周嘉荣宗筋疗法讲义.pdf

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1、宗筋疗法 - 周嘉荣 传统（民间）医术之神奇之奥妙是现代科学难以解释的。传统（民 间）医术是一代代的从医者立足于广大劳动人民之中与疾病抗击的实 践和智慧的结晶， 是中医理论与治疗实践的民间传承。其中的宗筋疗 法， 就是民间中医疗法方法之精华， 是一种那个特殊的推拿按摩疗法， 具有特殊的治疗功效。 但宗筋疗法在民间一般是秘不相传，没有系统 的文字记载， 没有完整的理论阐述。 宗筋治疗的民间应用高手也是由 一代代师傅口传心授而得真谛，在治疗中往往只停留在运用和技法 上，没有上升到中医理论层面上。关于宗筋治疗法零散的记载有二， 一是在内径中有个别解释，但较为笼统，不详细，不明确。二是 唐代医学家王冰

2、在素问注中表示了宗筋的位置和他的管辖范围， 但对如何应用， 指导性不强。 本人根据多年的中医理论的学习和按摩 实践，不断地询查、探访推拿按摩之绝技，对宗筋疗法进行摸索并结 合中医理论，总结出一套行之有效的治疗手法。中医的治疗原则是： 上病下治、下病上治、左病右治、右病左治、中间之病四肢治、四肢 之病中间治。 但这一原则往往在医疗实践中被人们忽视，而如何应用 这一原则，又为医者所困惑。关键的问题是领悟和掌握中医的整体观， 通过局部看整体， 通过现象看本质。 当庸医治疗病人时只注意到病人 的表面症状而不究其原因，于是就头疼医头、脚疼医脚，终归治不好 病。而宗筋按摩疗法就是根据中医博大精深的理论，辨

3、证施治，整体 调整，打通各个经络快速驱除病灶，恢复身体健康。在讲述宗筋治疗 法之前首先要讲两个问题， 一是对于疾病的认识， 二是关于疾病的治 疗。 一 对于疾病的认识 改变认识疾病的错误观念，回到正确的中医认识论的轨道上来， 关键是要找到病的根源。 我通过多年对病因的分析研究， 探查其病源， 得出的结论是：一切疾病源于五脏和归于五脏，即落脏的观点。五脏 是人体中医学说的五个大系统，而不是简单的五个具体脏器。 人是一个有机的整体， 各器官之间都有着必然的联系，他们是互相依 存、相互影响、相互作用的。绝对不能独立的看待某一个器官的问题， 独立雨静止的看问题是错误的。正确认识疾病， 可以从三个方面去

4、把 握。 1. 从脏腑的功能去认识疾病。大家都知道肺主皮毛、脾主肌肉、 肝主筋、肾主骨、心主血脉。那么当人的皮肤出现问题， 于燥、趋裂、 皮炎等，在给患者治疗的时候考虑到可能是肺和大肠有了问题吗？去 医治他们的本源也就是肺和大肠了吗？因为肺与大肠相表里。反过 来说当患者的肺或大肠出现问题时你是否通过治疗皮肤来医治他的 病症了吗？再者当患者的肌肉松驰、过硬、 酸痛等，这是脾胃出现 了问题，因为脾主肌肉， 可以通过推拿肌肉起到改善脾胃功能的治疗 效果。筋、骨、血脉同理，内脏的疾必然有他的外在表现形式。我们 要通过现象看本质，不能被现象所蒙蔽。如耳鸣、眼睛干涩、鼻塞、 嘴角烂等，都是脏腑的病态表现。

5、耳鸣是肾水压不住心火，虚火上延 而致，它关系着两个脏器的问题，在治疗中就应补肾水同时降心火。 眼睛干涩是肝阴不足而产生的，因为肝开窍于目。 中医所说的肝有问 题并不是说肝脏有器质性的病变，而是它的工作能力的减弱。 事物的 发展有一个从量变到质变的过程。 当脏器的质变之前都有一个量的积 累。所以说病不是一下就得的，它有一个发展的过程，积累刭极限人 才会发病。那么当脸发干发皱、头发过早的白、指甲发于或过软 等，我们又核如何去辨认呢？心其华在面，肝其华在爪、脾其华在唇、 肺其华在毛、 肾其华在发， 每个脏器都有它的功能及功能强弱的外在 表象。根据其表象而判断出腔器本身所出现的间题，是中医诊断的方 法

