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1、GB503192000 监 A4 花岗岩铺装报验申请表 工程名称 :恒祥御景三期庭院景观园林工程编号： 60 致: 哈尔滨市机械建设工程监理公司（监理单位） 我单位已完成了60#、58#、52#、49#楼东侧主道路花岗岩铺装工作, 现报上该工程报 验申请表 , 请予以审查和验收。 附件： 1、花岗岩铺设（检验批）质量验收记录表 2、二灰土（检验批）质量验收记录表 3、三灰碎石（检验批）质量验收记录表 4、现浇钢筋混凝土道路混凝土结构分项工程检验批质量检验记录 5、现浇钢筋混凝土道路钢筋加工及安装分项工程检验批质量检验记录 6、道路结构层隐蔽工程检查验收记录 7、钢筋工程隐蔽工程检查验收记录 承
2、包单位（章）：哈尔滨植典绿化工程有限责任公司 项目经理： 日期： 2015 年 6 月 25日 审查意见 : 项目监理机构： 总/ 专业监理工程师： 日期：年月日 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份. 哈尔滨市建设委员会监制 花岗岩铺设（检验批）质量验收记录表 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程 分部工程 名称 花岗岩铺装 分项工程名 称 花岗岩铺 设 施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩 检验批名称、部位60#、58#、52#、49#楼东侧主道路花岗岩面层铺设 分包单位 / 分包项目 经理 / 施工班 组长 / 主 控 项 目 施工执行标准名称及
3、编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准 监理（建设） 单位验收意见 1 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 石材强度、外观及质量符合设计要求 合格 2 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 砂浆强度符合设计要求 3 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 基底压实度符合设计要求 4 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 路床压实度符合设计要求 一 般 项 目 项 目允许偏差1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 铺砌表面 铺砌应稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽 均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。 11 平整（ mm ）
4、3 2 1 3 1.5 2.2 1.8 3 2.5 1.5 2 合格 100% 12 横坡 0.3 且 不反坡 0.2 0.1 0.1 -0.2 0.1 0.2 0.1 0.1 0.2 0.1 合格 100% 13 井框与面层 高差（ mm ） 3 2.5 1.5 2 1.8 2 2.4 1.6 1.5 1 1.5 合格 100% 14 相邻块高差 （mm ） 2 1 1 2 1 2 2 1 2 2 1 合格 100% 15 纵缝直顺 （mm ） 10 5 6 4 5 7 6 4 4 5 6 合格 100% 16 横缝直顺 （mm ） 10 4 5 4 3 5 6 7 5 4 6 合格 100
5、% 17 缝宽（ mm ） 3 2 2 2 2.5 1.5 1.5 2 2 1.5 2.5 2 合格 100% 施工单位 检查评定结果 根据城镇道路工程与质量验收规范CJJ1-2008 要求，料石表面平整、色泽、 规格、尺寸符合设计要求。铺砌稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽均 匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。质量合格 项目专业质量检查员：2015 年 7 月 6 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 二灰土（检验批）质量验收记录表 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程 分部工程 名称 花岗岩铺装 分项工程名 称 二灰土 施工单位
6、哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩 检验批名称、部位 60# 、58#、52#、49#楼东侧主道路二灰土 分包单位 / 分包项目 经理 / 施工班 组长 / 主 控 项 目 施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准 监理（建设） 单位验收意见 1 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 原材料质量应符合规定 合格2 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 底基层的压实度符合设计要求 3 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 底基层试件作7d 饱水抗压强度，符合设计要求 一 般 项 目 项 目 允许 偏差 1 2 3 4
7、5 6 7 8 9 10 10 二灰土外观 平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、 移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。 合格 11 纵断 高程 (mm) 基层15 12 底基层20 3 4 2 5 6 3 4 5 2 3 合格 100% 13 平整 度 (mm) 基层10 14 底基层 15 5 4 5 3 6 5 6 4 1 5 合格 100% 15 宽度（ mm ） 不小于 设计规 定 B 16 横坡 0.3 且不反 坡 17 厚度（ mm ）10 2 1 3 0 4 2 1 3 2 4 合格 100% 施工单位 检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和CJJ1-2008
8、城镇道路工程施工与 质量验收规范的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：2015 年 6 月 28 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 三灰碎石（检验批）质量验收记录表 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程 分部工程 名称 花岗岩铺装 分项工程名 称 三灰碎石 施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩 检验批名称、部位 60# 、58#、52#、49#楼东侧主道路三灰碎石 分包单位 / 分包项目 经理 / 施工班 组长 / 主 控 项 目 施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准 监理（建设） 单位验
9、收意见 1 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 原材料质量应符合规定 合格2 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 基层的压实度符合设计要求 3 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 基层试件作 7d 饱水抗压强度，符合设计要求 一 般 项 目 项 目 允许 偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 三灰碎石外观 平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、 移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。 合格 11 纵断 高程 (mm) 基层15 4 2 1 0 3 5 4 1 3 2 合格 100% 12 底基层20 13 平整 度 (mm) 基层10
