诊断学习题集-1汇总.pdf

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1、症状 Ai 型题 1正常体温24 小时波动相差不超过 A0.5B 0.8 CloC D 1.2 E 1.5 2成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是 A.3637B.36. 337. 2qC C. 36. 637.7D.36. 237.3 E36. 537.7 3直接作用于体温调节中枢引起发热的是 A病原体产生的外源性致热原 B病原体产生的内源性致热原 C血液中的白细胞产生的外源性致热原 D血液中的白细胞产生的内源性致热原 E血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物 4低热的体温是 A.37. 238qC B.37. 338C C 37.338.1D. 37.238.1 E37.138C 5发热最

2、常见的原因是： A. 颅脑损伤B.变态反应C. 无菌性坏死物 质的吸收 D.内分泌与代谢障碍E.感染 6流行性出血热的常见表现是 A发热伴寒战B发热伴口角疱疹 C发热伴肝脾肿大D发热伴出血 E发热伴昏迷 7常见的功能性低热是 A中暑B 脑震荡 C 甲亢D感染后低热 E药物热 8稽留热最常见的疾病是 A大叶性肺炎肺结核 C疟疾D胸膜炎 E急性肾盂肾炎 9弛张热最常见的疾病是 A伤寒B肺炎 C支气管炎D败血症 E布氏杆菌病 10间歇热最常见的疾病是 A斑疹伤寒B疟疾 C风湿热D败血症 E大叶性肺炎 1 1波状热最常见的疾病是 A霍奇金病&重症肺结核 C疟疾D伤寒 E布氏杆菌病 A,受题 12女，2

3、4 岁，3 天前因野外活动后开始发热， 体温 39O 39.8，按中署处理 效果不佳0 2 天前出现头痛、 呕吐， 逐渐意识不清。 最可能的诊断是 A休克B脑出血 C乙型脑炎D脑梗死 E败血症 13女， 35 岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发 热、寒战l 天，右侧肾区有压痛、 叩击痛，其发热原因最可能是 A膀胱炎B慢性肾盂肾炎 C急性肾盂肾炎D急性肾小球肾炎 E慢性肾小球肾炎 14男， 25 岁，胸闷、气短12 天，伴乏力、 低热、盗汗，左侧腋后线第7 肋间 以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟 诊考虑为 A胸膜间皮细胞瘤B大叶性肺炎 C充血性心衰D结核性胸膜炎 E肝硬化 A3 型题 (

4、1518 题共用题干 ) 女，32 岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生 素治疗无好转，伴右侧腰部胀 痛及午后潮热。 1 5对诊断有决定性意义的检查是 A尿普通细菌培养B尿细胞学检查 C膀胱 B 超D逆行尿路造影 E尿沉渣找结核分枝杆菌 16为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检 查是 A肾脏 B 超B静脉尿路造影 C腹部平片检查DCT EMRI 17。最可能的诊断是 A急性肾盂肾炎急性膀胱炎 C 肾结核D急性肾盂肾炎并乳头坏死 E急性肾盂肾炎并肾周脓肿 18.应该采取的合理治疗措施是 A积极对症治疗B服碱性药， 减轻尿路 刺激症状 C用抗真菌药D联合应用抗生素，作局 部处理 E抗结核治疗 （1

5、922 题共用题干） 男， 30 岁， 2 天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、 咳铁锈色痰。 19拟诊考虑为 A支原体肺炎B克雷伯杆菌肺炎 C金葡菌肺炎D肺炎链球菌肺炎 E绿脓杆菌肺炎 20应首先选择的检查为 A胸片肺部 CT C痰培养D血沉 E 胸部 B 超 21若该患者出现感染性休克，会出现 A尿量增多B体温不降 C咳嗽加剧D血压下降，脉压减小 E胸痛 22如治疗效果不好，最好应选择 A加大抗生素用量B 使用激素 C痰培养D用血管活性药物 E补充血容量 Bl 型题 （2326 题共用备选答案） A发热伴皮疹B发热伴昏迷 C 发热伴寒战D发热伴肝脾肿大 E发热伴关节痛 23流行性乙型脑炎 24

6、麻疹 25白血病 26急性肾盂肾炎 （2731 题共用备选答案） A稽留热B间歇热 C弛张热D回归热 E不规则热 27重症肺结核 28结核病 29大叶性肺炎 30急性肾盂肾炎 31霍奇金病 Ai 型题 1右心衰竭时，产生水肿的始动因素是 A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性 增高 C 肾小球滤过率下降D血浆胶体渗透压降 低 E淋巴液回流受阻 2可引起水肿的药物为 A胰岛素阿司匹林 C培氟沙星D利巴韦林（病毒唑） E他汀类降脂药 3水肿首先出现于身体下垂部位，多见于 A心源性水肿B肝源性水肿 C肾源性水肿D黏液性水肿 E药物源性水肿 4水肿与月经周期有明显关系见于 A黏液性水肿B经前期紧张综合征

