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1、2013 全国医师定期考核临床医学模拟试题 WORD 最佳版 Al/A2 型题 (单选题 )：每道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选 答案。请从中选择一个最佳答案。 1、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予 A.低苯丙氨酸饮食 2. 下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确 D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出 3.下列关于酶的叙述正确的是 A.活化的酶均具有活性中心 4. 下列那一项提示小气道梗阻 C呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长 5. 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 D.肺出血肾炎综合征 6. 新生儿败血症主要的感染途径是D 脐部 7. 初孕妇， 28 岁，孕32 周因全身
2、浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面 部及下肢浮肿，查血压160110mmHg，尿蛋白 (+)，可见颗粒管 型，经治疗孕37 周自然分娩，产后6 周，血压降至12875mmHg， 尿蛋白 (+)，浮肿 (+)。下列诊断以哪项可能性大： A.先兆子痫 8. 24 小时尿最少于多少为少尿D. 400m1 9. 营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位 E、锁中线上平脐处 10. 下列组合哪项正确C.M3多伴 DIC 11. 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫? B.大脑中动脉 12. 生后 24 小时内出现黄疸者。应首先考虑C.新生儿溶血病 13、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的D.局部疼痛 14、下列哪些症状不是
3、营养性巨幼细胞性贫血的表现D. 异食癖 15、下列哪些疾病属性传播疾病B.阴部疱疹 16、麻疹疫苗的初种年龄为E8 个月 17、下列哪项不是内脏性腹痛的特点 D.腹痛可因体位变化加重 18、下列哪项不是风湿活动的指标 C.血 ASO 大于 500 单位 19、下列哪项不是孕激素的作用 D增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 20下列哪项不是诊断脑震荡的依据 E脑脊液红细胞阳性 21判定新生儿轻度窒息是指生后l 分钟的 Apgar 评分为 C47 分 22下列哪个征象肯定进入第二产程D子宫口开全 23下列哪个途径不传染艾滋病C共用食具传播 24下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 多汗 25下列
4、哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 A子宫圆韧带B子宫阔韧带 C子宫主韧带D宫骶韧带 E以上四对的共同作用 26下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素 D营养不良 27 下列哪项不是躯体性腹痛的特点 E常伴自主神经兴奋症状 28血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是D核仁从有到无 29下列哪项不是确诊风湿热的主要表现D发热 30重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 E初生至 72 小时 31下列哪项不是暴发型流脑( 休克型 ) 的典型表现 C 脑脊液米汤样，糖、氯减少 32下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗 D左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连 33选择性免疫球蛋白
5、缺陷不包括C选择性 IgE 缺陷 34下列哪项为骨盆测量的正常值D耻骨弓角度90 35肿瘤相关性抗原是指 D肿瘤细胞高表达，正常细胞也可少量表达的抗原 36下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值 E痰培养肺炎球菌阳性 37下列哪项组合不正确 C急淋白血病一过氧化物酶阳性 38新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确 B多见于早产儿 39下列哪项不符合正常胎盘剥离情况 D向下压迫宫底脐带延长 40 下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现 D胸部 X 线示主动脉影缩小 41下列哪项不符合再障E偶见局灶巨核细胞增多 42下列哪项是乙肝病毒复制指标DHbeAg 43何时做头部CT 检查，诊断脑梗死阳性率较高
6、C发病 48 小时以后 44下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A三高现象 45下列哪项是导致尿瘘的主要原因A产伤 46在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服C葡萄糖 47扩张肾小球入出球小动脉的药物是 卡托普利 48再障最主要的诊断依据是 C骨髓增生不良 49协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处 理应是 A人工破膜后催产素静脉滴注 50压缩性骨折最常发生于C椎体 51 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要 D腹腔穿刺抽出不凝固血液 52关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确 B无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均205257 umol/L 53有关肾小球疾病下列哪项