6、之一。 2、根据经络的变化诊断疾病 经络学说是中医的精髓，经络是行气血、营阴阳、决生死，而处 百病。针灸、按摩不懂经络，出口上手便是错。那么我们如何去认识 经络呢？经络是行气的管道，气行则血行，气滞则血瘀。气血瘀在那 里，那里就会产生病。流水不腐，户枢不蠹。把经络中的瘀 阻通开了，病自然也就好了。经络运行气血“内溉脏腑”，使五脏藏 精、六腑转化的功能活动获得物质的条件保障。经络运输的气血“外 溽腠理” ，使肌体的皮肉筋骨，以及四肢关节保持正常的活动。经络 “营阴阳”，通过表里贯通上下，使体内的脏腑与体表的五官九窍协 调一致。经络调节营行脉中，卫行脉外，起到增强肌体的防御能力和 抗拒外邪的作用。

7、 因此我们要根据经络的变化来确定它所居的脏腑的 病变。如果患者小臂上方无故疼痛，并且疼痛点在大肠经络上，我们 就可以推断患者是由于行寒饮冷所致，因为行寒饮冷伤肺， 肺又与大 肠相互表里。内经言：心肺有邪，沉于两肘；肝上有邪，沉于两 腋；肾上有邪，沉于腘窝；脾上有邪，沉于两胯。现代病之一网球肘 就是肺与大肠中的风寒所导致，只进行局部治疗是不会痊愈的。再说 所谓高尔夫球肘， 它的痛点在肘下方正好是心经和小肠经，这些病症 都说明心脏出现了变化， 而病症只不过是变化的反映点。正如同心脏 病患者的背部心愈穴痛是一个道理。因此我们只有治疗患者的心脏才 能使他的病症得到本质性的好转。又如膝关节肿痛、关节腔积

8、液，这 些病症都是脾胃的病症的反映，我们只需要治疗脾胃， 病症自然也就 消失了。诸如此类的病例很多，总之，我们要通过观察经络上的不 同表现形式来分析判断其脏腑的所属及病根。 3、从表象看本质（即一切疾病源于脏腑的病变） 黄帝内经中说道：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾； 诸气愤郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸痛痒疮，皆属于心。 这五条应该是我们诊治疾病的原则，但是它恰恰被现代诸多医者忽视 了，或者是轻视了。 如果我们能把中国传统中医精辟的理论运用到医 疗实践中去，那么你就不会对疾病束手无措，感到茫和困惑了。上面 所说的膝关节肿痛、关节腔积液在内经中就找到了根源，诸湿肿 满，皆属于脾。

9、这与从经络走向上的解析，是 一致的，与前面所讲的脾主肌肉、主四肢相吻合。我们举个例子，病 例 1：一患者胳膊无故肿胀而疼痛，其病因是，心和脾出现了问题， 肿源于脾并四肢所属于脾， 痛源于心，当对患者进行治疗脾与小肠经 后很快得到了痊愈， 因为心与小肠相表里。 当皮肤出现了皮炎、 皮疹、 皮肤的痒疮。我们就应该考虑到他的心和肺。诸痛痒疮，皆属于心， 肺主皮毛。对于寒症，当寒入体后它首先侵害的是它所经过的脏腑， 当不能马上得到医治或医治不当时，寒就会留于肾脏， 这就是诸寒收 引，皆属于肾的过程。当然也有直接寒气入肾的，也就是五劳七伤中 所提到的强力举重久坐湿地伤肾。 还有头部眩晕首先要考虑病人的肝

10、 胆是否出现问题再及其它。 我要强调的就是这五大原则对我们认识疾 病是至关重要的。 综上所述的三点论述，就是我提出的认识疾病的观点，即“落 脏”的观点。 二、 关于疾病的治疗 关键是熟悉和掌握阴阳五行生克制化的在实践中的正确应用。阴 阳五行相生相克是中医大夫非常熟悉的中医基础理论，但如何去应用 又是中医大夫最难掌握的。 辨证施治就是利用五脏之间的生克制化关 系来治疗疾病的。某一脏腑出现病症，不单单是它本身的问题，因为 各器官之间是相互联系、 相互影响和相互依存的。 所以当脏腑出现病 症的时候，我们绝对不可孤立的看待问题。中医又一个原则，讲的就 是虚则补其母，实则泻其子，子又能令母实，这说的是相

11、生的关系。 当肺较虚弱时就应该补相生它的脏器，这在中医上就称为培土生金 法。但是在治疗中情况就比较复杂了，就要多方面、多角度、全面的、 整体的看问题。 如哮喘是很难治疗的疾病， 难治疗的原因就在于医者 没能深入分析病源及五行之间的辨证关系，同样是哮喘病症但是可能 引发的原因是不同的。举一病例，病例2：某女年龄四十，哮喘12 年经过西医治疗六年，中医治疗六年。病情没能得到本质性的好转。 我给她开了两种医院没有开过的中成药，有补脾益肠丸和六味地黄 丸，并用宗筋疗法按摩十次。 她很快就有了本质性的好转， 经过观察， 她五年没有发病，证明痊愈了。我在这里强调的就是，多数医生只考 虑刭了肺的问题， 但是

