《2019三级健康管理师考试题及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2019三级健康管理师考试题及答案.pdf（21页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、1 蒄薄螄莃蚀袂袃肂蒃螈袂2019 三级健康管理师考试题及答案 一、单选题 ( 在每小题列出的选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内，错选或未选均无分。每小题1 分) 1心态、能力和技巧三者的关系是 (B) A、能力是基础 B、心态是基础 c、技巧是基础 D、没有任何关系 2下列哪些危险因素是不可预防的：D A高血压 B糖尿病 C吸烟 D高血压家族史 E 缺乏体育锻炼 3生活方式管理的核心是 (A) A预防 B治疗 c教育 D康复 E行为 4高血压收缩压和舒张压的诊断标准： B A收缩压 120mmHG，舒张压 90mmHG B收缩压 140mmHG，舒张压 90mmHG
2、C收缩压 120mmHG，舒张压 80mmHG D收缩压 140mmHG，舒张压 80mmHG E收缩压 l60mmHG ，舒张压 90mmHG 5健康风险评估不可以用于D A实施个体化的健康教育与健康促进 B.人群健康管理 C 自我保健 D 疾病的诊断 E.行为矫正 6青少年视力主要与哪种维生素有关：A 2 A维生素 A B维生素 B C维生素 C D维生素 D E 维生素 E 7健康教育诊断的思想核心是分析影响健康相关行为的 B A促成因素、强化因素和社会因素 B倾向因素、促成因素和强化目素 C流行病学因素、环境因素和倾向因素 D教育因素、促成因素和倾向因素 E.组织因素、环境因素和教育因
3、素 8某人身高 1 80 米，体重 86kg，其体重指数是多少，属于哪项范围： D A.24.54 超重 B.24.54肥胖 C.26.54超重 D.26.54肥胖 E.25.54超重 9下列哪种食物性质偏寒凉，不适宜虚寒体质的人长期或大量食用 A A.绿豆 B.桂圆 C.红枣 D羊肉 E生姜 10. 中医学的基本特点是： D A辨症论治 B. 辨病论治 C同病异治 D 辨证论治 E标本兼治 ll.健康管理主要由什么机构提供：B A医院 B健康管理公司 C.体检中心 D 医院的体检中心 E 私营企业 12. 最先提出健康管理的概念的国家是：A A美国 B英国 C 法国 D德国 E中国 13缺乏
4、下列哪种维生素可以引起脚气病：B 3 A维生素 A B维生素 B1 C 维生素 B2 D 维生素 C E 维生素 D 14下列哪些是实现“ 21 世纪人人享有卫生保健”的目标最关键的措施：(B) A发动整个社会广泛参与 B实施初级卫生保健 C增加政府对初级卫生保健的投入 D普及全民健康教育 E提高全民族素质 15健康危险因素评价技术是用来研究：A A健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系 B健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系 C健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系 D健康危险因素对健康损害的机制 E健康危险因素与疾病发生的特异性 16个体健康危险因素评价结果为：评价年
5、龄高于实际年龄，说明：D A被评价者不存在任何危险因素 B被评价者所存在的危险因素低于平均水平 C被评价者所存在的危险因素等于平均水平 D被评价者所存在的危险因素高于平均水平 E被评价者存在的危险因素已被去除 17通过快速的检验、检查或其他方法，将有病或可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开来。这种形式被称为：B A普查 B疾病的筛检 C 健康促进 D 疾病防治的高危策略 E 健康保护 4 18. 可能导致艾滋病病毒传播的行为是与艾滋病病人或感染者：E A共同进餐 B共用马桶 C 共用游泳池 D礼节性接吻 E共用注射器 19预防医学的主要研究对象是。 B A动物 B人群 C患者 D
