电力工程常用表格.pdf

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1、 . . . . 表 A.1 工程开工报审表 工程名称:编号: 致项目监理机构 我方承担的工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于 年月日开工,请审查。 施工组织设计(项目管理实施规划)已审批; 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格; 施工图已会检; 质量验收及评定项目划分表已报审; 工程控制网测量/线中复测资料已审核; 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求; 特殊工种 /特殊作业人员满足工程需要; 本工程的施工人力和机械已进场; 物资、材料准备能满足连续施工的需要; 计量器具、仪表经法定单位检验合格; 分包单位资格审查文件已报审; 试验(检测)单位资质审查文件已报审; 上道

2、工序已完工并验收合格。 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) : 总监理工程师 日期 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章) : 项目经理: 日期: 填报说明: 1本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构各一份,承包单位份。 2.报审中的“”作为附件附在报审表后,项目监理机构审查确认后在框内打“”。 3.项目监理机构审查要点:工程各项开工准备是否充分;相关的报审是否已全部完成;是否 具备开工条件。 . . . . 表 A.2 工程复工申请表 工程名称:编号: 致项目监理机构 第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除,具备复工条 件。特

3、报请审查,请予批准复工。 附:整改自查报告。 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设管理单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.3 施工组织设计报审表 ( 项目管理实施规划 ) 工程名称:编号: 致项目监理机构: 我方已根据承包合同的有关规定完成了工程施工组织设计(项目管理实施 规划)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。 附件:施工组织设计(项目管理实施规划)。 承包单位(

4、章) : 项目经理: 日期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.4 方案报审表 工程名称:编号: 致项目监理机构: 现报上工程施工方案/安全方案 /调试方案 /特殊施工技术方案/采购方案 /工 艺方案 /事故处理 /节能减排 /水土保持 /环境保护方案,请审查。 附件: 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 专业监理工程师审查意见: 专业监

5、理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工 技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。 . . . . 表 A.5 分包单位资格报审表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 经考察, 我方认为拟选择的(分包单位) 具有承担下列工 程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方承担 总包单位的全部责任,请予以审批。 附件: 1.分包单位资质材料。 2.分包单位业绩资。

6、分包工程名称 (部位 ) 工程量拟分包工程合同额分包工程占全部工程比例 合计 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理部(章) : 总监理工程师: 专业监理工程师: 日期 : 建设管理单位批准意见: 建设管理单位(章) : 项目经理: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工 技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。 . . . . 表 A.6 单位资质报审表 (试验检测单位 / 主要材料、构配件及设备供货商) 工程名称:编号: 致项目监理机构: 经 我方 审查,单位可提供 工程需要 的,请予以审批。

7、 附件: 本工程的试验项目及其要求。 试验室的资质证明文件。 (资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明) 供货商的资质证明文件。 (营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等) 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.7 人员资质报审表 (主要管理人员 / 特殊工种 / 特种作业人员) 工程名称:编号: 致:项目监理机构 现

8、报上工程施工方案/安全方案 /调试方案 /特殊施工技术方案/采购方案 /工 艺方案 /事故处理 /节能减排 /水土保持 /环境保护方案,请审查。 附件: 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工 技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。 表 A.8 工程控制网测量 / 线路复测报审表 工程名称:编号: . . . . 致

9、项目监理机构: 现报上工程控制网测量记录/线路复测记录,请审验。 附件: 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表 A.9 主要施工机械 / 工器具 / 安全用具报审表 工程名称:编号: . . . . 致:项目监理机构 现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具 /安全用具清单及其检验资料,请查验。工程进行 中如有调整,将重新统计并上报。 器具名称编号检验证编号检验单位检定日期 /有效期

10、附件:相关检验证明文件。 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.10 主要测量器具 / 试验设备检验报审表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、 试验设备及其检验证明,请查验。 工程进行中如 有调整,将重新统计并上报。 附件:测量、计量器具检验证明材料。 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 器具名称编号检验证编号检验单位检定日期 /有效期 项目监理机构审查意见: 项目监理

