B超复习题集.pdf

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1、吉林省社区B 超专业卫生人员培训考核 复 习 题 集 一、选择题 : A1/A2 型题（ 1- 60 题） 答题说明 每一道题下面有A、B、 C、 D 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1 人体软组织中传播的波是 A 横波 B 纵波 C 电磁波 D 既有横波也有纵波 E 以上都不对 2 超声波是由波源振动而产生，其最低振动频 率不小于。 A 3000 次/秒 B 5000 次/秒 C 15000 次/秒 D 18000 次 /秒 E 20000 次/秒 3 以下介质中声速最慢的是。 A 空气 B 0水 C 血液 D 软组织 E 肌肉 4 选用超声耦合剂错误的是。 A 应满足阻抗匹配条件

2、B 耦合剂越厚越好 C 让超声尽量多进入人体 D 排除空气，增加透声性 E 特性阻抗接近人体（软组织）的特性阻抗 5 检查表浅器官宜选用下列哪个频率？ A 2.0-2.5MHz B 2.5-3.0 MHz C 3.0-3.5MHz D 3.5-5.0MHz E 7.5-10.0MHz 6 补偿组织衰减的方法有 A 边缘增强效应 B 时间增益补偿（STC 或 TGC） C 显示方法 D 传送 E 增强效应 7 临床常用的超声探头频率约为 A 2.5MHz B 3.5 MHz C 5.0 MHz D 7.5 MHz E 以上都对 8 凸阵扫描探头，临床常用于何部位的检查 A 腹部 B 乳腺 C 睾

3、丸 D 甲状腺 E 头颅 9 对于超声诊断仪的工作条件，以下哪项是错误的 A 超声监视器避免阳光直射 B 设备应避免放置在高温，潮湿的环境 C 对超声设备无地线要求 D 超声设备要求使用稳压源 E 要远离电场，高磁场 10 中等水平回声见于 A 肝实质 B 骨骼 C 胆结石 D 肌腱 E 血管壁 11 组织内含水分越多，声衰减 A 越高 B 越低 C 不变 D 都有可能 E 与水分无关 12 声像图典型的囊肿和实性肿物的一般鉴别 应根据 A 外形（圆、椭圆）及边缘 B 内部有无回声 C 后方回声增强 D 侧边声影有无 E 根据以上四条及若干声像图综合分析 13 在结石、肠气等强回声两侧出现类似

4、什么 样的图形，即属旁瓣伪像 A 彗星征 B 披纱征或狗耳征 C 亮点状 D 无回声或回声消失 E 强回声 14 什么是声影 A 在超声扫描成像中，当声速通过声衰减甚 小的器官或病变（如胆囊、 膀胱、 囊肿） 时 其后方回声增强 B 超声束在器官组织的异物内来回反射，产 生超声特征性的彗星尾征 C 超声扫描成像中，当声束遇到强反射（如 含气肺）或声衰减程度较高的物质（如瘢痕、 结石）时，在其后方出现条带状无回声区， 即声影 D 声束通过囊肿边缘或肾上、下极是，由于 折射（入射角度超过临界角）而产生侧边的 “ 回声失落 ” E 超声扫描成像中， 当声束遇到强反射 （如含气 肺）或声衰减程度较高的

5、物质（如瘢痕、结石） 时，在其后方出现披纱征或狗耳征，即声影 15 操纵者的哪些技术因素会造成伪像 A 增益调节不当 B TGC 调节不当 C 聚焦调节不当 D 声像图测量方法不当 E 以上都会 16 心脏超声检查常用部位中， 哪个部位用的较少？ A 胸骨左缘区 B 心尖区 C 剑下区 D 胸骨上凹 E 胸骨右缘区 17 先天性心脏病房间隔缺损左向右分流出现于 A 收缩期 B 收缩晚期及舒张期 C 舒张期 D 收缩期及舒张早期 E 收缩晚期及舒张早期 18 风心病二尖瓣狭窄B 超诊断主要表现，下 列哪项是错误的 A 二尖瓣增厚，纤维化，钙化，腱索粘连，缩短 B 二尖瓣口开放幅度减小及瓣口面积变