7、 C特发性水肿D血管神经性水肿 E间脑综合征 5局限性水肿常见于 A心力衰竭B肝硬化 C肾病综合征D局部静脉回流受阻 E血管神经性水肿 6水肿、大量蛋白尿常见于 A肾源性水肿B营养不良性水肿 C局部静脉血栓形成D局部淋巴回流受 阻 E心源性水肿 7肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是 A有无肝肿大B有无腹水 C有无颈静脉怒张D有无肝功能异常 E有无下肢水肿 8心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是 A水肿部位B对利尿剂反应 C腹水情况D水肿开始部位 E水肿程度 Az 型题 9男性， 49 岁，乏力、食欲减退半年，腹胀 半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁 静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下 3c

8、m，两下肢凹陷性水肿。化验： 血清白蛋白22g/l。o 拟诊应考虑 A慢性右心衰B慢性肾小球肾炎 C过敏性紫癜肾炎D肝硬化 E慢性肾盂肾炎 10男性， 50 步，持续性腹泻1 年，每日4 5 次黄色稀水便或糊状便，食欲明 显下降 1 个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全 身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨 隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水 肿。最可能的诊断是 A慢性肾炎B营养不良性水肿 C慢性肾盂肾炎D黏液性水肿 E老年性水肿 A3 型题 (1113 题共用题干 ) 男性， 54 岁，间断性颜面水肿10 年。查体：血 压 150/97mmHg，贫血貌，眼睑 及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血

9、红蛋白 90gl。 ， 红细胞 3.5l0121， ，尿蛋白 (+) ，尿红细胞35 个/HP，蜡样管型O2 个 /HP血清白蛋白27gl。 ，血肌酐 350pLmol l。 ，尿素氮13mmoll。o 1 1该患者所患疾病可能为 A心脏疾病肝脏疾病 C肾脏疾病D特发性水肿 E老年性水肿 12拟诊应考虑 A原发性高血压肾损害B 慢性肾盂肾炎 C慢性肾小球肾炎D肾结核 E肾肿瘤 13应首先排除的疾病是 A心源性水肿B肝源性水肿 C营养不良性水肿D局部性水肿 E-血管神经性水肿 BI 型题 （1417 题共用备选答案） A水肿以下垂部位明显，晨起较轻 B水肿以眼睑部、会阴处明显，晨起较重 C水肿为

10、全身性，尤以腹水多见 D水肿为非凹陷性 E水肿为全身性，伴消瘦 14心源性水肿 15肝源性水肿 16肾源性水肿 17黏液性水肿 Bz 型题 （1822 题共用备选答案） A毛细 rfn 管滤过压增高B毛细血管通 透性增高 C静脉淤血D血浆胶体渗透压降低 E 肾水球滤过率下降F静脉回流受阻 G组织液含蛋白量较高 18心源性水肿 1 9营养不良性水肿 20肾源性水肿 2J，局部性水肿 22.黏液性水肿 Ai 型题 1刺激性咳嗽最常见于 A慢性支气管炎B支气管扩张症 C支气管肿瘤D肺结核 E肺气肿 2夜间咳嗽最常见于 A百日咳B左心衰竭 C支气管扩张D支气管肺癌 E支气管内膜结核 3铁锈色痰最常见于

11、 A肺泡癌B支原体肺炎 C急性肺脓肿D肺炎球菌肺炎 E急性支气管炎 4引起咯血最常见的支气管一肺部疾病是 A肺梗死B肺寄牛虫病 C支气管扩张症D良性支气管肿瘤 E支气管非特异性炎症 5咯血伴呛咳最常见于 A支原体肺炎B支气管扩张症 C空洞性肺结核D慢性肺脓肿 E肺梗死 6心绞痛疼痛的性质是 A刀割样痛B烧灼样痛 C绞榨样痛D撕裂样痛 E 隐痛 7因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于 A心包炎B心肌梗死 C食管炎D心绞痛 E过度通气综合征 8周围性发绀最常见于 A严重休克先天性心脏病 C大量胸腔积液D阻塞性肺气肿 E 呼吸道阻塞 9发绀伴杵状指最常见于 A大量胸腔积液B先天性心脏病 C急性肺部感染

12、D化学药品慢性中毒 E 高铁血红蛋白血症 10吸气性呼吸困难最常见于 A支气管哮喘B气管异物 C慢性支气管炎D肺炎球菌肺炎 E阻塞性肺气肿 1 1发作性呼气性呼吸困难常见于 A支气管哮喘B慢性支气管炎 C大叶性肺炎D大量胸腔积液 E慢性左心衰竭 Az 型题 12男性， 24 岁，受凉后发热(T 39)、咳嗽、 咳铁锈色痰伴胸痛3 天就诊， 最先考虑的诊断是 A肺炎球菌肺炎R 支气管肺癌 C渗出性胸膜炎D自发性气胸 E支气管扩张症 13女性， 56 岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰， 伴杵状指2 年，最先考虑的诊断是 A二尖瓣狭窄&支气管肺癌 C支气管扩张症D慢性支气管炎 E绿脓杆菌肺炎 14男性 4