11、机构(章) : 专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工 技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。 . . . . 表 A.11 质量验收及评定项目划分报审表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 现报上工程质量验收及评定项目划分表,请审查。 附件:工程质量验收及评定项目划分表 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 专业监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项

12、目监理机构、承包单位各一份。 表 A.12 工程材料 / 构配件 / 设备报审表 工程名称:编号: . . . . 致:项目监理机构 我方于年月日进场的工程材料/构配件 /设备数量如下(见附件),现将质量证明 文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请审核。 附件:1、 数量清单 、 质量证明文件 、 自检结果 、 复试报告 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.13 主要设备开箱申请表 编号: 工程名称合同编号 致

13、:项目监理机构 现计划于年月日在地点对设备进行开箱检查验收,请 予以安排。 附:拟开箱设备清单 承包单位:(盖章) 负责人: 日期: 项目监理机构意见: 项目监理机构: (盖章) 专业监理工程师: 日期: 填表说明: 本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位、供货单位各一份。 . . . . 表 A.14 验收申请表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 我方已完成工程(检验批/分项工程 /分部工程 /单位工程),经三级自 检合格,具备验收条件,现报上该工程验收申请表,请予以审查验收。 附件:自检报告 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理

14、机构(章) : 总监理工程师: 专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表 A.15 中间交付验收交接表 工程名称:编号: . . . . 致:项目监理机构 我方负责施工的工程现已具备交付 条件 ,请组织查验。 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 接收单位查验意见: 接收单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由移交承包单位填报,建设单位、项目监理机构、接收承包单位各一份。 表 A.16 计划 / 调整计划报审表 工程

15、名称:编号: 致:项目监理机构 现报上工程计划 /调整计划 ,请审查。 附件:工程计划 /调整计划 承包单位(章) : 项目经理: 日期: . . . . 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 1.本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料 供应计划、施工进度计划和调试进度计划及相应调整计划。 2.本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.17 费用索赔

16、申请表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 根据承包合同条款条的规定,由于 的原因 ,我方要求索赔金额(大写),请审批。 附件:1、索赔的详细理由及经过说明。 2、索赔金额计算书。 3、证明材料。 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表 A.18 监理工程师通知回复单 工程名称:编号: . . . . 致:项目监理机构 我方接到

17、编号为的监理工程师通知后,已按要求完 成了工作,现报上 ,请予以复查。 详细内容: 附件:回复材料 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构复查意见: 项目监理机构(章) : 专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.19 工程款支付申请表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 我方于年月日年月日共完成合同价款元,按合同规定 扣除%预付款和%质量保证金,特申请支付进度款元,请审核。 附件:工程量清单及计算 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期:

18、 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表 A.20 工期变更报审表 工程名称:编号: . . . . 致:项目监理机构 我方承担工程施工任务,根据合同规定应于年 月日竣工 ,由于原因,现申请工期变更至年 月日竣工,请审批。 附件:说明材料 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明:

19、 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 A.21 设备 / 材料 / 构配件缺陷通知单 工程名称:编号: 致:项目监理机构 在过程中,发现设备 /材料 /构配件 存在质量缺陷,请协调处理。 附件:设备 /材料 /构配件缺陷证明材料 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 专业监理工程师: 日期: 设备 /材料 /构配件供货单位处理意见: 设备 /材料 /构配件供货单位: (章) 代表: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建

20、设单位、设备/材料 /构配件供货单位、项目监理机构、 承包单位各一份。 表 A.22 设备 / 材料缺陷处理报验表 工程名称:编号: . . . . 致:项目监理机构 现报上第号设备 /材料 /构配件缺陷通知单中所述设备/材料 /构配件存在质量 缺陷的处理情况报告,请查看。 附件:设备 /材料 /构配件缺陷修复后证明材料。 设备 /材料 /构配件供货单位: (章)承包单位(章) : 代表:项目经理: 日期:日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 专业监理工程师: 日期: 建设单位审批意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单