12、没有考虑到它与其它脏器之间的关系，肺与大 肠相表里。当一种方法 行不通的时候我们就要换一种方法去考虑问题，治疗大肠是其一。 其 二，就是脾为肺之母，久病必虚，所以虚则补其母。还有其三，为什 么补肾，因为肾为肺之子， 补其子能令母实，这就是扶正祛邪法的应 用。因此治疗诸病都要追究其根源，并且要用联系的观点去分析和治 疗疾病，这样许多疑难杂症也就不会成为医者的绊脚石。再举一个例 子，病例 3：一年轻女子，年龄26 岁，长期咳嗽时间长达七个多月， 经中西医治疗多次并没有得到明显的改善。我经过分析和诊疗， 发现 其病症的本源在于肝气郁结。 这里大家肯定会有疑问， 我就要帮助大 家分析一下，肝与肺是一个

13、相克的关系， 在五行上说就是木反悔于金。 所谓克也是一种平衡关系， 克制的过了与不足都是不平衡的表现，不 平衡就会出现问题。 所以我通过疏通该女子的肝气来治疗其咳嗽，只 两、三次就有了明显的好转。就肺的病症而言，首先要考虑的是表里 的关系，即肺与大肠相表里；其次是要观察期相生的关系即脾与肾； 最后是要观察其相克的关系即心和肝。如不能把诸多关系搞清楚，治疗 病症就会存在障碍。通过对肺病症的详解我们就可以以此类推其他的脏 腑。例 4：一女童年龄 3 岁，面黄肌瘦且厌食。多次食用调脾胃的中药 和推拿捏积等方法均无效。到我这里诊治，在诊病时我发现在女孩右臂 肘关节上有一条非常明显的瘀络（在心包经上）

14、。因此我决定采用放血 的疗法，在其瘀络上凡放了血，放血后五分钟女孩就有了明显的反映，说 饿了要吃东西。在此分析一下我的治疗思路，此病症的明显映射点是在 心包经上，说一说心和脾的关系。心和脾有什么关系呢？我们就从五行 上分析，心属火，脾属土，火生土。所以此病的本源在心不在脾，调理 脾胃自然也就无济于了。病例5：一男患者 60 岁，患口臭 20 余年， 经过很多中西医治疗都没有得到本质性的改变。常理认为口臭都是由于 消化不良造成，但是我分析其病症的根源，他是肝气郁结伤及脾胃，亦 在五行上讲就是肝为木，脾为土，木克土。我给他开了龙胆泻肝丸他吃 了一周，口臭明显好转，又经过一段时间的服用，口臭彻底根治

15、了。总 上所述，可见阴阳五行的相生相克关系，无论是在中医诊病还是在中医 治疗方面都是至关重要的，我们决不能形成就病论病的治疗理念，要培 养辩证思维能力，把中医理论知识运用到实践中去，正确地认识疾病和 治疗疾病。 三、宗筋疗法 何谓宗筋？唐代医学家王冰在素问注中表述了宗筋的位置：阴毛之 中，横骨上下只坚筋也。上洛胸腹，下贯髋尻，又经背腹上头项。宗 者总也，可以说它是筋的祖宗，正确认识它与身体的的关系、与疾病 的关系，那么， 利用宗筋按摩手法对治疗疾病可以说是独辟蹊径、手 到病除了。中医的按摩治疗手法可理顺筋骨、舒筋活络、消炎止痛、 分离黏连、促进血液循环、调理脏腑功能，使人体的疾患得以消除， 功

16、能恢复正常。 按摩的部位不同， 治疗的疾患不同。 正所谓上病下治， 左病右治，四肢病中间治等多种方案， 但是如何去应用却使众多医者 产生了极大的困惑。 于是人们都想找出一个牵一发而动全身的治疗方 法，经过我多年对宗筋按摩疗法从理论到实践的研究与探索，初步有 一下心得体会，浅谈如下，供同行指正切磋。 （一）宗筋治疗的中医学理论 人体在十二经脉中有三个总和，即天、地、人（宗筋）三筋。天 筋位于眼球正后方；地筋位于脚底中心部位；人筋（宗筋）位于人体 的中央耻骨上下。从三筋分析看人筋（也就是宗筋）是三筋之重。在 按摩十卷总化流篇中言“三六付变于始，于中者，中分上下。”又曰： “于宗于总，于宗之要于心也