6、小 C 前叶瓣尖运动消失， 瓣体活动正常或幅度减 低，呈 “ 圆顶状 ” D 左房扩大，肺静脉扩张 E 二尖瓣关闭时留有缝隙 19 紫绀型先天性心脏病中最常见的畸形为 A 法乐氏四联症 B 右室双出口 C 大动脉转位 D 单心室 E 永存动脉干 20 显示房间隔缺损的最佳切面是 A 心尖四腔图 B 胸骨旁四腔图 C 大动脉根部短轴图 D 肋下心房两腔图 E 肋下大动脉短轴图 21 心脏肿瘤中，最常见的肿瘤是 A 粘液瘤 B 畸胎瘤 C 横纹肌瘤 D 间叶细胞瘤 E 心包囊肿 22 大量心包积液(500ml 以上 )用二维超声如 何作半定量测定？ A 无回声区包绕心室前外后方及心尖部，心 室前后

7、方无回声区10mm B 心包明显增厚 C 只心室前方出现明显无回声区 D 只心室后方出现明显无回声区 E 心包脏层与壁层间有明显粘连表现 23 正常肝脏的上界是 A 右锁骨中线平第五肋间 B 左锁骨中线平第七肋间 C 胸骨柄、体交界处 D 右锁骨中线平第六肋间 E 右锁骨中线第四肋间 24 正确构成肝左叶“ 工” 字形结构的血管是 A 门静脉左支横部、 矢状部，左外叶上、下段支 B 门静脉左支横部、矢状部，左内叶支 C 门静脉左叶上、下段支，左内叶支，左支 矢状部 D 门静脉左支横部、矢状部，左内叶支，左 外叶上、下段支 E 门静脉横部，左侧叶上、下段支，左内叶支 25 除哪一项外均呈肝硬化的

8、表现 A 肝脏缩小，形态失常 B 实质弥漫性增强， 光点增粗，可有结节样回声 C 肝静脉走行及管腔无异常改变 D 胆囊壁呈三边样增厚 E 门静脉扩张，脾大，腹水 26 哪一项是非均匀性脂肪肝与肝占位性病变 的主要鉴别点 A 类圆形的低回声区 B 无占位效应的片状略低回声内有正常分布 的血管 C 片状强回声区，后方有声衰减 D 内呈网格状略低回声区 E 具有占位效应的强回声结节 27 肝脏最常见的良性肿瘤是 A 肝腺瘤 B 脂肪肝 C 错构瘤 D 血管瘤 E 炎性假瘤 28 下列哪一项不是黄疸发生的原因 A 肝外胆管肿瘤 B 肝细胞病变 C 红细胞破坏 D 白细胞破坏 E 先天性胆道闭锁 29

9、下列哪一项不是原发与继发性肝癌的主要 鉴别点 A 绕有声晕的低回声团块 B 具有明显占位效应的团块 C 肝内团块回声伴门静脉内癌栓，肝组织硬化改变 D 绕有声晕的中等回声结节E高回声结节多 位于右半肝 30 中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一 直径 4.5cm的中等回声团块，外周见低回声晕， CDFI 显示高速高阻动脉血流信号，可提示为 A 肝血管瘤 B 腺瘤 C 局限性脂肪肝 D 炎性假瘤 E 肝癌 31 可作为胆囊小结石与息肉鉴别的最佳体位是 A 仰卧位 B 俯卧位 C 坐位或立位 D 右侧卧位 E 头低脚高位 32 肝脏格利森氏鞘膜内的主要管道有 A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 肝

10、动脉、门静脉、静脉韧带 C 肝动脉、肝静脉、门静脉 D 肝动脉、肝胆管、门静脉 E 肝动脉、肝胆管、肝静脉 33 描述布加综合症错误的是 A 少数是肝静脉或 /和下腔静脉的狭窄或闭塞所致 B 第二肝门区下腔静脉内隔膜回声 C 肝内多有拱状交通的血管 D 肝后段下腔静脉狭窄后扩张，生理性波动消失 E CDFI 显示肝静脉呈双色血流 34 下列胆管正常值哪项是错误的 A 胆囊颈管长35cm B 胆总管内径0.60.8cm C 肝总管长68cm D 胆囊前后径2.5 3.5cm E 左右肝管内径0.2cm 35 引起胆囊壁增厚的原因是 A 急性肝炎 B 胆囊炎 C 门静脉高压症 D 低蛋白血症 E

