外科专业题库.doc

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1、2. 在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.羟乙基淀粉D.右旋糖酐E.琥珀明胶答案：B5. 下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的A.颅脑手术B.手术时间4小时C.心肺脑复苏D.糖尿病E.短小手术答案：B8. 采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致A.良好的治疗效果B.水中毒C.氯化钠过高D.血氯过高E.血钠过高答案：D11. 不适宜使用胶体溶液的是A.感染性休克终末期B.感染性休克早期C.失血性休克D.过敏性休克E.脊麻答案：A14. 有关晶体液和胶体液的效应,错误的是A.液体治疗时,晶体液为第一线用液B.合用胶体液比单纯用晶体液更快.更持久地恢复血浆容

2、量C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍D.胶体液增加肾小球滤过率E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应答案：D17. 下列关于 肾实质性少尿的化验结果,不正确的是A.血尿素氮/肌酐10:1B.尿肌酐/血肌酐20C.尿渗透浓度350mmol/LD.尿渗透浓度/血浆渗透浓度1:1E.尿比重1.020答案：E20. 治疗休克的基本措施是补充血容量,宜首选A.电解质溶液B.10%葡萄糖C.右旋糖酐D.5%碳酸氢钠E.全血答案：A23. 创伤性休克采取扩容措施,宜首先选用A.全血B.平衡盐溶液C.血浆D.葡萄糖溶液E.右旋糖酐答案：B26. 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为A.肺淋巴引流量增加

3、B.心输出量减少C.肺毛细血管收缩D.尿量减少E.心钠素分泌量减少答案：A29. 体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为A.12ml/hB.24ml/hC.36ml/hD.48ml/hE.60ml/h答案：D32. 体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为A.1200mlB.1600mlC.2000mlD.2400mlE.2800ml答案：D35. 患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为A.25ml/hB.35ml/hC.45ml/hD.55ml/hE.65ml/h答案：E1. 乳酸钠林格液是液体治疗或液体复苏时最常用的含Na晶体液,但在大量使用

4、时应与其他含Na晶体液或胶体液交替或同时使用,主要目的是A.防止血浆渗透浓度降低B.防止肺水肿C.防止pH降低D.防止高氯血症E.防止氧离曲线左移答案：A4. 患者男性,35岁。营养状况尚可,肝功能正常,无糖尿病和使用胰岛素的病史,拟行胃大部分切除。术中A.应常规输注葡萄糖液B.不输葡萄糖液C.首先输注5%葡萄糖液500ml,以后再输其他液体D.手术开始2小时后以510ml/(kgh)速度输注5%葡萄糖液E.术中持续以5ml/(kgh)速度输注596葡萄糖液答案：B7. 补充第三间隙丢失的液体宜用A.生理盐溶液B.复方生理盐溶液C.5%葡萄糖液D.胶体液E.乳酸钠林格液答案：E

5、10. 小儿肾小球滤过.肾小管转运.肾脏浓缩尿和保Na.排Na功能完全成熟一般需A.出生后1周B.出生后1个月C.出生后1周岁D.出生后3周岁E.出生后7周岁答案：C13. 休克的概念为A.血压低.脉率快B.周围循环衰竭C.有效循环血容量减少,微循环血液灌注不足.细胞缺氧的综合征D.贮存于内脏,淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E.心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征答案：C16. 由输血引起的传染性疾病中,发病率最高的是A.输血后肝炎B.获得性免疫缺陷综合征C.人类T淋巴细胞白血病病毒感染D.巨细胞病毒感染E.疟疾答案：A19. 关于大交叉配血检验,下述哪

6、条是正确的A.供血者血清加受血者血细胞B.供血者血细胞加受血者血清C.供血者血清加受血者血清D.只在急诊时进行E.需要血小板答案：B22. 在快速输血前或输血过程中,用下列哪种方法加温,库血发生溶血的可能性最小A.放射线波加温器B.水浴加温器C.微波加温器D.电磁加温器E.干热加温器答案：B25. 术中血液稀释的最好程度是A.Hb 100g/L.Hct 30%B.Hb 100g/L.Hct 40%C.Hb 100g/L.Hct 35%D.Hb 120g/L.Hot 30%E.Hb 120g/L.Hct 35%答案：A28. 围术期液体治疗的主要目的在于A.供应机体不显性失水B.保证组织灌注和代