17、。故曰中心。藏此之心，腑之心，气之 心，血之心，凡心皆依中定，故人之中心。”三六付变于始，是三阴 二阳的经脉（经脉是指十二正经和十二别处之外的又一循环系统，其 特点是循环于体表，起于四肢末端的指爪，上行与四肢的腕、肘、腋 和踝、膝、股之间，回环曲折，连贯与肌肉之间，上行于颈项，终结 于头面，会合于前阴部称宗筋） 。 内径曰合于阴器，太阴脾脉、阳 明胃腺皆辅近宗筋，故之合也。宗筋谓阴 毛中模骨上竖筋也。 宗筋的位置确定了我再从以下几个方面看它在人 体中的特殊地位，第一，前阴者，宗筋之所聚，肝主筋，宗筋，亦 为于所主。第二，阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而 利机关。第三 , 冲脉者，经

18、脉之海也 , 主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。 第四，宗筋根起于胞中，内连于肾脏，阴阳入气，生于胃腑，输于太 阴，藏于肾脏。第五，少胡，太阴，阳明，冲、佐、督脉，总会于宗 筋。从这五个方面可说宗筋在治疗疾病方面的战略地位是非常特殊 的，也是非常重要的。 1、从经络所属脏腑方面看 足厥阴经，内抵少腹， 挟胃属肝胆。由肝胆所引起的疾病在宗筋 上都可以得到调理，阳明经（足阳明胃经, 手阳明大肠经）为水毂血 气乏海。?五脏六腑，皆受气于阳明，故为脏脯之海。它即可诒脾胃 及大肠之病，又可辅助调理其它赃腑病症。.由于冲脉起于胞中，宗 筋根起于胞中，内连于肾脏。所以宗筋对于治疗疑难杂症有特殊效果， 同时对治疗妇

19、科和男科疾病的效果都很显著。 2、从经筋所属看 玉冰曰：“宗筋 .上洛胸腹，下贯髋尻又经背腹上头项。” ：患胸 腹病症的种类很多，如胸闷, 乳腺增生、乳房胀痛、腹部胀满及疼痛 等，经过 15-30 分钟的宗筋筋按摩均可得刭缓解或硝除。 （下贳髋尻， 前面所讲的是上病下洽法） 。这里所讲的是后病前治疗法， 看前阴者， 宗筋之所聚，太阴、阳阴之所合也。注曰：宗筋夹脐下，合于阴器， 太阴脾脉，似无关联，实为重要之结点。 用宗筋可治疗： 椎间盘凸出、 腰椎滑脱、腰痛、 腿痛等大部分腰部和腿部疾患；因宗筋又经背腹上 头项，一些背部的疼痛、胸椎病、颈椎病等病症也可以用此法治疗。 (,二)宗筋治疗的实践和应

20、用 1、诊断手法 首先要看与摸， 就是中医的触诊。 中医诊断中有望、 闻、问、切， 还有触诊。经触摸才能具体的了解筋经的形态变化。经筋病变主要有 两种不同的表现形式。一是凸起，二是凹陷。凸起是一种阻的表现， 它又分为硬、软、 粘滑和经筋的清晰与浑浊。凹陷是气血严重亏损的 表现，分为两种，在触摸时痛-与不痛，痛则轻，不痛则重。主要是 触摸宗筋上的节结点看它是在那一条经络上，以确认是某脏腑的疾 病，这样可以有针对性的治疗。 2、治疗方法 宗筋的治疗方法简单而易行。手法上用点、揉、拨、按，四种即 可。做时要由轻到重，多数患者的宗筋的痛感非常强烈。宗筋疗法是 内外兼治。它的治疗范围之广泛是我们难以想象

21、的，她可涉及到临床 多科，人体各个脏腑器官， 与其他中医疗法一样，它擅长于治疗急性 功能性疾病慢性病，疑难杂症等，因为它是调节人体阴阳平衡、扶 正祛邪，增强人体自身免疫力、抵抗力，调动人体潜能的一种方法。 主意二点： 一是剧烈的疼痛感， 许多患者的忍受力有限， 手法要先以轻为主， 逐渐加重。在揉的过程中找病灶的结点加以点、按、拔，把结点拨开， 那时患者的疼痛会逐渐减轻到消除。相应的病症或脏腑就会得到调 理。其中有两个难点是轻重缓急的掌握和查找病灶点的准确与否。它 的特点是诊断全凭手感触摸， 治疗仅靠手的掌、 指，实施捋、揉、点、 按，操作简便，二是宗筋的特殊位置接近于私处，触摸时小心慎重， 尤其是男按摩师治疗女性患者，要讲清楚，以免发生误解。 3、手法演示（现场演示） 希望广大中医同行能和我一起学习和研究宗筋疗法，弘扬祖国传 统中医学的真谛，让更多的患者受益。