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1、1 / 6 糖尿病防治知识宣传资料 一、何谓糖尿病 ? 糖尿病是由于胰岛素分泌及 （或）作用缺陷引起的以血糖升高为 特征的代谢病。糖尿病是一种慢性、终身性疾病严重危害人体健康， 典型的糖尿病症状为“三多一少“，即多尿、多饮、多食及消瘦。 二、糖尿病的诊断标准： 糖尿病的诊断是依据临床症状、空腹、任意时间血浆葡萄糖水平 或口服葡萄糖耐量实验（OGTT ）的空腹和 2 小时血糖值来进行判定。 如果存在三多一少（多饮、多尿、多食，体重下降）等糖尿病症状， 并且任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L(200mg/dl)即可诊断为 糖 尿 病 ， 同 时 ， 如 果 空 腹 血 浆 葡 萄 糖 （
2、FPG） 水 平 7.0 mmol/L(126mg/dl) ，或者OGTT中 2 小时血糖（ PG ）水平 11.1 mmol/L(200mg/dl) 也可确诊为糖尿病。 三、 糖尿病患者的运动 糖尿病患者的运动一定要在医务人员的指导下进行。 1、原则：适量、经常性和个体化。 2、运动种类：根据患者的体质、年龄与运动习惯等，可建议其 采取散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯、骑自行车及游泳等使全 身肌肉都能得到锻炼的有氧运动。对于活动能力低下的高龄患者，可 采用肢体按摩、伸展运动。 3、运动强度：运动强度应结合个体的体能状况和运动水平，推 荐进行中等强度的运动训练，目标心率为个人最大心率的50%
3、 75% ， 2 / 6 自觉运动强度分级为1213 级。糖尿病人开始参加运动时，运动中 感觉有点累或稍累即表示中等强度运动。1 型糖尿病应避免高强度和 长时间的运动。 2 型糖尿病人还可进行强度低、频度大和持续时间较 长的运动。运动频度： 1 型糖尿病人每天运动作为每天治疗相对固 定的形式之一，它与饮食控制和胰岛素治疗结合起来形成一种较稳定 的常规治疗形式。 而肥胖型 2 型糖尿病人至少每周运动5 天，以较高 的热卡消耗达到降低体重的目的。 四、运动时间： 1、 以保持健康为目的的体力活动每日至少进行30 分钟中等强度 的活动。糖尿病人进行中等强度运动时，运动持续时间一般为20 分 钟左右，
4、待训练半个月到1 个月时，若无不良反应可逐渐增加到40 60 分钟。健康状态差的糖尿病人可以间歇进行运动，即运动与休息 时间的比为 1，如步行 2 分钟、休息 2 分钟，运动时间加起来为 1020 分钟。 2、 哪些糖尿病患者不适合运动 （1）、糖尿病合并酮症、低血糖(4.4mmolL)或显著高血糖 症(14mmol L) 者； （2）、糖尿病合并肾病、视网膜出血或感染者、糖尿病足； （3）、糖尿病患者的高血压未被控制或不稳定、心绞痛者或心 肌梗塞病史的患者。 （4）、急性感染。 五、 糖尿病患者运动应该注意什么 3 / 6 1 2 3 适当的调整。 4510 分钟的准备活动，运动后也应有51
5、0 分 钟的放松和伸展活动。 5 则要即刻停止运动，并且补充糖分。 6 气短，以至于影响说话。 7 应在运动前或运动中适当加餐。 8 9 过快。 10 能用心率来测定运动强度，可采用自觉运动强度级( 感觉稍 累)控制中等强度。 11 12糖尿病多年的病人，因微血管和神经病变，出现足部循 环障碍和感觉降低。为避免发生足部皮肤破溃、溃疡和感染，参加运 动前应做足部检查， 选择合适的鞋子和柔软棉织袜子，每天洗脚时检 4 / 6 查足部。 13 (1) 糖尿病患者在开始参加运动时，应经常监测血糖； (2) 运动前减少胰岛素用量 (由医生决定 )，或增加碳水化合物的 摄入； (3) 运动时间应避开胰岛素
6、作用的高峰期，餐后12 小时运动； (4) 糖尿病患者开始参加运动时，应有同伴陪同，并携带糖果备 用。 九类人易得糖尿病由于大多数糖尿病早期没有明显症状，而被 确诊时可能已出现不同程度的并发症，所以，对于高危人群来说，关 键是定期（最好半年一次）检查空腹和餐后血糖，早期诊断，早期干 预，预防和减少各种并发症的发生。 六、糖尿病高危人群主要包括以下9 类人群： 1. 空腹血糖异常（空腹血糖在5.67mmol/L 之间）或葡萄糖耐 量减低者（糖耐量餐后2 小时血糖在 7.811.1mmol/L 之间）； 2. 有糖尿病家族史者， 也就是父母一方、 兄弟姐妹或其他亲属有 糖尿病病史的，这些人患糖尿病
7、的几率比一般没有家族史的人要高出 2 倍以上； 3. 体型肥胖者，尤其那些“大肚子细腿” 的人，不仅易患糖尿病， 而且常常同时合并高血压、血脂异常； 4. 已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者； 5. 以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿（体重4 公斤以上） 的女性； 5 / 6 6. 出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人； 7. 年龄45 岁且常年不参加体力活动者，糖尿病发病率随着年 龄而增长，自 45 岁后明显上升，至60 岁达高峰。 8. 吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者； 9. 长期使用一些影响糖代谢药物者，如糖皮质激素、利尿剂等。 七、糖尿病病人的饮食须知 糖尿病的
8、治疗是一个综合治疗的过程。它包括：饮食、运动、药 物治疗、健康教育、血糖监测。人们也称此为糖尿病治疗的“五驾 马车”。膳食调理的饮食控制， 是治疗糖尿病的基础。 通过膳食治疗， 可减轻胰岛素 细胞的负担，减轻体重，减少并发症。而均衡的合理 膳食，既能保证正常生理及活动的需要，又能促进糖尿病的康复。糖 尿病病人的调理要点： 1、称重饮食，根据医嘱，营养师规定的数量进餐，在一般情况 下不得任意加减。 2、饥饿时，可调整膳食结构，主食以粗粮为佳，适当多吃含碳 水化合物，少、膳食纤维高的低热能蔬菜充饥。 3、钙、铬、锌供给要充足。含钙高的食物 : 牛奶、豆类及其制 品、海产品含铬高的食物： 酵母、菌菇
9、类、牛肉、肝类含锌高的食物： 粗粮、豆类及其制品、海产品、红色瘦肉、肝类、菌菇类。 八、糖尿病病人的自我护理应注意哪些糖尿病病人在自我护理方 面注意如下方面： 1、掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。 6 / 6 2、学会尿糖定性实验，家庭常用试纸测量尿糖。 3、掌握饮食治疗的具体措施，按规定热量进食，定时进食，避 免偏食，采用清淡饮食，使菜谱多样化，多食蔬菜。 4、应用降糖药时注意观察药物疗效及副作用。 5、注意皮肤清洁，尤其是足部、口腔、阴部的清洁，预防感染， 有炎症、痈和创伤时要及时治疗。 6、避免精神创伤及过度劳累。 7、出现疲乏、饥饿感、心慌、出汗时，表明为低血糖反应，可 口服糖水并及时就医。