7、是错误 B原发性肾小球疾病多数病因是清楚的 54有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述，下列哪项不正确 E室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因 55有关盆腔脓肿的治疗错误的是B可采用经腹腔排脓 56下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状D咳铁锈色痰 57 在腹部平片不易显影的结石是C尿酸结石 58在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时， 血管活性药物可首选C6542 59下列哪项骨折，为稳定性骨折D尺，桡骨双骨的青枝骨折 60下列哪项符合M3 特点 C非特异酯酶阴性 61.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是B流涎 62BMI(kaup) 指数是指 C体重 /身高 2 1
8、0000 63有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 64毕式与毕式胃大部分切除术的主要区别是 C胃肠吻合口的部位 65早期肺癌首选的治疗方法是D手术切除病肺 66因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是C肝 67引起急性上呼吸道感染的主要病原为B病毒 68因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是C50 60 69缺铁性贫血早期形态学改变为C正细胞正色素性贫血 70单核巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用 C白细胞 71牛乳与人乳比较最大的缺点是 C牛乳中缺乏各种免疫因子 72男， 32 岁，胸骨左缘第3 肋间有舒张早期递减型吹风性杂音， 可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。
9、由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭 不全所产生的杂音称为BGrahamSteel 杂音 73 下哪项不是小儿疾病的特点D后遗症多 74吸气性呼吸困难见于B甲状腺肿大 75休克 D缺血性发绀 76延髓外侧面E椎动脉供血 77新生儿期指的是C从出生后脐带结扎时起至生后28天内 78仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是C第三心音 79血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀 E50gL 80血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 血糖浓度 81血压持续升高，有脑血栓形成C高血压病三期 8212 个月婴儿头围应是B46cm 83血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷E高血压脑病 84 血尿的
10、正确概念是 A离心尿沉渣高倍镜下每视野3 个以上红细胞 85 血钙离子低于多少， 可引起手足搐搦发作A 1 0mmol/L(4mg/dl) 86血胸继发感染诊断最可靠的依据是 E穿刺液查到细菌，细菌培养阳性 87血管检查所见的临床意义，哪项正确 水冲脉动脉导管未闭 88小儿特有的对能量的需要是 生长所需 89一妇女正常阴道分娩刚结束，检查脐带时符合下列哪种情况才 正确 B二条脐动脉，一条脐静脉 90后颅凹骨折 乳突下或咽后壁粘膜下瘀血 91Murphy 征阳性则提示E急性胆囊炎 92小儿体重后半年每月平均增长 300400g 93多根多处肋骨骨折急救要点主要是 B控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
11、94多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是 C6 个月 95交感神经对胃肠运动与分泌的作用是 B胃肠运动及分泌均抑制 96闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不 需处理 C30 97关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的 A结石引起肾疼前时应手术 98关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是 EX 线的特征较固定 99关于支原体肺炎，以下哪项是错误的 C可引起肺炎性浸润和空洞形成 100关于卡介苗接种下述哪项是正确的 E使人产生免疫力同时也产生变态反应 101注意增强常见于B偏执型精神分裂症 102关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的 E抑制甲状腺素的释放 1
12、03关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的B早期锥体束征 104肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘 功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治 疗 A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 105细菌性痢疾的病变部位主要是A乙状结肠、直肠 106拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是AAddison 病 107下列属于脂溶性维生素的是A维生素 A 108急性肾小球肾炎的诊断依据中哪一项是关键 D血尿及红细胞管型尿 109预防尿酸盐结石可服用 碳酸氢钠 110按发生机制，呼吸遏制见于哪类型呼吸困难 呼吸中枢性 111预防草酸盐结石时可服用A氧化镁或维生素 11
13、2佝偻病初期的主要临床表现是 非特异性神经精神症状 113梗阻性黄疸时， BUS 显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确 诊断应选择哪项检查DERCP 114常并发败血症的肺炎A金葡菌肺炎 115患者饭后尿糖 (+)，空腹尿糖阴性，可诊断为D餐后糖尿 116重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是E50 117颅内肿瘤的诊断DCT 118人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有 E脂肪水解酶 119良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是C肿瘤的异型性 120软化灶是指局部脑组织的C坏死 121非抑制性胰岛素样活性过高导致低血糖的是D腹膜外肿瘤 122急性肾盂肾炎的疗程通常是B2 周 123常见的副