13、0 岁，发作性咳嗽、气喘4 年，近 日外出旅游后突发咳嗽、气喘，最 先考虑的诊断是 A支气管肺癌B急性左心衰 C支气管哮喘D慢性支气管炎 E支气管内膜结核 1 5男性 44 岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15 年，再发咯血2 天。幼年时患过 “麻疹并发肺炎”o 体检：左下肺可闻及湿哕音， 可见杵状指。最可能的诊断是 A肺结核B肺脓肿 C支气管肺癌D支气管肺炎 E支气管扩张 16女性， 31 岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻 样痰 2 周。体检： T 37.8，双肺 未闻及 f、湿哕音。最可能的疾病是 A肺结核B肺脓肿 C支气管肺癌D克雷伯杆菌肺炎 E支气管扩张症 17男性， 45 岁，因“感冒”后出现发

14、热、咳 嗽 1 周、右胸隐痛2 天。查体： T 38.7，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是 A心绞痛B胸膜炎 C肝脓肿D带状疱疹 E胸主动脉瘤 Al 型题 1下列说法正确的是 A心悸即心动过速 B心脏神经症时出现心悸，但不伴有心前区疼 痛 C心悸可见于窦性心动过缓 D心悸与心律失常发生的严重程度成正比 E心悸与心脏病联系紧密，两者等同 2引起心悸最常见的病因是 A高血压B心律失常 C冠心病D心脏神经症 E心肌病 A3 型题 （35题共用题干） 女性， 30 岁，间断黑便1 个月，乏力、活动后心 慌半月。查体。皮肤黏膜、口 唇苍白， 心率 1 20 次分， 心尖区可闻及级收缩 期杂音。化验检查示：

15、Hb 60gl。o 3该患者拟诊为 A风湿性心瓣膜病B溶 m 性贫血 C心肌炎D继发性贫血 E地中海贫血 4贫血的原因可能为 A营养不良B消化道出血 C 继发于心脏病D溶血 E骨髓造血功能障碍 5心率增快的原因是 A心肌炎B心瓣膜病 C贫血所致D感染因素 E风湿热 型题 （69 题共用题干） 男性， 56 岁，心悸、胸闷2 个月，突发胸痛2 小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困 难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85 次 分，心音低，律不齐，未闻及期前 收缩。 6该患者最有可能的诊断是 A心肌梗死B心肌病 C气胸D心包积液 E心房纤颤 7首选的检查为 A心电图心脏常规拍片 C心肌酶谱D拍胸片 E心动

16、超声 8主要应该鉴别的疾病是 A支气管哮喘B病毒性心肌炎 C气胸D心包炎 E心力衰蝎 9应紧急施行的治疗是 A使用扩血管药物B紧急心包穿刺 C紧急胸穿D p 阻滞剂 E强心剂 Bl 型题 （1012 题共用备选答案） A心悸伴关节疼痛B心悸伴晕厥 C心悸伴贫血D心悸伴心前区疼痛 E心悸伴消瘦 10心肌炎 1 1甲亢 12心室颤动 Ai 型题 1右上腹痛伴发热常见的疾病是 A尿路结石B肠道炎症 C溃疡病D肝、胆系统感染 E肠系膜淋巴结结核 Z表现为慢性腹痛的常见疾病是 A急性胰腺炎B急性胆囊炎 C尿路结石D结核性腹膜炎 E卵巢囊肿蒂扭转 3引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有 A肝癌B肝棘球蚴病 C胃

17、溃疡D急性胰腺炎 E胆石症 4引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是 A急性糜烂性胃炎B幽门梗阻 C胃潴留D颅内高压 E急性肝炎 5引起呕吐大量隔夜食物的疾病是 A幽门梗阻B慢性胆囊炎 C急性肝炎D胃、十二指肠溃疡 E急性糜烂性胃炎 6引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是 A脑出血B脑栓塞 C脑震荡D颅内血肿 EMeniere 病 7引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是 A急性肠炎&急性胰腺炎 C急性腹膜炎D急性肾盂肾炎 E急性化脓性胆管炎 8引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是 A胃潴留B肠梗阻 C十二指肠塞滞D幽门梗阻 E有机磷中毒 9引起皮肤有蜘蛛痣和肝掌的疾病是 A直肠癌B小肠肿瘤 C胆囊炎D肝硬化门静