7、谢对氧的需求C.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡E.保证患者尿量达0.51.0 ml/(kgh)答案：B31. 为达到血流动力学的稳定,晶体液需用量通常是等效胶体液用量的A.13倍B.24倍C.35倍D.46倍E.57倍答案：C34. 术中输血最主要的目的是A.改善氧的运输能力B.改善微循环C.补充血液胶体成分D.补充凝血因子E.提高机体的免疫力答案：A37. 迟发性溶血性输血反应多发生于输血后A.36小时B.612小时C.12天D.35天E.47天答案：E40. 下列哪一项符合AB型血的血清抗体A.有抗AB抗体B.兼有抗A.抗B抗体C.既无抗A抗体,也无抗B抗体D.有抗O抗体

8、E.有抗A或抗B任一种抗体答案：C43. 静脉输血前后要用下列哪种溶液充盈或冲洗输血管,以免发生凝血A.林格溶液B.乳酸林格溶液C.生理盐水D.5%碳酸氢钠E.血代答案：C46. 输血的免疫性并发症哪项发生率最高A.红细胞不合性输血反应即溶血反应B.白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应C.血小板不合性输血反应即输血后紫癜D.血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹E.血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应答案：B49. CPD(枸橼酸磷酸盐葡萄糖)液保存库血的时间在A.1周之内B.2周之内C.3周之内D.4周之内E.5周之内答案：D52. 大量输血后可发生出血倾向,最佳处理A.输入新鲜冰冻血浆B.

9、输入新鲜全血C.输入浓缩血小板D.输入钙剂E.输入止血药物答案：B55. 用ACD保存的血,血小板在储存多长时间后开始破坏A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时答案：C58. 高张溶液多用于休克.多发性外伤等急症危重病人的复苏,其安全有效剂量为A.12ml/kgB.34ml/kgC.56ml/kgD.68ml/kgE.810ml/kg答案：B61. 下列哪项不属于输血的替代效应A.急性失血时输注红细胞B.慢性贫血时输注浓缩红细胞C.血管性假性血友病输注冷沉淀物D.粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞E.肾移植术前反复多次输全血答案：E64. 不宜进行自体输血的是A.罕见血型术中需输血者

10、B.红细胞增多症者C.法洛四联症者D.血红蛋白95g/L患者E.脾破裂大出血患者答案：D67. 心功能不全患者行非心脏手术,术中PCWP升高,血浆胶渗压为10mmHg,下列哪项处理措施不妥A.酌情使用强心甙B.硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入C.使用林格液D.使用胶体液E.使用含胶体的晶体液答案：C70. 大量输血通常不引起下列哪项生化及代谢异常A.枸橼酸中毒和低钙血症B.高钾血症C.低钾血症D.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E.红细胞2,3-二磷酸甘油酸盐升高答案：E73. 以下哪项不是急性溶血性输血反应其症状轻重缓急的决定因素A.抗体效价B.年龄C.输入血量D.溶血程度E.机体的免疫功能答案：

11、B76. 自体输血的临床意义不包括A.节约库血用量B.减少血液细菌污染C.减少疾病传播D.减少血型不合或过敏反应E.降低血液粘滞度,改善微循环答案：B3.临床计算渗透浓度的条件应为A.Na.BUN.血糖B.Na.Cl.血糖C.K.Na.ClD.Na.K.CaE.BUN.血糖.HCO_tagdownstart_3_tagdownend_tagupstart_-_tagupend_答案：A4.临床常见的高渗状态为A.高血糖.高氯血症B.高钠血症.高钙血症C.高血糖.高钙血症D.高钠血症.高氯血症E.高钠血症.高血糖答案：E6.低渗状态一般与以下哪项相关A.低钾血症B.低钠血症C.低血钙D.低氯血症

