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1、第 1 页 在全区新型农村合作医疗工作动员会议上的讲话 特征码 ozsVIXcNkpoadpKiDiiD 同志们： 今天这次会议，是在我区新型农村合作医疗试点工作取得 阶段性成果的基础上召开的又一次工作动员会，主要目的是动 员全区各级各部门迅速行动起来，扎扎实实地推进新型农村合 作医疗实施工作，切实把这项利民、惠民的实事办好、好事办 实，真正让群众从中得到好处、得到实惠。刚才，x 区长传达 了关于在全区全面推行新型农村合作医疗制度的实施意见 ， 对试点工作的目标、任务、措施、步骤提出了要求，我完全赞 同。希望各级各有关部门一定要认真领会，按照要求，狠抓落 实。下面，我再强调几点意见。 第 2
2、页 一、为什么要推行新型农村合作医疗制度 针对广大农民朋友就医难、看病难得实际需要，中共中央、 国务院下发了关于进一步加强农村卫生工作的决定 ，要求逐 步建立起由农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的新型 农村合作医疗制度。省、市也都对此提出了明确要求，去年， 我区被确定为市级试点县，今年又被批准为省级试点县，这对 帮助农民群众抵御重大疾病风险，提高广大农民的健康水平， 促进农村经济发展，维护社会稳定，具有十分重要的现实意义。 第一，推行新型农村合作医疗，是提高农民健康水平的迫切需 要。近年来，虽然农村卫生条件得到很大改善，但农民的医疗 保障问题一直没有得到很好的解决，在农村，农民因病致贫、
3、 因病返贫的情况还比较突出，往往一人得病，全家受穷；有的 第 3 页 不幸患上一场大病后，往往因为救治疾病，弄得家里一贫如洗； 有的得了病，因为怕花钱，拖、扛、硬撑，不敢上医院，对生 产、生活造成影响，导致生活水平下降。在这种情况下，国家 作出建立新型农村合作医疗制度的决定，采取农民自己拿一点、 国家和地方财政补助一点的办法，解决农民的健康保障问题， 使患病的农民得到有效治疗，使农民的身体健康得到保障，这 是广大农民群众的强烈愿望和迫切要求。 第二，推行新型农村合作医疗，是促进农村经济社会发展的必 然要求。党的十六大提出了全面建设小康社会的宏伟目标，实 现这一目标，关键在农村，重点在农民。没有
4、农民的健康，就 谈不上农民的小康；没有农民的小康，要实现全面小康社会就 是一句空话；不建立农民基本医疗保障制度，因病致贫、因病 返贫的问题解决不了，农民就难以真正脱贫致富奔小康。建立 和完善新型的农村合作医疗制度，形成政府引导、农民互助、 合作共济的农村医疗保障制度，解决农民的基本医疗保障和看 病难问题，是稳定农村、关心农民、调动农民积极性的重要措 施，是农村的一项基础性工作，是全面建设小康社会的重要内 容。 第 4 页 第三，推行新型农村合作医疗，是实践“三个代表”重要思想、 为农民群众办实事的具体体现。由于历史和现实的原因，愚昧 思想和迷信活动在广大农村还有一定市场，有的农民患病时， 不是
5、积极地求医就诊，而是消极地求神问佛。做好新时期的农 村卫生工作，实施合作医疗制度，可以有效地防止重大疾病的 发生蔓延，使农民养成科学、文明、健康的生活方式，解决农 民群众“就医难”问题，有利于密切党和政府与人民群众的血 肉联系，有利于维护农村的社会稳定。从这个意义上说，加强 农村卫生工作，建立新型农村合作医疗制度，不仅是重大的经 济问题和社会问题，而且是现实的重大政治任务，是体现“三 个代表”重要思想的民心工程、德政工程，必须不遗余力把这 项工作抓紧、抓好、抓出成效。 第四，我区已取得初步成效，具备了全面推广的基础和条件。 自我区被确定为市级试点县以来，全区已在四个镇街 35 个村进 行了试点
6、，累计万余人参加了新型农村合作医疗，统筹合作 医疗资金近 90 万元，已有 247 人享受到 16.3 万元的大病统筹 基金补助，3000 多人享受了近 7 万元个人基金报销，农民群众 第 5 页 切实感受到了参加合作医疗的好处。试点工作已初见成效：一 是新型农村合作医疗制度的管理和运行机制初步形成，为全面 建立新型农村合作医疗制度积累了一定的经验。二是农村医疗 机构服务条件有所改善、医护人员队伍建设有所加强，农村医 疗机构服务条件和服务质量有所提高。三是试点镇街农民就医 状况有所改善、医药费用负担有所减轻，因病致贫、因病返贫 状况有所缓解。这些都为试点工作的进一步扩大奠定了良好的 工作基础和
