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1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 骨筋膜室综合征 ( 专业知识值得参考借鉴 ) 一 概述骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔及深筋膜所构成。骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌 肉和神经因急性缺血、 缺氧而产生的一系列早期症候群。又称急性筋膜间室综合征、 骨筋膜间隔区 综合征。最多见于前臂掌侧和小腿。 二 病因 1. 骨筋膜室容积骤减 （l ）外伤或手术后敷料包扎过紧。 （2）严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。 2. 骨筋膜室内容物体积迅速增大 （1）缺血后组织肿胀：组织缺血毛细血管的通透性增强，液体渗出、组织水肿、体积增大。 （2）挫伤、挤压伤、烧伤等损伤引起毛
2、细血管通透性增强、渗出增加、组织水肿、容积增加。 （3）小腿剧烈运动，如长跑、行军。 （4）骨筋膜室内出血，血肿挤压其他组织。 三 临床表现骨筋膜室综合征的早期临床表现以局部为主。只在肌肉缺血较久， 已发生广泛坏死时， 才出现全身症状，如体温升高、脉率增快、血压下降，白细胞计数增多，血沉加快，尿中出现肌球 蛋白等。 1. 创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧， 为本征最早期的症状。 是骨筋膜室内神经受压和缺 血的重要表现。神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，必须对此予以足够重视，及时诊 断和处理。至晚期，当缺血严重，神经功能丧失后，感觉即消失，即无疼痛。 2. 指或趾呈屈曲状态，肌力
3、减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。 3. 患室表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。 4. 远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。但应特别注意，骨筋膜室内组织压上升到一定程度：前臂 8.66kPa（65mmHg） 、小腿 7.33kPa（55mmHg） ，就能使供给肌血运的小动脉关闭，但此压力远远低 于病人的收缩血压，因此还不足以影响肢体主要动脉的血流。此时，远侧动脉搏动虽然存在，指、 趾毛细血管充盈时间仍属正常, 但肌已发生缺血，所以肢体远侧动脉搏动存在并不是安全的指标， 应结合其他临床表现进行观察分析，协助诊断。 以上症状和体征并非固定不变。若不及时处理，缺血将继续加重，发展为缺血性肌挛缩和坏疽，症