6、. 个体 E.以上均错 20三级预防的措施包括。 A A治疗与康复 B预防与治疗 C 普查与筛查 D门诊与住院 E康复与保健 21误差是指： A A测量值与真值之间的差异 B测量值与重复测量值的差异 C第一次测量与第二次测量的差异 D第一次测量与最后一次测量的差异 E以上均错 22一组正态分布的计量资料，应用标去描述其集中趋势。 A A算术平均数 B 标准差 C 中位数 D 变异系数 E 几何均数 23循证医学中，证据论证强度最高的是 (D) A描述性研究 B非随机对照试验 C 单个随机对照试验 D多个随机对照试验的系统评价 24假设检验的基本原理是： C A小概率 B 小概率事件 C. 小概
7、率事件原理 D 反证法 E 以上均错 5 25以下不合胆固醇的油脂是 A A玉米油 B猪油 C牛油 D羊油 E鸡油 26蛋白质平均 1 克在体内可提供的能量为 (A) A4 千卡 B7 千卡 C8 千卡 D 9千卡 E5 千卡 27我国成年人膳食中蛋白质提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比为( B ) A10以下 B 101 5 C1 5 25 D25以上 E1 5 28一般而言，粮谷类食物中蛋白质的限制氨基酸是(D) A、蛋氨酸 B、组氨酸 C、亮氨酸 D、赖氨酸 E谷氨酸 29调节钙、磷代谢的维生素是(B) A维生素 A B 维生素 D C 维生素 E D 维生素 K E 维生素 c 30
8、味觉减退可能是由于缺乏(A) A、锌 B、铬 C、钙 D、镁 E铁 31某校控制学生吸烟活动中要求教师不吸烟，这属于健康促进干预策略中的( B ) A、政策倡导策略 B、环境支持策略 c、健康教育策略 D、监测评价策略 E、行为干预策略 32官颈癌的最佳筛检方案是 (A) A、医生取材 HPv检测和液基细胞学组合 B、取材 HPv检测和传统巴氏涂片组合 6 C、用肉眼观察和传统巴氏涂片组合 D、肉眼观察和液基细胞学组合 E、肉眼观察和阴道镜检查 33在下列选项中，实施母乳喂养的促成因素是 (D) A、母亲了解母乳喂养的好处 B、医生建议母亲进行母乳喂养 C、丈夫鼓励母乳喂养 D、母亲单位有哺乳
9、室 E、母乳喂养作为评选五好家庭的条件之一 34二级预防的主要对象是 B A、健康人 B、高危人群 C、病患者 D、残疾人 E、成人 35以下不属于健康管理基本策略的是 C A生活方式管理 B需求管理 C 行为管理 D灾难性病伤管理 E残疾管理 36伦理学推理的出发点是B A伦理学原则 B伦理问题 C 伦理原则和理论 D伦理评价标准 E伦理学原则、伦理问题 37下列不属于高血压高危人群的是C A收缩压介于 120 一 139mmHg 之间和或舒张压介于8089mmHg 之间 B超重或肥胖， BMI24kgm 2 C.病毒感染 7 D高血压家族史 ( 一、二级亲属 ) E长期膳食高盐 38根据中
10、华人民共和国传染病防治法，属于甲类传染病的是 A A霍乱 B黄热病 C.传染性非典型肺炎 D人感染高致病性禽流感 E 艾滋病 39市场营销的范围是选定的目标市场，而不是 E A全部市场里的部分需求 B部份市场里的全部需求 C.部份市场里的部分需求 D全部需求的部分市场 E全部市场里的全部需求 40以下关于“风险”的叙述错误的是 C A.风险是人们在生活中经历的一种状况 B. 风险是用来描述结果不确定的状况 C.风险是可以预期的己知结果 D.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了 E生活本身是充满风险的 41以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是 B A健康危险因素是多种多样的 B.各
11、种健康危险因素之间是独立的 C.健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 42下列哪部著作为后世中医的理论体系，奠定了基础：(A) 8 A黄帝内经 B 伤寒杂病论 C. 神农本草经 D 新修本草 43宇宙中万物化生的根本条件是：( A ) A阴阳交感 B阴阳消长 C阴阳对立 D阴阳互根 44治疗血虚证时配伍补气药的理论依据是：(A ) A气能生血 B气能行血 C气能摄血 D血能载气 45“命门之火”是指： (D) A心阳 B 脾阳 c 肝阳 D肾阳 46下列关于慢性非传染性疾病的说法错误的是( A )