12、E.低血糖答案：B7.血管内保留水分的主要因素为A.血浆胶体渗透压B.组织间液胶体渗透压C.毛细血管静水压D.血浆离子浓度E.组织间液静水压答案：A9.生理条件下Posm降低后机体的反应为A.ADH分泌降低B.FSH降低C.TSH分泌降低D.ACTH分泌降低E.0XT分泌降低答案：A13.治疗高渗性缺水一般用A.单用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液答案：C16.细胞内液(ICF)的主要渗透离子为A.钠离子B.钾离子C.氯离子D.钙离子E.镁离子答案：B19.下列哪种浓度不是克分子浓度A.180g葡萄糖与1000g水相混合B.9g氯化钠与1000

13、g水相混合C.112g乳酸钠与1000g水相混合D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合E.342g蔗糖与1000g水相混合答案：B22.高血糖症.酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现A.低血钠症B.高血钠症C.低血钾症D.高血钾症E.高血钙症答案：C25.高渗状态有哪两类A.高钠血症和高钾血症B.高钠血症和高钙血症C.高钠血症和高糖血症D.高钾血症和高糖血症E.高钙血症和高糖血症答案：C28.低渗透状态的常见病因不包括下列A.袢利尿剂B.输液过量C.肾上腺皮质功能不全D.肾衰竭E.有效循环血容量下降答案：B31.可引起低渗状态的原因不包括A.肺部感染B.肺燕麦细胞癌C.大手术后D.应用胰岛

14、素后E.甲状腺功能低下答案：D34.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现A.高钾B.高氯性酸中毒C.血钠过高D.低氯性酸中毒E.低钾性酸中毒答案：B37.高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变A.PR间期延长B.T波高尖C.QRS波延长D.U波出现E.QT间隙延长答案：D1.血清氯离子浓度正常值为A.66123mmol/LB.76133mmol/LC.86143mmol/LD.96106mmol/LE.106163mmol/L答案：D2.血清镁正常值为A.0.4mmol/L以下B.0.40.8mmol/LC.0.81.2mmol/LD.1.21.6mmol/LE.1.62.0mmol/L答案：C

15、4.治疗高钙血症的首选方法为A.补充血容量B.降钙素C.泼尼松D.吲哚美辛E.透析答案：A5.以高钙血症为主要表现的疾病为A.原发性甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.嗜铬细胞瘤D.库欣综合征E.席汉病答案：A7.以下哪项不是高钙血症的症状A.肌力升高B.心律失常C.多尿多饮D.便秘E.恶心.呕吐答案：A8.低钙血症的主要临床表现为A.心血管症状B.呼吸症状C.消化症状D.神经肌肉症状E.中枢神经系统症状答案：D10.以下哪项不是高镁血症的原因A.糖尿病酮症酸中毒B.脱水C.肾衰竭D.肺心病E.甲状腺功能亢进答案：E11.治疗高血钾症的方法中,错误的是A.5%氯化钙B.降低呼吸频率C.腹腔透

16、析D.静脉滴注5%NaHCOE.静脉注射葡萄糖一胰岛素答案：B13.下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退A.细胞内钠降低B.尿钠增加C.细胞内钾升高D.尿钾降低E.细胞内镁增加答案：D14.以下哪项不是高血钾的原因A.肾衰竭B.非去极化肌松剂C.输血D.酸中毒E.受体阻滞剂答案：B16.下面叙述错误的是A.细胞内液的Mg是各种酶的赋活因子B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO_tagdownstart_3_tagdownend_tagupstart_-_tagupend_,细胞内液的HP0和Pr起主要作用C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na和ClD.细胞内液的主要阳离子为K,

17、其次为CaE.细胞外液的主要阳离子为Na,阴离子为Cl和HCO_tagdownstart_3_tagdownend_tagupstart_-_tagupend_答案：D17.下列哪种情况较少出现口渴的症状A.同时失水和失盐B.大脑皮质功能紊乱C.血浆血管紧张素增高D.失血E.细胞外液渗透浓度增高答案：B19.患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是A.水中毒B.水中毒合并急性左心衰C.肺栓塞D.支气管哮喘发作E.冠心病合并左心功能不全答案：B20.一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmol/

