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1、中山大学附属第一医院康复医学科 汉语构音障碍评估 姓名：性别：年龄：联系电话： 科室：床号：住院号：评估日期： 临床诊断：一般情况： 一、构音器官检查 呼吸 1、呼吸类型：胸腹胸腹2、呼吸次数：次/分 3、最长呼气时间秒4、快呼气：能不能 喉功能 1、最长发音时间秒 2、音质、音调、音量 a、音质异常b、正常音调c、正常音量d、总体程度0 1 2 3 e、吸气时发声 嘶哑异常高调异常音量气息声0 1 2 3 震颤异常低调异常过低无力声0 1 2 3 费力声0 1 2 3 粗糙声0 1 2 3 3、音调、音量匹配a、正常音调b、正常音量 单一音调单一音量 面部 a、对称不对称b、麻痹（ R/L）
2、c、痉挛 (R/L) d、眼睑下垂 (R/L） e、口角下垂 (R/L) f、流涎g、怪相扭曲抽搐h、面具脸i、口式呼吸 口部肌肉 1、撅嘴2、咂唇3、示齿4、唇力度 a、缩拢范围正常a、力量正常a、范围正常a、正常 缩拢范围异常力量减低范围缩小减弱 b、对称缩拢b、口角对称 不对称缩拢口角不对称 硬腭 a、 腭弓正常高窄腭弓b、 新生物c、 黏膜下腭裂 腭咽机制 1、大体观察2、软腭运动3、鼓腮4、吹气 a、正常软腭高度a、中线对称a、鼻漏气a、鼻漏气 软腭下垂 (L/R) b、正常范围口漏气口漏气 b、悬雍垂分叉(L/R) 范围受限 c、正常扁桃体c、鼻漏气 肥大扁桃体d、高鼻腔共鸣 d、
3、节律性波动低鼻腔共鸣 或痉挛鼻喷气声 舌 1、外伸2、舌灵活度3、舔唇左右侧 a、正常外伸a、正常速度c、灵活a、充分 偏移 (L/R) 速度减慢笨拙不充分 b、长度正常b、正常范围扭曲 外伸减少范围减少 下颌 1、颌张开闭合 a、正常下拉b、正常上抬c、不平稳扭曲d、下颌关节杂音 异常下拉异常上抬或张力障碍性运动膨出运动 2、咀嚼范围：正常范围减少 反射 1、角膜反射2、下颌反射3、眼轮匝肌反射 4、呕吐反射5、缩唇反射6、口轮匝肌反射 二、单词检查 1、踢足球2、穿衣3、背心4、布鞋5、草帽 ti zu qiu chuan yi bei xin bu xie cao mao 6、人头7、围
4、巾8、脸盆9、热水10、牙刷 ren tou wei jin lian pen re shui ya shua 11、茶杯12、火车13、碗筷14、小草15、大蒜 cha bei huo che wan kuai xiao cao da suan 16、衣柜17、沙发18、手电筒19、自行车20、照相机 yi gui sha fa shou dian tong zi xing che zhao xiang ji 21、天安门22、耳朵23、台灯24、缝纫机25、电冰箱 tian an men er duo tai deng feng ren ji dian bing xiang 26、书架27
5、、太阳28、月亮29、钟表30、母鸡 shu jia tai yang yue liang zhong biao mu ji 31、歌唱32、女孩33、熊猫34、白菜35、皮带 ge chang nv hai xiong mao bai cai pi dai 36、短裤37、划船38、下雨39、摩托车40、擦桌子 duan ku hua chuan xia yu mo tuo che ca zhuo zi 41、知了儿42、绿色43、黄瓜44、牛奶45、西红柿 zhi liao er lv se huang gua niu nai xi hong shi 46、菠萝47、扫地48、开车49、圆
6、圈儿50、解放军 bo luo sao di kai che yuan quan er jie fang jun 分析： 上唇、下唇 （双唇音） 不送气 ba bo bi bu bei biao bai bing 46 4 3 34 11 29 25 送气 pa po pi pu pen ping pan 35 8 9 鼻音 ma mo me mi men mao 39 30 5/33 舌尖、上齿龈 （舌尖音） 不送气 da de di dai duan dian duo deng 15 36 25 47 35 18 22 23 送气 ta te ti tu tian tai tong tuo