12、 A.慢性非传染性疾病可以自愈 B慢性非传染性疾病与不良生活习惯有关 C.慢性非传染性疾病不易治愈 D慢性非传染性疾病多是常见病、多发病 E慢性非传染性疾病发病呈年轻化趋势 47下列哪种疾病不属于慢性非传染性疾病( E ) A血脂紊乱 B 高血压 C 肥胖 D 糖尿病 E肺结核 4835 岁以上女性应每隔多长时间做一次妇科检查?( B ) A三个月 B半年 C一年 D. 二年 49关于肿瘤的发病因素的说法错误的是(D ) 9 A吸烟与恶性肿瘤关系密切 B恶性肿瘤的发生与生活环境有关 C肝胆管细胞癌与寄生虫感染有关 D高蛋白饮食可以减少大肠癌的发病率 E不良精神因素可增加恶性肿瘤的发病率 50下
13、列防治 COPD 的措施不恰当的是 ( E ) A戒烟 B.控制环境污染 C. 控制职业危害接触 D 家庭氧疗 E拒绝咳痰 51身体素质的指标不包含下列那一项?(D ) A耐力 B柔韧性 C灵敏性 D反应性 E 协调能力 52下列那一项属于身体运动而非身体活动?(D) A盥洗 B打扫房间 C购物 D跳坝坝舞 E 乘公交车 53关节屈伸或伸展过程中以一个恒定角速度运动时的肌肉收缩过程叫做?(E) A向心运动 B 等长收缩 C肌肉运动 D 离心运动 E 等动收缩 54下列那一项不属于身体功能指标? ( A) A肢体围度 B 血压 C肺活量 D心率 E 最大摄氧量 55下列关于代谢当量的说法不正确的
14、是? (A ) 10 A代谢当量是反映人体代谢的精确数量值 B代谢当量是一种倍数关系 C代谢当量可以用于表示身体功能状态 D代谢当量可以用于表示运动强度 E1MET=3 5ml(kg*min) 56世界卫生组织 (WHO) 在年从健康促进的角度重新界定了健康的概念：(c) A 1983 B1985 C 1986 D 1 987 E1984 57个体从事有目的的活动，在环境中遇到障碍或干扰，使其需要和动机不能获得满足时的紧张情 绪状态称之为 (c) A、压力 B、失控 C、挫折 D、控制 58世界心理卫生组织指出，70以上的人会以来消化自己的情绪。(A) A、攻击自己身体的方式B、提升自我的方式
15、c、伤害他人的方式 D、加强运动 E、向好友倾诉 59在关于吸烟与肺癌死亡的一项研究中，得到AR 为 70，这表明 C A吸烟组肺癌的死亡率比不吸烟组高70 B吸烟组肺癌的死亡率比不吸烟组低70 C吸烟组中，有 70的肺癌死亡病例是由于吸烟所致 11 D在全人群中，有70的肺癌死亡病例是由于吸烟所致 60病人应该选择的首诊医院是 (C) A大医院 B专科医院 C 社区卫生服务中心 ( 站) D教学医院 二、多选题 ( 各选项中有二个及以上选项是正确的，少选或多选均不得分-每小题 1 分) 1下列关于流行病学的叙述中，哪些是正确的? (BCDE) A流行病学只研究传染性疾病 B流行病学可以研究健
16、康相关事件 C.流行病学是研究疾病在人群中流行规律的科学 D流行病学的研究人群可以是一群病人、隐性感染人群或健康人群 E流行病学是研究疾病的流行状况、流行因素及如何控制流行的一门学科 2现况调查主要优点是 (AB) A可同时调查多种疾病 B可同时调查多种因素 C可以确定因果关系 D能得到发病率 E.因前果后的时间先后顺序明确 3观察性研究包括下列哪些研究方法?(ACD) A横断面研究 B临床试验 C病例对照研究 D队列研究 E社区干预试验 4下列关于发病率与患病率的叙述中，正确的是哪几项?(AC) 12 A计算公式的分子不相同 B发病率常用于幔性病流行水平的描述 C发病率低的疾病但患病率可能比
17、较高 D两者的观察方式都是横断面的 E患病率常用于急性病流行水平的描述 5设计调查问卷时，应注意哪些常见问题 (ABCE) A题量适中 B避免诱导性提问 C避免专业术语 D 只能选用封闭式问题 E避免双重装填 6以系统为基础的疾病管理的基本特点包括 (ACDE) A以人群为基础 B重视保健康复 C提高卫生资源的使用效率 D强调预防、保健、医疗多学科合作 E具有综合性、一体化的特点 7循证医学强调下列哪些方面的有机结合? (BCD) A医生的价值观与期望 B. 病人的选择与期望 C. 临床经验 D最佳的医学研究证据 E医生的决定 - 性力量 8病因预防分为：答案： AB A健康促进 B 健康教育