18、L,诊断应为A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度等渗性脱水答案：D22.钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾需要A.48小时B.36小时C.24小时D.72小时E.4天以上答案：E23.低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为A.静滴速度不宜过快B.一般见尿补钾比较安全C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%D.严重缺钾时可静推10%氯化钾E.严重缺钾时,每日可补充氯化钾68g答案：D3. 男性,13岁,高热,右髋关节疼痛3天,活动受限而入院,拟诊右髋关节化脓性关节炎,经穿刺关节液已呈混浊,最正确选用的治疗方法是:A.根据关节液作细菌培养及药敏,调整使用足量有效的抗生素及

19、支持疗法B.关节内注射抗生素C.每日作一次关节穿刺,抽脓,冲洗及抗生素注入D.关节穿刺后持续冲洗,滴入抗生素液E.关节切开引流答案：E6. 男,8岁患儿,发烧伴有膝痛5天来院门诊,追述病史半月前有跌伤史,但可自由活动,体检T39,右膝上无明显红肿,局部皮温稍高,无波动感,局部按压剧痛,查血WBC19.510_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,X线片示右膝关节未见明显异常,最可能的诊断是:A.青枝骨折B.软组织损伤C.右膝半月板损伤D.右膝关节滑膜炎E.急性化脓性骨髓炎答案：E9. 男,15岁,右股部被火车压伤致完全断离8小时,来院行断肢再植术后3天,高烧,昏迷,尿少,色深呈酱油

20、色,局部肿胀,皮温低,足背动脉搏动消失。为挽救患儿生命需行截肢术,首先应:A.不需征得家长意见,立即手术截肢B.征得患儿家长同意后再行手术截肢C.征求家长意见,不同意也应手术截肢D.征求家长意见,不同意则放弃治疗E.了解患儿家庭经济状况,是否能支付手术等费用答案：B12. 70岁女性患者,在家不慎滑倒,慢慢着地。自己站起来,能行走,但感左髋部疼痛,膝部亦有轻度疼痛,体检:髋,膝关节均无肿胀,无瘀血左髋活动受限首先要诊断的是下列哪一项?A.半月板损伤B.髌骨骨折C.粗隆间骨折D.嵌插型股骨颈骨折E.骨盆骨折答案：D15. 某男,左小腿中下1/3骨折,确实固定半年,仍未愈合,收入院治疗。不愈合的最

21、主要原因是:A.该处骨折两端血运差B.该处骨折两端血运好C.该处骨折不易固定D.该处皮肤薄弱E.该处肌肉少答案：A18. 某女,左股骨干骨折半年,门诊复查骨折已愈合。该骨折愈合原始骨痂形成中,下列哪项是最正确的?A.依靠内骨痂B.依靠外骨痂C.依靠腔内骨痂D.依靠环形骨痂E.依靠内、外、腔内和环形骨痂答案：E22. 女性58岁,颈肩痛,左上肢麻木,经拍片检查,颈椎5、6、7有明显唇样增生,颈6神经根受累的主要表现:A.肱二头肌反射减弱B.肱三头肌反射减弱C.小指感觉减退D.中指感觉减退E.Hoffman氏症阴性答案：A25. 8岁男性,3天前从1米高处跳下后即感右膝稍有不适,但能走,未介意。3

22、天后疼痛难忍。右胫骨上端稍上方肿胀,皮温高,但不红,深压痛明显。体温39.5,血常规:白细胞2310_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L。最可能的诊断是:A.急性踝关节扭伤B.踝部骨折C.小腿下1/3骨折D.内踝上方蜂窝组织炎E.急性血源性骨髓炎答案：E28. 一名左肘部外伤的8岁男性。1小时前左手掌着地跌伤,伤后左肘部明显肿胀,尺骨鹰嘴后突,肘关节活动受限,脉搏触不清。医生考虑可能是肱骨髁上骨折(伸展型)或肘关节后脱位。鉴别诊断是最重要的体征依据是:A.尺骨鹰嘴后突程度B.肘后三角关系变化C.肿胀程度D.关节活动受限情况E.桡动脉搏动情况答案：B31. 下列哪项属于不稳定骨折?

