XX年泌尿外科护理工作计划.pdf

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1、XX年泌尿外科护理工作计划 XX年泌尿外科护理工作计划 XX年泌尿外科护理工作计划1 一 完成科室的筹备工作。 1 按计划领取科室的基本物品及各种仪器。 2 制定科室工作职责,落实护理核心制度。 3 学习护理管理及专科护理相关知识。 二 迎接三级医院复审。 1 加强科室制度建设, 使各项护理工作制度化、规范化、 常规化。 2 做好新护士、低年资护士的培养和带教工作,强化她 们的学习意识和爱岗敬业精神。 3 加强“三基”培训及考核,每日晨间学习10 分钟, 每两个月对护士操作进行抽查考核,每两个月一次理论考 试。 4 专科护理知识的学习和考核,注重理论考试内容与临 床护理工作相结合, 要求踏踏实

2、实工作于学习,不流于形式。 5 组织护理人员学习医疗护理的各项法律法规,提高法 律意识,增强科室的抗风险能力。 6 计划下半年积极开展优质护理服务。 7 积极学习及准备三级医院复审的工作。 三 护理质量管理工作与安全管理 1 根据 XX区护理工作规范的要求进行护理工作,积 极准备迎接等级医院的复审。加强护理操作规范,严格无菌 操作及护理核心制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理 的差错事故 发生。 2 严格执行卫生部下发的医院消毒供应供应管理规 范、 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范、 医 院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准、医院隔 离技术规范、医院感染监测规范、医务人员收卫生 规

3、范 6 项卫生行业标准。 3 强化核心制度的落实,达到全员知晓。 4 认真做好基础护理工作,要求保持病床整洁,无异味, 无污迹,物品摆设整齐规范,勤巡视输液病人,善于观察病 情,发现问题及时解决。根据科室运营情况,积极完善优质 护理服务工作。 5 成立质控小组, 充分发挥质控小组的作用。 将护理制度落实到各工作环节中,要求全科人员知晓核心制 度。 6 落实各班职责,检查各班工作完成情况。 7 积极主动上报护理不良事件,并寻找改进方法。 8 对护士工作给予激励。做的好的及时表扬,合理分配 绩效。 9 努力做到服务质量零投诉,坚持每日四次查房。 10 进一步完善临床路径工作,规范关键环节的质量管

4、理。 11 协助完善专科护理标准,积极叁与常见疾病专科护 理应急比赛。 12 学习护理质量简报发现科室管理中的薄弱环节, 积极整改。 四 护理人力资源管理 1 科室拟使用护理人员89 名。 XX年泌尿外科护理工作计划 2 支持与鼓励在职护士通过各种形式提高学历水平。 五 人员培训 1 新上岗的护士为重点培训对象,内容侧重于岗位职 责,核心制度,医院感染规范,基础护理操作,基本抢救技 能,职业道德,服务规范、服务理念等。 2 科室根据护理部要求对各阶段护士组织学习基础知 识,专科护 理,管理规范,法律法规,院内感染等的培训。 3 强化科室应急预案的培训,利用护理查房进行本专业 常见紧急情 况的演

5、练。 4 积极参加护理部组织的岗位练兵,并组织科内人员学 习。 5 加强科室护士的“三基三严”训练。 6 积极参加护理部组织的护理救援培训,并组织科内人 员学习。 六 护理服务 1 继续开展“满意之星”评比活动 2 注重护患沟通,医护沟通,通过与门诊和住院病人的 交谈,发放满意之星调查表等,获取病人的需求及反馈信息, 及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。 3 扎实做好 “六个一” 服务、微笑服表与个人年度评优, 岗位竟聘, 绩效评价挂钩。 要求骨干护士必须发表一篇论文。 3 积极叁与带教老师教学技艺比赛。 七 教学、科研、新技术、新业务 1 依据教学大纲的要求制定带教计划,要求带教老

6、师指 定带教计划, 通过对实习生、见习生的考评,对带教老师进行评价, 带教老师要在实习生实习结束后给予理论及操作考核并将 实习生实习情况汇报至护士长。 2 引导护理人员树立科研意识,引导护理人员撰写论 文,将论发表与个人年度评优,岗位竟聘,绩效评价挂钩。 要求骨干护士必须发表一篇论文。 3 积极叁与带教老师教学技艺比赛。 XX年泌尿外科护理工作计划2 在泌尿外科工作这段 ,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难, 现将我近段工作总结如下: 一、思想政治 作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要 求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种 先进思想, 开阔自己的视野,

7、在科室主任和护士长的领导下, 努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务 学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士 迈进。 同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医 院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业 余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发 展。 二、业务技术 泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相 关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后 生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引 流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和 护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及 家属交流与

8、沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让 病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比 较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从 领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸 索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职 责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体 的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作 并熟练圆满地完成本职工作。 三、自我管理 我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌 服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过 肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和 蔼、语言规范。认真学习医疗事故处理

9、条例及其法律法 规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富 了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导 下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加 科室的业务学习, 护理人员三基训练, 能始终坚持爱岗敬业, 贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了 自身素质及应急能力。 XX年泌尿外科护理工作计划 四、缺点和不足 当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习 上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁, 尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在 着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务, 但是在主动性方面还有待于进一

10、步提高,这都是我今后需要 改进和提高的地方。 XX年泌尿外科护理工作计划3 泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手 术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上 的。其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是 换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希 望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我 们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。 在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的 是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线 时间、换药要点讲了一遍。 术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。 一般面颈部手术于术后57 天拆线 ;

11、下腹部、会阴部手术术后67 天; 上腹、胸、背及臀部 术后 79 天拆线 ; 四肢术后 1012 天拆线 ; 关节及其附近以 及减张缝合的的手术,于术后14 天拆线较为适宜; 全层皮肤 移植术,应于术后1214 天拆线 ; 年老、体弱、贫血或有并 发症者,应适当延长拆线时间。外科手术后伤口的换药,无 菌的伤口,如无特殊反应,35 天后第一次换药,若切口情 况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的 伤口,一般在术后79 天拆线。感染的伤口,分泌物较多, 应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔12 天换药一次。橡皮 管引流伤口,术后23 天换药,引流37 天更换或拔除。 在这次实习中,我还遇

12、到了脂肪液化的病人,脂肪液化 主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所 产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞 因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用 而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发 生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影 响切口愈合。 在泌尿外科, 主要是敞开切口, 内置纱条引流, 每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。工作计 划 每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般 在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就 是在手术室里度过了。 在手术台上,我又 很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手

13、术,肾肿瘤 根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的 机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣 戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千 千万万实习生相同的是,我们能做的只是拉钩,以及非 常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经 历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以 及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉, 并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。 但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前 列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位,消毒铺巾 后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。 另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经 皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。 除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的 说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长 的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不 粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓 到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并 没有练习的机会。 泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只 有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的 患者的肿瘤小小的。总之,外科的病种还是千千万万,三个 星期似乎是看不完的,最后, 只能说一句, 外科,未完待续。 /p

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