《带状疱疹.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《带状疱疹.ppt（16页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、带状疱疹 （Herpes zoster） 带状疱疹（Herpes zoster） 概述 病因与发病机理 临床表现 诊断及鉴别诊断 防治 概述 带状疱疹俗称“蜘蛛疮”，是由水痘- 带状疱疹病毒引起的且沿着神经分 布，以群集性疱疹及神经痛为其特 征的病毒性皮肤病。 病因与发病机理 本病的病原体为水痘-带状疱疹病毒。初 次感染水痘-带状疱疹病毒，表现为“水痘 ”或“隐性感染”，随后病毒进入皮肤的感 觉神经末梢，潜伏于脊髓后根神经节的 神经元中。当各种诱发因素作用时均使 潜伏的病毒再次活动，生长繁殖，使受 侵犯的神经节发生炎症或坏死，产生神 经痛。与此同时此病毒还沿着周围神经 纤维移行到皮肤上，产生带
2、状疱疹特有 的节段性水疱。 临床表现 本病好发于春秋季节，成人多见，一般 先有轻度发热，疲倦无力，全身不适， 食欲不振以及患部感觉过敏、皮肤灼热 或神经痛等前驱症状，但也有无前驱症 状即发疹者。一般为单侧性，不超过躯 干中线，局部可有淋巴结肿大 。多数情 况下水疱在10日左右吸收而干涸结痂， 愈后遗留暂时性红斑或色素沉着 。 带状疱疹的特殊类型 眼带状疱疹 耳带状疱疹 带状疱疹性脑膜炎 运动性麻痹 内脏带状疱疹 水痘（Varicella） 该病病毒存在于患者的呼吸道分泌 物，疱液和血液中，经飞沫或直接 接触疱液而传染，是一种易于流行 的传染性疾病，多发于儿童，其潜 伏期一般为1417天，起病较
3、急， 可有发热，乏力等前驱期症状。皮 损 有“四代同堂” 的特点。 诊断及鉴别诊断 带状疱疹的诊断须根据其特点：皮 损为簇状水疱，沿神经走向，排列 呈带状单侧分布，有明显的神经痛 。 水痘根据发热，皮肤分批出现“四代 同堂”的皮疹-斑疹，丘疹，水疱及 结痂，且向心性分布，粘膜也受累 及等特点，一般易于诊断 。 防治 水痘患者由于从发病前一日到全部 皮疹干燥结痂均具有传染性，故须 隔离到皮疹结痂为止，保持良好通 风或紫外线照射等消毒措施。 全身性治疗 局部疗法 音频电疗法 全身性治疗 止痛 抗病毒 皮质类固醇激素 维生素 免疫疗法 局部疗法 以消炎、干燥、收敛、防止继发感 染为原则。 音频电疗法 氦氖激光照射可以消炎止痛，使 病程缩短。