18、脉高压 E非特异性直肠炎 10出现柏油样便的疾病是 A内痔B肠结核 C溃疡性结肠炎D直肠癌 E十二指肠溃疡 1 1引起便血的常见疾病是 A肠伤寒BCrohn 病 C肠结核D结肠息肉 E急性肠炎1 12引起腹泻伴重度失水的疾病是； A霍乱B肠伤寒 C肠结核D吸收不良综合征 E溃疡性结肠炎j 13引起功能性便秘的原因是。 A局部病变导致排便无力B 结肠完全或 不完全性梗阻 C结肠运动功能紊乱D腹腔或盆腔内肿 瘤的压迫 E直肠与肛门病变 14引起便秘与腹泻交替出现的疾病是 A肠结核B Crohn 病 C结肠癌D霍乱 E阿米巴痢疾 1 5引起肝细胞性黄疸的疾病是 A胆总管狭窄B病毒性肝炎 C胆管癌D原

19、发性胆汁性肝硬化 E毛细胆管型病毒性肝炎 16血清总胆红素( TB) 的正常参考值为 A.0. 171. 7r-tmol L B.1.5115. lUmol L C.1. 717. lpLmol L D.1734pLmol L E17170pLmol/l ， 17引起精神性呕吐的疾病是 A癔症B颅内高压 CMeniere 病D胃肠疾病 E脑震荡 18中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律 的上腹痛并有厌食及消瘦者，应 考虑 A胃癌B慢性胃炎 C幽门梗阻D消化性溃疡 E慢性胰腺炎 19便秘伴腹部包块最常见的疾病是 A肠结核血吸虫病 C慢惟痢疾D肠易激综合征 E溃疡性结肠炎 20引起胆汁淤积性黄疸的

20、疾病是 A病毒性肝炎B药物性肝炎 C钩端螺旋体病D 毛细胆管型病毒性肝 炎 E流行性出血热 2 1左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是 A胰头癌B十二指肠溃疡 C病毒性肝炎D胃黏膜脱垂 E反流性食管炎 22膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻的疾病是 A胃黏膜脱垂B反流性食管炎 C胰腺痛D十二指肠壅滞症 E病毒性肝炎 23腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻 A5 个月B4 个月 C3 个月D2 个月 E1 个月 24恶心伴随症状的临床意义正确的是 A腹泻一十二指肠壅滞 B呕吐物量大且有粪臭一幽门梗阻 C眩晕 -Meniere 病 D头痛及喷射性呕吐一基底动脉供血不全 E右上腹痛及发热一食物中毒 25关于腹痛部

21、位，正确的是 A胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B急性 阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 C小肠疾病疼痛多在右J：腹部D胆囊 炎疼痛多在左上腹 E肝脓肿疼痛多在中下腹 26呕吐伴 -卜腹部节律性、周期性痛可见于 A肠钩虫病B肝硬化伴食管胃底静脉曲 张 C消化性溃疡D流行性出血热 E遗传性毛细血管扩张症 27呕血伴黄疸见于 A胃黏膜脱垂症B胆道疾病 C幽门撕裂伤D消化性溃疡 E慢性胃炎 28引起便血的小肠疾病是 A急性小血性坏死性肠炎B急性细菌性 痢疾 C结肠癌D非特异性溃疡住结肠炎 E 痔疮 29腹泻伴皮疹或皮下出血可见于 A急性细菌性痢疾B伤寒或副伤寒 C肠结核D霍乱 E细菌性食物中毒 30便秘是指7

22、天以内排便次数少于 A5 次B 4 次 C3 次D 2 次 E1 次 31属于功能性便秘的是 A肠粘连B肠梗阻 C结肠良性或恶性肿瘤D 先天性巨结肠 E 肠易激综合征 Az 型题 32下列哪一项不是内脏性腹痛的特点 A疼痛部位不明确B疼痛部位接近腹中 线 C常伴自主神经兴奋症状D腹痛可因体 位变化加重 E疼痛感觉模糊 33下列哪一项不是躯体性腹痛的特点 A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久 C可有局部腹肌紧张D体位变化可加重 疼痛 E常伴自主神经兴奋症状 34关于咯血与呕血的鉴别，错误的是 A咯血见于呼吸道疾病 B出血方式小同，咯血为咯出，呕血为呕出 C咯出的血为碱性，呕出的血为酸性 D咯血血中

23、混有痰泡沫，呕血血中混有食物 残渣、胃液 E出现黑便就可肯定是呕血 35关于呕血，不正确的是 A病因最多为消化性溃疡 Bmi 巾混有食物残渣、胃液 C出 mi 前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D出血前有喉部痒感、咳嗽等 E出血方式为呕出 36不属于胆汁淤积性黄疸的是 A肝内泥沙样结石B肝硬化 C硬化型胆管炎D 原发性胆汁性肝硬化 E肝内胆管结石 37男50 岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼 痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶 心呕吐，提示: 急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎 D.急性胃炎E.胃癌38男性， 35 岁，进 餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不 安。最可 能的诊