18、 C早发现 D早体检 E早预防 9目前常用的疾病监测系统有：答案： ABCD A以人群为基础的监测系统 B.以医院为基础的监测系统 13 C以实验室为基础的监测系统 D.国家法定报告的传染病监测系统 E第二代监测系统 10卫生立法的涵义包括：答案： ABCDE A.由国家制定或认可的规范 B.是由国家强制力保证实施的规范 C.是保护健康活动中具有普遍约束力的规范 D.是保护健康行为的规范 E.是规定人们权利和义务的规范 11医学统计工作的基本步骤包括：答案： ABCD A.科研设计 B.资料收集 C.资料整理 D.资料分析 E.统计推断 12可以描述计量资料离散程度的指标有：答案： ABCDE
19、 A全距 B 四分位间距 C 方差 D 标准差 E 变异系数 13健康保险管理办法中，以下那些保险属于健康保险 (ABCD) A疾病保险 B医疗保险 C.失能收入保险 D护理保险 14健康保险可作为健康管理的战略性渠道，主要体现在以下那些方面：ABC A健康保险本身对健康管理有很强的需求性 14 B健康保险适台保险代理人的销售模式 C可以降低销售成本 D健康管理在国内发展尚处于初级阶段。 15就个体高危因素控制策略而言，主要是针对哪些人的个体化教育：ABCD A高血压 B血脂异常 C肥胖及吸烟 D酗酒 E精神障碍 16食品污染的分类包括： ACE A生物性污染 B微生物污染 C化学性污染 D农
20、药污染 E物理性污染 17健康管理的组成部分是： ABC A健康信息收集，进行健康监测 B健康危险因素评价 C健康危险因素干预 D循环不断进行 E健康远程咨询 18不良的生活方式是影响健康状态的重要原因，其中包括：ABCDE A吸烟 B严重酗酒 C.膳食不平衡 D睡眠不足 E从不运动 19健康管理的基本策略： ACDE 15 A生活方式管理 B 卫生资源管理C 疾病管理 D灾难性病伤管理 E残疾管理 20常见的影响和损害健康的不良行为有： ABCDE A吸烟 B酗酒 C药瘾 D 嗜赌 E不遵医 健康管理师三级专业能力考核试卷 王女士， 56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高
21、154厘米，体重 62 公斤，血压 125/80mmHg ，总胆固醇 190mg/dl ，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像， 几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。 一、单选题（每题2 分，共计 10 分） 1、根据王女士体重与身高，按照我国的标准，她属于的类型是（ B ） A、标准 B 、超重 C 、肥胖 D 、偏瘦 E特瘦 2、根据王女士的健康状况，最为合适的早餐是（ B ） A、豆浆 250 毫升，油条一根 B、豆浆 200 毫升，蒸饼 50 克，煮熟黄豆 10 克 16 C、牛奶
22、250 毫升，荷包蛋一个，苹果一个 D、稀饭 250 克，荷包蛋一个，咸莱50 克 E、稀饭 250 克，荷包蛋一个，油条二根，咸莱50 克 3、如果为女士建立健康档案，应选择的内容是（ E ） A、生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史 B、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史 C、生活习惯、既往病史、最诉诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果 D、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果 E、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果 4、依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（D ） A、病情轻，可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗 C、