23、A.横骨折B.裂缝骨折C.螺旋骨折D.嵌插骨折E.青枝骨折答案：C34. 一名47岁男性钳工,近3周来右肘关节外侧疼痛,向前臂外侧放射,用铁锤及旋螺钉后疼痛加重,近5天来拧毛巾痛,持物无力,易丢落。体检:肘关节活动正常,无红肿,右肘外侧局限性压痛明显下列哪项试验最有助于诊断?A.搭肩试验(Dugas征).B.神经干叩击试验(Tinel征).C.握拳尺屈试验(Finkelstein征)D.伸肌腱牵拉试验(Mills征)E.屈腕试验答案：D37. 一名16岁少女,右肱骨髁上骨折,手法复位小夹板固定后24小时,患肢持续性剧痛并进行性加剧,前臂及手部肿胀,有张力性水泡,明显压痛,手指屈曲状,被动伸指时

24、引起剧痛,桡动脉搏动正常,X摄片示骨折对位对线良好。引起症状的主要原因是:A.主要神经损伤B.软组织内血肿C.骨筋膜室内压力增高D.缺血性肌挛缩E.静脉受压答案：C40. 女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生经过检查发现下列情况,即诊为前臂骨折。其主要依据是:A.肿胀明显B.局部皮下瘀血C.活动障碍明显D.局部压痛明显,被动活动时诱发剧烈疼痛E.局部反常活动答案：E43. 男性,60岁,颈肩痛十年,半年来双下肢沉重感,行走无力,右腿明显,无头晕头痛。检查:颈部无明显压痛, 臂丛牵拉试验阴性,双膝踝反射亢进, 右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性。应考虑的治疗是:A.颏枕吊带牵引

25、B.注射激素C.按摩D.手术E.围领和颈托答案：D46. 20岁,男排运动员,球赛时扭伤左足,现场处理后尚能继续进行比赛。次日左踝明显肿胀,踝前外侧及足背皮下瘀血,外踝前下方压痛,左足被动内翻时疼痛加剧。此时经门诊骨科医师诊断后,决定作石膏托外固定,应将左踝关节固定于哪种位置?A.呈90位置B.踝外翻位C.踝内翻位D.踝过伸位E.踝过屈位答案：B49. 女性,30岁。在蹲位工作时,被重物撞击背部而跪倒在地上,其后右下肢功能障碍,立即就诊。体检发现:右下肢短缩2cm,髋部呈屈曲,内收,内旋畸形。主动和被动活动伤肢均有剧痛而拒动,X线片见Shenton线异常。此病人的治疗中最简便、安全而较常用的方

26、法是:A.Milch法B.Bigelow法C.Hippocrates法D.Allis法E.Kocher法答案：D52. 下列哪一组体征可考虑病变在骶髂关节?A.4字试验(+),立位弯腰试验(+),坐位弯腰试验(-)B.4字试验(+),立位弯腰试验(-),坐位弯腰试验(-)C.4字试验(-),立位弯腰试验(-),坐位弯腰试验(+)D.4字试验(-),立位弯腰试验(+),坐位弯腰试验(+)E.4字试验(+),立位弯腰试验(+),坐位弯腰试验(+)答案：A55. 男11岁, 左膝上方剧痛, 伴发烧10天, 体检: 左膝上方, 深压痛明显,皮肤无明显发红,左膝部微肿,活动受限,体温39, 脉搏100次

27、/分, 白细胞2010_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性0.9,应进一步进行哪项检查?A.膝关节X线正侧位片B.股骨下端分层穿刺C.CT扫描D.MRI检查E.ECT检查答案：B60. 一名10岁男孩,右膝上方碰伤,3天剧烈疼痛,膝关节活动障碍,体温达39.9,次日来院急诊。体检:右股骨下段明显深压痛,右膝浮髌试验阳性,膝关节伸屈0-80,血常规检查白细胞总数1210_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性0.90,为明确诊断,下一步应该:A.立即X线摄片检查B.立即CT检查C.立即局部分层穿剌D.立即MRI检查E.立即手术切开活检答案：C63. 一位70岁