14、反应是干咳A卡托普利 124晚期肺结核可发生C肺心病 125减少尿酸形成时可服用E别嘿呤醇 126混合性呼吸困难见于D大量胸腔积液 127提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X 线钡餐检查 12810 个月婴儿患佝偻病(激期 )，其特征性表现是E方颅 129若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查B空腹血糖 130直肠破裂 E腹部外伤后直肠指检指套染血 131转为慢性肝炎比例最高的是 丙型肝炎病毒 132轮状病毒引起肠炎的机制，哪项不正确 E病毒产生肠毒素使分泌增加 133肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是 D电荷屏障遭到破坏 1341 岁小儿未接种过卡介苗，P
15、PD 阳性表示 C体内有活动结核 135改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A利尿剂 136张力性气胸主要的病理生理改变是A纵膈向健侧移位 137妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是EFT3，FT4 升高 138妊娠早期羊水的主要来源是 A母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 139表示有传染性指标是CHBeAg 140表现为心脏炎并心力衰竭的急性风湿热的治疗下列哪一项是不 恰当的 C小剂量阿司匹林 141急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是 B毛细血管通透性增高 1422:3:1 含钠液下列哪项是错误的E12氯化钾l 份 143能出现反常呼吸的肋骨骨折是D多根多处肋骨骨折 144通常只在儿童或青少年可听
16、到的心音是C第三心音 145硬下疳典型表现为 B龟头见一指甲大小溃疡，质硬，边缘隆起，基底清洁，不痛 146最易引起脓气胸的肺炎是A金葡菌肺炎 147下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚B对硫磷 148下列哪种肌瘤不易早期出现症状A浆膜下肌瘤 149下列哪种肺炎可呈爆发性流行D军团菌肺炎 150胸部损伤后咯血或痰中带血提示C肺或支气管损伤 151下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 A为儿童最多见的急性白血病 152关于头皮裂伤，错误的是A钝性撞击不会发生裂伤 153关于出生后血循环的改变，以下哪项不正确 、E脐血管血流停止，立即形成韧带 、154.急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是
17、、 C血尿及微量蛋白尿、 155病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难， 应考虑下列哪种疾病可能性大E有机磷农药中毒 156消化性溃疡发生的决定因素是D胃酸 157胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为 C渗出性腹泻 15836 个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是B颅骨软化 159缺铁性贫血，铁剂治疗5 至 10 天首先出现的治疗反应是 D网织红细胞数升高 160特异性投射系统的特点是 B点对点投射到大脑皮质特定区域 161 胸 部 损 伤 下 述 哪 种 情 况 为 剖 胸 探 查 手 术 适 应 证 D进行性血胸 162脑震荡 D伤后昏迷，片刻后清醒 163某
18、工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中应 该 E将左下肢和右下肢捆扎起 164诊断肾病综合征的基本条件为大量蛋白尿 165诊断慢性血管内溶血的重要依据是D尿含铁血黄素阳性 166诊断典型劳力性心绞痛，最有特征的是 E休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失 167诊断肺结核最可靠的依据是D痰中找到结核菌 168诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑 D子宫内膜癌 169诊断性腹腔穿刺不应用于D诊断已明确的病人 170诊断房间隔缺损时，最有意义的右心导管检查结果是 B右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 171诊断颅盖骨折通常依据是A头颅线摄片 172诊断感染性心内膜炎的最重要方法
19、是D血培养 173诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是 D膈下游离气体 174尿激酶、链激酶C溶栓治疗 175下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇B敌百虫 176判断急性心肌梗死面积最有价值的是E血清 CPK 增高的程度 177判断糖尿病控制程度较好的指标是C糖化血红蛋白 178诊断双胎妊娠最常用的方法是A听胎心 179诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要 E诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液 180诊断有机磷中毒最重要的指标是C血胆碱酯酶活性降低 181患儿 3 个月，体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的 检查是 BT3、T4、TSH 182低分子右旋糖酐是D血液稀释疗法 183输血后肝
20、炎主要由哪种病毒引起C丙型肝炎病毒 184研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 D耶尔森菌 185近端空肠内疝形成A呕吐物为食物，无胆汁 186坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠一般应采取何种 分娩方式 C剖宫产 1874 岁小儿标准体重是C16kg 188何谓大量咯血E一次咯血量 300ml 189作子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的 D切除阔韧带时，避免损伤膀胱 190Sheehan综合征最常见的原因是D产后失血性休克 191肝外胆管癌发生率最高的部位是D上段胆管 192肝素、双香豆素B抗凝治疗 193肝硬化性腹水约占腹水患者的D70 194614 岁血红蛋白的低