24、断是 A急性胰腺炎B急性胆囊炎 C急性心肌梗死D急性阑尾炎 E急性胃炎 39女，40 岁，近 5 年来经常间发四肢关节疼 痛，近来感乏力、 纳差、心悸、气促，肝在肋下3.0cm 触及，轻触痛。查血红蛋白97g L，尿蛋白 (十)； 双下肢轻度浮肿。其原因最可能为： A.肝硬化B.急性肾炎C.主 动脉瓣狭窄致左心衰 D.二尖瓣狭窄致右心衰E.病毒性肝炎 40男性 12 岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛， 辗转不安，缓解时无不适。查体： 腹软，无压痛及反跳痛，Murphy 征（一）肝区叩 击痛（一），可能诊断为 A急性胰腺炎B消化性溃疡穿孔 C急性肠梗阻D胆道蛔虫症 E结核性腹膜炎 型题 Bl 型曩 (

25、4650 题共用备选答案) A胆石症B迷路炎 C肠梗阻D食物中毒 E幽门梗阻 46呕吐伴发热、黄疸 47呕吐伴眩晕、眼球震颤 48呕吐伴腹泻、腹痛、少尿 49呕吐物量大有粪臭味 50呕吐大量隔宿食物 （5155 题共用备选答案） A蛋花水样便隐血便 C洗肉水样粪便D果酱样脓血便 E黏液脓性鲜血便 51急性细菌性痢疾 52急性出血性坏死性肠炎 53病毒性肠炎 54经隐血试验才能确定的血便 55阿米巴痢疾 （5660 题共用备选答案） A败血症B胆总管癌 C胆道蛔虫病D甲型肝炎 E急性化脓性胆管炎 56黄疸伴上腹部剧烈疼痛 57黄疸伴肝肿大 58黄疽伴脾肿大 59黄疸伴胆囊肿大 60黄疽伴发热 (

26、6165 题共用备选答案) A溶血性黄疸B肝硬化性黄疸 C胆汁淤积性黄疸D Crigler-Najj ar 综 合征 ERotor 综合征 61 血清中非结合胆红素升高，故可产生核黄疸 （见 于新生儿） 62血清中结合胆红素增加 63血清中结合胆红素与非结合胆红紊均增加 64血清中总胆红素增加，以非结合胆红素为主 65 肝细胞对摄取UCB 和排泄 CB 存在先天性障碍 Ai 型题 1青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见 于： A. 椎 间 盘 突 出 症B. 胸 椎 结 核 C.强直性脊柱炎 D.脊柱外伤E.佝偻病 2腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病 是 A佝偻病B脊椎退行性变 C

27、脊椎结核D强直性脊椎炎 E脊椎压缩性骨折 3顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的 疾病是 A佝偻病脊椎退行性变 C脊椎结核D强直性脊椎炎 E脊椎肿瘤 4硬痛伴面邵红斑、低热、脱发的疾病是 A类风湿关节炎B强直性脊椎炎 C风湿热D骨关节炎 E 系统性红斑狼疮 5男， 25 岁，近 2 年来感腰痛、午后低热、T 37. 538之间，盗汗、易疲劳， 食欲不佳，最可能的疾病是 A脊椎结核B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎D系统性红斑狼疮 E骨关节炎 6男性， 45 岁，近 4 年来经常腰痛，劳累及 气候变冷时加剧。3 天前因搬重物 后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病 是 A脊椎结核类风湿关节炎

28、C强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出症 E骶椎隐裂 7腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是 A胸膜炎B急性胆囊炎 C肺结核D-支气管扩张 E颈椎病 8胸背痛伴发热、气促，咳嗽时加重等，最 可能的疾病是 A胸膜炎B急性胆囊炎 C肺结核D支气管扩张 E急性胰腺炎 9下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可 能的疾病是 A痛经B 卵巢肿瘤 C 官颈炎D急性脊髓炎 E 腰骶椎融合 10腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能 的疾病是 A腰椎结核风湿热 C化脓性脊椎炎D。急性胆囊炎 E类风湿关节炎 1 1腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻 木、运动障碍，最可能的疾病是 A脊椎肿瘤强直性脊柱炎 C风湿热D脊椎结核 E腰肌

29、劳损 12腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓 解 X 线检查正常，最可能的疾 病是 A脊柱退行性变B腰肌劳损 C脊柱结核D风湿热 E类风湿关节炎 1 3对增生性脊柱炎描述，错误的是 A顽固性腰背痛， 晨起更重B平卧可缓 解疼痛 C好发于50 岁以上年龄D局部常有压 痛 E又称退行性脊柱炎 1 4对脊柱结核描述错误的是 A起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减 轻，夜间痛加重 &同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全 身中毒症状 C不合并脊柱畸形+ D疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大 腿前方等部位 E 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常 1 5下列哪项不是椎间盘突出的临床特点 A青壮年多见B