28、老太太被自行车撞伤后左髋部疼痛不能行走,体检发现左下肢轻度内收,外旋90度畸形,髋部轻度肿胀,股骨大粗隆周围明显压痛,最可能的诊断是:A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨大转子骨折D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位答案：B66. 男性,30岁,一年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎性骨折曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋人字型石膏固定,目前仍有短缩畸形,不能负重,膝关节强直,屈曲受限,X线摄片提示两骨折端已增浓,髓腔封闭无骨性连接,应进一步采取的治疗措施是:A.再次手法复位,骨牵引固定B.再次手法复位,加石膏固定C.增加营养,同时局部电刺激促进骨愈合D.加强髋,膝关节功能锻炼,促进功能恢复E.切开复位

29、,植骨内固定答案：E72. 43岁男性开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinskii征阳性。X光:颈椎退行性变,C 间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是:A.颈椎牵引B.超短波理疗(超短波理疗)C.按摩方法松解颈部D.手术治疗E.等CT检查后再定答案：D75. 15岁女性。3月前一次摔伤后发现右膝关节上方肿痛。经休息后未见好转,逐渐加重,疼痛明显,来诊检查右大腿下段肿胀,表面皮肤静脉肿胀充血,皮温高,触诊实质性硬。X光检查;右股骨干骺端骨皮质破坏,与周围分界不清,有大块

30、软组织肿物影内有放射状骨针。最大可能诊断为A.创伤性骨化B.股骨骨结核C.疲劳骨折D.股骨骨髓炎E.恶性骨肿瘤答案：E78. 一名31岁女性因经常低热,消瘦来门诊就诊,体检中发现第2腰椎处角状后凸,最可能诊断是:A.腰椎骨折B.腰椎结核C.腰椎脱位D.腰部挫伤E.腰筋膜炎答案：B81. 一胫骨下段骨折的患者,经X线照片为粉碎折,无血管,神经损伤,骨折对位尚好。医生决定行外固定治疗。医生向患者说明有可能骨折迟延愈合或不愈合最主要原因是:A.该处骨折最易固定不牢B.该处骨折不好复位C.该骨折为粉碎性D.该处骨折血运最差E.该骨折部位皮肤薄答案：D84. 40岁男性,30分钟前左小腿被汽车压伤,体检

31、:左小腿中段畸形,反常活动,胫前皮肤擦伤,X线平片:左胫腓骨中段骨折,以下进一步体检哪项对判定有无并发骨筋膜室综合征最重要?A.足背动脉搏动B.骨筋膜室内压力C.足背及足底的感觉D.足趾伸屈活动E.膝关节伸屈功能答案：B87. 63岁男性,糖尿病史20年。10天前右膝关节内下方撞伤后红肿,并向上呈红线状扩展。经抗生素治疗一周后消失。近两天自觉膝关节痛明显。体检:T39.5,局部皮温高,右胫骨上端压痛,右膝伸屈不受限。血常规检查:白细胞1.210_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,分叶0.78,应首先做以下哪项检查?A.右胫腓骨正侧位X线平片B.右胫腓骨断层C.右胫腓骨CTD.右

32、胫腓骨上端B超E.全身骨扫描答案：A100. 某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为:A.桡神经损伤B.肱骨髁上陈旧性骨折C.肘关节陈旧性脱位D.肱骨慢性化脓性骨髓炎E.肱骨外上髁炎答案：E103. 男性,26岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为:A.肩关节置于内收、内旋位,屈肘90B.肩关节置于外展、内旋位,屈肘90C.肩关节置于外展、外旋位,屈肘90D.肩关节置于外展、外旋、伸肘位E.肩关节置于内收、内旋、伸肘位答案：A106. 女,16岁,跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及功能障碍就诊。查体:

33、左肘关节明显肿胀瘀斑,压痛,肘周径增大,尺骨鹰嘴向后突出,肘后三角关系异常,肘关节固定于半伸位。最可能的诊断是:A.左肘关节前脱位B.左肘关节后脱位C.左肱骨髁上骨折D.左尺骨鹰嘴骨折E.左肘软组织损伤答案：B109. 男性,25岁,2小时前与别人摔跤时扭伤左髋关节,局部剧痛,不能站立行走。查体:右下肢短缩,髋关节不能活动,处于屈曲,内收,内旋位,诊断应为:A.右髋关节后脱位B.右髋关节前脱位C.右股骨颈骨折D.骨盆骨折E.右股骨粗隆间骨折答案：A112. 一学生在体育训练时,翻滚侧立不稳,枕部触于垫上,经扶起后出现两上肢麻木活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为哪种损伤?A.环椎前脱位B.