21、限为C120gL 195抗甲状腺药停药的关键指征是 BT3、T4 正常， TRAb 明显下降或转阴 196关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的 E红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力 197来院就诊的25 岁妊高症初孕妇，对估计病情及决定处理方案 最有价值的辅助检查方法是C眼底检查 198呕血最常见的原因是C消化性溃疡 199急性肾炎常见于B毛细血管内增生性肾炎 200进行性血胸是指 E闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续 3 小时 201急性坏死性肠炎D血便或呈赤豆汤样便 202抢救羊水栓塞的首要措施是B纠正呼吸循环衰竭 203抢救颅内血肿病人，最根本措施是C清除血肿 204抑制血小板聚
22、集功能的药物是D阿司匹林 205肾脏活体组织病理检查为50以上肾小囊中有新月体形成，其 最可能的诊断为E急进性肾小球肾炎 206产后子宫内膜完全修复的时间A产后 6 周 207在我国，围生期是指B妊娠第 28 周期到出生后第1 周 208我国肝硬化最常见的病因是B乙型病毒性肝炎 209引起慢性肾功能不全的病因最常见的是E慢性肾小球肾炎 210在我国最常用的避孕措施为C宫内节育器 211严重结肠损伤的治疗最好为C肠外置造口术 212肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是 D血浆胶体渗透压降低 213国人咯血的常见原因是A肺结核 214体内产生NADPH 的主要代谢途径是D磷酸戊糖途径 215体内
23、缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是 D骨髓贮存铁减少或缺乏 216下列哪种疾病不是朊毒体感染B莱姆病 217下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性 E自身免疫性溶血性贫血 218关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是 E抗衣原体、支原体、真菌联合用药 219子宫峡部是D子宫颈与子宫体之间最狭窄部分 220关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的 C造成广泛的脑皮层损伤 221关于结核病，下列哪条是错误的 E标准菌株为R37Hv 222关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确 D胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉 223关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点 C血糖降至 167mmol/L ，胰岛素则停止释放 22
24、4关于骨折的愈合，下列哪项不正确 B手术比手法复位，更能增加愈合机会 225关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关 D吸烟 226关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的 C脑血栓形成最常见病因是动脉炎 227关于脾破裂以下哪项是不正确的 C待失血性休克好转后手术 228肾病综合征常见于A微小病变 229易发生 DI的白血病是DAML-M3 230关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的 D不易出现周围循环衰竭 231急性单核细胞白血病 E非特异性酯酶阳性，能被NaF 抑制 232葡萄胎患者术后避孕首选D阴茎套 233原发性高血压的主要病理生理是 D周围血管阻力增加 234眩晕 A椎基
25、底动脉系统TIA 235下列哪种情况常有震颤C动脉导管未闭 236下列哪种激素促进卵泡的募集和生长AFSH 237关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的 E因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂 238关于贮存铁，下列哪项是错误的 E铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢 239急性白血病浸润所致体征最多见于 淋巴结、肝脾肿大 240急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A嗜中性粒细胞 241关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的 D治疗首选头孢类药 242 关 于 泌 尿 系 结 石 对 泌 尿 系 的 损 害 ， 下 列 哪 项 是 错 误 的 E诱发憩室 243关于性周期的描述下列哪项是错误的
26、D孕激素对下丘脑产生正负反馈调节 244恶性肿瘤早期常有 A消瘦B无力C食欲不振D贫血 E以上都不对 245核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是A碳 (C) 246TRH 兴奋试验在Graves 病时结果应为CTSH 无变化 247胆总管的血液供应主要来自C胃十二指肠动脉 248急性重型病毒性肝炎病理变化是E大量肝细胞坏死 249对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证 D有自身免疫性疾病 250对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的 D流食 251对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是首选治疗方案 B因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药 物治疗 252关于有机磷的
27、代谢和排泄正确的是B经肾排泄 253关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的 C吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 254关于肝 (脾)造血期不正确的是 E脾脏至胚胎第5 个月时完全停止造血 255关干肝破裂诊断下列哪项是错误的 E必须等待腹腔穿刺抽出血液 256关于卵泡生长与发育哪项是错误的 D卵母细胞与周围颗粒细胞组成放射冠 257关于判断组织器官灌流不足，下列哪项是错误的 D中心静脉压68cmH2O (059078kPa) 258关于尿路结石预防机制，以下正确的是 E别嘌呤醇可使尿酸形成减少 259下列疾病中，哪种不伴有高血压B急性肾盂肾炎 260头皮血肿的处理原则，正确的是 C采用局部适当加压包