7、群众基础。 二、怎么样推进新型农村合作医疗工作 新型农村合作医疗是一个新事物，作为一项系统的社会改革， 很艰巨、很复杂。各级各有关部门要根据国家、省、市精神， 围绕一个体制（新型农村合作医疗体制） 、两个机制（筹资、运 第 6 页 行机制） 、三个确保（确保农民不吃假药、确保用药价格合理、 确保就近医疗服务） 、四个原则（农民自愿、以收定支、农民得 实惠、可持续发展）的要求，慎重操作，扎实推进，确保新型 农村合作医疗试点工作试出成果、试出特色、创出经验。 一要深入开展宣传培训工作。实施好新型农村合作医疗试点， 关键在于群众的认识是否到位，政策宣传是否到位，发动工作 是否到位。现在农民群众议论最
8、多，也是最关心的主要有三个 问题：一是要交多少费用；二是有多少好处，也就是能报销多 少医药费；三是报销审批是否方便。正因为农民群众对这项工 作的认识和各项政策的了解还有一个过程，所以有些农民甚至 少数党员干部，有等待观望的心理，积极性不可能很高，工作 上也会遇到一些困难和问题，这是正常的。但我们有试点的经 验，并且有部分农民已经享受到了实惠，因此，要通过宣传， 让他们真正了解政策、看到实惠、感受到好处。首先，要广泛 宣传。要通过多种渠道、各种喜闻乐见的方式，向农民讲清新 型农村合作医疗的参加办法、参加后的权利与义务、合作医疗 经费的筹集、使用和报销等实际问题，消除农民群众的疑虑和 担心。要通过
9、看得见、摸得着的典型事例的宣传，使农民认识 建立这项制度的意义和好处，提高农民的自我保健意识、互助 第 7 页 共济意识和健康风险意识。这次全面推广，降低了个人缴纳的 资金和报销的起点，提高了报销的比例，对此要进行大力宣传。 其次，要深入发动。要进村、入户，面对面做好思想动员，真 正让每户农民听明白、搞清楚，引导他们积极主动参加合作医 疗。再次，要努力加强培训工作。要重视和加强对基层干部和 卫生人员的培训，全面理解和掌握新型农村合作医疗的有关政 策。要引导农村党员和干部发挥带头示范作用，带动普通群众 参与到这项工作中来。 二要努力加强合作医疗基金筹集工作。农民个人缴费是试点工 作中难度最大、投
10、入力量最多的一个环节。在前阶段的试点工 作中，各试点镇街采取了多种方式进行收缴，但不管采取哪种 办法，都必须坚持农民自愿，做到手续健全，责任清楚，确保 资金安全。各级财政部门也要做好合作医疗补助资金的划拨工 作。 三要切实提高农村医疗机构服务质量。要把服务质量作为一项 基础性工作来抓，把建立新型农村合作医疗制度作为推动农村 第 8 页 卫生改革的突破口，抓住机遇，加强农村卫生机构建设和农村 卫生技术人员的培养。定点医疗机构要从农民的切身利益出发， 更新服务观念，转变服务模式，规范服务行为，向农民提供价 格合理、优质安全的基本医疗服务，支持新型农村合作医疗。 区卫生行政部门要加强对定点医疗机构的
11、监管，大力推行药品 集中招标采购，确保药品质量，价格合理。要认真执行山东 省新型农村合作医疗基本药物目录 ，控制目录外用药范围，为 农民群众提供优质服务。 四要不断加强农村合作医疗经办机构能力建设。要解决好经办 机构和工作经费问题，做到有人办事，有钱办事。要把责任心 强、素质高的人员充实到经办机构中来，优化人员结构，既要 有懂管理、具备会计资质的人员，也要有懂临床知识、懂业务 的人员。要加强对经办机构人员的培训，提高其政策水平和管 理能力，为工作的开展提供强有力的队伍保障。 第 9 页 三、怎样保证新型农村合作医疗工作顺利开展 一要成立组织，加强领导。区委、区政府已经成立了全区新型 农村合作医
12、疗工作委员会，负责相关的组织、协调、管理和指 导工作。希望各级各有关部门按照区委、区政府的要求，尽快 组建经办机构，抽调一批素质好、能力强的干部，组成合作医 疗资金筹集工作组，深入到各行政村，做好宣传和资金筹集工 作。同时，区合作医疗办公室要加强对镇街人员基本政策、办 事规则以及具体操作方法的培训，确保这项工作按政策、按要 求、按时限迅速展开。 二要明确责任，密切配合。各镇街作为农村合作医疗的具体组 织实施者，主要领导要亲自组织，亲自安排，亲自过问，分管 领导要具体落实。通过班子成员包片，机关干部包村，全力以 赴，快速推进。区卫生部门要对定点医疗机构加强监督管理， 为农民提供便捷、高效的医疗卫
13、生服务。财政部门要按照实际 第 10 页 参加人数，及时划拨合作医疗补助资金。新闻部门要充分发挥 舆论导向作用，形成强大的宣传舆论氛围。纪检监察、审计部 门要做好资金使用情况的监督工作，严防截留、挪用合作医疗 基金现象的发生。 三要加强督查，推动工作开展。在向农民筹集资金过程中，必 须坚持公平、公正、公开的原则，经办机构要定期向管理委员 会汇报基金的收支、使用情况，同时采取张榜公布等形式，定 期向社会公布，保证参保农民的参与权、知情权和监督权。区 新型农村合作医疗工作委员会将定期检查、监督基金使用和管 理情况，同时健全审计制度，强化审计监督，确保基金安全。 总之，各级各有关部门要强化督导，层层抓好落实，确保新型 农村合作医疗制度实施工作取得圆满成功。