34、环椎单侧半脱位C.枢椎齿突基底骨折D.环椎后弓骨折E.环椎后脱位答案：B115. 男,25岁,左示指末节指腹被刀切割1.5cm1cm大小的皮肤缺损,肌腱与骨无裸露,治疗方法是:A.游离植皮B.直接拉拢缝合C.“Z”字形成形术D.带蒂植皮移植E.三角皮瓣移植答案：A118. 男,22岁,车工,右手拇指末节被刀切掉一块1cm2cm的皮肤,肌腱外露。处理应选择:A.游离植皮B.三角皮瓣C.直接缝合皮肤D.缩短指骨,缝合皮肤E.带蒂皮瓣移植答案：E121. 对于急诊严重手外伤病人的诊治,应该首先了解的是:A.手部功能情况B.神经损伤情况C.肌腱损伤程度D.骨与关节损伤程度E.血运情况答案：E124.

35、一患者因车祸致伤,查骨盆挤压分离试验(+),下腹部压痛,腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤,下列哪项检查简单可靠?A.血象检查B.X线摄片C.腹腔穿刺D.B超E.CT答案：C127. 患者男性,50岁,不慎跌倒,右膝着地,肿痛,活动受限,来急诊,拍X光片证实右髌骨横骨折,骨折分离移位3mm。最好的治疗方法:A.切开复位,钢丝环扎术B.切开复位,张刀带内固定术C.髌骨切除,修补伸膝装置D.抽血肿,加压包扎,伸膝位石膏外固定E.不用特殊处置答案：D130. 老年患者跌倒后右髋部疼痛,步行至医院拍X光片检查证实为“右股骨颈外展嵌插型骨折”。正确的治疗措施:A.持续皮牵引6-8周B.急诊手术内固定C.小夹板

36、外固定D.石膏外固定E.不必处理,听其自然答案：A133. 男患25岁,胫骨中下段闭合骨折,手法复位持续骨牵引治疗,1年后患肢仍有疼痛,反常活动,拍X光片:骨折端骨质硬化。目前应采用的治疗:A.再次复位,牵引固定B.再次复位,石膏固定C.加强营养,促进骨折愈合D.加强功能锻炼,促进功能恢复E.手术复位,植骨内固定,适当外固定答案：E136. 男,20岁,打篮球时摔伤右前臂,肢体肿胀,畸形,旋转功能障碍,上段内侧可触及骨擦感,拇指掌指和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手背虎口区感觉存在,腕关节能进行掌屈背伸活动,X线片示右尺骨上段骨折,并桡骨小头脱位。下列哪项诊断可能性

37、最大?A.孟氏骨折并发桡神经浅支损伤B.盖氏骨折并发桡神经深支损伤C.孟氏骨折并发正中神经损伤D.盖氏骨折并发尺神经损伤E.孟氏骨折并发桡神经深支损伤答案：E139. 女,25岁,创伤后右上臂中段肿胀,畸形,右腕不能背伸,拇指不能背伸和外展,其他手指掌指关节不能伸直。下列治疗方案中哪项最恰当?A.手法复位小夹板外固定,不探查桡神经B.切开复位内固定,同时探查桡神经C.手法复位外固定,观察3个月,若手功能无恢复再探查桡神经D.右上肢骨牵引,不探查桡神经E.手法复位外展架固定,不探查桡神经答案：C142. 对一个大腿下段开放性骨折并活动性出血的病例,现场急救时首先要作的处理是:A.输血、输液B.注

38、射止血药C.应用止血带D.固定患肢E.摄片了解骨折情况答案：C145. 青年男性,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意容易产生下列哪种并发症?A.休克B.重要动脉损伤C.缺血性骨坏死D.骨折部位感染E.泌尿系感染答案：A148. 一病人为自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤答案：C151. 男性,30岁,车祸致腰1椎体爆裂型骨折,伴完全性截瘫2天入院,经急诊手