11、以上都是 36 胆囊大，胆总管扩张时，梗阻部位多在 A 肝总管远端 B 胆囊管 C 胆总管 D 左肝管 E 左右肝管交汇处 37 胆囊炎穿孔的典型征象是 A 胆囊大，轮廓模糊 B 胆囊壁增厚，呈双边征 C 胆囊颈结石嵌顿 D 超声莫非氏征阳性 E 胆囊壁局部膨出缺损相应部位有积液 38 以下哪一项是典型胆囊结石声像图类型 A 随体位改变的块状结石 B 胆囊憩室小结石 C 充满型结石 D 泥沙样结石 E 胆囊壁内结石 39 一病人突发右上腹疼痛，超声示肝内外胆 管轻度扩张，肝外胆管内有一5mm 宽的 双线状回声，中心为无回声，可能是 A 胆总管结石 B 急性胆系感染 C 胆道出血 D 胆道蛔虫

12、E 胆道积气 40 胰腺实质正常的回声是 A 略低于肝脏回声 B 略强于肝脏回声 C 低于肾皮质回声 D 稍低于脾脏 E 与集合系统回声相等 41 对急性胰腺炎描述不正确的是 A 胰腺增大，回声减低 B 胰腺正常或略小 C 胰腺增大，轮廓不清 D 胰外周环绕低回声区 E 脾静脉门静脉常不易显示 42 下列哪一项不是慢性胰腺炎的表现 A 50胰腺大小在正常范围 B 不规则扩张的主胰管 C 实质回声多增强而不均匀 D 胰管结石，假囊肿形成 E 胰腺轮廓清晰，内回声减低 43 急性胰腺炎诊断中具有重要意义的检查是 A 左上腹部压痛 B 腹胀 C 血和尿淀粉酶升高 D 心率加快或血压降低 E 腹部移动

13、性浊音 44 脾静脉位于 A 胰体尾后下部的胰沟内 B 脾动脉的前方 C 肠系膜上动脉的后方 D 肠系膜上静脉的右侧 E 腹腔动脉的右侧 45 下列哪些疾病常引起脾大 A 伤寒 B 心内膜炎 C 肝硬化 D 门静脉阻塞 E 以上都是 46 肝癌栓塞后两天，左上腹疼痛，脾内见一 尖端指向脾门的三角形低回声，CDFI内 无血流信号，可能是 A 转移瘤 B 脾结核 C 脾梗塞 D 脾脓肿 E 恶性淋巴瘤 47 下列脾淋巴肉瘤的超声表现，哪项是错误的 A 多个圆形的强回声结节 B 单个或多个圆形后方略有增强的低回声 C 单发圆形低回声或无回声结节 D 脾周常有肿大淋巴结 E CDFI 示瘤周及内部丰富

14、的高速动脉血流 48 脾中央破裂与脾真性破裂的主要区别在与 A 实质内有否不均质回声区 B 脾内无回声区有无点状强回声 C 有无外形的增大 D 腹腔内有否游离的无回声 E 有无左季肋区疼痛 49 超声对肾上腺的观察，其局限性为 A 对肥胖患者肾上腺显示率较低 B 左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易，其检出 率低于右侧 C 肝硬化、脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块 的检出 D 对肾上腺皮质增生的检出率较低 E 以上均正确 50 一 60 岁病人出现血尿， 声像图显示左肾上 极实性肿块回声，最可能提示的诊断是 A Wilms 瘤 B 肾错构瘤 C 肾细胞癌 D 肾囊肿合并出血 E 肾柱肥大 51 一中年

15、女性患者，突发右腰部及右下腹部 剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水， 最可能的诊断是 A 阑尾炎 B 右侧附件炎 C 右输尿管结石 D 右输尿管肿瘤 E 膀胱结石、膀胱炎 52 关于子宫肌瘤超声表现，下列哪一项是错误的 A 子宫增大 B 肌瘤呈圆形低回声区 C 子宫内膜移位 D 对膀胱产生压迹 E 盆腔内可见无回声区 53 子宫内膜癌的临床与超声表现， 下列 哪一项是错误的 A 临床有绝经期出血 B 多为老年妇女 C 阴道排液 D 超声表现宫腔积液 E 常合并卵巢囊肿 54 女性生殖器官最常见的良性肿瘤是 A 子宫肌瘤 B 卵巢皮样囊肿 C 卵巢浆液性囊腺瘤 D 卵巢粘液性囊腺瘤 E 以上都不