21、位填报,建设单位、设备/材料 /构配件供货单位、项目监理机构、 承包单位各一份。 表 A.23 工程竣工报验单 工程名称:编号: 致:项目监理机构 我方已按承包合同要求完成了工程 ,经三级自检合格,请予以 检查和验收。 附件:证明材料 承包单位(章) : 项目经理: 日期: . . . . 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 审查意见: 经初步验收,该工程: 、符合 /不符合我国现行法律、法规要求。 、符合 /不符合我国现行工程建设标准。 、符合 /不符合设计文件要求。 、符合 /不符合承包合同要求。 、符合 /不符合档案归案要求。 综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以

22、/不可以组织正式验收。 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 . . . . 表 B.1 监理工作联系单 工程名称:编号: 致:单位 主题: 内容: 项目监理机构(章) : 总监理工程师 /专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由项目监理机构填写,抄送相关单位。 . . . . 表 B.2 监理工程师通知单 工程名称:编号: 致:(单位) 主题: 内容: 限工作日内回复 项目监理机构(章) : 总监理工程师 /专业监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由项目监理机构填写,抄送相关单位

23、。 . . . . 表 B.3 工程暂停令 工程名称:编号: 致:(承包单位) 由于原因,现通知你方必须于年月 日起,对本工程部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各 项工作: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 建设单位意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 承包单位签收: 建设单位(章) : 项目经理: 日期: 填报说明: 本表一式份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和承包单位各一份。 表 B.4 设计文件图纸评审意见及回复单 工程名称:编号: 工程名称专业 文件名称卷册号第卷 第册 文件类别可研初步设计司令图设计施工图标书其他 设计单位 评审意见回复意见

24、 . . . . 评审人日期回复人 审核人日期日期 填报说明: 1、本表设计文件图纸评审意见,由项目监理机构填写。 2、本表回复意见由设计单位填写,凡需作出设计修改,由设计单位另出设计变更通知单。 3、本表一式份,建设单位、项目监理机构和设计单位各一份。 表 B.5 旁站记录表 工程名称:编号: 日期及气候:施工地点: 旁站监理的部位或工序: 旁站监理开始时间:旁站监理结束时间: 施工情况: 监理情况: 发现问题: 处理意见: 备注(包括处理结果) : 承包单位: 质 检 员: 日期:年月日 项目监理机构: 旁站监理人员: 日期:年月日 填报说明: 本表由项目监理机构填写,项目监理机构存份。

25、表 C.1 图纸交付计划报审表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 现报上工程设计计划 /图纸交付进度计划,请审查。 附件:设计计划/图纸交付进度计划 设计单位(章) : 设计总工程师: 日期: . . . . 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 填报说明: 本表一式份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。 表 C.2 设计文件报检表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 现报上工程设计文件,请会检。 附件: 设计单位(章) : 设计总工程师: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 填报说

26、明: 本表一式份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。 表 C.3 设计变更通知单报检表 工程名称:编号: 致:项目监理机构 现报上工程设计变更通知单,请会检。 附件: 设计单位(章) : 设计总工程师: 日期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 日期: 填报说明: . . . . 本表一式份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。 . . . . 表 D.1 工作联系单 工程名称:编号: 致: 主题: 内容: 承包单位(章) : 项目经理: 日期: 填报说明: 本表一式份,由承包单位填写,抄送相关单位。

27、. . . . 表 D.2 工程变更申请单 工程名称:编号: 致:项目监理机构 由于的原因,兹申请工 程变更(内容见附件) ,请予以审批。 附件:变更详细说明(包括费用计算)。 提出单位(章) : 负 责 人: 日期: 项目监理机构意见: 项目监理机构(章) : 总监理工程师: 专业监理工程师: 日期: 设计单位意见(或另附变更通知单、处理方案): 设计项目部: (章) 设计代表: 日期: 建设单位意见: 建设单位(章) : 项目代表: 日期: 填报说明: 工程变更提出单位应附详细说明,涉及费用变更时,应附费用变更计算。项目监理机构 审查确有必要变更,签署监理意见, 设计单位出具设计意见后,报建设单位审查。建设单位 同意后,由设计单位出具变更通知单,经项目监理机构组织会检后,承包单位实施。

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