28、扎 261对一氧化碳中毒有确诊价值的是 E血碳氧血红蛋白浓度升高 262对乙肝病毒感染具有保护作用的是B抗 HBs 263对于 M1 正确的是 A骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞90 264对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防 止复发，下列哪项措施是错误的E大剂量抗生素联合应用 265对于风湿性心脏病患者，提示有风湿活动的是 C发生了心力衰竭找不到任何诱因 266对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调 整是不对的E低纤维饮食 267对于丙型肝炎下列哪项是不正确的 E肝细胞癌和丙肝病毒感染无关 268下列检查结果，哪项符合佝偻病激期改变 D碱性磷酸酶增高 26
29、9下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A血清 ALT 270下列颅脑损伤最急需处理的是E颅内血肿并脑疝形成 271孕妇患急性肾盂肾炎应首选B氨苄青霉素 272孕妇淋病治疗可以使用的药物是B红霉素 273孕足月，初产妇，24 岁，第二产程2 小时 30 分钟，胎盘娩出 后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查：子宫轮廓 不清。首先应考虑为E子宫收缩乏力 274下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是 E肥厚型梗阻性心肌病 275丘疹、新旧水疱和结痂同时存在C水痘 276代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 E格列喹酮 277代谢异常原因性肝肿大不包括C结节病 278
30、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是 C头痛，呕吐，进行性意识障碍 279皮下出血面积的直径多大称为淤点A50 281卡介苗接种后OT 试验阳性的时间为D68 周 282卡那霉素A结核菌抑菌剂 283目前认为多数人类肾小球疾病是C免疫介导的疾病 284目前发现，心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是 A心电图 285甲型肝炎病毒具有哪项特点 E只有一个血清型和一个抗原抗体系统 286甲基硫氧嘧啶A抑制甲状腺激素合成 287甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物A滴虫性阴道炎 288男， 10 岁，突发剑突下剧烈绞痛l 小时，疼痛呈钻顶样，辗转 不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首
31、先考虑的诊断是 C胆道蛔虫病 289动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类C冠状动脉 290考核抗结核治疗效果的主要指标是A痰菌检查 291老年人蛛网膜下腔出血的特点是 D意识障碍多见，头痛不明显 292肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是 B肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失 293下肢短缩，外展，极度外旋位B股骨粗隆间骨折 294下面哪种血尿应考虑为上尿路结石B活动后血尿 295易发生蒂扭转的卵巢囊肿是C皮样囊肿 296左侧卵巢静脉般汇入 C左肾静脉 297左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病D胃粘膜脱垂 298左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是C高侧壁 299右下肢被机动车压伤，具备下列
32、哪项可诊断为骨折 D骨摩擦音 300右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高提示 A右向左分流B肺动脉高压C肺动脉狭窄D房间隔缺 损E以上都不是 301呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是D喘憋 302败血症常见的病原体是C细菌 303垂体分泌的激素在妊娠期增加的有B垂体生乳素 304大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了 B旁中央小叶 305与 Graves病有关的症状为A肌无力 306可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能A利钠激素增多 307可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病是C动脉导管未闭 308可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是 D血甲胎蛋白值 309左肾下盏多发
33、性结石并明显扩张，最好的治疗方法是 D肾部分切除 310小儿肠套叠的典型症状为 B腹痛、呕吐、血便、腹部肿块 311垂体激素中哪3 种激素受下丘脑RHIH 的双重调节 DGH、PRL、MSH 312供应大脑外侧面血液的血管是A大脑中动脉 313肾动脉狭窄A上腹部可听到血管杂音 314与子宫内膜癌的癌前病变关系密切的是 B子宫内膜腺瘤性增生过长 315与亚急性甲状腺炎有关的症状为 E发热伴甲状腺肿痛 316与有机磷中毒无关的症状是D呕吐物有酸酵昧 317艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的D辅助性 T 细胞 318可引起心动过缓的降压药E美托洛尔 319可引起乳酸性酸中毒E丁福明 320可引起腹痛的全
34、身性疾病不包括ACrohn 病 321可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是EIgG 322可以妊娠的心脏病妇女是 A一般体力活动时有心悸和轻度气短 323可经输血传播的病原体有 C病毒、原虫、螺旋体和细菌 324可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是 D毕式胃大部切除术 325与桥本病有关的症状为C粘液水肿面容 326念珠菌感染D痰粘稠牵拉成丝 327贫血出现最早的是E系膜毛细血管性肾炎 328上腹部汽车撞伤4 小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140 次分，血压6040mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首 先应考虑为C肝脾破裂 329肺炎支原体肺炎的突出症状是什么B咳嗽 33