30、腰 4骶 1 多发 C有搬重物及扭伤史D仅有腰痛无坐骨 神经痛 E可突发和缓慢起病 1 6以下哪项不符合结核性脊椎炎 A是感染性脊椎炎中最为常见的疾病 R 腰椎最易受累 C背痛为首发症状 D伴乏力、食欲减退 E伴高热、椎旁红肿 17对压迫症引起的腰背痛，错误的是 A疼痛沿脊神经后根分布区放射B不伴 有感觉障碍 C呈烧灼或绞榨样痛D咳嗽、 喷嚏时加 重 E有定位性疼痛 18对腰骶神经根炎引起的腰痛，不正确的是 A腰背痛以下背部与腰骶部力主疼痛 向臀部放射 C局部触诊有压痛D严重时有节段性感 觉障碍 E腱反射亢进 19对慢性腰肌劳损，不正确的是 A腰部酸痛长期存在B腰部有明显叩痛 C充分睡眠休息后

31、疼痛减轻D长时间弯 腰劳动腰痛加重 E查体无特殊阳性体征 20对肿瘤性腰背痛，不正确的是 A持续性腰背痛B原发性肿瘤多于继发 C疾病发展迅速D药物缓解不明显 E 常有放射性神经根痛 21肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括 A伴有脊肋角压痛B尿检异常 C 伴有尿频、尿急D常伴有腹部剧烈绞 痛 E 伴有肾区叩痛 22以下疾病可致腰背痛，除外 A官颈癌B子宫脱垂 C前庭大腺囊肿D子宫后侦 E 盆腔炎 Al 型题 1头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足B. 三叉神经痛C.偏头痛 D. 肌 紧 张性头痛E.高血压病 2慢性进行性头痛伴呕吐、视盘水肿提示 A脑血栓形成B颅骨骨折 C偏头痛D.

32、颅内占位性病变 E三叉神经痛 3头痛伴脑膜刺激征可见于 A三叉神经痛B 青光眼 C偏头痛D.蛛网膜下腔出血 E癔症性头痛 4头痛常于晚间发生，于直立时可缓解，可见 于 A偏头痛B 丛集性头痛 C青光眼D肌紧张性头痛 E三叉神经痛 5能引起头痛的颅脑病变是 A颈椎病B三叉神经痛 C颅底凹入症D颅骨肿瘤 E脑炎 6头痛伴发热常见于 A青光眼B偏头痛 C感染性疾病D脑血管畸形 E三叉神经痛 7头痛伴颅内压升高见于 A偏头痛i 叉神经痛 C肌紧张性头痛D青光眼 E高 rffi 压脑病 8引起头痛的全身性疾病是 A颈椎病B脑肿瘤 C三叉神经痛D颅内血肿 E高血鹾病 Az 型题 9患者，女28 岁，阵发性

33、右侧头痛近10 年， 头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与 月经周期有关，神经系统检查未见异常，刚立用麦 角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为 A三叉神经痛B偏头痛 C脑血管畸形D肌紧张性头痛 E青光眼 10患者，男， 58 岁，突然剧烈头痛伴恶心、 呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检 查为血性，压力增高，最可能的诊断为 A偏头痛B脑血栓形成 C颅内感染D蛛网膜下腔出血 E三叉神经痛 Bl 型题 （11】 3 题共用备选答案） A三叉神经痛偏头痛 C丛集性头痛D肌紧张性头痛 E眼源性头痛 1 1头痛部位多在一侧，在直立时可缓解，最 可能为 12头痛部位为浅在性且局限于眼眶、前额或 颞部 13头痛在呕吐后

34、减轻，于应用麦角胺后可缓 解，最可能为 Bi 型题 （1416 题共用备选答案） A偏头痛B丛集性头痛 C三叉神经痛D肌紧张性头痛 E青光眼F脑膜炎 G颅内肿瘤 14常在晚间发生，在直立时可缓解 15头痛伴发热及脑膜刺激征 16慢性进行性头痛伴精神症 Ai 型曩 1周围性眩晕可见于 A迷路炎B癫痫 C多发性硬化D高血压脑病 E小脑出血 2中枢性眩晕可见于 A晕动病位置性眩晕 C梅尼埃病D小脑肿瘤 E迷路炎 3梅尼埃病引起的眩晕特点是 A发作多短暂，很少超过2 周无复发性 C多由中耳炎并发D不伴眼球震颤 E不伴恶心、呕吐 4前庭神经元炎的眩晕特点是 A多数伴有听力减退B痊愈后很少复发 C不伴恶心

