基础护理知识:操作规程-体温测量方法.pdf

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1、- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 1 基础护理知识:操作规程-体温测量方法 操作要点: 1、检查体温计完好性及水银柱是否在35 检查体温计完好性及水银 柱是否在 35 度以下。度以下。 2、口腔测温口腔测温口表水银端置于患者舌下部位,闭口3 分钟, 取出。口表水银端置于患者舌下部位,闭口3 分钟,取出。 3、 直肠测温直肠测温肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入34厘米, 3 肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入34 厘米,3 分钟取出。分钟取出。 4、 腋下测温腋下测温先擦干腋窝下汗液,体温计水银端放腋窝深处, 紧贴皮肤,屈臂过胸,加紧体温计,510 分钟取出。建议院外用此法。 先擦干腋窝下汗液,

2、体温计水银端放腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸, 加紧体温计, 510分钟取出。建议院外用此法。 5、用浸有消毒液的纱布擦净使用过的体温计看读数。用浸有消毒液 的纱布擦净使用过的体温计看读数。 注意事项: - 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 2 1、精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、 不能合作者不可采用口表测温。精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、 口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。 2、进食、吸烟、面夹部冷热敷后应间隔30 进食、吸烟、面夹部冷 热敷后应间隔 30 分钟方可用口表测温。分钟方可用口表测温。 3、 直肠疾病或手术后、 腹泻、心梗患者不宜从直肠测温, 热水坐浴、 灌肠后须待 30min 直肠疾病或手术后、 腹泻、心梗患者不宜从直肠测温, 热水坐浴、灌肠后须待30min 后行直肠测温。后行直肠测温。 4、婴幼儿、精神病患者、躁动病患者测直肠温时护士需手持肛表, 以防体温计段裂或进入直肠,造成意外。婴幼儿、精神病患者、躁动病 患者测直肠温时护士需手持肛表,以防体温计段裂或进入直肠,造成意 外。 5、体形过于消瘦者不宜用腋表,患者淋浴后30 体形过于消瘦者不 宜用腋表,患者淋浴后30 分钟方可测腋温。分钟方可测腋温。

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