35、0口服补液适用于D腹泻时脱水的预防 331口服药治疗甲亢的适应证是A病情轻，甲状腺较小者 332口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是 E血红蛋白达正常后再继续服一个月，6 个月时还可复治34 周 333艾森曼格综合征是指 B肺动脉高压明显，出现右向左分流 334上皮组织较浅的局限性组织缺损称为A糜烂 335上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病 C反流性食管炎 336上尿路结石典型的症状是B腰痛 +血尿 337上呼吸道感染的最常见病原体是C呼吸道合胞病毒 338正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是 B十二指肠及空肠上部 339正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间D91l 340肺炎球
36、菌的主要致病作用在于E荚膜对组织的侵袭力 341哪种利尿剂可引起酸血症D乙酰唑胺 (Diamox) 342哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 C30 45 的半卧位 343哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 D血液中白细胞产生的内源性致热原 344哪种肺炎容易并发脓气胸 E葡萄球菌肺炎 345哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石彤成B变形杆菌 346哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁 郁积性黄疸 D泼尼松 347骨骺分离，是属于B骨折 348对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降 至正常水平可以 C诱发肾功能不全 349对多数蛛网膜下腔出血
37、，防止再出血的根本方法是 E对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗 350对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是 C酸化血清溶血试验 351对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 D抗甲状腺药物 +糖皮质激素 +甲状腺片 352对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是B食管胃底静脉曲张 353对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除 E肾多发结石合并积水，肾功能丧失 354对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是 E合并脓胸、肺大疱 355对放疗最敏感的肺癌是A小细胞未分化癌 356肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是B热退 3 天 357门脉高压症手术治疗的主要目的是A止血或防止出血 3
38、58关于细菌性痢疾，下列哪项是正确的A潜伏期 l2 天 359对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗 E头部 CT 出现低密度灶 360股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况 B通常不超过38 361肺癌的转移方式中，下列何者正确 D未分化癌早期出现血行，淋巴转移 362广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A喉、肠结核 363对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合 适 DPTC 364对疑诊支气管内膜结核的病人，首选下列哪项检查 D痰结核菌 365对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的 E 消除血清中抗HCV 366胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确B闷
39、痛肺癌 367纠正中度脱水，补充累积损失的量应为D50100mlkg 368股骨颈骨折内收型其Pauwel 角度是 A大于 50 369周围血管征不包括C奇脉 370习惯性晚期流产最常见的原因是E子宫颈内口松弛 371开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的 E伤侧有反常呼吸 372幽门梗阻的主要特征是D呕吐宿食，不含胆汁 373怎样判断肺结核患者有无传染性B查痰结核菌 374以下哪组为诊断肾病综合征所必须的 B大量蛋白尿 +低蛋白血症 375重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为E30以下 376恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确 C眩晕美尼尔综合征 377不宜使用胰岛素的病人为D糖尿病患
40、者过度肥胖 378末次月经为2001 年 3 月 25 日，预产期应是 A2002 年 1 月 2 日 379正常 2 岁小儿的平均身长应是C85cm 380正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颔角间的充盈水平在 B下 23 以内 381重度肝大不见于B早期肝硬化 382开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是 E迅速封闭胸部伤口 383开放性胸部损伤诊断的主要依据是 D胸壁创口与胸膜腔相通 384开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是 A清除污染物及异物 385开始出第一颗恒牙的年龄是B68 岁左右 386哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素E肾病综合征 387哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合