35、、呕吐D多由中耳炎并发 E持续时间短暂 5眩晕伴听力减退最可能的病因是 A前庭神经元炎&梅尼埃病 C 高血压D尿毒症 E糖尿病 6呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是 A急性胃肠炎&前庭器官疾病 C青光眼D脑膜炎 E肾绞痛 7位置性眩晕的特点是 A多在发热后出现眩晕B 多数伴有耳呜 及听力减退 C常先有口周发麻D可见于迷路和中枢 病变 E眩晕出现时头部无特定位置 8晕动病的特点是 A多由中耳炎并发R常伴恶心、呕吐 C 多在发热后突然出现D常有口周及四 肢发麻 E持续时间长，可达6 周 Az 型题 9患者，男，38 岁，于发热后出现眩晕，伴 恶心、呕吐，无耳呜及听力减退， 持续近 6 周痊愈，以后未再复

36、发，最可能的诊断为 A梅尼埃病迷路炎 C前庭神经元炎D位置性眩晕 E晕动病 10患者，女，38 岁，近 3 年时有发作性眩晕， 伴耳呜、听力减退、恶心、呕吐 及眼球震颤，每次发作持续35 天，最可能的诊 断是 A迷路炎B前庭神经元炎 C梅尼埃病D小脑肿瘤 E位置性最厥 B型题 （1113 题共用备选答案） A梅尼埃病B迷路炎 C前庭神经元炎D位置性眩晕 E晕动病 1 1发作性眩晕伴眼球震颤且具有复发性，最 可能为 12 发热后突然出现眩晕，无耳鸣及听力减退， 最可能为 13头部处在一定位置时，出现眩晕和眼球震 颤，最可能为 &型题 （1416 题共用备选答案） A迷路炎R 前庭神经元炎 C梅尼

37、埃病D位置性眩晕 E晕动病F中枢性眩晕 G内耳药物中毒 14多由中耳炎并发，检查发现鼓膜穿孔最可 能为 15乘车时出现眩晕伴恶心、呕吐， 面色苍白， 最可能为 16 静点庆大霉素后出现渐进性眩晕伴耳呜， 最可能为 Al 型题 1晕厥伴呼吸深而快、手足发麻，抽搐，最可能 是 A心源性晕厥脑源性晕厥 C换气过度综合征D颈动脉窦综合征 E高原晕厥 2颈动脉窦综合征的特点 A可伴有抽搐B在体位骤变时发生晕厥 C晕厥于咳嗽时发生D心率明显加快 E 血压升高 3血管舒缩障碍所致的晕厥见于 A低血糖综合征B换气过度综合征 C颈动脉窦综合征D高原晕厥 E心源性晕厥 4晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为 A直立性低

38、血压B血管减压性晕厥 C排尿性晕厥D急性左心衰竭 E颈椎病 5下列哪项符合心源性晕厥 A多见于老年女性B发作常无明显诱因 C常见于心动过缓与心脏停搏D 不能自 然苏醒 E有后遗症 6下列哪项符合排尿性晕厥 A在排尿或排尿结束时发作，持续 12 分钟 B多见于年轻女性 C不能自行苏醒 D伴有血压升高 E有后遗症 A,型题 7女 28 岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、 恶心、面色苍白等，几分钟后突 然意识丧失，常伴血压下降，持续1 分钟左右可自 然苏醒，最可能的诊断是 A血管减压性晕厥B颈动脉窦综合征 C心源性晕厥D脑源性晕厥 E换气过度综合征 8女， 30 岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、 头晕

39、乏力，颜面、四肢针刺感， 并町伴有手足搐搦，最可能的诊断是 A血管减压性晕厥B 颈动脉窦综合征 C换气过度综合征D低血糖综合征 E心源性晕蹶 9患者，男40 岁，平时有持续性窦性心动 过缓（心率为50 次分以下）o 近 1 年偶尔出现发作性头晕、黑蒙、乏力等，严重时出 现晕厥，最可能的诊断是 A单纯性晕厥B心源性晕厥 C脑源性晕厥D低血糖症 E.颈动脉窦综合征 Bi 型题 （1012 题共用备选答案） A直立性低血雎B血管减压性晕厥 C换气过度综合征D心源性晕厥 E咳嗽性晕厥 10晕厥伴呼吸急促，手足发麻、抽搐，最可能为 1 1长期卧床者，由卧位突然站起时发生晕厥 12有慢性肺部疾患剧烈咳嗽后

40、发生晕厥 AI 型题 1惊厥伴脑功能障碍见于 A破伤风B士的宁中毒 C癫痫D低钙血症 E 低镁血症 2惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛 常见于 A癫痫B 破伤风 C蛛网膜下腔出血D高血压脑病 E脑肿瘤 3.1 岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈 “助产士手” ，最可能为 A小儿癫痫R 婴儿痉挛 C低钙血症D高热惊厥 E 重症感染 4先有发热后出现惊厥常见于 A重症感染B高血压脑病 ： C蛛网膜下腔出血D有机磷中毒 E脑肿瘤 5惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于： A高血压脑病B核黄疸 C癔症D蛛网膜下腔出血 E低血糖状态 6高热惊厥多见于 A脑转移瘤B脑外伤 C小儿急性感染D高血压脑