23、用药治疗时，可不用饮食治疗D 、不论病情轻重都需饮食治疗 E、用饮食治疗就不需要药物治疗 5、如果对王女士实施健康管理，有可能产生效果的因素为（ C ） A、物理环境 B生物学因素 C行为因素 D 、医疗保健 E社会环境 二、多选题（共 12 分，每题 3 分） 1、要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步骤是（ ABCDE ） 17 A、收集死亡专率资料B、收集个体健康危险因素资料 C、将危险因素转换成分数D 、计算组合危险分数E、计算存在死亡危险 2、在对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是（BCDE ） A、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素 C、
24、鼓励和帮助她修正不健康的行为D、制定个性化的健康干预措施 E、保险的核保及服务管理 3、如果进一步收集王女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有（ABCDE ） A、膳食问卷调查 B、体格检查 C、实验室检查 D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查 4、加已对王女士采取了健康干预措施，那么评价该措施的效果应包括（ABCDE ） A、危险因素的控制B、患病危险性的变化C 、成本效果评价 D 、医患关系评价 E、患者的满意度 三、计算题（共 10 分，每题 10 分） 1、请根据所给内容计算王女士的组合危险因素，写出计算规则并列出计算过程及结果，收缩压25mmHg，危险分数 0.8 ；舒张压
25、80mmHg，危险分数 0.8 ；体重超重 20% ，危险分数 1.3 ，IGI 、LFG稍高，危险分数 1.6 ，无家族史，危险分数0.7 。体力活动不足，危 险分数 1.2 ，饮食结构不合理1.1 。 答：计算规则：将大于1.0 的危险分数减去 1.0 后作为加项。（ 2 分）（ 0.8 ）*（0.8 ）*（0.7 ）+（13-1）+（1.2-1 ）+(1.1- 1)+(1.6-1)=1.648算式正确 2 分。计算结果正确1分 18 2、请根据下表计算王女士每天所需的热量，请列出计算过程及结果。 表 1：不同体形成人每公斤理想体重日所需总热量（kcal/kg ） 消瘦正常体重肥胖 轻体力
26、劳动35 30 25 答：评分要点：理想体重=160-100=60kg（算正确 1 分，计算结果正确1 分，单位正确 0.5 分） 每天所需热量 =6030=1800kcal（算式正确 1 分，计算结果正确 1 分，单位正确 0.5 分） 四、简答题（共 50 分，每题 10 分） 1、健康管理的基本策略是什么？如果请你管理王女士属于哪一种策略？ 答：评分要点：健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到健康的基本要求。（3 分）包括 6 种基本策略：生活方式管理、 需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。（3 分）管理王女士疾病管理。（4 分） 2、要对王女士进
27、行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？ 答：评分要点：糖尿病（4 分） 高危人群为： 1）曾有轻度血糖升高（ IFG和 IGT）者。 2）有糖尿病家族史者（双亲或同胞患糖尿病）。 3）肥胖和超重者（体重指数 BMI24kg/m2）。 19 4）妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿（出生体重4kg）的妇女。 5）高血压患者（血压 140/90mmHg ）和/ 或心脑血管病变者。 6）有高密度脂蛋白胆固醇降低（35mg dl, 即 0.91mmolL)和或高甘油三酯血症 ( 250mg/dl, 即 2.75mmol/L）者。 7）年龄 45 岁以上，且常年不参加体力活动者。（3 分）目前，王女士