7、 tou 1 21 23/27 6/39 18 鼻音 na ne ni nu nv niao niu nai 32 44 44 舌根、软腭 （舌根音） 不送气 ga ge gu gui gua 31 16 43 送气 ka ke ku kuai kai 48 36 13 边音（舌尖音） la le li lu lv lian liang liao luo 42 8 28 41 46 舌尖、上齿背 （舌尖前音） 不送气 za ze zu zi 19 1 40 送气 ca ce cu cao cai 40 5 14 34 擦音（清音） sa se su sao suan 47 42 15 舌尖、前
8、硬腭 （舌尖后音） 不送气 zha zhe zhao zhuo zhi zhong 20 41 29 40 送气 cha chu chuan chang che 11 2 37 31 12/48 19/39 擦音（清音） sha she shu shou shui shua shi 17 26 18 9 10 45 舌面、前硬腭 （舌面音） 不送气 ji ju jin jia jie jun 50 30 7 26 20/24 50 送气 qi qu qiu quan qing 49 1 擦音（清音） xi xu xin xie xing xiang xiong xia xiao 45 3 33
9、 38 14 4 19 20 25 擦音 上齿、下唇 (唇齿音 ) fa fei fu fan feng fang 24 17 50 舌尖、前硬腭（舌尖后音） re ru ren 9 6 24 舌根、软腭（舌根音） ha he hu hai huo hua huang hong 12 37 43 32 45 母音 a o i u y uei(wei) ia(ya) uan(wan) an iang(yang) yue er yan(yuan) 16 7 10 13 28 22 49 2 38 21 27 41 三、文章检查 dong tian dao, dong tian dao, bei f
10、eng chui, xue hua piao, 冬天到，冬天到， 北风吹， 雪花飘， xiao peng you men bu pa leng, pai qi dui lai zuo zao cao, 小朋友们不怕冷， 排起队来做早操， shen shen bi, wan wan yao, duan lian duan lian shen ti hao。 伸伸臂， 弯弯腰，锻炼锻炼身体好。 四、构音类似运动检查 器官音目的动作实施方法结果 口 唇 f 上齿与唇的摩擦1、上齿与下唇是否可以保持窄缝 上齿与下唇的窄缝 （能不能） 上齿与下唇的接触 （能不能） 是否能出气（能不能） b p 双唇的破
11、裂 2、口唇部破裂能不能 21 鼓腮能不能 22 鼓腮叩腮吐气能不能 m 双唇闭锁发鼻音3、闭嘴发音能不能 舌 s x 舌、齿的摩擦 4、舌平伸出上下颚和前齿之间，从正中出气 正中呼气（能不能） 舌平伸（能不能） 摩擦音（能不能） 41 舌平伸出上下齿之间 舌前突（能不能） 舌平伸（能不能） 42 正中部放细管， 用牙咬住呼气， 看是否从 正中出气 舌平伸（能不能） 呼气（能不能） sh r 舌尖与前硬腭的摩擦 51 舌尖翘起舌尖翘起（能不能） 52 舌尖对着前硬腭前端接触（能不能） 53 舌尖是否可以放在齿龈和硬腭相接触处接触（能不能） 54 在 53 的状态下发音 接触（能不能） 发音（能
12、不能） d t 舌尖、上齿龈的摩擦 6、按 4 的状态舌平伸于上下腭及前齿间破裂舌平伸（能不能） 61 按 4 的状态上唇与舌闭锁，然后破裂 舌平伸（能不能） 破裂（能不能） 62 按 4 的状态下腭连续开闭 舌平伸（能不能） 开闭（能不能） n 舌、齿闭锁发鼻音7、以 4 的闭锁状态发音能不能 l 边音（气流从舌两边 透出，唇两边展开） 81 张口舌尖顶在上齿龈能不能 82 在以上状态下发音能不能 g k 舌、软腭的闭锁 91 张大口发【 g】舌根上举（能不能） 92 用压舌板压舌的前部发【g】舌根上举（能不能） 舌根 擦音 h 舌后部软腭的摩擦10、在 9 的状态下呼气呼气（能不能） 五、总结 1、错误语音 声母： b p m f d t n l g k h j q x zh ch sh r z c s y w 韵母： a o e i u v ai ei ui ao ou iu ie ve er an en in un vn ang eng ing ong 2、错误类型 省略置换歪曲无声音化送气音化不送气音化摩擦不充分 口唇化齿背化齿龈化硬腭化软腭化边音化鼻音化 3、言语障碍的诊断：