41、病 E低钙血症 7抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 A癔症B癫痫大发作 C癫痫小发作D低钙血症 E 低镁血症 Az 型题 8新生儿，生后7 天出现喂养困难，继而出 现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦 笑面容，最可能的疾病是 人新生儿颅内出血B低钙血症 C破伤风D低血糖症 I癫痫大发作 9.38 岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽 搐，查体：体温、血压正常，脑 膜刺激征 (+)，最可能的诊断为 A脑膜炎B高血压脑病 C蛛削膜下腔出血D脑血栓形成 E低血糖症 10患者，男 27 岁 2年来有时意识突然丧 失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散 大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作 约半分钟可自行停止或呈持

42、续状 态，最可能的诊断为 A癫痫大发作R 癫痫小发作 【： 癔症性抽搐D低钙血症 E高血雎脑病 型题 （1115 题共用题千 患者，女20 岁，近 2 年间断出现发作性抽搐， 未行治疗，今晨洗漱时突然出 现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生 阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约 1 分钟后缓解。 1 1采集病史时应注意询问 A家族史B-外伤史及是否有食痘肉史 C有无先心病史D有无青光眼病史 E有无贫血病史 12对该患者诊断最有意义的检查为 A头颅 CT B脑电图 C心电图D MRI E脑脊液检查 13该患者最可能的诊断 A低钙抽搐B癫痫大发作 C癔症D低血糖状态 E癫痫小发作 14该患者不可

43、能出现的是 A抽搐发作时伴舌咬伤R 抽搐发作时脑 电图异常 C发作间歇期脑电图正常D病理反射阳 性 E抽搐发作时双侧瞳孔缩小 15 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节， 血常规化验示嗜酸性粒细胞升 高，则抽搐最可能的病因是 A脑膜炎B脑肿瘤 C脑囊虫病D蛛网膜下腔出血 E脑炎 Bi 型题 （1618 题共用备选答案） A破伤风B蛛网膜下腔出血 C颅内占位性疾病D高血压脑病 E癫痫大发作 16持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈疼痛 17慢性进行性头痛伴惊厥 18剧烈头痛伴惊厥、脑膜刺激征 Bi 型曩 （1921 题共用备选答案） A有机磷杀虫药中毒B高热惊厥 C高血压脑病D低钙血症 E脑膜炎F癔症

44、G低镁血症 1 9惊厥伴瞳孔缩小见于 20发热惊厥伴脑膜刺激征 21惊厥伴高血压 A- 型题 1全身肌肉松弛，对各种刺激无反应为 A嗜睡 B 意识模糊 C昏睡D轻度昏迷 E深度昏迷 2意识模糊表现为 A眼球无转动 B意识大部分丧失，无自主运动 C接近于人事不省的状态 D角膜反射消失 E对时间、地点、人物的定向能力发生障碍 3瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为 A意识模糊B昏睡 C轻度昏迷D中度昏迷 E深度昏迷 4轻度昏迷表现为 A患者处于熟睡状态，不易唤醒 B角膜反射、眼球运动存在 C吞咽反射消失 D瞳孔对光反射消失 E对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应 5符合昏睡定义的是 A不能被唤醒B不能回答问题

45、 C 回答问话含糊D角膜反射消失 E眼球无转动 6意识障碍伴瞳孔缩小见于 A颠茄类中毒B氰化物中毒 C癫痫D有机磷杀虫药中毒 E低血糖状态 7Lasegue 征属于 : A.浅反射B.深反射C.病理反射D.神经根受 刺激的表现E.脑膜刺激征 8先有意识障碍后有发热可见于 A败血症R 中毒性菌痢 C伤寒D斑疹伤寒 E脑出血 9符合深昏迷的是 A对于剧烈刺激可出现防御反射B 角膜 反射减弱 C深、浅反射消失D瞳孔对光反射迟钝 E吞咽反射存在 10深、浅反射均消失见于 A嗜睡B昏睡 C轻度昏迷D中度昏迷 E深度昏迷 A2 型题 1 1患者，男， 58 岁，突然出现剧烈头痛、 呕吐，随后出现意识障碍，表现为意 识大部分丧失， 无自主运动， 对声、 光刺激无反应， 对疼痛刺激尚可出现痛苦的表 情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度 为 A。嗜睡昏睡 C 轻度昏迷D中度昏迷 E深度昏迷 12患者，男， 30 岁，头部外伤后处于熟睡状 态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可 被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再 入睡。患者意识障碍程度为 A嗜睡B意识模糊 C昏睡D- 轻度昏迷 E中度昏迷 Bl 型曩 （1315 题共用备选答案） A嗜睡B 昏睡 C轻度昏迷D中度昏迷 E深度昏迷 13角膜反射减弱，眼球无转动 14患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