10、 5 3 1 2 4 1 2 0 1 3 合格 100% 14 底基层 15 15 宽度（ mm ） 不小于 设计规 定 B 16 横坡 0.3 且不反 坡 17 厚度（ mm ）10 4 1 0 2 3 1 4 2 1 3 合格 100% 施工单位 检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和CJJ1-2008城镇道路工程施工与 质量验收规范的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：2015 年 6 月 29 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 现浇钢筋混凝土道路混凝土结构分项工程检验批质量检验记录 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程
11、 分部工程 名称 花岗岩铺装 分项工程名 称 钢筋混凝 土 施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩 检验批名称、部位60#、58#、52#、 49#楼东侧主道路混凝土 分包单位 / 分包项目 经理 / 施工班 组长 / 主 控 项 目 施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准 监理（建设） 单位验收意见 1 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 原材料质量应符合规定 合格 2 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 混凝土弯拉强度、厚度应符合设计要求。 3 4 一 般 项 目 项 目 允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8
12、9 10 10 混凝土外观 混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，并不 得有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面 面积不得大于总面积的0.5% 合格 11 伸缩缝 伸缩缝应垂直、直顺，缝内不得有杂物。伸缩缝在规定的深 度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。 合格 100% 12 纵断高程（ mm ）15 2 3 4 1 3 0 1 2 4 2 合格 100% 13 平整度 标准差 （mm ） 2 1 0 1 2 1 0 1.5 1 2 1 合格 100% 最大间 隙 （mm ） 5 2 1 0 3 0 1 2 3 0 2 合格 100% 14 宽度（ mm ）0，
13、 20 ,0 -1 -3 -1 -2 0 -4 -2 -1 -3 合格 100% 15 横坡（） 0.30 且不反坡 -0. 15 -0. 1 0.1 0.2 0.1 5 0.1 0 -0. 1 -0. 2 0 合格 100% 16 井框与路面高差 （mm ） 3 2 0 1 0 3 1 2 0 1 2 合格 100% 17 相邻板高差（ mm ） 3 2 1 0 2 2 1 3 0 2 1 合格 100% 18 纵缝直顺度（ mm ）10 5 4 2 3 6 1 5 2 4 3 合格 100% 19 蜂窝麻面面积 （） 2 2 1 0 2 0 1 2 0 1 2 合格 100% 施工单位 检
14、查评定结果 经检查， 主控项目、 一般项目均符合设计和CJJ1-2008城镇道路工程施工与质 量验收规范的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：2015 年 7 月 1 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 现浇钢筋混凝土道路钢筋加工及安装分项工程检验批质量检验记 录 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程 分部工程 名称 花岗岩铺装 分项工程名 称 钢筋加工 与安装 施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩 检验批名称、部位 60#-49#,98#-90#之间道路钢筋加工与安装 分包单位 / 分包项目 经理 / 施工班
15、组长 / 主 控 项 目 施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准 监理（建设） 单位验收意见 1 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 钢筋品种、级别、规格和数量符合设计要求。 合格2 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 受力钢筋的力学性能检验符合国家标准。 3 城镇道路工程与质量验收 规范 CJJ1-2008 受力钢筋的弯钩、挽着符合国家规定。 一 般 项 目 项 目 允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 钢筋的外观 钢筋平直，表面没有裂纹、损伤、油污、颗粒状或 片状老锈。 11 钢筋调制 符合要求 12 受力钢筋成型 长度（
16、 mm ） +5， -10 1 0 2 -1 -1 0 1 -1 0 -2 合格 100% 13 受力筋间距 （ mm ） 10 1 2 0 2 -1 -2 1 -1 0 1 合格 100% 保护层厚度 (mm) 5 1 0 2 -1 0 2 1 0 -1 2 合格 100% 14 宽度（ mm ） 0， 20 0 -2 -1 0 -3 0 -1 -1 -2 0 合格 100% 施工单位 检查评定结果 经检查， 主控项目、 一般项目均符合设计和CJJ1-2008城镇道路工程施工与质 量验收规范的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：2015 年 7 月 3 日 监理（建设） 单位验收结论 监理
17、工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 隐蔽工程检查验收记录 质检表 4 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司 隐蔽项目道路结构层隐检范围 60# 、58#、52#、49#楼东侧主道 路 隐蔽时间2015年 7 月 3 日检查时间2015 年 7 月 4 日 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 1. 二灰土平整、坚实，无明显轮迹、移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。 2. 三灰碎石平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。 3. 混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，并不得有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、
18、 积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5%。 验 收 意 见 符合设计要求 处 理 情 况 及 结 论 复查人：年月日 建设单位监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 黑龙江省工程质量监督总站监制 隐蔽工程检查验收记录 质检表 4 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司 隐蔽项目钢筋工程隐检范围 60#、58#、52#、49#楼东侧主道 路 隐蔽时间2015年 7 月 5 日检查时间2015 年 7 月 6 日 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 路面钢筋示意图： 1. 钢筋的种类、级别、 根数、形状等符合要 求； 2.绑扎成型后，没有 滑动、折断等情况； 3.保护层厚度符合设 计要求。 4.钢筋长度、大小符 合要求。 编号1 2 3 4 5 6 7 8 直径（ mm）6 单根长度（ cm） 每延米工程数量 验 收 意 见 符合设计要求 处 理 情 况 及 结 论 复查人：年月日 建设单位监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 黑龙江省工程质量监督总站监制