16、是 55. 下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标？ A 胎头双顶径 B 胎儿头围 C 胎儿腹围 D 胎儿股骨长度 E 胎盘厚度 56 晚期妊娠的羊水量一般是多少？ A 400800ml B 6001400ml C 8001200ml D 5001000ml E 500600ml 57 下列哪项不是肠梗阻的表现 A 肠管扩张积气积液 B 肠粘膜水肿增厚，回声增强 C 腹腔积液 D 腹内见游离气体 E 肠蠕动早期亢进，晚期减弱 58 有一病人阵发性腹痛，腹部扪及肿块，超 声右侧腹显示一团块呈“ 假肾征 ” ，其上方 呈同心圆征和套筒征，可能是 A 原发性肠套叠 B 右肾积水 C 继发性肠套叠

17、 D 动力性肠梗阻 E 机械性肠梗阻 59 哪项不是阑尾炎的声像图表现 A 阑尾管腔 500ml。更宽的无回声区连续分布于心室后方、前方、外侧和心尖 部，无回声宽度10mm,可出现心脏摆动现象。 12 简述子宫肌瘤超声声像图表现 （ 1）子宫形态失常，增大或出现局限性隆起， （ 2）瘤体内部回声可为低回声、等回声、高回声及混合性回声 （ 3）子宫内膜回声可移位、变形，偏向健侧 （ 4）较大子宫肌瘤对膀胱产生压迹与变形，甚至移位。 13 典型胆囊结石的超声声像图表现： 胆囊腔内出现形态稳定的强回声团，后伴声影，随体位移动。 14 化脓性胆囊炎超声声像图特点 （ 1）胆囊增大，内张力增高后致胆囊饱

18、满感，胆囊壁轮廓线模糊。 （ 2）胆囊壁增厚，内外层呈强回声，中间出现间断或连续的弱回声带，形成“双边征”。 （3）胆囊内出现稀疏或密集分布不均的细小或粗大回声斑点，呈云雾状，为胆囊积脓的表现。 （ 4）超声莫菲征阳性 （ 5）多伴有胆囊结石，往往嵌顿于胆囊颈管部 （ 6）急性胆囊穿孔时，胆囊腔变小，外周积液明显，囊壁边缘模糊不清。 15 胰腺癌超声声像图改变 （ 1）胰腺内肿块，不均匀低回声，边界不清不整，后方回声衰减，4cm / 长径 12cm （ 2）脾内回声：高回声性脾大为良性疾病可能性大，低回声性脾大为恶性病变可能性大 （ 3）脾门血管迂曲，内径1-2cm 17 脾梗死主要临床表现及

19、超声声像图表现 临床多表现为左季肋部突发性疼痛并进行性加重，部分伴发热 超声主要表现为（1）脾脏可增大，可有形态改变；（2）梗死灶近包膜，楔形或三角形，基 底宽、尖端指向脾门； （3）病变内部可发生钙化、液化；（4）彩色多普勒：内部血流信号消失。 18 超声如何判断子宫内节育器位置是否正常 子宫纵切面图像上节育器上缘到宫底外缘的距离，小于2.0cm 为位置正常，超过2.0cm 提 示节育器位置下移。 19 肾结石超声声像图表现 （ 1）肾窦内新月形或弧形带状强回声 （ 2）强回声后伴声影 （ 3）肾盂内或肾盏内结石，可伴有局部肾积水 （ 4）小于 2mm 的结石、透声较好的结石及超声束与小结石

20、不垂直时，可无声影。 20 肾结石主要与哪些疾病相鉴别 肾结石主要表现为肾窦内新月形或弧形带状强回声后伴声影，肾盂内或肾盏内结石时可伴 有局部肾积水，对于小于2mm 的结石、透声较好的结石及超声束与小结石不垂直时，可无声 影。主要与以下疾病相鉴别： （ 1）肾内钙化灶：其声像图酷似肾结石，但钙化灶多位于肾实质，无局部肾积水。肾窦壁 灶性纤维化或钙化，呈小高回声灶，但无声影，多方位扫查呈短线状。 （ 2）肾钙质沉着症： 为肾实质内的钙化，其声像图呈围绕肾窦排列的果核状高回声团，与 肾乳头位置一致，通常无声影，严重时可有声影。 21 肾积水的超声声像图表现及分度 肾窦回声分离，为液性暗区。液性暗区

