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1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 肝包虫囊肿 ( 专业知识值得参考借鉴 ) 一 概述肝包虫囊肿多见于牧区，南美、南欧和澳洲等地人群发病多与牧羊有关，伊朗和伊拉克等 与骆驼有关，加拿大和阿拉斯加则可能与驯鹿有关。我国内蒙古、西北、四川西部、西藏等地区较 常见。本病又称肝棘球蚴病，由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所致。 二 病因人的肝包虫囊肿是细粒棘球绦虫以人为中间宿主的无性期阶段。此绦虫主要宿主为犬、狐 或狼，中间宿主为羊、 牛、马、猪和人。此虫寄生于犬小肠绒毛， 成虫不断排出有壳保护的六勾蚴， 此蚴随粪便排出， 粘附于犬毛或羊毛上。 人或其他中间宿主接触并吞食此蚴污染的水或食物即
2、可被 感染，经胃或上部小肠的消化，六勾蚴即脱壳而出，穿过胃肠壁进入门静脉，多数停留在肝，少数 逸出至肺和其他脏器。 棘球蚴在各有关脏器先形成初期包虫囊肿，此囊壁即其后的内囊， 而中间宿 主组织在其周围形成的纤维包膜为外囊。内囊又分为外层与内层，外层称角质膜，内层为生发层， 生发层又产生生发囊、头节、子囊、孙囊。当有包虫感染的羊、牛或其他中间宿主的内脏被犬、狐 或狼所食，此寄生虫即完成其生活周期。 三 临床表现临床表现多不明显，中青年人多见，初期可无症状，随着囊肿增大可扪及上腹块、腹 胀、腹痛，如位于右上肝者因膈肌抬高可有呼吸系症状。不少病人曾有过敏反应症状。少数可因囊 肿压迫胆道产生黄疸。 亦有合并感染或穿入胆管出现胆管炎甚或败血症。穿入胸腔者可出现呼吸系 症状或支气管胆道瘘。体征主要为上腹囊性包块，位于肝上方者仅见肝大。 四 检查 1. 包虫囊液皮内试验（卡松尼试验） 为特异性免疫反应。 2. 补体结合试验 阳性率可达 70% 80% 。 3. 血化验检查 嗜酸性粒细胞增高。 4.B 型超声检查 肝区可见液性暗区， 并可确定囊肿的部位、 大小。对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行 诊断。 5. 肝核素扫描