24 小时 34、有关节盘的是（） A.膝关节B.肘关节C.髋关节D.肩关节 22.医师开具处方应遵循（）原则（） A. 安全、经济B.安全、有效C. 安全、有效、经济D.安全、有效、经济、 方便 23.药物的首过效应是（） A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化C.口服药物后对胃的刺激D. 肌注药物后对组织的刺激E.皮肤给药后药物的吸收作用 24. Rh 阳性是指红细胞膜上有（） A .D 抗原B.A 抗原C.E 抗原D.C 抗原E.B 抗原 25.降压反射的生理意义主要是（） A 降低动脉血压B 升高动
10、脉血压C 增强心血管活动D减弱心血管活 动E.维持动脉血压相对恒定 26.属于真核细胞微生物的是（） A 衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌 40 杀灭物体上所以微生物的方法称为（） A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒 11.4免疫具有（） A.对病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感染功能C.识别和排除抗 原性异物的功能D.清除损伤和衰老细胞的功能E.清除突变细胞的功能 42 目前治疗宫颈炎疗效较好和疗程最短的方法是：（） A 、口服抗生素B、局部上药C、肌肉注射抗生素D、物理治疗E、 宫颈锥切术 43、初产妇孕35 周，头痛 1 周，眼花伴视物模糊1 天，突然全身抽搐1
11、 次急诊 入院，查：血压150/100 mmHg ，LOA，胎心 150 次 /分，尿蛋白（+ ） ， 下述处理何项正确 （） 4 . . A、解痉同时立即剖宫产B、静滴缩宫素引产C、积极治疗子痫，病情控 制后 6 小时内终止妊娠D、积极治疗， 24 小时后剖宫产E、积极治疗 至孕 36 周终止妊娠 44、肉瘤是由（） A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的 恶性肿瘤D.上皮组织来源良性肿瘤E.上皮组织来源恶性肿瘤 45、男性病人，40 岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6 小时内已输血600ml, 测 血 压80/40mmHg 、 脉 率120 次 /min ，
12、肠 鸣 音 活 跃 ， 此 时 宜 （） A.输血+ 甲氧明静脉滴注B.输血+ 去甲肾上腺素C.输血+ 冰盐水灌洗 胃D.输血+ 三腔二囊管压迫止血E. 输血+ 急症胃大部切除术 46、诊断颅底骨折最确切的依据是：（） A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X 线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 47、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（） A、锁骨中线第二肋间B、胛线第七肋间C、腋前线第六肋间D、腋 中后线第七或八肋间 48、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是（） A.意识障碍发生较早，B.呼吸骤停发生较早，C.剧烈头痛，D.频繁呕吐 E.Cushing 反应。 49、右肾盂结石直径2c
13、m ，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗应先行 （） A、左肾切除术，B、右肾盂切开取石，C、左肾盂切开取石术，D 、左肾下 极切除取石术E、左肾下极造瘘术。 50、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征（） A、子宫增大12 周妊娠以上，B、症状明显，C、并发不孕或多次流产，D 、 将摸下子宫肌瘤E、伴肉瘤样变。 二、是非题（10 分） 1、正常成人脊髓下端达第一腰椎下缘水平。 2、呆小病是幼年时生长激素分泌不足。 3、临床上常用抗毒素治疗外毒素所致疾病，而抗毒素进入人体，它既是抗体又 5 . . 具有抗原性。 4、妇科病普查应每1-2 年一次，以普查生殖道癌为重点。 5、新生儿时由于肝细胞
14、对胆红素的分泌排泄功能不成熟而产生新生儿生理性黄 疸。 6、发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约5 至 30 秒后，周而复始，称为库斯毛儿(Kussmaul) 呼吸。 7、ABO 血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，RH 血型不合则发生于第一胎 以后。 8、某患者服地高辛10 天，心电图示ST 段呈斜形向下偏移（鱼钩型下移），提 示洋地黄中毒，应立即停用该药。 9、大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。 10、腹部脏器疾病以CT 扫描为首选检查方法，胃肠道疾病则以钡剂造影为主。 三、填空题（20 分） 1、医院感染的危险因素是、和 。 2、支气管哮喘可引起性呼吸困难，
15、气管内肿瘤或异物可引起性呼 吸困难。 3、剑突相当于椎体平面，脐上两厘米相当于椎体水平。 4、难产的常见原因是：、及。 5、钩体疾病原治疗的首选药是，血吸虫病病因治疗的首选药是， 治疗肠内、肠外阿米巴病的首选药物是。 6、临床上常用的灭菌法有、。 7、蚕豆病是儿童先天性缺乏所致。 8、父亲为AB 型，母亲为O 型，其子女血型可能为。 9、正常人胸廓前后径：横径为。 四、问答题（20 分，选作一题） 1、试述慢性支气管炎的诊断标准是什么？ 2、试述骨折的定义及局部表现？ 6 . . 3、试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法? 试题答案 一、单选题 1-10 ：C、B、C、D、D ；E、B、C
16、、A、A； 11-20 ：B、A、A、E、C； B、B、C 、C、A； 21-30 ：C、E、D 、C、E； B、D 、C、A、D； 31-40 ：D 、D、D、A、C；B、A、 E、D、D ； 41-50 ：C、D、C、C、 E；D、D、B、B、D。 二、是非题 1、（ ）；2、（） ； 3、 （ ） ；4、（ ）；5、（） ； 6、（） ； 7、（ ） ；8、（） ； 9、（） ； 10 、（） 。 三、填空题 1、（侵入性操作，原发病和慢性基础病，免疫抑制剂和放射治疗，抗生素使 用）； 2、（呼气、吸气）； 3、（第 11 胸椎，第3 腰椎）； 4、（产力异常、产道异常、胎儿异常） 7
17、. . 5、（青霉素、吡喹酮、甲硝唑） 6、（高压蒸汽灭菌法，煮沸灭菌法、火烧法） 7、（6磷酸葡萄糖脱氢酶） 8、（A 或 B 型）； 9、（1:1.5） 四、问答题： 27. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3 个月，连续2 年以上，并排除其他 心肺疾患即可作出诊断。每年发病不足3 个月，但有明确的客观检查依据（如X 线、呼吸功能等）亦可诊断。 28. 骨折即骨的完整性破坏或连续性中断。骨折的局部变现可分为两类：一、 骨折的特有体征：1.畸形， 2.异常活动，3.骨檫音或骨檫感。二、骨折的其他表 现：1.局部疼痛与压痛，2.局部肿胀与瘀斑，3.功能障碍。 29. 四大症状和体征：停经，腹痛，阴道流血，盆腔肿块；早期诊断方法：妊 娠试验， B 超检查，腹腔镜检，后穹窿穿刺。 8