28、超重、IGT、IFG 稍高、体力活动不足、包含结构不合理。据此 判断，王女士存在糖尿病的危险。 3、根据王女士的情况，用相关的健康风险评佰工具进行分析，她存在的哪种疾病的危险？并简述该种疾病高危人群的特征。 答：评分要点： （1）反应速度与记忆能力下降；（2.5 分） （2）渴望健康与追求成就的矛盾；（2.5 分） （3）人际关系错综复杂；（2.5 分） （4）家庭与事业的双趋冲突。（ 2.5 分） 4、王女士经常忧虑，作为一名健康管理师，你认为该类人心理发展中常见的问题有哪些？ 答：评分要点： 合理的营养与膳食指导（1.5 分）。糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性脂肪摄入量过多等营养不平衡因
29、素有密切关系，因此，科 学合理的营养与膳食指导是糖尿病预防及健康管理的基本手段（1 分）应遵循的原则是：合理控制总能量，合理分配碳水化合物、脂 肪和蛋白质的比例，每日进食充足的蔬菜和食量的水果，补充足够的维生素和矿物质，高纤维（1.5 分）减肥（ 1.5 分），超重和肥 胖是糖尿病最重要的危险因素（1 分）肥胖的主要危害是产生胰岛素抵抗性，导致胰岛素作用不足，结果使全身肌肉组织（尤其是骨 骼肌）、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍，引起血糖升高（1 分）， 20 体力活动及运动（ 1.5 分）。体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积，增加全身肌肉组织（尤其是骨骼肌）和肝脏对胰岛
30、素敏感性，改善肌体的总的代谢功能，不仅是预防糖尿病的有效措施，而且对控制血糖、血脂、血压及体重有诸多益处（1 分）。 5、应重点从哪几个方面对王女士进行健康管理和预防？ 答：一般情况调查，包括年论（0.5 分）性 别（0。5 分），身高 (0.5 分) 、腰围 (0.5 分) 、臀围 (0.5 分) 、血压 (0.5 分) 等。 糖尿病相关检查，包括血糖(0.5 分)、糖化血红蛋白 (0.5 分) 、尿糖(0.5分)、口服葡萄糖耐量试验 (0.5 分) 、胰岛素抵抗 (0.5分) 、 等。 基本资料收集，包括血脂、血压检查(0.5 分) 、，既往史、家族史调查 (0.5 分) 、吸烟情况 (0
31、.5 分)、身体活动和体育运动情况 (0.5 分)、饮食习惯 (0.5 分) 、肾功能、眼底及末梢神经检查(0.5 分) 等。 结合年龄、性别、体重指数、对血压、血脂、血糖检查结果，进行心血管疾病综合风险评估，对生活习惯进行评估，发现主要的问题， 开展相应的指导；对糖尿病患者，结合肾功能，眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测与评估。（0.5 分） 五、论述题（共 18 分） 结合王女士的情况，二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案：即提高对糖尿病的知识，增强战胜糖尿病的信念，改变 不合理的饮食结构与生活方式。请问如何选择和运用健康传播材料？ 答：首先对王女士进行需求评估，了解其对糖尿病的知识，态度与行为（3 分） 根据需求评估的结果，决定选用健康传播材料的内容，形式。（10 分） 要保证材料的科学性，不能错误的，不当的知识，观点； 由于王女士知识水平为高中文化，选用的健康教育材料应该通俗易懂； 因王女士喜欢看电视与录像，可选用音像类健康传播材料； 21 材料要有艺术性，新颖性，不枯燥，不是一味的说教 面对个体健康材料的运用（5 分） 向王女士强调学习和使用材料的重要性，引起对方的重视； 提示材料中的重点内容，引导王女士加强学习和记忆； 讲解具体的使用或操作方法，使王女士能够遵照有关步骤自行操作； 再次进行家访时，了解材料的保管和使用情况，必要时再次给以辅导。