41、征 D椎动脉或小脑后下动脉 388哪型肝炎病毒属缺陷病毒D丁型肝炎病毒 389复方碘溶液B抑制甲状腺激素释放 390不能为机体提供能量的营养素是C维生素类 391不能引起肾病综合征的疾病是C急性肾盂肾炎 392不能引起败血症的细菌是D破伤风杆菌 393不能引起肺部化脓性病变的病原体是C肺炎球菌 394以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密 观察其副作用E链霉素 395以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 C流感疫苗 396以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A鼓音过清音清音浊音实音 397以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴 别点是 E潜伏
42、期及补体 3 398双胍类降糖药最常见的副作用为C胃肠道反应 399 双胎妊娠。 第一胎儿自然经阴道娩出后8 分钟，第二胎儿娩出， l0 分钟后娩出胎盘， 随即出现阴道多量流血： 数分钟内流血达500ml ， 本例最可能的诊断是C宫缩乏力 400单纯空腔器官梗阻的腹痛特点B阵发性腹痛 401不符合脑膜炎双球菌的是D革兰阳性菌 402不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是D头围增大 403治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的 C中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 404胃溃疡最常发生的部位C胃小弯 405哪一项不是心肌梗死的并发症E主动脉窦瘤破裂 406下列各种高血压，哪种最适合
43、受体阻滞剂治疗 E高血压伴肥厚梗阻性心肌病 407下列产褥期处理，哪项是错误的A冲洗外阴及阴道 408下列关于三羧酸循环叙述正确的是 A是不可逆反应 409下列关于小儿尿液特点的描述，错误的是 A寒冷季节尿排出后呈白色混浊，属异常现象 410下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确 B临产后由于子宫收缩及回复的影响，狭部被拉长而形成子宫下段 411胆囊结石临床表现各异，主要取决于 A结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染 412急进性肾小球肾炎主要的病理改变为 D肾小囊有大量新月体形成 413牙 l7 颗，会用勺子吃饭，能用简单语言表达，会爬合阶，不会 骑三轮车，最可能的年龄是B2 岁 415切除子
44、宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的 滋养层细胞浸润，有绒毛结构，应诊断B侵蚀性葡萄胎 415X 线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔 A金葡菌肺炎 416治疗克雷伯杆菌肺炎首选C丁胺卡那霉素 417下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡C胃空肠吻合术 418中央性前置胎盘大出血的治疗方法正确的是D剖宫产 419中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是 D不出现异常Q 波 420中枢神经系统白血病多见于E儿童急淋 421治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因 D影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合 422治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是B阿托品 423二尖瓣脱垂D
45、心尖区收缩中期喀喇音 424二期梅毒的损害不包括C结节性梅毒疹 425结核菌进入血循环可引起D脑膜结核 426损伤性、进行性血胸是指 E经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降 427人类乳头瘤病毒的宿主是C人 428人类结核病的主要病原菌是E人型和牛型结核菌 429人流术后 72 小时突然阴道流血，最可能的诊断是 A吸宫不全 430儿童风湿热的相关发病机制是C型变态反应 431中毒型细菌痢疾的发病原理可能是 D特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应 432中胚叶造血期始于E胚胎第 3 周 433中度发热的口腔温度是C38389 434中度缺氧缺血性脑病的临床表现是B出现惊厥，肌阵挛 435中度
46、敌百虫中毒患者，下列哪项不正确 B立即用 2NaHC03水 10000ml 彻底洗胃 436轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人 应取哪种体位 A右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 437A、B、O 血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液 为 BO 型血细胞和AB 型血浆 438ABO 母儿血型不合孕妇血清抗A(B)IgG 效价为多少可能发生 胎婴儿溶血病El：128 439胃术后近端空肠段综合征B呕吐物为胆汁，无食物 440急性 CO 中毒，下列哪项治疗是错误的 E首先注射苏醒剂 441CO2在血液中运输的主要方式是 A物理溶解 442Corrigan 脉是指 B水冲脉 443胃十二指肠急性穿孔最易形成A右侧膈下脓肿 444急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点 D易发展成慢性肝炎 445急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是B吗啡镇痛 446前臂缺血性肌挛缩多见于A肱骨髁上骨折 447DeMusset 征是指 E点头运动 448中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 E生后 2472 小时 449中颅凹骨折D脑脊液耳漏 450内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是 B甲状腺核素 131I 摄取率 451内生殖器不包括D阴道前庭 45