21、的大小、形态与梗阻的程度相关。 轻度：仅见肾窦回声分离，液性暗区宽度大于10mm；中度：肾窦回声全部或部分消失， 代之为相互沟通的液性暗区；重度：整个肾脏结构全部或部分消失，代之为相互沟通的液性暗 区。中、重度肾积水时，出现肾脏体积增大，肾皮质受压后萎缩变薄。 22 简述房间隔缺损超声声像图的直接、间接征象 （ 1）直接征象：房间隔局部回声失落或中断。 （ 2）间接征象：右心室扩大，右心流出道增宽，室间隔运动平坦伴运动异常。 （ 3）彩色多普勒见过房间隔血流。 23 输尿管结石的超声声像图表现 （ 1）输尿管腔内强回声，与管壁分界清楚，后伴声影 （ 2）强回声以上水平输尿管扩张，甚至肾窦分离扩

22、张 （ 3）彩色多普勒显示输尿管开口喷尿现象较健侧减弱或消失 （ 4）结石易嵌顿在输尿管三个生理狭窄处 24 膀胱肿瘤的超声声像图表现 （ 1）瘤体附着膀胱壁，呈菜花样、乳头状 （ 2）瘤体较小，蒂长，突入膀胱腔，多见于乳头状瘤和分化良好的移行上皮乳头状瘤 （ 3）瘤体较大，呈菜花样或表面高低不平，内部回声不均，瘤蒂短而粗，或基底较宽，呈 浸润状，与膀胱壁界限模糊，壁连续性中断，甚至侵及膀胱周围组织或脏器。 四、病例分析 1 患者男性， 45 岁。主诉乏力、腹胀一年，厌油腻。既往乙肝病史。腹部超声表现如图。考虑 为何病？该病有何超声表现？ 答案 考虑为肝硬化，主要超声表现：（1）肝切面形态失常

23、、肝缘变钝、肝叶比例失调；（2）肝 表面不光滑； （ 3）肝实质回声弥漫性增粗增强，深部回声衰减，可见再生结节；（4）肝内外的 血管：门静脉增宽，血流速度减低，肝动脉血流量增多，侧支循环开放；（5）肝静脉血管变细， 走向显示不清； （6）脾大；（7）可伴有腹水； （8）胆囊壁水肿呈双层。 2 患者男性， 18 岁，消瘦，慢性病容。诉右上腹胀痛1 年余，右肋下触痛1 月余。其母有乙肝 病史，死于“肝癌” 。超声检查：肝脏肿大，形态失常，右叶见10.58.5cm 实质不均质强回声 团块，其周围散在分布大小不等低回声结节，CDFI ：肿块内血流信号丰富，背景肝实质回声不 均匀。考虑为何病？该病有哪些

24、主要超声声像图表现？ 答案： 考虑为母婴传播性乙型肝炎所致原发性肝癌，超声表现：肝内可见单个、多个或弥漫性肿 块外周有声晕，多呈不均匀高回声团块，癌周可见卫星结节，多呈低回声，肿瘤内部及周边可 见丰富的血流信号。静脉内可见癌栓，肝内管道移位或胆管外压扩张。 3 患者男性， 56 岁，诉突发性右上腹部疼痛，伴恶心、右上腹压痛。超声检查：胆囊大小4 9cm，壁厚约 0.4cm、不光滑， 囊内见多个强回声团后伴声影，较大者 1.2cm，随体位改变移动， 胆管未见扩张。肝内未见异常回声。考虑为何病？超声表现有哪些？ 答案： 胆囊结石、急性胆囊炎，主要超声表现：胆囊肿大，内张力增高。囊壁弥漫性增厚3mm， 呈“ 双边影 ” 。囊内多伴有结石或细小光点。超声“ 莫菲征 ” 阳性。可有胆囊床炎性渗出。胆囊穿 孔时，可见胆囊腔变小，外周积液明显，囊壁边缘模糊不清。