39、术减压内固定后已1周,截瘫无恢复迹象。目前最需要注意的并发症是:A.褥疮B.双下肢深静脉栓塞C.脊柱畸形D.泌尿系统结石E.肺炎答案：A154. 女,30岁,左上臂被机器绞伤,肱骨螺旋型骨折;其功能复位要求:A.对位对线都好,不允许有畸形B.允许稍有畸形,不允许有分离移位C.允许稍有旋转移位,不允许有分离移位D.允许稍有分离移位,不允许有旋转移位E.允许稍有畸形,不允许有缩短移位答案：B157. 肱骨髁上伸直型闭合性骨折最易出现的副损伤是:A.肱动脉损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.肘关节前脱位答案：A160. 青年男性患者,被汽车撞伤左大腿下段,肿胀、疼痛、功能障碍。X线片

40、示左胫骨干下1/3骨折,远折端明显向后倾倒,造成此种骨折移位的因素主要是:A.暴力的大小B.暴力的性质C.肌肉牵拉力D.肢体远侧段的重量E.搬运不当答案：C163. 急性化脓性骨髓炎手术的目的:A.引流脓液,减少毒血症,阻止急性骨髓炎转变为慢性B.减轻疼痛C.减轻症状D.防止全身症状加重E.减少抗菌素用量答案：A166. 腰椎间盘突出的常见症状是:A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴腿痛E.大小便失禁答案：D170. 化脓性关节炎最常发生于:A.髋关节和膝关节B.肩关节和肘关节C.膝关节和踝关节D.肘关节和腕关节E.踝关节和髋关节答案：A173. 10岁儿童,发热伴左腿痛3天,其

41、前1周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.6,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞1710_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,杆状核2%,N 90%,血沉60mm/h。下列哪一种是最可能的诊断:A.急性风湿热B.儿童类风湿C.Enings瘤D.骨肉瘤E.急性血源性骨髓炎答案：E176. 脊柱结核最严重的并发症是:A.窦道形成,混合感染B.脊柱的活动功能障碍C.脓肿形成D.截瘫E.骨骺受累时可影响生长发育答案：D179. 骨关节结核病人,体质虚弱,寒性脓肿混合感染,脓液粘稠。对脓肿最好的处理方法是:A.单纯非手术治疗B.穿刺抽脓,注入抗痨药物C.小切口引流

42、D.彻底的病灶清除术E.脊椎融合手术答案：C182. 男,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动。查体:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,加强试验阳性,神经系统检查阴性,应怀疑为下列哪种疾病:A.腰椎间盘突出症B.棘间韧带损伤C.腰背筋膜破裂D.椎间小关节损伤E.骶髂关节损伤答案：C185. 下列脊柱各段中,当直立活动时,负荷应力最集中的部位是:A.颈段B.胸段C.腰段D.腰骶段E.骶段答案：D188. 化脓性骨髓炎的好发部位:A.儿童长骨干B.儿童扁骨C.儿童长骨骨骺D.儿童长骨干骺端E.儿童长骨骺板答案：D191. 急性化脓性骨髓炎最

43、常见的致病菌:A.金葡菌B.链球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌E.产气荚膜杆菌答案：A194. 引起腰腿痛病因很多,最常见为:A.非化脓性炎症B.感染C.肿瘤D.退行性变E.结构性缺陷答案：D197. 6岁男孩,因高热2天,右下肢剧烈痛不能活动就诊。体查:体温39.5,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛.血常规:WBC 2510_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,N 0.85,ESR 85mm/h。X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是:A.急性风湿性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.恶性骨肿瘤D.急性化脓性关节炎E.急性蜂窝织炎答案：B10. 一位二十五岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。近日关节不稳,伴疼痛。体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验()。X线片未见异常。最可靠的确诊检查是:A.关节穿刺关节液检查B.超声波检查C.关节镜检查D.X线断层E.ECT检查答案：C13. 一民工不慎被倒塌的砖墙压倒在地,急送来院后,病员有呼吸困难,面色苍白,口唇稍紫,血压:12/9kPa(90/68mm